Polínico a B

1. POLIMIXINA B.
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE COAHUILA.
FACULTAD DE ODONTOLOGÍA.UNIDAD TORREÓN.
ANA FERNANDA MONTOYA TRUJILLO.

2. POLIMIXINAS.
 Las polimixinas son un grupo de antibióticos
estrechamente relacionados elaborados por cepas de
Bacillus polymyxa.
 Las polimixinas tienen un espectro de actividad limitado
casi exclusivamente a los bacilos Gram negativos,
incluyendo a Pseudomonas aeruginosa, E. coli, Klebsiella
peneumoniae, Enterobacter, salmonella, Shigella entre
otras.
ACTÚAN SOBRE LA PARED DE LA CÉLULA
BACTERIANA.

3. MECANISMO DE ACCIÓN.
 Las polimixinas, son péptidos básicos simples, y
son agentes anfipáticos con actividad superficial
que actúan como detergentes catiónicos.
 Interactúan en forma potente con los fosfolípidos
y rompen la estructura de las membranas
celulares.

4. POLIMIXINA B.
 ANTIBIÓTICO POLIPEPTÍDICO PRODUCIDO POR UNA
CEPA DE BACILLUS POLYMYXA.
 SU ESPECTRO DE ACTIVIDAD SE LIMITA A LAS BACTERIAS
GRAM-NEGATIVAS.
 SÓLO SE UTILIZA POR VÍA OFTÁLMICA, ÓTICA O TÓPICA
EN COMBINACIÓN CON OTROS ANTIBIÓTICOS O CON
ANTIINFLAMATORIOS.

5. MECANISMO DE ACCIÓN.
 Se fija a los fosfolípidos de las membranas de las células
bacterianas gram-negativas.
 Bactericida frente a la mayor parte de los gérmenes gram-
negativos aunque algunos Proteus y Serratia pueden ser
resistentes.
 Los microorganismos generalmente susceptibles a la polimixina
B son las Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli,
Haemophilus influenzae, Enterobacter aerogenes, y Klebsiella
pneumoniae.

6. FARMACOCINÉTICA.
 ADMINISTRACIÓN: Se administra tópicamente sobre la piel, los ojos o
los oídos. También se puede administrar parenteralmente.
 ABSORCIÓN: Por via oral no se absorbe.
 ELIMINACIÓN: Por vía renal en pacientes con la función renal normal.
 VIDA MEDIA: De 4 a 6 horas.

7. PRESENTACIONES.
 Pomada.
 Colutorio.
 Gotas óticas.
 Óvulos vaginales.
 Por vía parenteral: Aerosporin.

8. INDICACIONES Y POSOLOGÍA.
Infecciones de la piel:
Adultos y niños: aplicar tópicamente sobre la herida o la zona afectada polimixina B en crema o pomada al 0.1% o al 0.25%.
Infecciones oftálmicas producidas por cepas sensibles de Pseudomonas:
Adultos y niños: la dosis recomendada es de 1-3 gotas de una solución conteniendo 10.000-20.000 unidades de polimixina B por ml cada hora
hasta obtener una respuesta favorable.
Infecciones urinarias, septicemia o bacteremia.
I .V -Adultos y niños de > 2 años: 15.000-25.000 unidades/kg/día en dos
administraciones o por infusión intravenosa continua
I.M -Adultos y niños de > 2 años: la dosis recomendada es de 25.000-
30.000 unidades/kg/día en dosis divididas cada 4-6 horas

9. EFECTOS ADVERSOS.
Efectos
nefrotóxicos.
Albuminuria. Azoemia. Cilindruria.
Efectos
neurotóxicos.
Sofocos, mareos y
apnea.
Irritación
meningea: fiebre y
cefaleas.
Urticaria y
tromboflebitis.
Nefrotóxicos y neurotóxicos.

10. PRECAUCIONES.
 La polimixina se clasifica dentro de la categoria B de riesgo en el embarazo.
 Administración oftálmica: pacientes con lentillas deberán de retirarlas.

11. BIBLIOGRAFÍA.
Las bases farmacológicas de la terapéutica. Goodman & Gilman. 13ª ed. Mc. Graw Hill
Education.
Medimecum 2005. Guía de Terapia Farmacológica.
Polimixina b. Vadecum. https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/p037.htm.