Este documento describe la placenta y las membranas fetales. Explica que la placenta es el órgano donde ocurre el intercambio de gases y nutrientes entre la madre y el feto. Describe los componentes materno y fetal de la placenta, así como su estructura, circulación, funciones y cambios a lo largo del embarazo. También explica la formación y funciones del saco vitelino, alantoides, líquido amniótico, cordón umbilical y membranas durante el desarrollo embrionario temprano. Por

1. PLACENTA Y MEMBRANAS FETALES
Aurora Moreno

2. PLACENTA

Órgano materno- fetal, donde hay intercambio de gases
y nutrientes.

FETAL: trofoblasto – mesodermo extraembrinario SACO
CORIÓNICO

MATERNO: Endometrio

3. COMPONENTE MATERNO

DECIDUA: capa funcional del endometrio en una mujer
en gestación (desprende en el parto)


Reacción decidual: Blastocisto
Basal

Parietal

Capsular

4. PARIETAL

En contacto con la
pared uterina

Disminuye la luz del
útero

5. BASAL

Capa compacta

Células grandes
(deciduales)

Cantidad de lípidos hay
glucógeno

Conectada al corión

6. CAPSULAR

Se degenera al crece

Recubre el embrión

7. COMPONENTE FETAL

Trofoblasto y
mesodermo
extraembrionario

1 mes: compleja red
vascular
2 mes: gran #
vellosidades
secundarias y terciarias


8. INVASIÓN ENDOVASCULAR

4 semana: el mesodermo
extraembrinario penetra en las
vellosidades troncales y se
dirige hacia la placa decidual

Vasos sanguíneos híbridos
que contienen cell fetales
(citotrofoblásticas) y maternas:
cambio epitelio – endotelial

Cell citotrofoblásticas invaden
las arterias espirales: vasos
con > diámetro y < resistencia
lo que aumenta la cantidad de
sangre materna a los espacios
intervellosos

9. Membrana placentaria
Vellosidades primitivas
4
mes
desaparece
cell
citotrofoblósticas y tejido conjuntivo

Vellosidades libres
Crecimiento durante los siguientes
meses

Sincitio muy delgado: trozos con
diversos núcleos se rompen y caigan
en
las
lagunas
sanguíneas
intervellosas NUDOS SINCITIALES,
se degeneran sin complicaciones

10. MEMBRANA PLACENTARIA

Estructura compuesta por tejidos extrafetales que
separan la sangre materna de la fetal

11. CORION

Vellosidades al inicio de la
gestación cubre todo el
corión

Avanza
la
gestación
vellosidades corion frondoso
(embrionario) y corión liso
(abembrionario)

12. ESTRUCTURA DE LA PLACENTA

Decidua basal +
corión frondoso:
Placenta

Corion liso + amnios:
membrana amniocoriónica

13. ESTRUCTURA DE LA PLACENTA

4 mes: componentes maternos y fetales (espacios
intervellosos)

Zona de Unión: trofoblastos con células deciduales y sincitiales
gigantes: rica es sustancia extracelular

14. ESTRUCTURA DE LA PLACENTA

5 mes: Tabiques Deciduales: Proyectan en los espacios
intervellosos sin alcanzar la placa coriónica (separación la
sangre fetal – materna)

Núcleo de tejido materno, pero la superficie está
recubierta por células sincitiales

15. ESTRUCTURA DE LA PLACENTA

Cotiledones: Formación de tabiques deciduales los divide en
compartimientos

El tamaño de la placenta aumenta su tamaño por arborización de
las vellosidades existentes

Superficie materna y fetal (en el parto)

16. CIRCULACIÓN UTERO-PLACENTARIA

Arteria espiral perfora la placa decidual y entra en el espacio
intervelloso (presión) sangre materna oxigenada

Presión < la sangre se retira de la placa coriónica y se dirige a
la placa decidual (venas del endometrio)

17. CIRCULACIÓN UTERO-PLACENTARIA

Placenta madura: 150 ml sangre (3 -4 x’)

Intercambio placentario tiene lugar en las vellosidades
donde los vasos fetales están en contacto íntimo con la
membrana sincitial (borde cepillo).

