El documento describe diferentes tipos de ortesis toracolumbosacras, incluyendo corsets rígidos, fajas y corsets de Milwaukee y Taylor. Su principal uso es para tratar el dolor lumbar y después de cirugía de columna, inmovilizando la región toracolumbosacra a través de control de la flexión, extensión y rotación. Sin embargo, la inmovilización rígida prolongada puede tener efectos adversos como maceración de la piel o debilidad muscular.

1. OORRTTEESSIISS EESSPPIINNAALL
TTOORRAACCOOLLUUMMBBOOSSAACCRRAA
Profesor titular: Dr. Antonio González Núñez
Ponente: Dra. Erika Silva Chiang, R4TO
18 octubre 2005

2. OORRTTEESSIISS TTOORRAACCOOLLUUMMBBOOSSAACCRRAA
• Ortesis  dispositivo externo que se aplica al cuerpo
con objeto de restringir la movilidad de un segmento
corporal.
• Ortesis raquídeas:
 Sacroiliacas
 Lumbosacras
 Toracolumbosacras
 Cervicotorácicas
 Cervicales
Herkowitz; Garfin; Baldersron; et al. COLUMNA VERTEBRAL. 4ª. ed. Edit. McGraw Hill. México. 1999.
Vol. II. Pág. 1984. pp. 1147.

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BIOMECÁNICA
 Aplicar fuerzas externas para controlar la posición de la
columna vertebral y ofrecerle protección, inmovilización,
apoyo y corrección, así como para prevenir las
deformidades.
• Planos de movimiento de la columna vertebral:
 Flexión y extensión
 Curvatura lateral
 Rotación
Herkowitz; Garfin; Baldersron; et al. COLUMNA VERTEBRAL. 4ª. ed. Edit. McGraw Hill. México. 1999.
Vol. II. Pág. 1984. pp. 1148.

4. OORRTTEESSIISS TTOORRAACCOOLLUUMMBBOOSSAACCRRAA
CORSET JEWIT • Armazón en hiperextensión
• Aplica una fuerza troncal en
tres puntos
• Material: duraluminio con
barras telescópicas para
ajuste.
• Indicaciones:
– Inestabilidad toracolumbar
aguda
Herkowitz; Garfin; Baldersron; et al. COLUMNA VERTEBRAL. 4ª. ed. Edit. McGraw Hill. México. 1999.
Vol. II. Pág. 1984. pp. 1153.
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CORSET
DOBLE
ENSAMBLE
• Ortesis termoplástica de
alta temperatura que se
ajusta al cuerpo del
paciente a partir de un
molde de yeso.
• Inmovilización
adecuada de T5 a L4.
• Proporciona estabilidad
posterior a cirugía de
columna.
Herkowitz; Garfin; Baldersron; et al. COLUMNA VERTEBRAL. 4ª. ed. Edit. McGraw Hill. México. 1999.
Vol. II. Pág. 1984. pp. 1154.

6. OORRTTEESSIISS TTOORRAACCOOLLUUMMBBOOSSAACCRRAA
FAJAS LUMBOSACRAS • Gran diversidad,
fabricadas en lona,
algodón, licra; bandas
elásticas, de neopreno,
agujetas.
• Auxiliar en tratamiento de
síndromes dolorosos
lumbares y alteraciones
mecanoposturales.
• Proporciona soporte
paravertebral posterior.
Herkowitz; Garfin; Baldersron; et al. COLUMNA VERTEBRAL. 4ª. ed. Edit. McGraw Hill. México. 1999.
Vol. II. Pág. 1984. pp. 1154.

7. OORRTTEESSIISS TTOORRAACCOOLLUUMMBBOOSSAACCRRAA
FAJA LUMBAR
TIPO INDUSTRIAL
• Fabricada en
neopreno y elástico
con velcro para ajuste
y tirantes adaptados a
la talla.
• Para prevenir
lesiones lumbares
durante la actividad
física intensa.
Herkowitz; Garfin; Baldersron; et al. COLUMNA VERTEBRAL. 4ª. ed. Edit. McGraw Hill. México. 1999.
Vol. II. Pág. 1984. pp. 1154.

8. OORRTTEESSIISS TTOORRAACCOOLLUUMMBBOOSSAACCRRAA
• El principal uso de las ortesis lumbosacras es para tratar
el dolor en la parte inferior de la espalda, lo mismo que
después de instrumentación quirúrgica y fusión de la
columna lumbosacra.
• La ortesis lumbosacra rígida típica tiene forma
semejante a un chaleco, con adición de postes
anteriores, posteriores y laterales para lograr control de
flexión y extensión, rotación y curvatura lateral.
Herkowitz; Garfin; Baldersron; et al. COLUMNA VERTEBRAL. 4ª. ed. Edit. McGraw Hill. México. 1999.
Vol. II. Pág. 1984. pp. 1154.

