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A DE
                     CALIDAD
                      EN LOS
                     SERVICIO
                         S
                     AMBULAT
                      ORIOS


Por: Alfonso Olarte Barrera
SERVICIOS
          AMBULATORIOS

   Análisis científico administrativo:

                  Oportunidad en la atención.
                  Continuidad en el proceso.

                   Integridad de la atención.

                 Optimización de los recursos.
MODELO DE GARANTÍA
            DE CALIDAD
   PRIMERO: modelo C-DOPRI
   Análisis del contexto o entorno donde se
    desenvuelve la institución:
       Políticas, planes, programas y legislación.
   Análisis de la demanda: variables.
       Características demográficas:
         Según la estructura (edad, sexo, nivel socio-económico)
         Según crecimiento (natalidad, mortalidad y migración)
       Condiciones de salud según morbilidad
           Problemas de incapacidad y enfermedad.
       Demanda efectiva:
           Atendida y no atendida en los SCEU
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   Análisis de la oferta o estructura:
       Es truc tura o rg á nic a :
         Principiosde organización, jerarquización, de
          asesoría y coordinación. Manuales de procedimientos
          de la empresa.
       Es truc tura func io na l:
         Funciones   por dependencia; cargo y requisitos.
         Procedimientos administrativos, financieros, técnicos
          y científicos
       Re c urs o hum a no o ta le nto hum a no :
         Cantidad  de personal, diferenciando su campo adm y
          asistencial.
         Cuantos son profesionales, técnicos y auxiliares.
MODELO DE GARANTÍA
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   Re c urs o s fís ic o s :
     La  infraestructura y dotación, cumplimiento con la
      reglamentación vigente.
   Re c urs o s fina nc ie ro s :
     Evaluar  si cuenta con presupuesto para inversión y
      funcionamiento y si es suficiente o si es deficitario.
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      rentable o no.
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     Para utilidad operativa, para la toma de decisiones y
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   Análisis de los procesos:
       Esquematización de los pasos a seguir e un
        determinado campo, tiempo por actividad y
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       Aplicación de los protocolos de manejo de
        pacientes.
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       Se realiza por medio de indicadores.
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MODELO DE GARANTÍA
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   Asignación de citas de CM y Odntol general es 24h, y
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MODELO DE GARANTÍA
        DE CALIDAD
   Este indicador mide el rendimiento de la hora en
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MODELO DE GARANTÍA
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   Este indicador sirve para estimar el
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    ambulatorios.
MODELO DE GARANTÍA
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MODELO DE GARANTÍA
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                                             100
MODELO DE GARANTÍA
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   Se evalúa el impacto o efecto logrado:
       La disminución del riesgo de enfermar o morir de la población
        beneficiaria
       Cambios de actitud de los usuarios.
       Calidad de la atención brindada.
       Relación costo-beneficio
       Satisfacción tanto del equipo de salud, como de la comunidad
        receptora.
       Registrar la morbilidad por medio de los 10 primeros diagnósticos
        del servicio, según edad y sexo, por periodos de 3 a 5 años.
       La satisfacción de usuarios se mide:

                                                       100
MODELO DE GARANTÍA
            DE CALIDAD
   SEGUNDO: la matriz DOFA

       Identificando las debilidades y fortalezas que
        surgen del modelo C-DOPRI.
       Las oportunidades y amenazas, análisis externo
        o futuro del servicio.

   Al finalizar de debe realizar un cruce entre
    todas para obtener las estrategias.
       FO, FA, DO y DA
MODELO DE GARANTÍA
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   TERCERO Y CUARTO:

       Se sacan las conclusiones de la matriz DOFA y
        las recomendaciones de las estrategias
        planeadas.
   QUINTO: plan de acción o plan estratégico.

       Plasmar en el las estrategias, para llegar a
        cumplir en corto plazo (1) año, mediano plazo (2)
        años o largo plazo (3) años o mas.
Ejemplo de


 modelo de
garantía de
  calidad
MEJORAMIENTO
      CONTINUO HACIA LA
             CALIDAD
    CONTEXTO: C-DOPRI.
MEJORAMIENTO
      CONTINUO HACIA LA
   DEMANDA:
    
                        CALIDAD
      Clasificar la población por grupo de edad.
       Clasificar la población según procedencia
       Clasificar la población según nivel socio-economico
MEJORAMIENTO
     CONTINUO HACIA LA
   Identificar lasCALIDAD de morbilidad y
                   10 primeras causas
    OG, según edad y sexo.
   Identificar la demanda efectiva atendida en el
    SCE.
MEJORAMIENTO
        CONTINUO HACIA LA
            CALIDAD
   OFERTA:
       Estructura     orgánica,   funcional,     recursos
        humanos, físicos, financieros y sistemas de
        información, para cada uno se realiza una
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MEJORAMIENTO
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   PROCESOS: se evalúan los flujogramas,
    tiempo de espera, sistema de referencia de
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    clínica, protocolo de manejo clinico-
    terapeutico.
gracia
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Garantía de calidad en los servicios ambulatorios

