Este documento presenta una introducción a la radiología torácica y la patología pulmonar. Comienza con una descripción de la anatomía pulmonar, incluidos los lóbulos, segmentos y estructuras. Luego discute patrones comunes de afectación pulmonar como alveolar, intersticial y lobar. Proporciona ejemplos de infecciones como neumonía, tuberculosis y hongos. Finalmente, cubre enfermedades obstructivas como asma, enfisema, bronquitis crónica y bronquiectasias. El documento
Derrame pleural en radiografía y tomografía.Nadia Rojas
Descripción de las características y signos del derrame pleural en radiografías. Derrame pleural masivo, signo de la silueta, signo del menisco, derrame pleural en paciente en decúbito supino, derrame pleural en paciente de pie. Receso costofrenico posterior, lateral y anterior.
Derrame pleural en radiografía y tomografía.Nadia Rojas
Descripción de las características y signos del derrame pleural en radiografías. Derrame pleural masivo, signo de la silueta, signo del menisco, derrame pleural en paciente en decúbito supino, derrame pleural en paciente de pie. Receso costofrenico posterior, lateral y anterior.
Aquellos procesos de carácter grave y evolución rápida que se desarrollan en la cavidad peritoneal y que exigen casi siempre la intervención quirúrgica urgente para evitar complicaciones graves.
En esta presentación, toco uno de los temas mas importantes en nuestra especialidad, haciendo enfasis en la clasificación y las principales imagenes de estas patologías.
Aquellos procesos de carácter grave y evolución rápida que se desarrollan en la cavidad peritoneal y que exigen casi siempre la intervención quirúrgica urgente para evitar complicaciones graves.
En esta presentación, toco uno de los temas mas importantes en nuestra especialidad, haciendo enfasis en la clasificación y las principales imagenes de estas patologías.
Presentación de las características del Ciclo de Grado Superior de la rama sanitaria. Técnico Superior en Imagen para el diagnóstico. Todos los detalles sobre los objetivos del ciclo, salidas profesionales, asignaturas, horas del cada curso.
Es de mucha importancia en nuestro medio, a modo de protección de nuetros pacientes a la exposición de las radiaciones, la no realización innecesaria de estudios que contribuyen a entorpecer el diagnóstico y el adecuado seguimiento de los pacientes
Semiología del Tórax: Exploración Clínica de las Patologías Respiratoriasluana val
La semiología del tórax constituye una parte crucial de la evaluación clínica, especialmente en pacientes con enfermedades respiratorias. Esta disciplina médica abarca diversas técnicas de exploración física destinadas a identificar signos y síntomas que sugieren la presencia de afecciones pulmonares y torácicas.
Desde la auscultación pulmonar para detectar sonidos anormales como sibilancias o crepitantes hasta la percusión torácica para evaluar la presencia de líquido o aire en el espacio pleural, la semiología del tórax ofrece una ventana invaluable hacia la salud pulmonar de un individuo. La inspección visual revela deformidades, retracciones musculares y anomalías cutáneas, mientras que la palpación puede detectar masas, sensaciones dolorosas o frémitos anormales.
Además, la evaluación de la expansión torácica y los movimientos respiratorios proporciona información crucial sobre la función pulmonar y la presencia de trastornos restrictivos u obstructivos. En conjunto, estas técnicas permiten a los profesionales de la salud obtener una visión integral de la salud respiratoria de un paciente, facilitando así el diagnóstico y el tratamiento oportuno de una amplia gama de enfermedades, desde neumonías hasta enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y más allá.
