Conceptos básicos en medicamentos biológicos y se determina el papel de atención primaria en el control y seguimiento de los tratamientos con fármacos biológicos

1. LO QUE DEBERÍAMOS SABER SOBRE
TERAPIAS BIOLÓGICAS EN A.P.
Alvaro Diaz.
C.S. Natahoyo. Enero - Febrero 2020.
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2. DOS TIPOS DE FARMACOS SEGÚN SU ORIGEN:
DE SINTESIS QUIMICA DE ORIGEN BIOLOGICO
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4. 4

5. Ahora…
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12. MEDICAMENTOS BIOLOGICOS EN LA ENFERMEDAD
INFLAMATORIA INTESTINAL
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16. FARMACOS BIOLOGICOS APROBADOS EN LA E.I.I
FARMACOS ANTI TNF.
• INFLIXIMAB (Remicade). Perfusión intravenosa.
• ADALIMUMAB (Humira). Subcutanea.
• GOLIMUMAB (Simponi). Subcutanea. Indicado solo en colitis ulcerosa.
• BIOSIMILARES DE ADALIMUMAB ( Amgevita, Hyrimoz, Imraldi). Subcutanea.
• BIOSIMILARES DE INFLIXIMAB (Inflectra, Remsima). Perfusión intravenosa.
ANTAGONISTAS DE LA INTEGRINA
• VEDOLIZUMAB (Entyvio). Pefusión intravenosa.
BLOQUEANTES DE INTERLEUCINAS.
• USTEKINUMAB (Stelara). 1º dosis i.v. Luego subcutánea. Indicado solo en
enfermedad de Crohn
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17. CONCLUSIONES
• El uso de tratamientos biológicos ha mejorado significativamente el
pronóstico de la EII.
• Esta aceptado su uso en casos de mala respuesta o intolerancia al
tratamiento clásico (inmunosupresores y corticoides). Actualmente
se plantea su empleo ya como tratamiento de primera elección en
algunos tipos de pacientes.
• La aparición de medicamentos biosimilares puede suponer un
importante ahorro respecto al tratamiento con biológicos sin que
parece que haya diferencias en su eficacia y tolerancia.
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18. MEDICAMENTOS BIOLOGICOS EN LA ARTRITIS REUMATOIDE
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21. TRATAMIENTO FARMACOLOGICO DE LA A.R.
1.- Fármacos modificadores de la enfermedad (FARME ó FAME). Previenen o
retrasan la destrucción articular:
• Sintéticos: Metotrexate (de elección), leflunomida, sales de oro, antipalúdicos….
• Biológicos: Anti TNF, inhibidores de las interleucinas, otros… Se pueden asociar a
Metotrexate.
2.- Antiinflamatorios no esteroideos. No modifican el curso de la enfermedad. Se
utilizan en las agudizaciones o si la respuesta a los FARME es insuficiente.
3.- Corticoides. No modifican el curso de la enfermedad. Se usan en agudizaciones
o en espera a la respuesta a los FARME. Se pueden usar por via intraarticular en
caso de afectación de pocas articulaciones.
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22. FARMACOS BIOLOGICOS APROBADOS EN ENFERMEDADES REUMÁTICAS.
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23. Y NOSOTROS (la atención primaria)¿QUE PAPEL
JUGAMOS EN TODO ESTO?
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EFECTOS ADVERSOS DE LOS TRATAMIENTOS BIOLOGICOS.

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32. EFECTOS ADVERSOS FRECUENTES DEL ADALIMUMAB (HUMIRA). Fuente: Ficha técnica del fármaco en AEMPS
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33. EFECTOS ADVERSOS FRECUENTES DEL ADALIMUMAB (HUMIRA). Continuación.
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