Pectus excavatum es una deformidad congénita de la pared torácica caracterizada por la depresión del esternón. Puede causar problemas estéticos y compresión cardiopulmonar. El diagnóstico se basa en la evaluación clínica y radiográfica, y el tratamiento quirúrgico está indicado para casos sintomáticos o con índice de Haller >3,25. La cirugía de Nuss es el abordaje más común y ofrece buenos resultados con mejoría de síntomas y calidad de vida.
Sindrome compartimental EN TRAUMATOLOGÍA Y ORTOPEDIAJessica Moreno
El síndrome compartimental se produce cuando la presión tisular dentro de un compartimento aumenta y bloquea la circulación capilar. Puede ser causado por vendajes apretados, fracturas, quemaduras, hematomas o edema. Los síntomas incluyen dolor intenso, parestesias, parálisis y pulsos ausentes. El diagnóstico se basa en la exploración física y la medición de la presión intracompartimental. El tratamiento inicial implica quitar vendajes apretados y aplicar suero caliente, y si no mejora se realiza
1. El síndrome compartimental agudo se produce cuando la presión dentro de un compartimento osteofacial aumenta hasta ocluir la circulación capilar, comprometiendo la viabilidad de los tejidos.
2. Los síntomas incluyen dolor, parestesia, palidez, parálisis y pulsos ausentes. La medición de la presión intracompartimental es importante para el diagnóstico.
3. El tratamiento incluye la descompresión quirúrgica mediante fasciotomía para prevenir daños musculares y nervios
Este documento describe las cardiopatías congénitas, clasificándolas en cardiopatías no cianóticas (70%) y cianóticas (30%). La comunicación interventricular (CIV) es la más frecuente (28%), permitiendo el paso de sangre de izquierda a derecha. El conducto arterioso persistente (11%) permite el paso contrario, causando insuficiencia cardiaca si no se trata quirúrgicamente antes del primer año.
1) La atresia pulmonar con septo interventricular íntegro implica la obstrucción de la salida del ventrículo derecho debido a la ausencia de la válvula pulmonar, lo que causa cianosis.
2) Los síntomas incluyen cianosis neonatal, acidosis metabólica y falla cardíaca. Los hallazgos incluyen soplo sistólico y regurgitación tricuspídea.
3) El tratamiento incluye soporte hemodinámico, atrioseptostomía transitoria y cir
La hidrocefalia es la acumulación excesiva de líquido cefalorraquídeo en el cerebro. Puede ser comunicante, no comunicante o ex vacuo. Los síntomas incluyen aumento de tamaño craneal en niños y cefalea, vómito y somnolencia en adultos. El tratamiento incluye medicamentos, punciones y derivación quirúrgica del líquido a otra cavidad mediante una válvula.
Pectus carinatum es una malformación de la pared torácica anterior caracterizada por la protrusión del esternón. Se clasifica en superior o condromanubrial y unilateral o asimétrico. Generalmente no causa síntomas y su tratamiento depende de la gravedad, optándose por ortesis o cirugía.
Este documento trata sobre el síndrome compartimental agudo y crónico. Define el síndrome compartimental agudo como un aumento de la presión en una celda fascial que reduce la perfusión de los tejidos. Explica las causas como vendajes apretados, quemaduras, edema, y hematomas. Describe la fisiopatología, síntomas clínicos, localizaciones comunes, diagnóstico mediante medición de presión, y tratamiento inicial mediante fasciotomía quirúrgica para descomprimir el compartimento.
Sindrome compartimental EN TRAUMATOLOGÍA Y ORTOPEDIAJessica Moreno
El síndrome compartimental se produce cuando la presión tisular dentro de un compartimento aumenta y bloquea la circulación capilar. Puede ser causado por vendajes apretados, fracturas, quemaduras, hematomas o edema. Los síntomas incluyen dolor intenso, parestesias, parálisis y pulsos ausentes. El diagnóstico se basa en la exploración física y la medición de la presión intracompartimental. El tratamiento inicial implica quitar vendajes apretados y aplicar suero caliente, y si no mejora se realiza
1. El síndrome compartimental agudo se produce cuando la presión dentro de un compartimento osteofacial aumenta hasta ocluir la circulación capilar, comprometiendo la viabilidad de los tejidos.
2. Los síntomas incluyen dolor, parestesia, palidez, parálisis y pulsos ausentes. La medición de la presión intracompartimental es importante para el diagnóstico.
3. El tratamiento incluye la descompresión quirúrgica mediante fasciotomía para prevenir daños musculares y nervios
Este documento describe las cardiopatías congénitas, clasificándolas en cardiopatías no cianóticas (70%) y cianóticas (30%). La comunicación interventricular (CIV) es la más frecuente (28%), permitiendo el paso de sangre de izquierda a derecha. El conducto arterioso persistente (11%) permite el paso contrario, causando insuficiencia cardiaca si no se trata quirúrgicamente antes del primer año.
1) La atresia pulmonar con septo interventricular íntegro implica la obstrucción de la salida del ventrículo derecho debido a la ausencia de la válvula pulmonar, lo que causa cianosis.
2) Los síntomas incluyen cianosis neonatal, acidosis metabólica y falla cardíaca. Los hallazgos incluyen soplo sistólico y regurgitación tricuspídea.