1. Seminario de Radiología Torácica
RADIOLOGIA TORACICA
Seminario C.P. II
Dr. Jose de Jesus Tapias Martinez
Servicio de Radiología Hospital General de Los Mochis
Facultad de Medicina Universidad Autónoma de Durango
12. Seminario de Radiología Torácica
12
AFECTACION del PARENQUIMA
• Ocupación del espacio alveolar
• Alteración intersticial
• Nódulo o masa
• Atelectasia
16. Seminario de Radiología Torácica
16
ESPACIO INTERSTICIAL
• Axial - Peribroncovascular
• Central - Parenquimatoso
• PeriféricoPeriférico - Septos interlobulares y
sub-pleural
17. Seminario de Radiología Torácica
17
Enfermedad del Espacio Intersticial
• Acúmulo o infiltración de uno o varios
compartimentos del intersticio por:
– Líquido
– Células Inflamatorias
– Células neoplásicas
– Material proteináceo
18. Seminario de Radiología Torácica
18
Enfermedad del Espacio Intersticial
• Daño intersticial difuso agudo
– Engrosamiento de septos (Células o
líquido)
– Relleno alveolar
• Fibrosis
• Formación de espacios quísticos
• Pulmón en estadio final
19. Seminario de Radiología Torácica
19
Espacio Intersticial: Signos RX
• Patron miliar o micronodulillar
• Patrón lineal
– Septal: Linfangítico, Líneas de Kerley
– No septal: Densidades irregulares pequeñas
• “Panal de miel”
• Patrón retículo – nodular
• Aparición tardía tras síntomas
• Coalescencia tardía
20. Seminario de Radiología Torácica
20
Espacio Intersticial: Signos TC
• Engrosamiento irregular de pleura
• Sombras vasculares irregulares
• Paredes bronquiales gruesas e
irregulares
• Lineas reticulares
• Opacidades en “parches”
• Nódulos de tamaño diverso
21. Seminario de Radiología Torácica
21
PATRON INTERSTICIAL: Patrones
• SEPTAL
– Lineas de Kerley A, B, C.
– Lineas peribroncovasculares
• NO SEPTAL
– Densidades pequeñas e irregulares
– Pulmón “sucio”.
• “PANAL DE MIEL”
– Retícula con quistes y pérdida de volumen
22. Seminario de Radiología Torácica
22
PATRON INTERSTICIAL: Patrones
• NODULAR MILIAR
– Nódulos pequeños de tamaño parecido
(discretos)
• NODULAR HETEROGENEO
– Nódulos de diferentes tamaños y formas
• RETICULO - NODULAR
– Afectación mixta con líneas, sombras y
nódulos
25. Seminario de Radiología Torácica
25
Infección pulmonar bacteriana: Evolución
Inflamación de la pared bronquiolo-alveolar
Extensión por poros y canales
Ocupación alveolar
Distribución parcheada confluente
a. Resolución b. Necrosis Cavitación
c. Derrame pleural Empiema
Según tratamiento
1.
2.
3.
33. Seminario de Radiología Torácica
33
Infección pulmonar intersticial: Evolución
Inflamación de la pared bronquiolo-alveolar
Edema y hemorragia, extensión parcheada
Generalización de edema intersticio-alveolar
a. Resolución b. Fibrosis: patrón reticular
1.
2.
3.
49. Seminario de Radiología Torácica
49
E. P. O. C.
• Enfisema
• Asma
• Bronquitis crónica
• Bronquiectasias
50. Seminario de Radiología Torácica
50
Definiciones “radiológicas”
• Asma: Episodios transitorios de obstrucción
bronquial, con atrapamiento aéreo.
• Enfisema: Obstrucción bronquial crónica con
atrapamiento aéreo y destrucción de
parénquima.
• Bronquitis crónica: Episodios repetidos de
inflamación bronquial con aumento de
secreción.
• Bronquiectasias: Dilataciones bronquiales
que favorecen el acúmulo de moco.
51. Seminario de Radiología Torácica
51
ASMA: Signos radiológicos
• Atrapamiento aéreo:
– Hiperclaridad parenquimatosa
– Descenso, aplanamiento o inversión del
diafragma
– Silueta cardíaca estrecha
• Tapones mucosos
– Focos de atelectasia o consolidación
• Entre crisis, pulmón normal
52. Seminario de Radiología Torácica
52
ASMA: Signos radiológicos
• Entre crisis, pulmón
normal
• Atrapamiento aéreo:
1. Hiperclaridad
parenquimatosa
2. Descenso,
aplanamiento o
inversión del
diafragma
3. Silueta cardíaca
estrecha
• Tapones mucosos
4. Focos de atelectasia
o consolidación
1
2
3
4
54. Seminario de Radiología Torácica
54
Definiciones “radiológicas”
• Asma: Episodios transitorios de obstrucción
bronquial, con atrapamiento aéreo.
