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NUTRICIÓN
  PARENTERAL
ALFONSO OLARTE
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DEFINICIÓN



   Es la administración de los nutrientes por vía
                    endovenosa
OBJETIVOS
   APORTAR UN SUSTRATO NUTRIENTE QUE
    PROPORCIONE BALANCE POSITIVO DE
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    FISIOLOGICO.
   REPOSO DEL APARATO DIGESTIVO
   MANTENER UN ADECUADO ESTADO
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CUIDADOS DEL CATETER


   LA BOLSA DE NUTRICION PARENTERAL
    DEBE SER CAMBIADA CADA 24 HORAS
   EVITAR COLOCAR LLAVES DE 3 VIAS
   EVITAR LA ENTRADA DE AIRE
   MANTENER LA ZONA CUBIERTA Y
    PROTEGIDA
PRECAUCIONES CON LA VÍA
        VENOSA EN LA NP
   No extraer sangre
   No medir la PVC
   Cambiar todo el equipo si hay fugas, manchas
    en el apósito o contaminación
   Si se acaba la nutrición parenteral y no esta
    lista la siguiente colocar mientras dextrosa al
    10% al mismo goteo
   Evita administrar fármacos por esta vía
COMPLICACIONES
   Embolia gaseosa
   Retirada accidental del catéter
   Rotura del catéter
   Obstrucción del catéter
   Posición incorrecta del catéter
   Complicaciones metabólicas:
       Hiperglucemia, hipertrigliceridemia, alteraciones
        electrolíticas, alteraciones de balance hídrico
   Infecciones
PLAN DE CUIDADOS
   VIA DE ADM SOLO NUTRICIONAL
    PARENTERAL
   IDENTIFICAR SIGNO DE FIEBRE PRACTICAR
    HEMOCULTIVOS
   INSPECCION DE LA SOLUCION, EL EQUIPO Y
    EL SITIO DE ENTRADA
   MAXIMA ASEPSIA
   PROTEGER CONECCIONES CON GASAS
    ESTERILES
   RITMO DE GOTEO UNIFORME
   CONTROLES DE GLUCEMIA POR HORAS
   SI EL CATETER ESTA PERMEABLE
   IDENTIFICAR EL EDEMA
ESTA INDICADO


   CUANDO     SE    ES    IMPOSIBLE  O
    INSUFICIENTE LA NUTRICION ENTERAL
   CUANDO SE LE IMPIDE ALIMENTARSE
   CUANDO EL TRACTO DIGESTIVO NO SE
    PUEDE UTILIZAR
FORMULA DE LA NUTRICION
             PARENTERAL
   GLUCOSA 250 G – 50 ML DE DEXTROSA AL
    50%
   AMINOACIDOS 50G – 500 ML DE AA AL
    10%
   ELECTROLITOS:
       CLORURO DE POTASIO: 50 MEQ
       CLORURO DE SODIO: 40 MEQ
       FOSFATO DE POTASIO: 400 MG
       ACETATO DE SODIO: 20 MEQ
       SULFATO DE MAGNESIO 400 MG
       GLUCONATO DE CALCIO: 400 MG
FORMULA DE LA NUTRICION
         PARENTERAL
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Nutrición parenteral

  • 2. DEFINICIÓN  Es la administración de los nutrientes por vía endovenosa
  • 3. OBJETIVOS  APORTAR UN SUSTRATO NUTRIENTE QUE PROPORCIONE BALANCE POSITIVO DE NITROGENO Y FRENE LA RTA HIPERCATABOLICA EN ESTRÉS FISIOLOGICO.  REPOSO DEL APARATO DIGESTIVO  MANTENER UN ADECUADO ESTADO NUTRICIONAL  CONSEGUIR UN ADECUADO FUNCIONAMIENTO METABOLICO
  • 4. CUIDADOS DEL CATETER  LA BOLSA DE NUTRICION PARENTERAL DEBE SER CAMBIADA CADA 24 HORAS  EVITAR COLOCAR LLAVES DE 3 VIAS  EVITAR LA ENTRADA DE AIRE  MANTENER LA ZONA CUBIERTA Y PROTEGIDA
  • 5. PRECAUCIONES CON LA VÍA VENOSA EN LA NP  No extraer sangre  No medir la PVC  Cambiar todo el equipo si hay fugas, manchas en el apósito o contaminación  Si se acaba la nutrición parenteral y no esta lista la siguiente colocar mientras dextrosa al 10% al mismo goteo  Evita administrar fármacos por esta vía
  • 6. COMPLICACIONES  Embolia gaseosa  Retirada accidental del catéter  Rotura del catéter  Obstrucción del catéter  Posición incorrecta del catéter  Complicaciones metabólicas:  Hiperglucemia, hipertrigliceridemia, alteraciones electrolíticas, alteraciones de balance hídrico  Infecciones
  • 7. PLAN DE CUIDADOS  VIA DE ADM SOLO NUTRICIONAL PARENTERAL  IDENTIFICAR SIGNO DE FIEBRE PRACTICAR HEMOCULTIVOS  INSPECCION DE LA SOLUCION, EL EQUIPO Y EL SITIO DE ENTRADA  MAXIMA ASEPSIA  PROTEGER CONECCIONES CON GASAS ESTERILES  RITMO DE GOTEO UNIFORME  CONTROLES DE GLUCEMIA POR HORAS  SI EL CATETER ESTA PERMEABLE  IDENTIFICAR EL EDEMA
  • 8. ESTA INDICADO  CUANDO SE ES IMPOSIBLE O INSUFICIENTE LA NUTRICION ENTERAL  CUANDO SE LE IMPIDE ALIMENTARSE  CUANDO EL TRACTO DIGESTIVO NO SE PUEDE UTILIZAR
  • 9. FORMULA DE LA NUTRICION PARENTERAL  GLUCOSA 250 G – 50 ML DE DEXTROSA AL 50%  AMINOACIDOS 50G – 500 ML DE AA AL 10%  ELECTROLITOS:  CLORURO DE POTASIO: 50 MEQ  CLORURO DE SODIO: 40 MEQ  FOSFATO DE POTASIO: 400 MG  ACETATO DE SODIO: 20 MEQ  SULFATO DE MAGNESIO 400 MG  GLUCONATO DE CALCIO: 400 MG
  • 10. FORMULA DE LA NUTRICION PARENTERAL  HIERRO 1.95MG  ZINC 3,27 MG  MAGNECIO 0,5 MG  COBRE 0.76 MG  CROMO 0.01MG