3) El tratamiento incluye soporte hemodinámico, atrioseptostomía transitoria y cir
La hidrocefalia es la acumulación excesiva de líquido cefalorraquídeo en el cerebro. Puede ser comunicante, no comunicante o ex vacuo. Los síntomas incluyen aumento de tamaño craneal en niños y cefalea, vómito y somnolencia en adultos. El tratamiento incluye medicamentos, punciones y derivación quirúrgica del líquido a otra cavidad mediante una válvula.
Pectus carinatum es una malformación de la pared torácica anterior caracterizada por la protrusión del esternón. Se clasifica en superior o condromanubrial y unilateral o asimétrico. Generalmente no causa síntomas y su tratamiento depende de la gravedad, optándose por ortesis o cirugía.
Este documento trata sobre el síndrome compartimental agudo y crónico. Define el síndrome compartimental agudo como un aumento de la presión en una celda fascial que reduce la perfusión de los tejidos. Explica las causas como vendajes apretados, quemaduras, edema, y hematomas. Describe la fisiopatología, síntomas clínicos, localizaciones comunes, diagnóstico mediante medición de presión, y tratamiento inicial mediante fasciotomía quirúrgica para descomprimir el compartimento.
El documento describe el síndrome compartimental y la contractura isquémica de Volkmann. El síndrome compartimental ocurre cuando aumenta la presión dentro de un espacio anatómico, comprometiendo la circulación y funciones de los tejidos. La contractura isquémica de Volkmann es una lesión irreversible causada por un síndrome compartimental no tratado, pudiendo causar deformidades permanentes. Se detallan las fases, síntomas, tratamiento preventivo y curativo de ambas condiciones.
El Pectus carinatum es una deformidad de la caja torácica que consiste en una protrusión anterior a nivel esterno-costal. Puede tratarse mediante terapia ortopédica con una prótesis de compresión o mediante cirugía, como el procedimiento de Nuss, para corregir la deformidad de manera menos invasiva que la cirugía convencional. El tratamiento ortopédico es la primera opción para pacientes menores de 18 años cuya pared torácica aún es maleable.
Este documento resume el caso de un paciente masculino de 33 años que ingresó al hospital con un traumatismo craneoencefálico grave luego de una caída de un tercer piso. Presentaba una hemorragia subdural e hiperdensidades en el cerebro. Fue sometido a una craneotomía descompresiva pero su condición se deterioró y falleció 25 horas después.
Este documento describe el síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST (SCACEST), definido como dolor torácico sugestivo de isquemia con elevación persistente del ST en el ECG. La mayoría de los casos se deben a la oclusión de una arteria coronaria importante. La evaluación inicial incluye constantes vitales, ECG, extracción de sangre y radiografía de tórax. El tratamiento consiste en realizar una angioplastia primaria lo antes posible o administrar trombolisis farmacológica si la angioplastia
Comunicación interventricular
Ventricular Septal Defect
Curso de Pediatría, Hospital General Primero de Octubre, Issste
Dirigida a estudiantes de pregrado
Presentación sobre los aneurismas aórticos, tipos, el aneurisma más frecuente, fisiopatología, cuadro clínico y tratamiento así como información del síndrome aórtico agudo que incluye la disección aórtica con fisiopatología, cuadro clínico, clasificación, diagnóstico y tratamiento
La ortopedia estudia la prevención y corrección de alteraciones del sistema locomotor como el esqueleto, músculos, articulaciones y tejidos adyacentes. La terminología ortopédica incluye la nomenclatura anatómica para describir la posición y movimientos del cuerpo, así como términos para deformidades, lesiones y procedimientos quirúrgicos del sistema locomotor.
Este documento describe la tetralogía de Fallot, una anomalía congénita del corazón que incluye estenosis pulmonar, defecto del tabique interventricular, dextroposición de la aorta e hipertrofia ventricular derecha. En casos no severos, la sangre pasa del ventrículo izquierdo al derecho a través del defecto interventricular y luego a los pulmones, lo que puede causar insuficiencia cardíaca. En casos severos, parte de la sangre desaturada del ventrículo derecho pasa al izquierdo a través del defect
Este documento presenta información sobre el derrame pleural, incluyendo su clasificación cuantitativa y cualitativa, posibles causas como trasudado e exudado, diagnóstico a través de métodos no invasivos y invasivos, tratamiento como drenaje y cirugía, empiema, quilotorax, y derrame pleural neoplásico.
El documento describe diferentes tipos de fracturas de los condilos femorales, incluyendo fracturas unicondileas y bicondileas. Las fracturas unicondileas se tratan quirúrgicamente mediante reducción y fijación de la fractura con una placa condilea en forma de "L", mientras que las fracturas bicondileas más graves a menudo requieren reducción cruenta y osteosíntesis con tornillos o reemplazo total de la rodilla.
Este documento resume las malformaciones torácicas, incluyendo el Pectus Excavatum, Pectus Carinatum y Síndrome de Poland. Describe la incidencia, presentación clínica y puntajes promedio pre y postoperatorios para la calidad de vida y la imagen corporal. También explica el sistema compresor torácico dinámico FMF® usado para corregir el Pectus Carinatum de manera no invasiva, con baja morbilidad y alta eficacia.
El documento describe los signos y síntomas de un tórax inestable, incluyendo dolor torácico, dificultad para respirar, disminución de los ruidos respiratorios e hipotensión. Explica que el diagnóstico y tratamiento dependen de si la lesión torácica es complicada o no, requiriendo en casos complicados intervenciones como vendajes, traqueotomía, tubo de pecho, esteroides o ventilación mecánica.
