Este documento presenta varios temas relacionados con el cuidado de pacientes crónicos. Discuten que la esperanza de vida ha aumentado pero la saludable no tanto, lo que resulta en más años viviendo con enfermedades. También cubre temas como la polifarmacia en estos pacientes, la reconciliación de medicamentos, recomendaciones de vacunación y el tratamiento de lípidos como factor de riesgo cardiovascular.

1. J. Javier Blanquer 2015
L A S S E S I O N E S D E S A N B L A S
“QUE HAY DE NUEVO”
EN EL PACIENTE CRONICO
J. Javier Blanquer Gregori
Centro de Salud San Blas –Alicante-
22-10- 2015

2. LA ESPERANZA DE VIDA
POLIFARMACIA
La esperanza de vida en España ha aumentado desde los 77
años en 1990 hasta los 81,7 en 2013, mientras que la esperanza
de vida saludable, con ausencia de enfermedad, lo ha hecho
desde los 66,4 a los 70,1 años.
Parece ser que esta esperanza de vida saludable no
ha experimentado un aumento tan drástico como el
de la esperanza de vida y, como resultado, la
población vive más años con enfermedades y
discapacidades.
Es decir, en los últimos años de nuestra vida nos
convertimos en pacientes crónicos y, por lo
consiguiente, susceptibles a un uso creciente de
medicamentos.
J. Javier Blanquer 2015Hemos Leído 28 Agosto.
http://www.hemosleido.es/2015/08/28/mayor-esperanza-de-vida-y-polifarmacia-tanto-monta/

3. CONCILIACIÓN DE LA MEDICACIÓN:
UNA RESPONSABILIDAD COMPARTIDA
Medication reconciliation: A shared responsibility.
Es importante el apoyo de las instituciones y de la dirección de
los centros con la finalidad de crear una cultura de seguridad
que incluya la CM como una estrategia fundamental en el uso
seguro del medicamento. Lo ideal es protocolizar el proceso por
un equipo multidisciplinar, integrarlo en la práctica clínica
habitual y establecer indicadores de seguimiento.
Es importante adecuar las estrategias a las peculiaridades de
cada entorno sanitario para identificar puntos de mejora. Esta
responsabilidad debe ser compartida necesariamente por
todos los profesionales, sin olvidar al paciente y sus familiares,
porque la seguridad del paciente es una responsabilidad de
todos.
J. Javier Blanquer 2015Med Clin (Barc). 2015; 145(7):298–300

4. RECOMENDACIONES VACUNALES BASADAS EN LAS EVIDENCIAS
CIENTÍFICAS RESPECTO A LA VACUNACIÓN ANTINEUMOCÓCICA EN
EL ADULTO CON PATOLOGÍA DE BASE.
Documento de Consenso publicado en
la Revista Oficial de la Sociedad
Española de Quimioterapia, Infección y
Vacunas (SEQ) disponible y
descargable de forma gratuita en su
página web.
Consenso sobre la vacunación anti-neumocócica
en el adulto con patología de base
http://seq.es/seq/0214-3429/26/3/picazo.pdf
J. Javier Blanquer 2015http://www.vaconeumo.es/

5. RECOMENDACIONES VACUNALES BASADAS EN LAS EVIDENCIAS
CIENTÍFICAS RESPECTO A LA VACUNACIÓN ANTINEUMOCÓCICA EN
EL ADULTO CON PATOLOGÍA DE BASE.
J. Javier Blanquer 2015http://www.vaconeumo.es/

6. RECOMENDACIONESVACUNALESBASADASEN
LASEVIDENCIASCIENTÍFICASRESPECTOALA
VACUNACIÓNANTINEUMOCÓCICAENEL
ADULTOCONPATOLOGÍADEBASE.
J. Javier Blanquer 2015http://www.vaconeumo.es/

7. TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DE LOS LÍPIDOS
COMO FACTOR DE RIESGO CARDIOVASCULAR EN LA
COMUNIDAD VALENCIANA
Recomendaciones de SVMFiC para el Tratamiento
Farmacológico de los Lípidos como Factor de
Riesgo Cardiovascular en la Comunidad Valenciana.
http://www.svmfyc.org/files/Recomendaciones%20Guia%20Lipidos.pdf
Estas recomendaciones están tomadas de la
actualización de la guía del manejo de lípidos de la
Comunidad Autónoma Vasca.
J. Javier Blanquer 2015xxxx

8. TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DE LOS LÍPIDOS
COMO FACTOR DE RIESGO CARDIOVASCULAR EN LA
COMUNIDAD VALENCIANA
RECOMENDACIONES
• Tanto en prevención primaria como en prevención
secundaria no se recomienda guiar el tratamiento con el
objetivo de alcanzar determinados niveles de C-LDL.
• La recomendación de tratamiento farmacológico debe ir
precedida y/o acompañada siempre de recomendaciones
en el estilo de vida cardiosaludable.
• No se recomienda el uso rutinario de ezetimiba, fibratos,
ácido nicotínico, secuestradores de ácidos biliares o
ácidos grasos omega-3, solos o asociados a estatinas,
para la prevención de la enfermedad cardiovascular, ni
para la DM1, la DM2 o enfermedad renal crónica.
J. Javier Blanquer 2015http://www.svmfyc.org 2015

9. TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DE LOS LÍPIDOS
COMO FACTOR DE RIESGO CARDIOVASCULAR EN LA
COMUNIDAD VALENCIANA
J. Javier Blanquer 2015http://www.svmfyc.org 2015

10. RED DE OBJECIÓN DE CONCIENCIA
REDER es una red de colectivos, movimientos, organizaciones y
personas implicadas en la defensa del acceso universal a la
salud y la denuncia de su cumplimiento; su grupo motor es
Médicos del Mundo, ODUSALUD, Andalucía Agoge y semFYC.
Una de las actividades prioritarias es registrar y publicar los
casos de discriminación en la atención sanitaria,
garantizándose la rigurosidad en la validez de los casos
recibidos mediantes los protocolos establecidos. Se han
recopilado más de 1500 casos de personas que han visto
vulnerado su derecho humano a la salud como consecuencia
de la exclusión sanitaria a inmigrantes en situación irregular.
J. Javier Blanquer 2015semFyC

11. RED DE OBJECIÓN DE CONCIENCIA
"RADIOGRAFÍA DE LA REFORMA SANITARIA. LA
UNIVERSALIDAD DE LA EXCLUSIÓN"
J. Javier Blanquer 2015http://www.semfyc.es/pfw_files/cma/noticias/REDER%20resumen%20ejecutivo%20castellano.pdf

12. SE APRUEBA EL IDARUCIZUMAB, EL
ANTÍDOTO DEL DABIGATRAN
Indicación aprobada:
Praxbind es un agente que revierte específicamente
los efectos de dabigatran y está indicado en los
pacientes adultos tratados con Pradaxa (dabigatran
etexilato) que necesitan revertir rápidamente sus
efectos anticoagulantes:
• En caso de procedimientos de urgencia/cirugía de
emergencia.
• En hemorragias que amenazan la vida o no
pueden controlarse.
http://www.hemosleido.es/
J. Javier Blanquer 2015http://www.aemps.gob.es/informa/boletinMensual/2015/s
eptiembre/boletin-septiembre.htm#opiPos

13. ESTRATEGIA
PACIENTECRÓNICO
J. Javier Blanquer 2015

14. INTERRELACIÓN
J. Javier Blanquer 2015

15. Y A TI QUE TE INTERESA
CENTRO DE SALUD DE SAN BLAS
J. Javier Blanquer 2015

16. J. Javier Blanquer 2015
A R A N H D @ O N O . C O M
GRACIAS POR LA ATENCIÓN