9. OORRTTEESSIISS TTOORRAACCOOLLUUMMBBOOSSAACCRRAA
CORSET MILWAUKEE • Indicado en cifosis severas
sustituyendo los apoyos
dorsal y lumbar por una
placa plana que presiona
sobre el ápex de la
deformidad cifótica y abarca
ambas escápulas.
• Corrección por tracción +
acción de la placa dorsal
posterior.
Viladot; Oriol; Salvador. ORTESIS Y PRÓTESIS DEL APARATO LOCOMOTOR. COLUMNA VERTEBRAL.
1ª. ed. Edit. Masson. Barcelona. 1985. pp. 82.

10. OORRTTEESSIISS TTOORRAACCOOLLUUMMBBOOSSAACCRRAA
CORSET DE MILKWAUKEE
• Subtipo que se utiliza con más frecuencia en el
mantenimiento y corrección de la escoliosis.
• “Corsé activo”  el paciente, dentro del corset, puede
moverse y ejercer una autocorrección.
• Dos partes principales:
 Subestructura, base del corset, cesta pélvica.
 Superestructura, parte dinámica.
• Biomecánicamente dos efectos distintos: autoelongación
de la columna y el principio de los tres puntos.
Viladot; Oriol; Salvador. ORTESIS Y PRÓTESIS DEL APARATO LOCOMOTOR. COLUMNA VERTEBRAL.
1ª. ed. Edit. Masson. Barcelona. 1985. pp. 119.

11. OORRTTEESSIISS TTOORRAACCOOLLUUMMBBOOSSAACCRRAA
CORSET DE
TAYLOR
• A la medida con varillas
de aluminio, tirantes de
cinta ortopédica ajustables
y soporte abdominal.
• Indicado en el tratamiento
de deformidades
dorsolumbares progresivas
de la columna.
Viladot; Oriol; Salvador. ORTESIS Y PRÓTESIS DEL APARATO LOCOMOTOR. COLUMNA VERTEBRAL.
1ª. ed. Edit. Masson. Barcelona. 1985. pp. 126.

12. OORRTTEESSIISS TTOORRAACCOOLLUUMMBBOOSSAACCRRAA
FAJA DORSOLUMBAR CON
CIERRE DE VELCRO
• Lona de algodón con
agujetas laterales,
tirantes ajustables y
cierre de velcro anterior.
• Indicado para
corrección deescoliosis
leve y problemas
posturales torácicos no
estructurados.
Viladot; Oriol; Salvador. ORTESIS Y PRÓTESIS DEL APARATO LOCOMOTOR. COLUMNA VERTEBRAL.
1ª. ed. Edit. Masson. Barcelona. 1985. pp. 128.

13. OORRTTEESSIISS TTOORRAACCOOLLUUMMBBOOSSAACCRRAA
FAJA DORSOLUMBAR
CON CREMALLERA
• Lona de algodón con
agujetas laterales,
tirantes ajustables y
cremallera lateral.
• Su uso está indicado
para corrección de
escoliosis leve y
problemas posturales
torácicos no
estructurados.
Viladot; Oriol; Salvador. ORTESIS Y PRÓTESIS DEL APARATO LOCOMOTOR. COLUMNA VERTEBRAL.
1ª. ed. Edit. Masson. Barcelona. 1985. pp. 132.

14. OORRTTEESSIISS TTOORRAACCOOLLUUMMBBOOSSAACCRRAA
Ortesis recomendadas para la inmovilización rígida
de la columna toracolumbosacra
T2 - T5 Ortesis toracolumbosacra de plástico con apoyos de
barbilla y occipucio montados.
T6 – L3 Ortesis toracolumbosacra de plástico.
L4 – S1 Ortesis toracolumbosacra de plástico conmanguito
Herkowitz; Garfin; Baldersron; et al. COLUMNA VERTEBRAL. 4ª. ed. Edit. McGraw Hill. México. 1999.
Vol. II. Pág. 1984. pp. 1160.
rígido.

15. OORRTTEESSIISS TTOORRAACCOOLLUUMMBBOOSSAACCRRAA
• La aplicación de fuerzas rígidas para inmovilizar la
columna vertebral no está exenta de efectos adversos:
 Maceración de la piel
 Dolor local
 Erupción cutánea
 Debilidad y atrofia de la musculatura axil
 Contractura de los tejidos blandos
 Disminución de la capacidad vital
 Dependencia psicológica del dispositivo
Herkowitz; Garfin; Baldersron; et al. COLUMNA VERTEBRAL. 4ª. ed. Edit. McGraw Hill. México. 1999.
Vol. II. Pág. 1984. pp. 1148.

16. OORRTTEESSIISS
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…… FF II NN
Erika Silva Chiang