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PLACENTA Y MEMBRANAS FETALES
Aurora Moreno
PLACENTA


Órgano materno- fetal, donde hay intercambio de gases
y nutrientes.



FETAL: trofoblasto – mesodermo extraembrinario SACO
CORIÓNICO



MATERNO: Endometrio
COMPONENTE MATERNO


DECIDUA: capa funcional del endometrio en una mujer
en gestación (desprende en el parto)




Reacción decidual: Blastocisto
Basal



Parietal



Capsular
PARIETAL



En contacto con la
pared uterina



Disminuye la luz del
útero
BASAL


Capa compacta



Células grandes
(deciduales)



Cantidad de lípidos hay
glucógeno



Conectada al corión
CAPSULAR


Se degenera al crece



Recubre el embrión
COMPONENTE FETAL


Trofoblasto y
mesodermo
extraembrionario



1 mes: compleja red
vascular
2 mes: gran #
vellosidades
secundarias y terciarias


INVASIÓN ENDOVASCULAR


4 semana: el mesodermo
extraembrinario penetra en las
vellosidades troncales y se
dirige hacia la placa decidual



Vasos sanguíneos híbridos
que contienen cell fetales
(citotrofoblásticas) y maternas:
cambio epitelio – endotelial



Cell citotrofoblásticas invaden
las arterias espirales: vasos
con > diámetro y < resistencia
lo que aumenta la cantidad de
sangre materna a los espacios
intervellosos
Membrana placentaria
Vellosidades primitivas
4
mes
desaparece
cell
citotrofoblósticas y tejido conjuntivo


Vellosidades libres
Crecimiento durante los siguientes
meses


Sincitio muy delgado: trozos con
diversos núcleos se rompen y caigan
en
las
lagunas
sanguíneas
intervellosas NUDOS SINCITIALES,
se degeneran sin complicaciones
MEMBRANA PLACENTARIA


Estructura compuesta por tejidos extrafetales que
separan la sangre materna de la fetal
CORION


Vellosidades al inicio de la
gestación cubre todo el
corión



Avanza
la
gestación
vellosidades corion frondoso
(embrionario) y corión liso
(abembrionario)
ESTRUCTURA DE LA PLACENTA


Decidua basal +
corión frondoso:
Placenta



Corion liso + amnios:
membrana amniocoriónica
ESTRUCTURA DE LA PLACENTA


4 mes: componentes maternos y fetales (espacios
intervellosos)



Zona de Unión: trofoblastos con células deciduales y sincitiales
gigantes: rica es sustancia extracelular
ESTRUCTURA DE LA PLACENTA


5 mes: Tabiques Deciduales: Proyectan en los espacios
intervellosos sin alcanzar la placa coriónica (separación la
sangre fetal – materna)



Núcleo de tejido materno, pero la superficie está
recubierta por células sincitiales
ESTRUCTURA DE LA PLACENTA


Cotiledones: Formación de tabiques deciduales los divide en
compartimientos



El tamaño de la placenta aumenta su tamaño por arborización de
las vellosidades existentes



Superficie materna y fetal (en el parto)
CIRCULACIÓN UTERO-PLACENTARIA


Arteria espiral perfora la placa decidual y entra en el espacio
intervelloso (presión) sangre materna oxigenada



Presión < la sangre se retira de la placa coriónica y se dirige a
la placa decidual (venas del endometrio)
CIRCULACIÓN UTERO-PLACENTARIA


Placenta madura: 150 ml sangre (3 -4 x’)



Intercambio placentario tiene lugar en las vellosidades
donde los vasos fetales están en contacto íntimo con la
membrana sincitial (borde cepillo).