La tetralogía de Fallot es un defecto congénito del corazón que se caracteriza por cuatro anomalías: un defecto septal ventricular, cabalgamiento de la aorta, estenosis pulmonar e hipertrofia del ventrículo derecho. Los síntomas dependen de la gravedad de la estenosis pulmonar y pueden incluir cianosis, disnea y crisis hipoxémicas. El tratamiento requiere cirugía correctiva en los primeros meses de vida para cerrar el defecto septal y ampliar la válvula pulmonar.
La comunicación interventricular (CIV) es la cardiopatía congénita más frecuente. Puede ser única o múltiple, y su tamaño y localización determinan su impacto clínico. Las CIV pequeñas suelen ser asintomáticas mientras que las moderadas y grandes pueden causar insuficiencia cardíaca congestiva e hipertensión pulmonar. El tratamiento depende del tamaño y síntomas, incluyendo observación, medicamentos, cierre quirúrgico o banding de arteria pulmonar.
Este documento describe las fracturas de la extremidad distal del fémur, incluyendo su clasificación, evaluación, tratamiento y posibles complicaciones. Se definen como fracturas localizadas entre la superficie articular del fémur distal hasta 9 cm proximales, y son clasificadas usando varios esquemas como el de Müller AO/OTA. Su tratamiento involucra reducción anatómica y fijación estable con implantes como placas anguladas o tornillos de ángulo fijo. Las complicaciones potenciales incluyen deformidades, pérdida de reducción y
Este documento resume las guías de la Asociación Americana del Corazón (AHA) sobre accidentes cerebrovasculares. Se discuten los principales factores de riesgo como la hipertensión, diabetes y tabaquismo, así como las recomendaciones para su control. También se describen los diferentes mecanismos y tipos de accidentes cerebrovasculares, y las terapias médicas y de intervención recomendadas para cada caso.
La coartación de aorta consiste en un estrechamiento de la aorta que se localiza en la unión del cayado aórtico con la aorta descendente. Puede causar hipertensión arterial, insuficiencia cardiaca y hemorragia intracraneal. El diagnóstico se realiza mediante ecocardiograma, cateterismo o resonancia magnética, y el tratamiento incluye cirugía, angioplastia o soporte hemodinámico en neonatos.
El documento resume información sobre aneurismas y disecciones aórticas. Describe las ubicaciones más comunes de aneurismas, las partes de la arteria aorta, factores epidemiológicos, etiología, presentación clínica, diagnóstico y tratamiento de aneurismas de la aorta abdominal y torácica. También cubre la clasificación, factores de riesgo, manifestaciones y tratamiento de disecciones aórticas.
Este documento presenta tres casos clínicos de procedimientos de cateterismo terapéutico realizados por el Dr. Cesar Salinas. El primer caso involucra una septectomía atrial mediante cuchilla de Park y dilatación para tratar una conexión venosa pulmonar anormal. El segundo caso es una valvuloplastia pulmonar para tratar una estenosis pulmonar crítica. El tercer caso es otra septectomía atrial para tratar hipoxemia severa causada por transposición de grandes arterias. Todos los pacientes experimentaron mejor
Videos Del Procedimiento de Nuss
https://www.youtube.com/watch?v=_wokI17Txxc
https://www.youtube.com/watch?v=tEVlA7fn0wI
https://www.youtube.com/watch?v=kBKQg-K0-aw
Pectus excavatum: una revisión a la literaturaDenisseMorgan1
1. El documento trata sobre la deformidad congénita pectus excavatum, su diagnóstico, manejo médico y quirúrgico.
2. La opción quirúrgica se reserva para pacientes sintomáticos con deformidad severa, prefiriéndose generalmente la técnica mínimamente invasiva de Nuss.
3. El seguimiento después de la cirugía es importante para evaluar complicaciones y asegurar una adecuada recuperación.
El documento describe el síndrome compartimental y la contractura isquémica de Volkmann. El síndrome compartimental ocurre cuando aumenta la presión dentro de un espacio anatómico, comprometiendo la circulación y funciones de los tejidos. La contractura isquémica de Volkmann es una lesión irreversible causada por un síndrome compartimental no tratado, pudiendo causar deformidades permanentes. Se detallan las fases, síntomas, tratamiento preventivo y curativo de ambas condiciones.
El Pectus carinatum es una deformidad de la caja torácica que consiste en una protrusión anterior a nivel esterno-costal. Puede tratarse mediante terapia ortopédica con una prótesis de compresión o mediante cirugía, como el procedimiento de Nuss, para corregir la deformidad de manera menos invasiva que la cirugía convencional. El tratamiento ortopédico es la primera opción para pacientes menores de 18 años cuya pared torácica aún es maleable.
Este documento resume el caso de un paciente masculino de 33 años que ingresó al hospital con un traumatismo craneoencefálico grave luego de una caída de un tercer piso. Presentaba una hemorragia subdural e hiperdensidades en el cerebro. Fue sometido a una craneotomía descompresiva pero su condición se deterioró y falleció 25 horas después.
