El documento proporciona información sobre neoplasias, cáncer de mama, cáncer de próstata y neoplasia maxilofacial. Explica los tipos de tumores, causas, síntomas, diagnóstico y tratamientos de estas condiciones. También discute marcadores tumorales, incluyendo proteínas sobreexpresadas en células cancerosas y antígenos que pueden usarse para diagnosticar y monitorear diferentes tipos de cáncer.

1. PATOLOGIA
CUARTO CICLO | DR. JOEL HUANCA CORONADO | UAP-TACNA

2. NEOPLASIAS
Una masa anormal de tejido, con un
crecimiento que sobrepasa al de los tejidos
normales y no coordinado con el de estos, que
conserva el mismo carácter excesivo una vez
concluido el estimulo que provoco el cambio.
El estado neoplásico se da por cambios en el
material genético que se transmiten a las
nuevas generaciones de las células de la
neoplasia

3. TIPOS
• Tumores benignos
• Tiene células que crecen y se
multiplican sin control, pero en general
lentamente, las células que lo
componen son muy similares a las
células normales del tejido donde se
forma, y nunca adquieren la
capacidad de invadir o dañar otros
tejidos
• Tumores malignos
• Tienen una alta velocidad de multiplicación; a
medida que se vuelven más agresivas, se
parecen menos a las células del tejido
original, volviéndose inmaduras o
desdiferenciadas, Además, tienen la
capacidad de invadir tejidos y órganos a su
alrededor (infiltración), y de trasladarse y
proliferar en otras partes del organismo
(metástasis).

4. DIFERENCIA
La principal diferencia está en que las células que componen los tumores malignos son capaces de
invadir y destruir tejidos vecinos, así como migrar a otros tejidos lejanos, donde también producen daño.

9. CANCER DE
MAMA
Hipótesis
Aparece cuando las células del epitelio glandular se
reproducen de forma incontrolada y muy rápidamente.
Estas células cancerosas pueden viajar a través de la
sangre y los vasos linfáticos y llegar a otras partes del
cuerpo, donde pueden adherirse a los órganos y formar la
metástasis.
El cáncer de mama puede aparecer tanto en hombres
como en mujeres.

10. CAUSAS
• Edad
• Genético
• Factores reproductivos
• Cáncer de mama anterior
• Densidad de la mama
• Obesidad
• Consumo alcohol
• Radiación ionizante

11. TIPOS
El carcinoma ductal in
situ se localiza en los
conductos mamarios o
ductos a través de los
cuales la leche llega hasta el
pezón.
Carcinoma ductal
El carcinoma lobular,
también conocido como
neoplasia lobular invasora,
sigue el mismo proceso de
filtración que el carcinoma
ductal invasor hacia el tejido
adiposo, pero desde los
lobulillos.
Carcinoma lobulillar
Se denomina inflamatorio
porque las células
cancerosas bloquean los
vasos linfáticos y esto se
manifiesta en la piel, que
adquiere una apariencia
gruesa y ahuecada.
Bastante agresico y de
rápido avance.
Cáncer inflamatorio de
mama
Mucinoso o coloide:
producen cierta mucosidad.
Medular: un tumor
infiltrante.
Cáncer de Paget: la piel del
pezón y de la aureola tiene
una apariencia escamosa y
rojiza, con ocasionales
pérdidas de sangre
Otros tipos

12. DIAGNÓSTICO
• MAMOGRAFIA
• ECOGRAFIA
• RESONANCIA MAGNETICA
ANATOMIA
PATOLOGICA
• Tamaño tumoral
• Tipo histológico
• Grado histológico
• Afectacion ganglionar
• Receptores hormonales
• HER-2

13. TRATAMIENTOS • CIRUGÍA
• Conservadora
• Mastectomía
• Biopsia del ganglio centinela
• Radioterapia
• Terapia adyuvante
• Terapia paliativa
• Terapia sistémica

14. CANCER DE
PROSTATA
Hipótesis
El cáncer de próstata se origina cuando las células de la
próstata comienzan a crecer sin control. La próstata es
una glándula que sólo tienen los hombres. Esta glándula
produce parte del líquido que conforma el semen.

15. CAUSAS
• FACTORES GENÉTICOS
• FACTORES HORMONALES
• FACTORES AMBIENTALES
• AGENTES INFECCIOSOS
SÍNTOMAS
INICIOS
• Incontinencia urinaria
• La disminución del calibre o la interrupción del chorro
de orina, el aumento de la frecuencia de la micción.
puede haber sangre en la orina o signos
de infección.
• Dolor
• Dificultades en las relaciones sexuales
AVANSADOS
• Aparecer edema o hinchazón de piernas
• Dolores óseos
• Incluso debilidad o pérdida de fuerza en piernas
• También puede causar insuficiencia renal,
• pérdida de apetito y de peso o anemia.

