La paperas es una enfermedad contagiosa causada por el virus de la parotiditis que se caracteriza por la inflamación de las glándulas parótidas. Generalmente es leve en niños pero puede causar complicaciones como meningitis y orquitis en adultos. Se transmite por gotitas respiratorias y su prevención se logra mediante la vacuna triple viral administrada a los 15 meses de edad.

2.  Conocida con el nombre de paperas, es
una enfermedad contagiosa que puede ser
aguda o crónica, que se caracteriza por el
crecimiento no purulento de una o
dos glándulas parótidas, que son
glándulas salivales mayores ubicados
detrás de las ramas ascendentes de la
mandíbula.
 Produce en su mayor parte una
enfermedad infantil leve, pero en los
adultos son muy frecuentes
complicaciones como la meningitis y la
orquitis, ocasionalmente puede afectar
también al sistema nervioso, páncreas y
testículos u ovarios.
 Mas de 1/3 de estas enfermedades son
asintomáticas.

3. Parotiditis aguda, que pueden ser:
 Primarias: Parotiditis epidémica o paperas,
enfermedad contagiosa (infecciosa o
transmisible, por gotitas) Ataca
preferentemente a niños de 5 a 16 años de
edad, y se caracteriza por el aumento de
tamaño de las glándulas salivales, casi
siempre de las parótidas. En los adultos y
jóvenes puede extenderse a los testículos u
ovarios (duplicar su tamaño).
 Secundarias: Suelen ser bacterianas y en
general suelen aparecer en pacientes con
algún tipo de estado de inmunosupresión

4.  Es el virus de la parotiditis infecciosa:
 Es un virus: el denominado Mixovirus parotiditis, un
virus ARN que pertenece a la
familia Paramyxoviridae,
subfamilia Paramyxovirinae, género Rubulavirus. El
hombre es el único reservorio de este agente
patógeno. El virión tiene una configuración
redondeada con un contorno irregular y mide
aproximadamente 150 nm recubierto de una
cápside proteica.

5.  PERÍODO DE INCUBACIÓN: dura de dos a cuatro
semanas q suele ser de casi, 14 a 18 días.
 TRANSMISIÓN: se produce una semana antes y hasta 9
días después de la inflamación de la parótida.
 PREVENCIÓN: a través de la vacuna antiparotidítica o la
triple viral (MMR). Es una enfermedad de las
llamadas prevenibles por vacunación, la cual suele
aplicarse en combinación con la del sarampión y
la rubéola (la vacuna debiera administrarse después de los
15 meses de edad y reforzarse entre los 4-6 años).

7.  TRANSMISIÓN: Se transmite por gotitas respiratorias. secreciones
respiratorias y saliva vía aerosoles o fomitas (Partículas en el aire o
el ambiente que pueden ser transmisores de agentes infecciosos)
 PATOGENIA: Infecta al tracto respiratorio superior , se disemina a
través de la sangre para infectar a las glándulas parótidas, los
testículos, los ovarios, el páncreas y en otros casos las meninges.

9. El virus infecta el tracto respiratorio superior/inferior
conllevando replicación local. El virus alcanza el
tejido linfoide llevando a una viremia, el virus entran
al torrente sanguíneo y logran tener acceso al resto
del cuerpo, que disemina el virus.
 Las complicaciones:
-Meningoencefalitis o inflamación de las meninges y
el encéfalo.
-Orquitis, epididimitis o inflamación del testículo.
-Oforitis: Inflamación del ovario.
-Nefritis: Inflamación del riñón.
-Miocarditis: Inflamación del músculo cardiaco.
-Artritis: Inflamación de las articulaciones.

11.  - El promedio en tiempo para una manifestación total de la
enfermedad es de 18 a 21 días, puede verse fiebre, malestar
general.
 Seguido por hinchazón dolorosa de las glándulas parótidas ya sea
uní o bilateral.
 La enfermedad típica es benigna y se resuelve espontáneamente en
una semana

12.  Los síntomas de las paperas incluyen:
 - Fiebre
 - Parotitis.
 - Meningitis.
 - Sordera.
 - Orquitis (inflamación testicular).
 - Pancreatitis.
 - Miocarditis.
 - Otras complicaciones: nefritis, artralgia (dolor
articular) y artritis (inflamación articular).

14.  No existe agente antivírico eficaz.
 Analgésicos y Antipiréticos.
 Reposo en cama.
 Dieta líquida.
 Prevención: VACUNA
◦ Vacuna asociada a rubéola y sarampión (triple viral).
◦ administración 15 meses de edad.
◦ Refuerzo entre los 4 a 6 años.
◦ No protege a los recién expuestos, ni a los que están en etapa de
incubación.
Entre las medidas generales, es necesario:
 Aislar al enfermo, para evitar mayor incidencia de casos,
 Reposo
 Proporcionar a la persona afectada medicamentos para disminuir la
sintomatología.

15.  En caso de meningitis, únicamente se emplea tratamiento sintomático. Al ser una
meningitis aséptica, los antibióticos, no ofrecen mayor ventaja. Es necesario
monitorizar las funciones vitales, prevenir el edema cerebral y mantener la vía aérea
permeable.
 En la orquitis debe suspenderse el escroto sobre un aditamento (suspensorio) de
manera que los testículos no estén colgando. En los casos que cursen con dolor muy
intenso, se puede emplear codeína o petidina, o un bloque local con procaina
inyectada en el cordón espermático. En ciertas situaciones incide sobre la túnica
del saco escrotal para mejorar el edema y el dolor.

16.  En la pancreatitis se recomienda vigilancia estrecha
de las constantes vitales, mantenimiento
del equilibrio ácido-base y la hidratación permanente.
 En el caso de la parotiditis infecciosa, las medidas preventivas están
destinadas a los adolescentes para evitar las complicaciones testiculares, y
a los niños desnutridos y susceptibles.