Este documento describe el síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST (SCACEST), definido como dolor torácico sugestivo de isquemia con elevación persistente del ST en el ECG. La mayoría de los casos se deben a la oclusión de una arteria coronaria importante. La evaluación inicial incluye constantes vitales, ECG, extracción de sangre y radiografía de tórax. El tratamiento consiste en realizar una angioplastia primaria lo antes posible o administrar trombolisis farmacológica si la angioplastia
Comunicación interventricular
Ventricular Septal Defect
Curso de Pediatría, Hospital General Primero de Octubre, Issste
Dirigida a estudiantes de pregrado
Presentación sobre los aneurismas aórticos, tipos, el aneurisma más frecuente, fisiopatología, cuadro clínico y tratamiento así como información del síndrome aórtico agudo que incluye la disección aórtica con fisiopatología, cuadro clínico, clasificación, diagnóstico y tratamiento
La ortopedia estudia la prevención y corrección de alteraciones del sistema locomotor como el esqueleto, músculos, articulaciones y tejidos adyacentes. La terminología ortopédica incluye la nomenclatura anatómica para describir la posición y movimientos del cuerpo, así como términos para deformidades, lesiones y procedimientos quirúrgicos del sistema locomotor.
Este documento describe la tetralogía de Fallot, una anomalía congénita del corazón que incluye estenosis pulmonar, defecto del tabique interventricular, dextroposición de la aorta e hipertrofia ventricular derecha. En casos no severos, la sangre pasa del ventrículo izquierdo al derecho a través del defecto interventricular y luego a los pulmones, lo que puede causar insuficiencia cardíaca. En casos severos, parte de la sangre desaturada del ventrículo derecho pasa al izquierdo a través del defect
Este documento presenta información sobre el derrame pleural, incluyendo su clasificación cuantitativa y cualitativa, posibles causas como trasudado e exudado, diagnóstico a través de métodos no invasivos y invasivos, tratamiento como drenaje y cirugía, empiema, quilotorax, y derrame pleural neoplásico.
El documento describe diferentes tipos de fracturas de los condilos femorales, incluyendo fracturas unicondileas y bicondileas. Las fracturas unicondileas se tratan quirúrgicamente mediante reducción y fijación de la fractura con una placa condilea en forma de "L", mientras que las fracturas bicondileas más graves a menudo requieren reducción cruenta y osteosíntesis con tornillos o reemplazo total de la rodilla.
Este documento resume las malformaciones torácicas, incluyendo el Pectus Excavatum, Pectus Carinatum y Síndrome de Poland. Describe la incidencia, presentación clínica y puntajes promedio pre y postoperatorios para la calidad de vida y la imagen corporal. También explica el sistema compresor torácico dinámico FMF® usado para corregir el Pectus Carinatum de manera no invasiva, con baja morbilidad y alta eficacia.
El documento describe los signos y síntomas de un tórax inestable, incluyendo dolor torácico, dificultad para respirar, disminución de los ruidos respiratorios e hipotensión. Explica que el diagnóstico y tratamiento dependen de si la lesión torácica es complicada o no, requiriendo en casos complicados intervenciones como vendajes, traqueotomía, tubo de pecho, esteroides o ventilación mecánica.
La tetralogía de Fallot es un defecto congénito del corazón que se caracteriza por cuatro anomalías: un defecto septal ventricular, cabalgamiento de la aorta, estenosis pulmonar e hipertrofia del ventrículo derecho. Los síntomas dependen de la gravedad de la estenosis pulmonar y pueden incluir cianosis, disnea y crisis hipoxémicas. El tratamiento requiere cirugía correctiva en los primeros meses de vida para cerrar el defecto septal y ampliar la válvula pulmonar.
La comunicación interventricular (CIV) es la cardiopatía congénita más frecuente. Puede ser única o múltiple, y su tamaño y localización determinan su impacto clínico. Las CIV pequeñas suelen ser asintomáticas mientras que las moderadas y grandes pueden causar insuficiencia cardíaca congestiva e hipertensión pulmonar. El tratamiento depende del tamaño y síntomas, incluyendo observación, medicamentos, cierre quirúrgico o banding de arteria pulmonar.
Este documento describe las fracturas de la extremidad distal del fémur, incluyendo su clasificación, evaluación, tratamiento y posibles complicaciones. Se definen como fracturas localizadas entre la superficie articular del fémur distal hasta 9 cm proximales, y son clasificadas usando varios esquemas como el de Müller AO/OTA. Su tratamiento involucra reducción anatómica y fijación estable con implantes como placas anguladas o tornillos de ángulo fijo. Las complicaciones potenciales incluyen deformidades, pérdida de reducción y
Este documento resume las guías de la Asociación Americana del Corazón (AHA) sobre accidentes cerebrovasculares. Se discuten los principales factores de riesgo como la hipertensión, diabetes y tabaquismo, así como las recomendaciones para su control. También se describen los diferentes mecanismos y tipos de accidentes cerebrovasculares, y las terapias médicas y de intervención recomendadas para cada caso.
La coartación de aorta consiste en un estrechamiento de la aorta que se localiza en la unión del cayado aórtico con la aorta descendente. Puede causar hipertensión arterial, insuficiencia cardiaca y hemorragia intracraneal. El diagnóstico se realiza mediante ecocardiograma, cateterismo o resonancia magnética, y el tratamiento incluye cirugía, angioplastia o soporte hemodinámico en neonatos.
El documento resume información sobre aneurismas y disecciones aórticas. Describe las ubicaciones más comunes de aneurismas, las partes de la arteria aorta, factores epidemiológicos, etiología, presentación clínica, diagnóstico y tratamiento de aneurismas de la aorta abdominal y torácica. También cubre la clasificación, factores de riesgo, manifestaciones y tratamiento de disecciones aórticas.