  • 1. A DE CALIDAD EN LOS SERVICIO S AMBULAT ORIOS Por: Alfonso Olarte Barrera
  • 2. SERVICIOS AMBULATORIOS  Análisis científico administrativo:  Oportunidad en la atención.  Continuidad en el proceso.  Integridad de la atención.  Optimización de los recursos.
  • 3. MODELO DE GARANTÍA DE CALIDAD  PRIMERO: modelo C-DOPRI  Análisis del contexto o entorno donde se desenvuelve la institución:  Políticas, planes, programas y legislación.  Análisis de la demanda: variables.  Características demográficas:  Según la estructura (edad, sexo, nivel socio-económico)  Según crecimiento (natalidad, mortalidad y migración)  Condiciones de salud según morbilidad  Problemas de incapacidad y enfermedad.  Demanda efectiva:  Atendida y no atendida en los SCEU
  • 4. MODELO DE GARANTÍA DE CALIDAD  Análisis de la oferta o estructura:  Es truc tura o rg á nic a :  Principiosde organización, jerarquización, de asesoría y coordinación. Manuales de procedimientos de la empresa.  Es truc tura func io na l:  Funciones por dependencia; cargo y requisitos.  Procedimientos administrativos, financieros, técnicos y científicos  Re c urs o hum a no o ta le nto hum a no :  Cantidad de personal, diferenciando su campo adm y asistencial.  Cuantos son profesionales, técnicos y auxiliares.
  • 5. MODELO DE GARANTÍA DE CALIDAD  Re c urs o s fís ic o s :  La infraestructura y dotación, cumplimiento con la reglamentación vigente.  Re c urs o s fina nc ie ro s :  Evaluar si cuenta con presupuesto para inversión y funcionamiento y si es suficiente o si es deficitario.  Realizar un estudio de costos, si el servicio es rentable o no.  Sis te m a s d e info rm a c ió n:  Para utilidad operativa, para la toma de decisiones y para el control de gestión.
  • 6. MODELO DE GARANTÍA DE CALIDAD  Análisis de los procesos:  Esquematización de los pasos a seguir e un determinado campo, tiempo por actividad y periodos de espera.  Aplicación de los protocolos de manejo de pacientes.  Análisis de los resultados:  Se realiza por medio de indicadores.  Para los servicios ambulatorios lo mas importante es:
  • 7. MODELO DE GARANTÍA DE CALIDAD  Asignación de citas de CM y Odntol general es 24h, y CME es de menos 7 días.
  • 8. MODELO DE GARANTÍA DE CALIDAD  Este indicador mide el rendimiento de la hora en relación con las consultas realizadas.
  • 9. MODELO DE GARANTÍA DE CALIDAD  Este indicador sirve para estimar el aprovechamiento de los recursos en los servicios ambulatorios.
  • 10. MODELO DE GARANTÍA DE CALIDAD  El numero de veces que asiste un usuario al mismo servicio, en un periodo de tiempo determinado.
  • 11. MODELO DE GARANTÍA DE CALIDAD  Este indicador mide el costo de las actividades o procedimientos de los servicios. 100
  • 12. MODELO DE GARANTÍA DE CALIDAD  Se evalúa el impacto o efecto logrado:  La disminución del riesgo de enfermar o morir de la población beneficiaria  Cambios de actitud de los usuarios.  Calidad de la atención brindada.  Relación costo-beneficio  Satisfacción tanto del equipo de salud, como de la comunidad receptora.  Registrar la morbilidad por medio de los 10 primeros diagnósticos del servicio, según edad y sexo, por periodos de 3 a 5 años.  La satisfacción de usuarios se mide: 100
  • 13. MODELO DE GARANTÍA DE CALIDAD  SEGUNDO: la matriz DOFA  Identificando las debilidades y fortalezas que surgen del modelo C-DOPRI.  Las oportunidades y amenazas, análisis externo o futuro del servicio.  Al finalizar de debe realizar un cruce entre todas para obtener las estrategias.  FO, FA, DO y DA
  • 14. MODELO DE GARANTÍA DE CALIDAD  TERCERO Y CUARTO:  Se sacan las conclusiones de la matriz DOFA y las recomendaciones de las estrategias planeadas.  QUINTO: plan de acción o plan estratégico.  Plasmar en el las estrategias, para llegar a cumplir en corto plazo (1) año, mediano plazo (2) años o largo plazo (3) años o mas.
  • 15. Ejemplo de  modelo de garantía de calidad
  • 16. MEJORAMIENTO CONTINUO HACIA LA  CALIDAD CONTEXTO: C-DOPRI.
  • 17. MEJORAMIENTO CONTINUO HACIA LA  DEMANDA:  CALIDAD Clasificar la población por grupo de edad.  Clasificar la población según procedencia  Clasificar la población según nivel socio-economico
  • 18. MEJORAMIENTO CONTINUO HACIA LA  Identificar lasCALIDAD de morbilidad y 10 primeras causas OG, según edad y sexo.  Identificar la demanda efectiva atendida en el SCE.
  • 19. MEJORAMIENTO CONTINUO HACIA LA CALIDAD  OFERTA:  Estructura orgánica, funcional, recursos humanos, físicos, financieros y sistemas de información, para cada uno se realiza una plantilla de evaluación y después se consolidan en una sola plantilla para obtener la información ponderada de la oferta.
  • 25. PROCESOS: se evalúan los flujogramas, tiempo de espera, sistema de referencia de pacientes, diligenciamiento de historia clínica, protocolo de manejo clinico- terapeutico.
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