• Enfisema: Obstrucción bronquial crónica con
atrapamiento aéreo y destrucción de
parénquima.
• Bronquitis crónica: Episodios repetidos de
inflamación bronquial con aumento de
secreción.
• Bronquiectasias: Dilataciones bronquiales
que favorecen el acúmulo de moco.
55. Seminario de Radiología Torácica
55
ENFISEMA: Signos radiológicos
• Atrapamiento aéreo:
1. Hiperclaridad
parenquimatosa no
homogénea
2. Descenso,
aplanamiento o
inversión del
diafragma
• Cambios en la caja
torácica
3. Horizontalización de
costillas
4 Tórax campaniforme
1
2
4
3
57. Seminario de Radiología Torácica
57
Definiciones “radiológicas”
• Asma: Episodios transitorios de obstrucción
bronquial, con atrapamiento aéreo.
• Enfisema: Obstrucción bronquial crónica con
atrapamiento aéreo y destrucción de
parénquima.
• Bronquitis crónica: Episodios repetidos de
inflamación bronquial con aumento de
secreción.
• Bronquiectasias: Dilataciones bronquiales
que favorecen el acúmulo de moco.
58. Seminario de Radiología Torácica
58
Engrosamientos de espacios intersticiales
A. Signo del “Manguito” o
engrosamiento de las paredes
bronquiales y perivasculares
del intersticio axial
A
B
C
D
A. Signo del “Manguito” o
engrosamiento de las paredes
bronquiales y perivasculares
del intersticio axial
B. Signo del” raíl” o
engrosamiento longitudinal de
las paredes bronquiales. Los
bordes vasculares están
difuminados
A. Signo del “Manguito” o
engrosamiento de las paredes
bronquiales y perivasculares
del intersticio axial
B. Signo del” raíl” o
engrosamiento longitudinal de
las paredes bronquiales. Los
bordes vasculares están
difuminados
C. Lineas intersticiales
parenquimatosas.
A. Signo del “Manguito” o
engrosamiento de las paredes
bronquiales y perivasculares
del intersticio axial
B. Signo del” raíl” o
engrosamiento longitudinal de
las paredes bronquiales. Los
bordes vasculares están
difuminados
C. Lineas intersticiales
parenquimatosas.
D. Derrame sub-pulmonar u
ocupación del espacio
intersticial periférico, entre
pulmón y pleura, con
redondeamiento de seno
costofrénico.
60. Seminario de Radiología Torácica
60
Definiciones “radiológicas”
• Asma: Episodios transitorios de obstrucción
bronquial, con atrapamiento aéreo.
• Enfisema: Obstrucción bronquial crónica con
atrapamiento aéreo y destrucción de
parénquima.
• Bronquitis crónica: Episodios repetidos de
inflamación bronquial con aumento de
secreción.
• Bronquiectasias: Dilataciones bronquiales
que favorecen el acúmulo de moco.
61. Seminario de Radiología Torácica
61
Semiología de las bronquiectasias
A
A. Normal
B
C
D
E
A. Normal
B. Quistes de pared fina
A. Normal
B. Quistes de pared fina
C. Quistes de pared
gruesa
A. Normal
B. Quistes de pared fina
C. Quistes de pared
gruesa
D. Ocupación parcial:
“Nidos de golondrina”
A. Normal
B. Quistes de pared fina
C. Quistes de pared
gruesa
D. Ocupación parcial:
“Nidos de golondrina”
E. Ocupación completa:
Nódulos
64. Seminario de Radiología Torácica
64
NEUMONIA INTERSTICIAL CRONICA
• Reacción pulmonar, de etiología
conocida o desconocida, caracterizada
por una respuesta inflamatoria, que es
habitualmente seguida de una
formación de tejido fibroso, en el
intersticio pulmonar