Este documento presenta tres casos clínicos de procedimientos de cateterismo terapéutico realizados por el Dr. Cesar Salinas. El primer caso involucra una septectomía atrial mediante cuchilla de Park y dilatación para tratar una conexión venosa pulmonar anormal. El segundo caso es una valvuloplastia pulmonar para tratar una estenosis pulmonar crítica. El tercer caso es otra septectomía atrial para tratar hipoxemia severa causada por transposición de grandes arterias. Todos los pacientes experimentaron mejor
Videos Del Procedimiento de Nuss
https://www.youtube.com/watch?v=_wokI17Txxc
https://www.youtube.com/watch?v=tEVlA7fn0wI
https://www.youtube.com/watch?v=kBKQg-K0-aw
Pectus excavatum: una revisión a la literaturaDenisseMorgan1
1. El documento trata sobre la deformidad congénita pectus excavatum, su diagnóstico, manejo médico y quirúrgico.
2. La opción quirúrgica se reserva para pacientes sintomáticos con deformidad severa, prefiriéndose generalmente la técnica mínimamente invasiva de Nuss.
3. El seguimiento después de la cirugía es importante para evaluar complicaciones y asegurar una adecuada recuperación.
Este documento presenta el caso de un niño de 7 años que fue sometido a una cirugía correctiva para tratar el pectus excavatum. Se describe la condición del paciente, los antecedentes, exámenes y el procedimiento quirúrgico realizado usando la técnica de Lorenz. Tras la cirugía, el paciente desarrolló neumotórax bilateral y otros problemas, pero su condición fue mejorando a lo largo de su estadía en el hospital.
El documento describe varias cardiopatías congénitas, incluyendo atresia pulmonar con septum interventricular intacto, tetralogía de Fallot, estenosis de la válvula pulmonar y transposición de los grandes vasos. También describe enfermedades valvulares como estenosis aórtica y mitral. Para cada condición, se detallan las causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento, pronóstico y posibles complicaciones.
La anomalía de Ebstein describe el desplazamiento distal anormal de las valvas de la válvula tricuspide, lo que resulta en una aurícula derecha grande, un ventrículo derecho pequeño e hipoplásico, y grado variable de insuficiencia tricuspídea e impedimento del flujo sanguíneo al ventrículo derecho. El tratamiento depende de la gravedad y puede incluir cirugía para reparar la válvula tricuspide, cerrar comunicaciones cardíacas o realizar una corrección univentricular o b
Manual de Cirugía de Tórax y Cardiovascular.pdfDiegoAtoche1
Este documento describe las características de la pared torácica y varias patologías que la afectan, incluyendo pectus excavatum y pectus carinatum. Describe la epidemiología, etiología, clasificación, síntomas, diagnóstico y tratamiento de ambas condiciones. El pectus excavatum es más común y se caracteriza por una excavación del pecho, mientras que el pectus carinatum presenta una protrusión del pecho. El tratamiento puede incluir una campana de vacío, relleno con prótesis o cir
Este documento describe las cardiopatías congénitas. Define las cardiopatías congénitas como anormalidades en la estructura y función del corazón presentes al nacer. Se presentan en aproximadamente el 1% de los recién nacidos vivos y son más frecuentes en varones, excepto la comunicación interauricular y el conducto arterioso persistente. Las cardiopatías congénitas más comunes son la comunicación interventricular, comunicación interauricular, ductus arterioso persistente, tetralogía de Fallot y estenosis pulmonar. La mayoría tienen
Este documento define un neumotórax y describe sus diferentes tipos, etiología, fisiopatología, características clínicas, diagnóstico y tratamiento. Un neumotórax ocurre cuando hay aire en el espacio pleural entre el pulmón y la pared torácica, lo que puede causar colapso pulmonar. El tratamiento depende del tamaño y síntomas, e incluye oxígeno, drenaje con tubo torácico o toracostomía con aguja para descompresión en caso de ne
Este documento describe la tetralogía de Fallot, una cardiopatía congénita cianógena caracterizada por: 1) comunicación interventricular; 2) estenosis de la arteria pulmonar; 3) sobreposición del tronco de la aorta; y 4) hipertrofia del ventrículo derecho. Se trata mediante cirugía correctiva en la infancia temprana, lo que mejora significativamente la sobrevida y calidad de vida de los pacientes.
Las fracturas costales son más frecuentes en adultos jóvenes debido a agresiones físicas y accidentes de tránsito. Se sospecha clínicamente por dolor torácico, disnea y crepitación. El tratamiento incluye inmovilización, analgesia y en casos graves cirugía para tratar lesiones asociadas.
Este documento describe varias lesiones torácicas traumáticas, incluyendo hemotorax, neumotórax y tórax inestable. El hemotorax se define como la presencia de sangre en el espacio pleural, generalmente causado por lesiones vasculares torácicas. El neumotórax traumático involucra la presencia de aire en el espacio pleural, producido por traumatismos torácicos abiertos o cerrados. El tórax inestable implica fracturas múltiples de costillas que causan in
Este documento describe diferentes tipos de cardiopatías congénitas que pueden presentarse en adultos, incluyendo comunicaciones interauriculares y comunicaciones interventriculares. Explica la fisiopatología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de estas afecciones. Resalta que aunque suelen presentarse en la niñez, algunas cardiopatías congénitas pueden pasar desapercibidas hasta la edad adulta.