Sistema artericapilarvenoso en las vellosidades
coriónicas



(2) Arterias sacan la sangre sin oxigenar y la vena
umbilical ingresa la sangre rica en oxígeno
FUNCIONES DE LA PLACENTA
Mecanismos de transporte
 Intercambio de gases



Intercambio de nutrientes y electrolitos
FUNCIONES DE LA PLACENTA



Transmisión de anticuerpo maternos (3 trimestre)
Globulina alfa y beta e inmunoglobulinas



Secreción de endocrina: Producción de hormonas
Gonadotropina
Somatotropina
Tirotropina
Corticotropina



Progesterona y estrogenos



Elimina sustancias tóxicas





CAMBIOS QUE EXPERIMENTA LA
PLACENTA


Aumento del tejido fibroso del
núcleo de las vellosidades



Engrosamiento de las
membranas basales de los
capilares fetales



Cambios de obliteración en los
pequeños capilares de las
vellosidades



Deposición de fibrinoide en las
superficies de las vellosidades
(produce infarto lagunas
intervellosas)
AMNIOS Y CORDON UMBILICAL


Unión amnio
ectodérmica: Es el
anillo umbilical
primitivo

5 sem:




Pedículo de fijación
Conducto vitelino
Conducto
intraembronario y
extraembronario ©
AMNIOS Y CORDON UMBILICAL


Cavidad amniótica crece a
expensas de la cavidad coriónica



Cordón umbilical primitivo: el
amnio comienza a envolver el
pedículo de fijación y el conducto
del saco vitelino (3 mes)



Parte distal: Conducto del SV y
vasos umbilicales



Parte Proximal: Asas intestinales
(hernia umbilical fisiológica
hasta el 3 mes) y el alantoides



Gelatina de Wharton: rico en
proteoglucanos, protege los vasos.
Fibras elásticas
LIQUIDO AMNIÓTICO


Líquido acuoso claro



Producido por cell amnióticas y sangre
materna (difusión membrana
amniocoriónica)




30 ml: 10 sem
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

Volumen se remplaza cada 3 horas



Se encuentra en equilibrio con la
circulación fetal (cordón umbilical)


LIQUIDO AMNIÓTICO
Función:


Protección “colchón” distribuir impactos



Evita que se adhiera al amnios



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

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

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infecciones



5 mes: Feto deglute líquido amniótico
(400ml/d ultima etapa) absorbido por aparato
respiratorio y digestivo.



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

Orina fetal: Agua y se añade el LA
LIQUIDO AMNIÓTICO


Amnios esta unido a los bordes del disco
embrionario (superficie ventral)



99% Agua resto cell epiteliales
descamadas
Organicos ( proteínas, CH, lipidos,
enzimas, hormonas y pigmentos)
Inorgánicos (orina y heces fecales)






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uropatía obstructiva



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o SNC



Amniocentesis
SACO VITELINO


32 días es grande - 10 semana: 5mm
diámetro



Tallo vitelino



FUNCIONES



2-3 Semana: transferencia de nutrientes :
circulación uteroplacentaria



Desarrollo de la sangre de la 3 semana
(ME) hasta la 6 semana (higádo)



3 semana: CGP revestimiento endodérmico
migran



4 semana: embrión: endodermo se
incorpora como intestino primitivo.
Epiblasto: epitelio de tráquea, bronquios,
pulmones y vías digestiva
ALANTOIDES


3 Semana tiene aspecto de divertículo pared
caudal de saco vitelino



2 mes se degenera la parte extraembrionario



FUNCIONES:



3 – 5 semana: formación de sangre en su pared



Sus vasos sanguíneos se mantienen como vena
y arterias umbilicales



Líquido de la cavidad amniótica difunde hacia la
vena umbilical



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urinaria (aumenta de tamaño) involuciona y
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Placenta y membranas fetales2