16. TIPOS

17. DIAGNÓSTICO
• Examen rectal digital (tacto rectal
• Análisis de sangre
• Examen de orina
• Ecografía transrectal
• Biopsia de próstata
TRATAMIENTOS
CIRUGIA
• Prostatectomía retropúbica
• Prostatectomía perineal
RADIOTERAPIA
• Tratamiento interno
• Tratamiento externo
TERAPIA HORMONAL

18. NEOPLASIA
MAXILO FACIAL
Hipótesis
Cáncer Oral (por ejemplo: Cáncer de lengua, del fondo de
la boca, del labio, del paladar, (gingival) de la encía y la
mucosa alveolar, mucosa bocal, o faringe es una
enfermedad relativamente desconocida, aunque es
mortal.

20. SÍNTOMAS Y SIGNOS DEL CANCER ORAL
Un alvéolo dental o llaga que sangra fácilmente y / o que no sana (el síntoma más común)
– Dolor
– Adormecimiento o molestia de la lengua o el área de la boca.
– Una masa o engrosamiento de los tejidos suaves orales.
– Un cambio en la textura y / o firmeza inusual de la lengua.
– Una sensación de ardor en la boca o garganta
– Una mancha roja o blanca en las encías, lengua, amígdala, o paredes de la boca, o decoloración del
labio.
– Dificultad al masticar, tragar, al abrir la boca o al mover la lengua o la mandíbula
– Un bulto o masa en el cuello.
– Dolor de garganta o sentir como si algo esta trabado en la garganta.
– Cambios de voz/ronquera.
– Pérdida de peso.
– Dientes flojos o dolor alrededor de los dientes o maxilares.
– Edema que causa las dentaduras postizas ser incomodas o flojas.
Los síntomas duran comúnmente de 4-5 meses, desde unas semanas hasta un año

21. FACTORES DE RIESGO:
• Fumar cigarrillos, cigarros o pipa.
– Mascar tabaco.
– Consumo excesivo de alcohol– Ser hombre.
– Exposición/ingesta de sustancias cáusticas.
– Un antecedente de cáncer oral, de garganta o pulmonar.
• – Sepsis crónica o trauma dental.
– Predisposición familiar o genética.
– Deficiencias dietéticas de las vitaminas A, E, C y hierro.
– Exposición excesiva al sol
– Exposición a la combustión de combustibles fósiles.
– La irritación oral crónica puede ser un factor causal.

22. CLASIFICACION

23. TRATAMIENTO
• Cirugía del tumor primario
• Es la extirpación parcial o total de la
lengua
• Extirpar todo el hueso
• Extirpa parte o la totalidad del paladar
duro
• Extirpar los ganglios de manera parcial o
total
• Extirpación completa o parcial de la laringe
o la caja de la voz.
• Radioterapia
• Radioterapia con haz externo.
• Radioterapia interna
• Quimioterapia
• Inmunoterapia
• Terapia dirigida

24. MARCADORES
TUMORALES
Hipótesis
Los marcadores tumorales son sustancias que sintetizan
y liberan las células cancerosas o normales en respuesta
a un proceso maligno.
En el ámbito histológico, estos agentes pueden
determinarse en los tejidos y se les conoce como MT
celulares; también es posible cuantificarlos en los líquidos
corporales y entonces se denominan MT humorales.
El marcador tumoral, también denominado marcador
biológico o biomarcador, se define como una molécula,
una sustancia o un proceso que se altera cualitativa o
cuantitativamente como resultado de una condición
precancerosa o un cáncer, detectable mediante una
prueba de laboratorio en sangre, en líquidos orgánicos o
en tejidos.

25. Proteínas celulares específicas sobreexpresadas
en células malignas (Grupo 1)
• Algunas proteínas se expresan normalmente en células diferenciadas; sin
embargo, su expresión se eleva demasiado en células tumorales, por lo cual
el aumento de su concentración puede utilizarse como marcador tumoral.
• El mejor ejemplo es el Antígeno Prostático Específico ( PSA ) .