Este documento describe la anatomía y topografía del tórax, así como el neumotórax traumático y hemotórax traumático. Define las líneas y regiones convencionales del tórax y explica brevemente la incidencia, patogenia, síntomas, diagnóstico y tratamiento del neumotórax y hemotórax adquiridos de forma traumática.
Este documento trata sobre el trauma de tórax. Describe el trauma abierto de tórax que ocurre cuando hay una comunicación entre los espacios pleurales o el mediastino con el exterior, mientras que en el trauma cerrado no hay dicha comunicación. Explica las diferentes lesiones que pueden ocurrir en el tórax como resultado de fuerzas externas, así como la fisiopatología de condiciones como el neumotórax, hemotórax y fracturas costales. Finalmente, detalla el diagnóstico y manejo de estas lesiones torácicas.
Este documento describe la estenosis pulmonar, una cardiopatía congénita que causa obstrucción del flujo sanguíneo desde el ventrículo derecho hacia la arteria pulmonar. Define la estenosis pulmonar, discute su incidencia, fisiopatología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento. Explica que la estenosis pulmonar puede ser leve, moderada o severa dependiendo del gradiente de presión entre el ventrículo derecho y la arteria pulmonar, y que el tratamiento puede incluir observación, val
cardiopatias congenitas en neonatologia Lucia Donis
Este documento proporciona información sobre las comunicaciones interauriculares y las comunicaciones interventriculares. Define ambos tipos de defectos, describe su clasificación, fisiopatología, manifestaciones clínicas, métodos de diagnóstico y tratamiento. Explica que la ecocardiografía es la principal técnica de diagnóstico y que el cierre quirúrgico o percutáneo está indicado para defectos que causan una sobrecarga significativa en el corazón.
El documento resume las lesiones torácicas más comunes y su manejo. Incluye neumotórax, hemotórax, contusión pulmonar, lesiones del árbol traqueobronquial, lesiones cardíacas cerradas y ruptura aórtica. Explica la evaluación primaria, diagnóstico, tratamiento inicial y definitivo de cada lesión con el objetivo de prevenir la hipoxia y tratar las lesiones que ponen en peligro la vida.
El pectus excavatum es una malformación congénita caracterizada por una depresión del esternón. Se considera la malformación torácica más frecuente y rara vez mejora espontáneamente. Puede causar problemas estéticos, respiratorios y cardiacos. La corrección quirúrgica está indicada cuando hay una depresión moderada a severa, progresión de la deformidad, compresión de órganos o falla de una cirugía previa. La técnica de Nuss involucra insertar una barra metálica retro
La coartación de la aorta es una de las anomalías acianógenas congénitas en la que consiste en el estrechamiento de la luz de la aorta impidiendo el flujo sanguineo . Sus manifestaciones clinicas y la gravedad de éstas va a depender mucho de la edad en la que se presente, el desarrollo de colaterales y el grado de estenosis ya que dependiendo de ésto se decidirá que tratamiento (médico o quirúrgico) brindarle al paciente que sea el más efectivo. Las manifestaciones clínicas pueden ser variadas desde estar asintomático, tener hipertensión arterial en extremedidades superiores, claudicación intermitente, hasta tener un shock cardiogénico ( más común en neonatos). Existen complicaciones posquirúrgicas como recoartación, aneurismas, paraplejías, Hipertensión arterial, Dolor abdominal, entre otros. Su diagnóstico se hace por medio de la clínica y estudios auxiliares como Radiografía de tórax, ecocardiograma, electrocardiograma, angiografia entre otros. Es importante darles sequimientos a éstos pacientes.
Este documento describe la anatomía y fisiología del corazón, así como las valvulopatías mitrales. Explica la estenosis y insuficiencia mitral, sus causas, manifestaciones clínicas y opciones de tratamiento médico, intervencionista y quirúrgico. Se enfoca principalmente en la estenosis mitral, describiendo su fisiopatología, clasificación funcional, indicaciones y técnicas para valvuloplastia percutánea y cirugía.
La atención al politraumatizado es un tema indispensable al momento de estar presente en un accidente que pueda tener traumas múltiples o politraumas que comprometan la vida.
Introduccion al Proceso de Atencion de Enfermeria PAE.pptxmegrandai
1.-INTRODUCCIÓN
La importancia del proceso de atención en enfermería (P.A.E.), radica en que enfermería necesita un lugar para registrar sus acciones de tal forma que puedan ser discutidas, analizadas y evaluadas.
Mediante el PAE se utiliza un modelo centrado en el usuario que: aumenta nuestro
grado de satisfacción, nos permite una mayor autonomía, continuidad en los objetivos, la
evolución la realiza enfermería, si hay registro es posible el apoyo legal, la información
es continua y completa, se deja constancia de todo lo que se hace y nos permite el
intercambio y contraste de información que nos lleva a la investigación. Además, existe
un plan escrito de atención individualizada, disminuyen los errores y acciones reiteradas
y se considera al usuario como colaborador activo.
Así enfermería puede crear una base con los datos de la salud, identificar los problemas actuales o potenciales, establecer prioridades en las actuaciones, definir las responsabilidades específicas y hacer una planificación y organización de los cuidados. El
P.A.E. posibilita innovaciones dentro de los cuidados además de la consideración de
alternativas en las acciones a seguir. Proporciona un método para la información de
cuidados, desarrolla una autonomía para la enfermería y fomenta la consideración como
profesional.