  • 1. PLACENTA Y MEMBRANAS FETALES Aurora Moreno
  • 2. PLACENTA  Órgano materno- fetal, donde hay intercambio de gases y nutrientes.  FETAL: trofoblasto – mesodermo extraembrinario SACO CORIÓNICO  MATERNO: Endometrio
  • 3. COMPONENTE MATERNO  DECIDUA: capa funcional del endometrio en una mujer en gestación (desprende en el parto)   Reacción decidual: Blastocisto Basal  Parietal  Capsular
  • 4. PARIETAL  En contacto con la pared uterina  Disminuye la luz del útero
  • 5. BASAL  Capa compacta  Células grandes (deciduales)  Cantidad de lípidos hay glucógeno  Conectada al corión
  • 6. CAPSULAR  Se degenera al crece  Recubre el embrión
  • 7. COMPONENTE FETAL  Trofoblasto y mesodermo extraembrionario  1 mes: compleja red vascular 2 mes: gran # vellosidades secundarias y terciarias 
  • 8. INVASIÓN ENDOVASCULAR  4 semana: el mesodermo extraembrinario penetra en las vellosidades troncales y se dirige hacia la placa decidual  Vasos sanguíneos híbridos que contienen cell fetales (citotrofoblásticas) y maternas: cambio epitelio – endotelial  Cell citotrofoblásticas invaden las arterias espirales: vasos con > diámetro y < resistencia lo que aumenta la cantidad de sangre materna a los espacios intervellosos
  • 9. Membrana placentaria Vellosidades primitivas 4 mes desaparece cell citotrofoblósticas y tejido conjuntivo  Vellosidades libres Crecimiento durante los siguientes meses  Sincitio muy delgado: trozos con diversos núcleos se rompen y caigan en las lagunas sanguíneas intervellosas NUDOS SINCITIALES, se degeneran sin complicaciones
  • 10. MEMBRANA PLACENTARIA  Estructura compuesta por tejidos extrafetales que separan la sangre materna de la fetal
  • 11. CORION  Vellosidades al inicio de la gestación cubre todo el corión  Avanza la gestación vellosidades corion frondoso (embrionario) y corión liso (abembrionario)
  • 12. ESTRUCTURA DE LA PLACENTA  Decidua basal + corión frondoso: Placenta  Corion liso + amnios: membrana amniocoriónica
  • 13. ESTRUCTURA DE LA PLACENTA  4 mes: componentes maternos y fetales (espacios intervellosos)  Zona de Unión: trofoblastos con células deciduales y sincitiales gigantes: rica es sustancia extracelular
  • 14. ESTRUCTURA DE LA PLACENTA  5 mes: Tabiques Deciduales: Proyectan en los espacios intervellosos sin alcanzar la placa coriónica (separación la sangre fetal – materna)  Núcleo de tejido materno, pero la superficie está recubierta por células sincitiales
  • 15. ESTRUCTURA DE LA PLACENTA  Cotiledones: Formación de tabiques deciduales los divide en compartimientos  El tamaño de la placenta aumenta su tamaño por arborización de las vellosidades existentes  Superficie materna y fetal (en el parto)
  • 16. CIRCULACIÓN UTERO-PLACENTARIA  Arteria espiral perfora la placa decidual y entra en el espacio intervelloso (presión) sangre materna oxigenada  Presión < la sangre se retira de la placa coriónica y se dirige a la placa decidual (venas del endometrio)
  • 17. CIRCULACIÓN UTERO-PLACENTARIA  Placenta madura: 150 ml sangre (3 -4 x’)  Intercambio placentario tiene lugar en las vellosidades donde los vasos fetales están en contacto íntimo con la membrana sincitial (borde cepillo).  Sistema artericapilarvenoso en las vellosidades coriónicas  (2) Arterias sacan la sangre sin oxigenar y la vena umbilical ingresa la sangre rica en oxígeno
  • 18.
  • 19. FUNCIONES DE LA PLACENTA Mecanismos de transporte  Intercambio de gases  Intercambio de nutrientes y electrolitos
