Resumen de como realizar una valoración geriátrica sencilla en consultas de atención primaria. También nociones sobre alimentación y suplementación. Sarcopenia.

1. Ancianos
¿ Sabemos cuidarlos ?
Dra. Alexandra Čadová
Medicina de Familia y Comunitaria
Área V - Gijón

2. Anciano ↔ Adulto mayor
Definición de OMS
Toda persona mayor de 60 (65) años
• 60 – 74 años
• 75 – 90 años
• más de 90 años

3. Anciano ↔ Adulto mayor
Datos y cifras
• En 2020, el número de personas de 60 años o más superó al
de niños menores de cinco años.
• El ritmo de envejecimiento de la población es mucho más
rápido que en el pasado.
• Todos los países se enfrentan a retos importantes para
garantizar que sus sistemas de salud y de asistencia social
estén preparados para afrontar ese cambio demográfico.

4. Valoración Geriátrica Integral
Anciano
Ámbito
social
Patologías
Ámbito
cultural

6. Valoración Geriátrica Integral
Funcional - ABVD
• DABVD – TDABVD – pDABVD – IABVD
• AIVD
• AAVD
Cognitiva (importante saber si está incapacitado legalmente)
• Con deterioro cognitivo – leve, moderado, grave
• Sin deterioro cognitivo
• Enfermedad mental
Social
• Vive solo – Hijos – Ámbito familiar
• Centro geriátrico
• Apoyos cercanos

7. Nutrición y adultos mayores
• ¿Porqué es importante?
• ¿Y los suplementos sirven para algo?
Anciano
Desnutrido/malnutrido
Anciano enfermo Anciano frágil Mala calidad de vida

8. Nutrición y adultos mayores

10. Nutrición y adultos mayores
MNA
(MUST)
Importante valorar sarcopenia
¿Analítica?

11. Nutrición y adultos mayores
Albúmina:
Es útil como parámetro pronóstico de los pacientes graves y crónicos, pero no es del todo
sensible a los cambios en el estado nutricional. No se considera un buen parámetro de
seguimiento nutricional. Valores inferiores a 2,1 g/dL son indicativos de situaciones clínicas
graves.
Prealbúmina:
Disminuye en algunas situaciones de malnutrición, y disminuye en situaciones de infección
e insuficiencia hepática y aumenta en la insuficiencia renal. La prealbúmina es el único
parámetro válido dentro de la evaluación nutricional en el paciente con patología renal.
Colesterol:
En pacientes desnutridos con insuficiencia renal, hepática y síndrome del malabsorción,
niveles bajos de colesterol se relacionan con un aumento en la mortalidad.

13. Suplementos nutricionales
¿Para quién? – buscar activamente anciano malnutrido/desnutrido
MNA, MUST (enfermería)
¿Cuándo? – ser previsible, valorar “adelantarse” y detectar riesgo
¿Cuánto tiempo? – según las patologías
¿Qué tipo? ¿Cómo elegirlo? ¿Qué puedo ofrecer a mi paciente?

14. Suplementos
¿Cómo elegirlo?
• Patologías
• Sabor
• Tamaño
• Textura
• ¿muestras?
¿Cómo tomarlo?
• Cuántos al día - 2
• Pequeñas
cantidades a lo largo
del día
• “Jugar con sabores”
¿Cuánto tiempo?
• depende

15. Calidad de
vida de adulto
mayor

16. GRACIAS