En el campo de la Hemodiálisis, con pacientes cada vez de mayor edad y una importante comorbilidad asociada (Diabetes Meliitus, patología cardiovascular, etc ) , los PAE
deben además ir orientados a conseguir una mayor calidad de vida de nuestros pacientes, que se puede traducir en: bajas tasas de ingresos hospitalarios, mayores supervivencias y una buena percepción por parte de los pacientes de su estado de salud.
Por todas estas razones, hace un año, el equipo de nuestra unidad decidió utilizar un
programa informático llamado NEFROSOFT®, que nos permite dar una atención integral
e individualizada a través del Proceso de Atención de Enfermería.
2.-OBJETIVO
El propósito de utilizar el P.A.E. a través de un programa informático es doble, por un
lado el bienestar del paciente atendiendo a las necesidades de un sujeto que se enfrenta
a un estado de salud de forma organizada y flexible.
Y por otro lado, generar una información básica para la investigación de enfermería,
de fácil acceso y tratamiento mediante este programa informático.
SEMIOLOGIA MEDICA - Escuela deMedicina Dr Witremundo Torrealba 2024Carmelo Gallardo
Escuela de Medicina Dr Witremundo Torrealba
.
Primer Lapso de Semiología
.
Conceptos de Semiología Médica, Signos, Síntomas, Síndromes, Diagnóstico, Pronóstico
En esta presentación encontrarán información detallada sobre cómo realizar correctamente la maniobra de Heimlich y también información sobre lo que es la asfixia.
4. GENERALIDADES
➔ El pectus excavatum es una deformidad de la pared torácica caracterizada por
la depresión posterior del esternón y los cartílagos costales adyacentes.
➔ Deformidad congénita más común de la pared torácica.
➔ Más frecuente en hombres que en mujeres.
➔ Problemas estéticos y ejercer efectos de compresión sobre el corazón y los
pulmones.
➔ Generalmente se detecta antes de los primeros años de la adolescencia.
➔ Los bebés y los niños pequeños suelen ser asintomáticos.
➔ La deformidad suele empeorar durante el rápido crecimiento vertical y la
pubertad
➔ Se desconoce la causa del pectus excavatum
6. ETIOLOGÍA Y EPIDEMIOLOGÍA
➔ Se desconoce la causa del pectus excavatum
◆ alrededor del 40 % de los pacientes tienen antecedentes familiares de
deformidad torácica y
◆ se asocia con otros trastornos musculoesqueléticos como la
escoliosis, el síndrome de Marfan, el síndrome de Ehlers-Danlos y la
osteogénesis imperfecta.
➔ Pectus excavatum adquirido generalmente se debe a una cirugía torácica,
por ejemplo, reparación de hernia diafragmática congénita.
➔ Más común en hombres
◆ proporción hombre:mujer 5:1
➔ El 95% de los casos ocurren en niños blancos, el 5% en niños
afroamericanos, hispanos y asiáticos
➔ 86% detectado en el primer año de vida
Osteogénesis imperfecta | AAOMM [Internet]. Aaomm.org.ar. 2023 [cited 2023 Jul
1]. Available from: https://aaomm.org.ar/osteogenesis-imperfecta/
1.
María Herrero-Moyano,Lucero Noguera-Morel,Torrelo A,Hernández-Martín A. Síndrome de Ehlers-Danlos
clásico: hallazgos clínicos y ecográficos. 2020 Jan 1 [cited 2023 Jul 1];111(1):83–5. Available from:
https://www.actasdermo.org/es-sindrome-ehlers-danlos-clasico-hallazgos-clinicos-articulo-S0001731018304435
8. PATOGÉNESIS
➔ Atadura anormal del diafragma al esternón y/o debilitamiento
relativo de los cartílagos costales que han mostrado disposición y
distribución anormales del colágeno,lo cual, combinado con la
inserción del esternón, da como resultado la migración posterior
del esternón
➔ Desplazamiento posterior del esternón debido al crecimiento
excesivo desproporcionado de los cartílagos costales.
➔ La deformidad de la pared torácica puede interferir con la función
de los músculos respiratorios y ejercer efectos de compresión
sobre el corazón y los pulmones, lo que resulta en
◆ deterioro de la función pulmonar
◆ deformidad y disfunción cardiaca
● prolapso y regurgitación de la válvula mitral
10. ➔ Deformidad torácica
◆ Generalmente notado en el primer año de vida
◆ Si no se detecta durante la infancia, por lo general
se presenta a más tardar en los primeros años de
la adolescencia
➔ Los bebés y los niños pequeños suelen ser asintomáticos
➔ Los síntomas comunes en niños mayores y adultos
incluyen:
◆ intolerancia al ejercicio
◆ disnea de esfuerzo
◆ poca resistencia
◆ Palpitaciones
◆ dolor en el pecho
Preocupación principal
11. Tórax
➔ Evaluar la depresión del esternón y los cartílagos costales adyacentes, y evaluar
➔ Grado de depresión del cuerpo del esternón y cartílagos costales inferiores
➔ Simetría: simétrica o asimétrica
➔ Rotación esternal
➔ Punto más profundo de la deformidad (a menudo debajo del esternón)
➔ Forma de la deformidad
◆ localizado (en forma de copa)
◆ difuso (en forma de platillo)
◆ largo y unilateral
➔ Deformidad mixta: depresión de la parte inferior del esternón con protrusión de
la parte superior del esternón
12. Cardíaco
➔ Evaluar condiciones cardíacas asociadas con pectus
excavatum
◆ Trastornos de la conducción, como bloqueo
cardíaco de primer grado o bloqueo de la rama
derecha del haz de His
● Evaluar disminución de la frecuencia cardíaca
o el ritmo irregular
● Prolapso de la válvula mitral: evalúe la no
eyección dinámica clic sistólico medio a tardío
14. Estudios de imagen
Radiografía:
➔ Vistas anteroposterior y lateral
➔ Proporciona información sobre cualquier posible
patología intratorácica asociada, la gravedad de la
compresión pulmonar y el desplazamiento del
mediastino.
