Cuadernillo depresion para trabajar a nivel clinico
Patologias de la placenta.pptxmmmmmmmmmmmm
1. Republica Bolivariana de Venezuela
Universidad de las ciencias de la salud “ Hugo Chávez Frías ”
Hospital Dr. José María Vargas – Cagua
Postgrado de Ginecología y Obstetricia
Patologías de la Placenta
Cagua, febrero 2024
Residente de 2 año:
Yalimar Saturno
2. LA PLACENTA
Órgano materno – fetal, altamente vascularizado; que permite el intercambio
de sustancias, entre el torrente sanguíneo materno y el torrente sanguíneo
fetal
• Forma Discoidal
• Diámetro: 15-25cm
• Espesor: 3cm
• Peso: 500-600gr
3. •Cara Materna:
• Contiene de 15-20 cotiledones
• Los cotiledones están cubiertos
por una delgada capa de
decidua basal.
• Los surcos que separan a los
cotiledones están formados por
tabiques deciduales.
4. •Cara Fetal:
• La placenta está cubierta por
completo por la lámina coriónica.
• Se observan arterias y venas de
grueso calibre (Vasos Coriónicos)
que convergen hacia el cordón
umbilical.
• A su vez el Corion está cubierto
por el amnios.
5. Placentas grande
• hay algunos procesos patológicos que la acompañan,
eritroblastosis fetal, sífilis, diabetes ,ciertas nefropatías,
edemas placentarios por anemia etc.
• Aunque la placenta de termino normal pesa en promedio
500 g(en ciertas enfermedades puede pesar tanto como el
50% del feto).
• Las placentas de mayor tamaño suelen hallarse en casos
de eritroblastosis fetal
6.
7. Placentas pequeñas
• Se ve casi exclusivamente en insuficiencia placentaria, o en
pacientes con preclampsia –eclampsia.
8. Placentas múltiples
• En ocasiones la placenta puede estar separada en lóbulos.
• Cuando existe la división es incompleta y los vasos de origen
fetal se extienden de un lóbulo al otro antes de unirse para
formar el cordón umbilical (placenta bipartida o placenta
bilobulada).
• Se encuentra en 1 de cada 350 partos
9. Placenta succenturiata
• Se desarrollan uno o mas lóbulos accesorios pequeños en las
membranas a cierta distancia de la periferia de la placenta principal.
• Tiene conexiones vasculares de origen fetal
• Incidencia : 3%
10. Placenta anular
• Incidencia: 1 de cada 6000 partos
• La placenta tiene forma anular y a veces se
ve un anillo completo de tejido placentario
• Tiene forma de herradura la mayoría de
veces.
• Esta anomalía tiene mayor probabilidad de
hemorragia y restricción del crecimiento del
feto
11. • Es una anormalidad rara en
la cual falta la porción central
de una placenta discoidea
• Puede considerarse que una
porción resta en el útero,
cuando no lo es
Placenta extracorionicas
12. Placenta circunvalada
• Cuando presenta una depresión central, rodeada de una zona
anular blanquecina engrosada que está situada a distancia
variable de los bordes del órgano.
14. PLACENTA PREVIA
Situación donde la placenta se
inserta parcialmente o en su
totalidad en el segmento inferior del
útero y cubre o esta próxima al
orificio cervical interno (OCI).
15. CLASIFICACIÓN DE LA PLACENTA PREVIA:
PLACENTA DE INSERCIÓN BAJA
PLACENTA PREVIA MARGINAL
PLACENTA PREVIA PARCIAL
PLACENTA PREVIA TOTAL.
17. PLACENTA PREVIA PARCIAL
La placenta cubre parte pero no todo
el OCI.
Una placenta previa parcial al
comenzar el trabajo de parto puede
transformarse en una marginal por
dilatación del cuello uterino
22. ACRETISMO PLACENTARIO
Es la invasión a diferentes profundidades
del miometrio por parte del trofoblasto
que puede causar una adherencia
anormal.
PLACENTA ACRETA
PLACENTA INCRETA
PLACENTA PERCRETA
23. PLACENTA ACRETA:
Este es un tipo de adherencia
de la placenta que se
caracteriza por que las
vellosidades se encuentran
adheridas al miometrio, esta
se presenta en un 80%, siendo
la mas frecuente de las tres
24. PLACENTA INCRETA:
Este es un tipo las vellosidades
de la placenta ya invaden el
miometrio, como se observa
en la imagen, este tipo de
placenta se presenta en 15%.
25. PLACENTA PERCRETA:
En este tipo de acretismo placentario
las vellosidades han penetrado todo
el espesor de la pared del útero
llegando hasta la serosa y generando
las mayores complicaciones de esta
enfermedad. La placenta percreta se
presenta en un 5%, siéndola menos
frecuente de los tres tipos de
acretismo placentario
27. EMBARAZO MOLAR
MOLA HIDATIFORME
Es una anomalía de las
vellosidades coriónicas
consistentes en proliferación
trofoblastica y edema del
estroma velloso