1. FACULTAD DE SALUD - ENFERMERÍA 5A
DIVERTICULITIS AGUDA
2024A
LAURA JIMENA MELO
MAYERLY LOANGO HURTADO
NAYELI MORENO MUÑOZ
LEIDY VIVIANA CUAICAL
DANIEL GOMEZ
2.
3.
4. DIVERTICULITIS AGUDA
La diverticulitis aguda es una afección en la que se produce
una inflamación de uno o más divertículos. Los divertículos
son pequeños sacos o protuberancias que se forman en el
revestimiento del colon o el recto.
5. FISIOPATOLOGÍA
Factores Principales:
● Anormalidades estructurales.
● Desórdenes de la motilidad intestinal.
● Deficiencia de fibra en la dieta.
Otros Factores:
● Inflamación, uso crónico de AINES
● Tabaco, obesidad y sedentarismo.
● Cafeína y alcohol.
● Alteraciones en la flora colónica.
Mecanismo Patogénico de Complicación:
● Obstrucción del volumen diverticular.
● Aumento de presión intraluminal.
● Compromiso vascular, necrosis y perforación.
6. ETIOLOGÍA
● Obstrucción: Acumulación de desechos en
divertículos.
● Infección Bacteriana: Proliferación bacteriana
desencadena inflamación.
● Microperforación: Perforaciones permiten
entrada de bacterias, desencadenando
inflamación.
● Factores Dietéticos: Dieta baja en fibra aumenta
riesgo.
● Factores Genéticos, Envejecimiento, falta de
Ejercicio, tabaquismo.
7.
8. EPIDEMIOLOGÍA
La prevalencia real es desconocida, muchos casos leves no se diagnostican.
● Estimada: 4% de la población en algún momento de su vida.
Factores de riesgo:
Edad, sexo, geografía
Progresión de la diverticulosis:
● Diverticulosis: 80-85% asintomáticos.
● Enfermedad diverticular sintomática: 15-20% de los casos.
● Diverticulitis aguda: 10-25% de los casos con diverticulosis.
9. MEDIOS DIAGNÓSTICO
La diverticulitis suele diagnosticarse durante un ataque agudo.
Como el dolor abdominal que suele presentarse en el cuadrante
inferior izquierdo,
Comenzará con una exploración física y se revisará el abdomen
para detectar sensibilidad
● Análisis de sangre y de orina
● Una prueba de embarazo para mujeres en edad fértil,
● na prueba de enzimas hepáticas,
● Un examen de heces,
● Una tomografía computarizada,
13. CASO CLÍNICO
Paciente mujer de 70 años con diagnóstico de
diverticulitis perforada HINCHER 4. Se lleva a cirugía
realizan resección de sigmoides y realizan una
colostomía tipo Hartman.
Ordenes post operatorias.
● Nada vía oral
● Líquidos endovenosos para 24 horas
● Cuidados de herida abdominal y colostomía
● Retiro de sonda vesical a drenaje
● Analgesia según dolor
● Antibióticos según prescripción
● Cuidados de estoma del sigmoideo tipo Hartman
14. Valoración
La paciente se encuentra somnolienta pero orientada. Presenta
palidez cutánea y sudoración leve.
Eliminación: Se observa la colostomía tipo Hartman, sin signos de
sangrado o complicaciones.
Hidratación y Nutrición: La paciente recibe líquidos intravenosos y
tolera la dieta blanda.
La paciente describe el dolor abdominal como 3/10 en la escala de
dolor.
Antecedentes Médicos: Hipertensión arterial, diabetes tipo 2, y
diverticulitis crónica.
Medicamentos Actuales: Enalapril, metformina, y antibióticos
postoperatorios.
Paciente Sometida a cirugía de emergencia hace 48 horas por
diverticulitis perforada. Se realizó resección de sigmoides y colostomía
tipo Hartman.
Refiere haber tenido estreñimiento antes de la cirugía. Actualmente
tolera líquidos claros y ha comenzado con dieta blanda.