DESCRIBE LAS FUNCIONES DE CADA UNA DE LAS NEURONAS MOTORAS

1. Síndrome de
neurona motora
superior e
inferior

2. Definicion
Conjunto de signos y síntomas o elementos
biológicos causados por la alteración de la vía
que sigue la neurona motora superior. desde
su origen en la corteza hasta su terminación en
las astas anteriores dela médula espinal.
Conjunto de signos y síntomas que
surgen del daño axonal periférico en
las neuronas motoras inferiores del
tronco cerebral y la médula espinal.

3. E
tio
lo
g
ia
★ Congenitas: Hemiplejias cerebrales
infantiles que determinan un menor
desarrollo muscular.
★ Adquiridas: Traumatismo de craneo,
lesiones vasculares, lesiones
compresivas.
Sindrome de Neurona Motora Superior Sindrome de Neurona Motora Inferior
★ Asta anterior de la médula
★ Raíz anterior de la médula
★ Lesiones genéticas de NMI y astas
anteriores
★ Secundaria

4. An
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Estructura básica y fundamental del sistema nervioso central, que
proyecta su axón hacia un músculo o glándula, ubicadas dentro de
la médula espinal y el cerebro.
Principalmente se clasifican en dos subtipos de acuerdo a la
posición:
● Las neuronas motoras superiores se originan en el cerebro
y se encuentran a lo largo de la corteza cerebral y conectan
con las neuronas motoras inferiores a través de su axón, un
cable que baja hasta la médula espinal.
● Las subordinadas, las neuronas motoras inferiores se
localizan tanto en el tronco cerebral como en la médula
espinal. Van a ser las encargadas de salir de la médula y
activar el músculo.

5. Las motoneuronas se clasifican en tres categorías:
● Motoneuronas somáticas
● Motoneuronas viscerales especiales
● Motoneuronas viscerales generales

6. Dependiendo de las fibras musculares que inervan, las neuronas motoras somáticas se pueden
clasificar en:
– Neuronas motoras alfa: poseen un gran tamaño, y su velocidad de conducción es de 60-130 m/s.
Estas neuronas se encargan de la contracción voluntaria del músculo esquelético.
–Neuronas motoras beta: inerva tanto las fibras extrafusales como las fibras intrafusales. Es decir,
dentro y fuera del huso muscular.
–Neuronas motoras gamma: inervan las fibras intrafusales. Son las encargadas de regular la
sensibilidad a la contracción muscular.

7. Unidad motora
Está compuesta por una 2ª
motoneurona, su axón junto con las
ramificaciones axonales y todas las
fibras musculares que inervan
que la segunda motoneurona controle
varias fibras musculares, nos permite
observar sucesos como las
FASCICULACIONES que serán
importantes elementos de diagnóstico.
contracciones musculares involuntarias
que son visibles bajo la piel y que
reclutan pocas unidades motoras, por lo
que raramente producen el movimiento
de miembros.

8. Aquella unidad funcional compuesta por una neurona motora y las
fibras musculares que inerva. Estas unidades pueden clasificarse en:
● Unidades motoras lentas: También conocidas como fibras rojas,
estimulan fibras musculares pequeñas que se contraen
lentamente.
● Unidades motoras de fatiga rápida: Conocidas como fibras
blancas, estimulan grupos musculares más grandes, pero se
cansan rápidamente.
● Unidades motoras rápidas resistentes a la fatiga: Estimulan
músculos con un tamaño moderado, pero no reaccionan tan
rápido, se caracterizan por tener la capacidad aeróbica necesaria
para resistir la fatiga durante varios minutos.
Unidad motora

9. ¿Dónde se
encuentran?
En forma general, estos elementos
nerviosos se encuentran recorriendo
cara, cuello, abdomen, tórax, brazos,
pelvis y piernas.
¿Qué función realizan?
Básicamente llevan la información que
proviene de las vías descendentes de la
médula espinal, con el fin de generar
una activación en los tejidos de los
músculos esqueléticos y viscerales de
todas las partes del cuerpo.

10. Cisura de silvio
Cisura de rolando

11. Relación entre el haz piramidal y la motoneurona inferior

12. ● Parálisis o paresia polimuscular
(puede afectar grupos musculares)
● Espasticidad
● Hipertonía
● No hay atrofia (solo por desuso)
● Hiperreflexia
● Signo de Babinski
Síndrome de motoneurona superior

13. Síndrome de motoneurona inferior
● Parálisis o paresia (puede
afectar músculos
individuales
● Flacidez
● Hipotonía
● Atrofia intensa
● Hiporreflexia o arreflexia
● No hay signo de Babinski
● Fasciculaciones

14. ABORDAJE TERAPEUTICO
La reducción del dolor, mejora de la amplitud articular, prevención o corrección de
retracciones musculotendinosas, mejora de la posición y la consecución de un
adecuado ajuste de la ortesis.
El plan de Tx variara de una persona a otra, por lo que no es posible un algoritmo
válido para todos.
Quizá la única medida universal sea la realización regular de ejercicio, porque
favorece la conservación de la movilidad articular.
El Tx del dolor debe considerarse dentro del abordaje.
Si la función no se ve interferida o no hay deformidades, puede no ser necesaria
ninguna otra medida terapéutica.

15. Eliminar espinas irritativas.
Cinesiterapia.
Movilizaciones pasivas suaves, lentas y prolongadas.
Técnica de Bobath: busca la inhibición de reflejos anormales y
reaprendizaje del movimiento normal a través de la facilitación
y los puntos clave de control.
Técnica de Rood.
Férulas y yesos. Aunque de sustento científico poco
consistente, proporcionan un control postural por cierto
tiempo.
Electroterapia. Resultados poco previsibles y en cualquier caso
transitorios.
Sobre los antagonistas(inhibición recíproca).
Sobre el músculo espástico (fatiga-relajación).
Sobre antagonistas y agonistas.

16. Fármacos sistémicos.
Baclofeno (análogo del GABA, que ocasiona hiperpolarización de las
neuronas aferentes).vo y bomba (relajante muscula)
Benzodiacepinas (aumento de la afinidad del GABA por los
receptores GABA-A).
Fármacos locales.
Anestésicos (de acción corta).
Alcoholes tipo fenol (de acción prolongada)
Toxina botulínica (actualmente preferible). Denervación (desconecta
el musculo para rehabilitar el musculo que esta dañado)
Intervenciones quirúrgicas.
Ortopédicos (tenotomías, alargamientos tendinosos).
Neurológicas (neurotomías y neurectomías [con más frecuencia del
nervio obturador]).

18. Diagnóstico
-Estudios electrodiagnósticos (electromiograma)
-RM del encéfalo y, si no hay afección de los pares craneales, de la columna cervical.
-Pruebas de laboratorio para descartar otras causas más tratables.
Signos de neurona motora superior + neurona motora inferior + debilidad en los músculos faciales = ELA
Con la EMG con aguja se muestran fibrilaciones, ondas positivas, fasciculaciones y a veces unidades motoras gigantes.