26. Proteínas tumorales específicas (Grupo 2)
• Son marcadores tumorales expresados solamente en células tumorales.
Estos marcadores se forman cuando un oncogén es translocado y fusionado
a un promotor activo de otro gen; el resultado es una producción activa y
constante de proteínas de fusión, lo que induce al desarrollo de una
neoplasia.
• Por ejemplo, el cromosoma Filadelfia es un marcador tumoral de leucemia
mieloide crónica (LMC).

27. Proteínas no específicas o marcadores relacionados
con células malignas.
• Son antígenos oncofetales que se expresan normalmente en células durante
el periodo embrionario; sin embargo, al igual que los marcadores del grupo
1, su expresión se eleva demasiado en células tumorales por lo cual el
aumento de su concentración puede también utilizarse como marcador
tumoral.
• Dos ejemplos clásicos de estos marcadores son el antígeno
carcinoembrionario (ACE) y la alfafetoproteína (AFP).

29. Marcador Peso Molecular Aplicación Clínica Propiedades
Bioquímicas
Fetoproteína alfa (FPA) 70 kDa Diagnóstico y vigilancia del
carcinoma hepatocelular
primario y tumores de
células germinales. Tiene
valor pronóstico
Glucoproteína con 4%
de carbohidratos y
gran homología con la
albúmina
Antígeno de cáncer
125 (CA 125)
200 kDa Vigilancia del cáncer
de ovario. Pronóstico
después de la
Quimioterapia
Mucina identificada
por anticuerpos
monoclonales
Antígeno de cáncer
15.3
(CA 15.3, BR 27.29)
> 250 kDa Vigilancia del cáncer de
mama
Mucina identificada
por anticuerpos
monoclonales
Antígeno de cáncer
72.4
(CA 72.4)
48 kDa Vigilancia del carcinoma
gástrico
Glucoproteína
identificada por
anticuerpos
monoclonales
Antígeno de cáncer
19.9
(CA 19.9)
1 000 kDa Vigilancia del carcinoma
pancreático
Glucolípido con el
determinante del grupo
sanguíneo de Lewis
Antígeno
carcinoembrionario
(ACE)
180 kDa Vigilancia del cáncer
gastrointestinal y otros
adenocarcinomas
Familia de
glucoproteínas con 40-
60% de carbohidratos

30. Marcador Peso Molecular Aplicación Clínica Propiedades
Bioquímicas
CYFRA 21.1 30 kDa Vigilancia del cáncer de
vejiga y pulmón
Fragmentos de
citoqueratina 19
Receptor de estrógeno 65 kDa Predice la respuesta a la
terapia endocrina en el
cáncer de mama
Factor de transcripción
Nuclear
Gonadotropina
coriónica humana
(HCG)
36 kDa Diagnóstico y vigilancia
de tumores de
células germinales
no seminomatosas,
coriocarcinomas,
molas hidatidiformes,
seminomas. Pronóstico
de tumores de células
Germinales
Hormona
glucoproteínica con dos
subunidades unidas
de forma no covalente
(α y β)
Enolasa neuronal
específica (ENE)
87 kDa Vigilancia del cáncer de
células pequeñas de
pulmón, neuroblastoma,
Apudoma
Dímero de la enzima
Enolasa
Fosfatasa alcalina
placentaria (FAP)
86 kDa Vigilancia de tumores
de células germinales
(seminomas)
Isoenzima estable al
calor de la fosfatasa
alcalina

31. Marcador Peso Molecular Aplicación Clínica Propiedades
Bioquímicas
Receptor de
Progesterona
Forma A: 94 kDa
Forma B: 120 kDa
Predice la respuesta a la
terapia endocrina en el
cáncer de mama
Factor de transcripción
Nuclear
Antígeno prostático
específico (APE)
36 kDa Diagnóstico, tamizaje y
vigilancia del cáncer de
Próstata
Glucoproteína proteasa
de serina
Antígeno del
carcinoma de células
escamosas (CCE)
48 kDa Vigilancia del carcinoma
de células escamosas
Glucoproteína
subfracción del antígeno
tumoral T-4
Antígeno polipeptídico
tisular (APT)
20-55 kDa Vigilancia del cáncer de
vejiga y pulmón
Fragmentos de
citoqueratina 8, 18 y 19
Antígeno específico
polipeptídico tisular
(EPT)
13-43 kDa Vigilancia del cáncer
metastásico de mama y
Ovario
Fragmentos de
citoqueratina 18
Microglobulina β2
(MGB)
11.8 kDa Vigilancia del mieloma
múltiple, linfomas y
Leucemias
Cadena ligera del
antígeno mayor de
histocompatibilidad

32. • GRACIAS