  • 20. FUNCIONES DE LA PLACENTA   Transmisión de anticuerpo maternos (3 trimestre) Globulina alfa y beta e inmunoglobulinas  Secreción de endocrina: Producción de hormonas Gonadotropina Somatotropina Tirotropina Corticotropina  Progesterona y estrogenos  Elimina sustancias tóxicas    
  • 21. CAMBIOS QUE EXPERIMENTA LA PLACENTA  Aumento del tejido fibroso del núcleo de las vellosidades  Engrosamiento de las membranas basales de los capilares fetales  Cambios de obliteración en los pequeños capilares de las vellosidades  Deposición de fibrinoide en las superficies de las vellosidades (produce infarto lagunas intervellosas)
  • 22. AMNIOS Y CORDON UMBILICAL  Unión amnio ectodérmica: Es el anillo umbilical primitivo 5 sem:    Pedículo de fijación Conducto vitelino Conducto intraembronario y extraembronario ©
  • 23. AMNIOS Y CORDON UMBILICAL  Cavidad amniótica crece a expensas de la cavidad coriónica  Cordón umbilical primitivo: el amnio comienza a envolver el pedículo de fijación y el conducto del saco vitelino (3 mes)  Parte distal: Conducto del SV y vasos umbilicales  Parte Proximal: Asas intestinales (hernia umbilical fisiológica hasta el 3 mes) y el alantoides  Gelatina de Wharton: rico en proteoglucanos, protege los vasos. Fibras elásticas
  • 24. LIQUIDO AMNIÓTICO  Líquido acuoso claro  Producido por cell amnióticas y sangre materna (difusión membrana amniocoriónica)   30 ml: 10 sem 450 ml: 20 sem 800 a 1000ml: 37 sem  Volumen se remplaza cada 3 horas  Se encuentra en equilibrio con la circulación fetal (cordón umbilical) 
  • 25. LIQUIDO AMNIÓTICO Función:  Protección “colchón” distribuir impactos  Evita que se adhiera al amnios  Permite el movimiento del feto  Regular temperatura y hemostasia L-E  Desarrollo de los pulmones y barrera contra infecciones  5 mes: Feto deglute líquido amniótico (400ml/d ultima etapa) absorbido por aparato respiratorio y digestivo.  Desechos a la membrana placentaria  Orina fetal: Agua y se añade el LA
  • 26. LIQUIDO AMNIÓTICO  Amnios esta unido a los bordes del disco embrionario (superficie ventral)  99% Agua resto cell epiteliales descamadas Organicos ( proteínas, CH, lipidos, enzimas, hormonas y pigmentos) Inorgánicos (orina y heces fecales)    Oligohigramnios (400ml) Agenesia renal o uropatía obstructiva  Polihidramnios (2000ml) Atresia esofágica o SNC  Amniocentesis
  • 27. SACO VITELINO  32 días es grande - 10 semana: 5mm diámetro  Tallo vitelino  FUNCIONES  2-3 Semana: transferencia de nutrientes : circulación uteroplacentaria  Desarrollo de la sangre de la 3 semana (ME) hasta la 6 semana (higádo)  3 semana: CGP revestimiento endodérmico migran  4 semana: embrión: endodermo se incorpora como intestino primitivo. Epiblasto: epitelio de tráquea, bronquios, pulmones y vías digestiva
  • 28. ALANTOIDES  3 Semana tiene aspecto de divertículo pared caudal de saco vitelino  2 mes se degenera la parte extraembrionario  FUNCIONES:  3 – 5 semana: formación de sangre en su pared  Sus vasos sanguíneos se mantienen como vena y arterias umbilicales  Líquido de la cavidad amniótica difunde hacia la vena umbilical  Porción intraembrionaria: ombligo hasta la vejiga urinaria (aumenta de tamaño) involuciona y forma el tubo grueso URACO (nacimiento) ligamento umbilical medio
  • 29. GESTACIONES MÚLTIPLES  DICIGOTOS O BIVITELINOS   < 35 años Tecnologías de reproducción  Sexo  Implatación por separado  Placenta se fusiona*  GR: Mosaico eritrocitario*
  • 30. GESTACIONES MÚLTIPLES  MONOCIGOTOS O IDÉNTICOS  Un óvulo fecundado  Resultado de la división de cigoto en diferentes etapas del desarrollo  Sexo, grupo sanguíneo, huellas dactilares, color de ojos y pelo (semenjanzas)