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Polimixina B
Colistina
Bacitracina
De origen Natural producidos por diferentes cepas
aislados de:
•Polimixina B
•Polimixina E o Colistina
•cepa Tracy-I
Mecanismos de Accion: Son Bactericidas y actúan
como detergentes cationicos
Resistencia: Por impedimentos en la fijación del
antibiótico a los sitios de unión de la membrana
Administración: Se administra por Vía
Tópica, Parenteral o Local; No pasan la BHE
Polimixina B (Bacillus polymyxa)
•Polimixina E o COLISTINA ( Bacillus(Aerobacillus)Colistinus)
Actúan destruyendo la membrana celular bacteriana.
Ambos tienen una actividad similar, restringida a las
bacterias gramnegativas, incluyendo:
• Enterobacter
•E. coli
•Klebsiella
•Salmonella
•Pasteurella
•Bordetella
•Shigella
•particularmente P. aeruginosa.
Polimixina B y Colistina
Las bacterias son sensibles a concentraciones de 0.05 a
2ug/ml
P. Aeruginosa y Acinobacter a <8ug/ml in vitro
Son Anfipaticas con actividad superficial. Interactúan de
forma potente con los fosfolipidos y rompe la estructura de la
membrana celular.
Cambia la permeabilidad de la membrana
La sensibilidad de la Plomixina B depende del complejo
pared/membrana celular; se une a la porción lipidia A de la
endotoxina (lipopolisacarido de la membrana externa)
dejándola inactiva
Farmacocinética:
No se absorben por vía oral y sus sulfatos se usan en infecciones del tracto
gastrointestinal por bacterias gramnegativas
VM: Polimixia B 6-7 hrs
VM: Polimixina E 5 hrs
Absorción:
V.O no se absorve (Polimexina B)
Permanece en la luz intestinal
Via Topica
Metabolimos:
Permanece en la luz intestinal
Excrecion:
Filtrado Glomerular
No son activas frente a Proteus sp. ni bacterias grampositivas
Uso Topico:
Infecciones de piel, membranas mucosa, oidos y ojos
•Sulfato de Polimixina B
Via Oftalmica, Otica y Topica
•Colistina:
Gotas Oticas
Polixima B + Neomicina: Para lavado de vejiga, junto con el
empleo de sodas
Uso Clínico
Infecciones de piel, membranas mucosa, oídos y ojos
Usando cuando hay multifarmacoresistencia
•Colistina:
Sulfato de Colistina VO
Colistimetato sodico VP
Efectos Secundarios:
En piel y mucosas no generan reacciones
Hipersensibilidad
Debilidad muscular y apena
Parestesias, vértigo y habla balbuceante
Su uso sistémico por vía oral se ha abandonado
bastante debido a su toxicidad renal y sobre el
sistema nervioso, sobre todo desde que se dispone
de agentes más seguros y eficaces
(aminoglucósidos y penicilinas
antipseudomonas).
Por la cepaTracy-I de Bacillus Subtilis
Constituyente principal es BacitracinaA
VM: 2-3 hrs
Inhibe la sintesis de la pared
De los cocos grampositivos:
•Neisseria
•H. Influenzae
•Treponema Pallidum
Sensibles a <0.1 unidad de bacitracina]/ml
(1 mg de bacitracina no menos de 50 UI.)
•Actinomyces
•Fusobacterium
Sensibles a 0.5 5 UI/ml
Resistente a pseudomonas Candida y Nocardia
Es un polipéptido activo sólo frente a
microorganismos grampositivos y algunos
gramnegativos, como:
•gonococos y meningococos.
Inhibe la síntesis de la pared celular; es nefrotóxica
y no se debe emplear por vía parenteral.
Comúnmente se usa en forma tópica y es eficaz por
vía oral en el tratamiento de la colitis por C.
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  • 2. De origen Natural producidos por diferentes cepas aislados de: •Polimixina B •Polimixina E o Colistina •cepa Tracy-I Mecanismos de Accion: Son Bactericidas y actúan como detergentes cationicos Resistencia: Por impedimentos en la fijación del antibiótico a los sitios de unión de la membrana Administración: Se administra por Vía Tópica, Parenteral o Local; No pasan la BHE
  • 3. Polimixina B (Bacillus polymyxa) •Polimixina E o COLISTINA ( Bacillus(Aerobacillus)Colistinus)
  • 4. Actúan destruyendo la membrana celular bacteriana. Ambos tienen una actividad similar, restringida a las bacterias gramnegativas, incluyendo: • Enterobacter •E. coli •Klebsiella •Salmonella •Pasteurella •Bordetella •Shigella •particularmente P. aeruginosa. Polimixina B y Colistina
  • 5.
  • 6. Las bacterias son sensibles a concentraciones de 0.05 a 2ug/ml P. Aeruginosa y Acinobacter a <8ug/ml in vitro Son Anfipaticas con actividad superficial. Interactúan de forma potente con los fosfolipidos y rompe la estructura de la membrana celular. Cambia la permeabilidad de la membrana La sensibilidad de la Plomixina B depende del complejo pared/membrana celular; se une a la porción lipidia A de la endotoxina (lipopolisacarido de la membrana externa) dejándola inactiva
  • 7.
  • 8. Farmacocinética: No se absorben por vía oral y sus sulfatos se usan en infecciones del tracto gastrointestinal por bacterias gramnegativas VM: Polimixia B 6-7 hrs VM: Polimixina E 5 hrs Absorción: V.O no se absorve (Polimexina B) Permanece en la luz intestinal Via Topica Metabolimos: Permanece en la luz intestinal Excrecion: Filtrado Glomerular No son activas frente a Proteus sp. ni bacterias grampositivas
  • 9. Uso Topico: Infecciones de piel, membranas mucosa, oidos y ojos •Sulfato de Polimixina B Via Oftalmica, Otica y Topica •Colistina: Gotas Oticas Polixima B + Neomicina: Para lavado de vejiga, junto con el empleo de sodas
  • 10. Uso Clínico Infecciones de piel, membranas mucosa, oídos y ojos Usando cuando hay multifarmacoresistencia •Colistina: Sulfato de Colistina VO Colistimetato sodico VP Efectos Secundarios: En piel y mucosas no generan reacciones Hipersensibilidad Debilidad muscular y apena Parestesias, vértigo y habla balbuceante
  • 11. Su uso sistémico por vía oral se ha abandonado bastante debido a su toxicidad renal y sobre el sistema nervioso, sobre todo desde que se dispone de agentes más seguros y eficaces (aminoglucósidos y penicilinas antipseudomonas).
  • 12. Por la cepaTracy-I de Bacillus Subtilis Constituyente principal es BacitracinaA VM: 2-3 hrs Inhibe la sintesis de la pared De los cocos grampositivos: •Neisseria •H. Influenzae •Treponema Pallidum Sensibles a <0.1 unidad de bacitracina]/ml (1 mg de bacitracina no menos de 50 UI.) •Actinomyces •Fusobacterium Sensibles a 0.5 5 UI/ml Resistente a pseudomonas Candida y Nocardia
  • 13. Es un polipéptido activo sólo frente a microorganismos grampositivos y algunos gramnegativos, como: •gonococos y meningococos. Inhibe la síntesis de la pared celular; es nefrotóxica y no se debe emplear por vía parenteral. Comúnmente se usa en forma tópica y es eficaz por vía oral en el tratamiento de la colitis por C. difficile. Efectos Secundarios: •Raramente ocaciona hipersensibilidad •VO ocaciona nefrotoxicidad grave