➔ Puede mostrar el grado de desplazamiento posterior
del esternón, particularmente en relación con la
columna.
➔ No es obligatorio obtener radiografías de tórax en
todos los pacientes con pectus excavatum.
15. Estudios de imagen
Tomografía computarizada:
➔ Es útil para determinar el índice de Haller, que se
obtiene dividiendo el diámetro transversal del tórax
por el diámetro anteroposterior. Un índice de más de
3,2 se ha correlacionado con una deformidad severa
que requiere cirugía.
➔ Revela el desplazamiento y la rotación del corazón.
En casos con asimetría significativa.
➔ Puede proporcionar información valiosa para
planificar la intervención quirúrgica.
17. Asintomáticos
➔ Para pectus excavatum leve asintomático (índice de Haller < 3,25)
◆ aconsejar ejercicios de respiración profunda conteniendo la
respiración durante 5-10 segundos según lo tolere
◆ fomentar las actividades aeróbicas
Indicaciones quirúrgicas
Incluyen ≥ 2 o las siguientes:
➔ Índice de Haller > 3,25 asociado a compresión cardiaca o pulmonar
➔ Estudios de función pulmonar que demuestren deterioro restrictivo u
obstructivo
➔ Evaluación cardíaca que demuestre compresión cardíaca, desplazamiento,
prolapso de la válvula mitral, soplos o anomalías de la conducción
➔ Progresión documentada de la deformidad en asociación con síntomas
cardiorrespiratorios nuevos o que empeoran
18. ➔ La cirugía se puede realizar a cualquier edad, pero el momento óptimo es
entre los 10 y los 14 años
◆ La reparación a una edad más temprana puede aumentar el riesgo
de recurrencia y el riesgo de interrupción del crecimiento torácico
◆ La reparación posterior puede requerir una cirugía más extensa
porque la pared torácica se vuelve menos maleable después de la
pubertad
Cirugía de Nuss
➔ Abordaje quirúrgico más común
➔ Procedimiento mínimamente invasivo que utiliza guía
toracoscópica para crear un túnel subesternal transtorácico
anterior al corazón
➔ Se inserta una barra de acero convexa en el túnel, luego se
gira a su posición para elevar la depresión esternal se
puede usar una barra de titanio si es alérgico al níquel o al
cromo
➔ La barra está asegurada a la pared torácica y permanece en
su lugar durante 2-3 años
19. Ventajas en comparación con cirugía abierta:
➔ Evita la resección del cartílago costal y la fractura del esternón, lo que reduce el riesgo
de crecimiento torácico anormal y disminuye el deterioro postoperatorio de la fuerza y
la estabilidad de la pared torácica
➔ Elimina la cicatriz de la pared torácica anterior, lo que mejora la estética
Desventajas en comparación con la cirugía abierta:
➔ Necesita mantener la barra de metal en su lugar durante 2-3 años
➔ Posibilidad de complicaciones más frecuentes y graves
➔ Potencial de aumento del dolor postoperatorio
Complicaciones (poco frecuentes):
➔ Hemotórax
➔ Derrame pleural
➔ Pericarditis
➔ Neumonía
➔ Infección de herida superficial o profunda
23. Pronóstico
Pectus excavatum no
reparado
➔ La depresión esternal suele empeorar durante el rápido crecimiento vertical y la
pubertad
➔ Los síntomas cardiopulmonares pueden desarrollarse o empeorar a medida
que la depresión se profundiza y la pared torácica se endurece con el aumento
de la edad
Pectus excavatum reparado quirúrgicamente
➔ Tanto la cirugía abierta como el procedimiento de Nuss lograron resultados
buenos o excelentes en > 90 % de los pacientes
➔ Mejora subjetiva en la tolerancia al ejercicio informada
➔ Mejora de la calidad de vida relacionada con la salud informada
➔ recurrencia después de la reparación quirúrgica del pectus excavatum
informada en 2% -37%
24. Bibliografía
● DynaMed. Pectus Excavatum. EBSCO Information Services. Accessed 3 de julio de
2023. https://www.dynamed.com/condition/pectus-excavatum
● Lomholt JJ, Jacobsen EB, Thastum M, Pilegaard H. A prospective study on quality
of life in youths after pectus excavatum correction. Ann Cardiothorac Surg. 2016
Sep;5(5):456-465. doi: 10.21037/acs.2016.08.02. PMID: 27747179; PMCID:
PMC5056941.
● Maagaard M, Heiberg J. Improved cardiac function and exercise capacity following
correction of pectus excavatum: a review of current literature. Ann Cardiothorac
Surg. 2016 Sep;5(5):485-492. doi: 10.21037/acs.2016.09.03. PMID: 27747182;
PMCID: PMC5056930.