Sistema artericapilarvenoso en las vellosidades
coriónicas

(2) Arterias sacan la sangre sin oxigenar y la vena
umbilical ingresa la sangre rica en oxígeno

19. FUNCIONES DE LA PLACENTA
Mecanismos de transporte
 Intercambio de gases

Intercambio de nutrientes y electrolitos

20. FUNCIONES DE LA PLACENTA


Transmisión de anticuerpo maternos (3 trimestre)
Globulina alfa y beta e inmunoglobulinas

Secreción de endocrina: Producción de hormonas
Gonadotropina
Somatotropina
Tirotropina
Corticotropina

Progesterona y estrogenos

Elimina sustancias tóxicas





21. CAMBIOS QUE EXPERIMENTA LA
PLACENTA

Aumento del tejido fibroso del
núcleo de las vellosidades

Engrosamiento de las
membranas basales de los
capilares fetales

Cambios de obliteración en los
pequeños capilares de las
vellosidades

Deposición de fibrinoide en las
superficies de las vellosidades
(produce infarto lagunas
intervellosas)

22. AMNIOS Y CORDON UMBILICAL

Unión amnio
ectodérmica: Es el
anillo umbilical
primitivo
5 sem:



Pedículo de fijación
Conducto vitelino
Conducto
intraembronario y
extraembronario ©

23. AMNIOS Y CORDON UMBILICAL

Cavidad amniótica crece a
expensas de la cavidad coriónica

Cordón umbilical primitivo: el
amnio comienza a envolver el
pedículo de fijación y el conducto
del saco vitelino (3 mes)

Parte distal: Conducto del SV y
vasos umbilicales

Parte Proximal: Asas intestinales
(hernia umbilical fisiológica
hasta el 3 mes) y el alantoides

Gelatina de Wharton: rico en
proteoglucanos, protege los vasos.
Fibras elásticas

24. LIQUIDO AMNIÓTICO

Líquido acuoso claro

Producido por cell amnióticas y sangre
materna (difusión membrana
amniocoriónica)


30 ml: 10 sem
450 ml: 20 sem
800 a 1000ml: 37 sem

Volumen se remplaza cada 3 horas

Se encuentra en equilibrio con la
circulación fetal (cordón umbilical)


25. LIQUIDO AMNIÓTICO
Función:

Protección “colchón” distribuir impactos

Evita que se adhiera al amnios

Permite el movimiento del feto

Regular temperatura y hemostasia L-E

Desarrollo de los pulmones y barrera contra
infecciones

5 mes: Feto deglute líquido amniótico
(400ml/d ultima etapa) absorbido por aparato
respiratorio y digestivo.

Desechos a la membrana placentaria

Orina fetal: Agua y se añade el LA

26. LIQUIDO AMNIÓTICO

Amnios esta unido a los bordes del disco
embrionario (superficie ventral)

99% Agua resto cell epiteliales
descamadas
Organicos ( proteínas, CH, lipidos,
enzimas, hormonas y pigmentos)
Inorgánicos (orina y heces fecales)



Oligohigramnios (400ml) Agenesia renal o
uropatía obstructiva

Polihidramnios (2000ml) Atresia esofágica
o SNC

Amniocentesis

27. SACO VITELINO

32 días es grande - 10 semana: 5mm
diámetro

Tallo vitelino

FUNCIONES

2-3 Semana: transferencia de nutrientes :
circulación uteroplacentaria

Desarrollo de la sangre de la 3 semana
(ME) hasta la 6 semana (higádo)

3 semana: CGP revestimiento endodérmico
migran

4 semana: embrión: endodermo se
incorpora como intestino primitivo.
Epiblasto: epitelio de tráquea, bronquios,
pulmones y vías digestiva

28. ALANTOIDES

3 Semana tiene aspecto de divertículo pared
caudal de saco vitelino

2 mes se degenera la parte extraembrionario

FUNCIONES:

3 – 5 semana: formación de sangre en su pared

Sus vasos sanguíneos se mantienen como vena
y arterias umbilicales

Líquido de la cavidad amniótica difunde hacia la
vena umbilical

Porción intraembrionaria: ombligo hasta la vejiga
urinaria (aumenta de tamaño) involuciona y
forma el tubo grueso URACO (nacimiento)
ligamento umbilical medio

29. GESTACIONES MÚLTIPLES

DICIGOTOS O
BIVITELINOS


< 35 años
Tecnologías de reproducción

Sexo

Implatación por separado

Placenta se fusiona*

GR: Mosaico eritrocitario*

30. GESTACIONES MÚLTIPLES

MONOCIGOTOS O IDÉNTICOS

Un óvulo fecundado

Resultado de la división de cigoto en diferentes
etapas del desarrollo

Sexo, grupo sanguíneo, huellas dactilares, color de
ojos y pelo (semenjanzas)

31. divisiones

Fase
de
células
dos

División
masa
interna

Fase de disco
germinativo
bilaminar antes de
la aparición de
línea primitiva
de
la
celular

32. SIAMESES

Gen goosecoid

33. 
Bicéfalos