Este documento resume conceptos clave sobre neoplasias, incluyendo su nomenclatura, características de tumores benignos y malignos, vías de diseminación metastásica, y otros términos importantes como grado, estadio, lesiones premalignas y paraneoplásicas. Explica la diferencia entre tumores benignos de crecimiento local frente a tumores malignos que invaden tejidos circundantes y se diseminan a distancia a través de vías linfáticas y sanguíneas, poniendo ejemplos ilustrativos.

1. Neoplasias
Concepto literal (nuevo crecimiento)
Definición de Willis
Análisis del término tumor (bulto)

2. Nomenclatura general: ejemplos
T. Benignos
Mesenquimáticos:
Fibroma, lipoma,
leiomioma, osteoma,
condroma, etc.
Epiteliales:
Adenomas, papilomas,
etc.
T. Malignos
Mesenquimáticos:
Sarcomas:
fibrosarcoma,
liposarcoma,
leiomiosarcoma,
condrosarcoma, etc.
Epiteliales:
Carcinomas:
adenocarcinoma,
epidermoide, etc.

3. Tumores mesenquimáticos: ejemplos
leiomioma
lipoma
Leiomio-
sarcoma
liposarcoma

4. Tumores epiteliales: ejemplos
Adeno-
carcinoma
Carcinoma
urotelial papilar
Carcinoma
epidermoide

5. Nomenclatura especial
Teratoma (es un tumor con componentes de
tejidos que recuerdan los derivados normales de las tres capas germinales.
Hamartoma (es una masa tumoral
compuesta por tejidos maduros desorganizados propios del órgano donde
asienta. Se considera una malformación y no una neoplasia verdadera)
Coristoma (tejido ectópico o heterotópico:
tejido normal en una localización anormal (ej. Páncreas en estómago)
Pólipo (masa tumoral de composición variable
que se proyecta en la cavidad de un órgano hueco, incluyendo cavidad oral)

6. Hamar-
toma
pulmo-
nar
Papiloma escamoso
Teratoma. Q. Dermoide ovario Pólipo intestino delgado
diente

7. Neoplasias benignas y malignas.
Características diferenciales
•Diferenciación y anaplasia.
•Velocidad de crecimiento.
•Invasión local.
•Metástasis.
Desarrollo de los
puntos a
continuación

8. Diferenciación y anaplasia
Concepto y criterios morfológicos
a tener en cuenta

9. Diferenciación y anaplasia
Condro-
sarcoma
bien
diferenciado
lipoma
Neoplasia maligna
indiferenciada

10. Velocidad de crecimiento
• Tumores benignos
• Tumores malignos
• Factores que lo regulan (dependencia hormonal,
irrigación sanguínea, subclones agresivos, etc).

11. Invasión local
Características morfológicas
distintivas entre tumores benignos
y malignos

12. Invasión local
Adenoma de tiroides (2).
Tumor benigno de
crecimiento expansivo
Tumor maligno de mama.
Prolongaciones infiltrativas

13. Metástasis
• Concepto (es el proceso de diseminación de una neoplasia maligna a un
órgano distinto de aquel en que se inició, sin continuidad directa con el último)
• Vías de diseminación:
Linfática (habitualmente los carcinomas)
Hemática (habitualmente los sarcomas)
Siembra en cavidades orgánicas: Pleural,
peritoneal, pericárdica, subaracnoidea o
articular.
Implantes quirúrgicos

14. Células neoplásicas en vaso
linfático
Células neoplásicas en
vaso sanguíneo
Metástasis: Vías de diseminación linfática y hemática.

15. Metástasis
Metástasis pulmonar
Metástasis hepática

16. Conceptos a tener en cuenta
Grado y estadio
Lesiones preneoplásicas y
premalignas
Síndrome paraneoplásico
Tumor funcionante
Tumor borderline
Tumor oculto
Tumor incidental

17. Grado y Estadio
Grado:
Pleomorfismo
nuclear
Diferenciación.
Tasa mitótica.
Necrosis.
Otros según tumor.
Estadio:
Extensión loco-
regional y a
distancia de un
tumor en el
momento del
diagnóstico inicial y
en controles
posteriores.

18. Grado: ejemplos
Neoplasia de alto grado:
pleomorfismo-mitosis-
indiferenciación.
Neoplasia de bajo grado:
condrosarcoma bien diferenciado

19. Estadio: ejemplos
Carcinoma de mama estadio
avanzado. Tumor grande que
compromete piel
Carcinoma de mama estadio
menos avanzado. Se limita a
la mama.

20. Lesiones preneoplásicas y premalignas
•Lesiones preneoplásicas: son
lesiones que sin ser neoplasias favorecen
el desarrollo de una neoplasia sobre
ellas. Ej: gastritis crónica autoinmune.
•Lesiones premalignas: son lesiones
que siendo neoplásicas pueden
evolucionar a la malignidad. Ej.
Adenomas tubulares o vellosos de
intestino.

21. • Diferentes conjuntos de síntomas que acompañan
a una neoplasia maligna y que no dependen del
efecto local del tumor, del de las metástasis ni de la
elaboración de hormonas propias del tejido del
que procede el tumor. A veces pero no siempre, se
producen por elaboración de hormonas ectópicas
por parte del tumor (Ej. producción de sustancia
símil ACTH por un carcinoma de pulmón).
Síndromes paraneoplásicos

22. Tumor funcionante
• Es un tumor que produce hormonas o
sustancias químicas propias del lugar donde
se origina.

23. Tumor borderline
• Los tumores borderline o tumores de bajo
potencial de malignidad, tienen rasgos
histológicos y citológicos intermedios entre
los tumores francamente benignos y los
francamente malignos. Son malignos, pero
de bajo grado (con mejor pronóstico que los
francamente malignos)

24. Tumor oculto
Es el que se manifiesta por sus metástasis

25. Tumor incidental o incidentaloma
• Es un tumor (-oma) encontrado de forma
casual (incidental) en ausencia de signos
clínicos o síntomas específicos al realizar
una intervención quirúrgica o una
exploración diagnóstica no quirúrgica (ej.
tomografía) por otros motivos.

26. Conceptos generales sobre:
Epidemiología:
 Edad, sexo, factores geográficos,
herencia, etc.
Oncogenes y cáncer
Agentes carcinogénicos:
 Químicos, radiación, virus y bacterias.
Inmunidad tumoral.
Métodos de diagnóstico cito e histológicos