Seminarios de promoción y prevención en salud realizados por Integrar Salud ltda.

1. FRANCISCO J TAMAYO G
MD. INTERNISTA-GERIATRA
ESP. GERENCIA EN SALUD DEL ADULTO MAYOR
DIR. CIENTIFICO INTEGRAR SALUD

4.  LA ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD
(OMS) DEFINE CAÍDA COMO LA
CONSECUENCIA DE CUALQUIER
ACONTECIMIENTO QUE PRECIPITA AL
PACIENTE AL SUELO, CONTRA SU VOLUNTAD.

5.  CONQUE FRECUENCIA
OCURREN LAS CAIDAS EN
PERSONAS ANCIANAS?

6.  ENTRE EL 30% Y 50% DE ANCIANOS DE
MAYOR EDAD QUE VIVEN EN LA COMUNIDAD
 ENTRE EL 30% Y 60% DE RESIDENTES EN
ASILOS
M.E. TINETTI. PREVENTING FALLS IN ELDERLY PERSONS. N ENGL J MED. 2003
LANZIOTTI S. INFLUENCE OF FRAILTY AND FALLS ON FUNCTIONAL CAPACITY
AND GAIT IN COMMUNITY-DWELLING ELDERLY INDIVIDUALS. TOPICS IN
GERIATRIC REHABILITATION. 2012

7.  90% DE LAS FRACTURAS DE CADERA SE
RELACIONAN CON CAIDAS LA MAYORIA EN
> DE 80 AÑOS
 EL 20% DE LAS CAIDAS MORTALES OCURRE
EN RESIDENTES EN ASILOS
M.E. TINETTI. PREVENTING FALLS IN ELDERLY PERSONS. N ENGL J MED. 2003
LANZIOTTI S. INFLUENCE OF FRAILTY AND FALLS ON FUNCTIONAL CAPACITY AND GAIT IN
COMMUNITY-DWELLING ELDERLY INDIVIDUALS. TOPICS IN GERIATRIC REHABILITATION.
2012

9.  COMO DEBE COMPORTARSE
EL CLINICO FRENTE A LAS
CAIDAS?

10.  VALORACION GLOBAL O MULTIDIMENSIONAL
 IDENTIFICAR FACTORES DE RIESGO
 IDENTIFICAR CIRCUNSTANCIAS DE LA CAIDA
 ESTIMAR PRECOZMENTE CONSECUENCIAS A
CORTO Y LARGO PLAZO
 PREVENIR NUEVAS CAIDAS
VILLAR T. ALTERACIONES DE LA MARCHA INESTABILIDAD Y CAÍDAS. TRATADO DE GERIATRIA
PARA RESIDENTES. 2006

12.  ALTERACIONES DE  CAMBIOS EN LA
SISTEMA NERVIOSO MARCHA
 ALTERACIONES
 ALTERACIONES AUDITIVAS
OSTEOMUSCULARES
 ALTERACIONES
 ALTERACIONES VISUALES
CARDIOVASCULARES
M.E. TINETTI. PREVENTING FALLS IN
ELDERLY PERSONS. N ENGL J MED. 2003
VILLAR T. ALTERACIONES DE LA MARCHA
INESTABILIDAD Y CAÍDAS. TRATADO DE
GERIATRIA PARA RESIDENTES. 2006

13.  EDAD, SEXO Y RAZA  RAPIDEZ DE LA
 USO DE AYUDAS MARCHA
CAIDAS RECURRENTES

 MEDICAMENTOS
 ENFERMEDADES CRONICAS
 ENFERMEDADES AGUDAS
 FRAGILIDAD
Cesari, M., Landi, F., Torre, S., Onder, G., Lat
tanzio, F., Bernabei, R.
Prevalence and Risk Factors for Falls in an
Older Community-Dwelling Population.
J Gerontol A Biol Sci Med Sci 2002; 57: M722-
726

14.  POLIFARMACIA
 ANSIOLITICOS
 BENZODIACEPINAS
 ANTIDEPRESIVOS
TRICICLICOS
Leipzig RM, Cumming RG, Tinetti ME.
Drugs and falls in older people: a
 ANTIPSICOTICOS
ANTIPARKINSONIANOS
systematic review and meta-analysis. I.
Psychotropic 
drugs. J Am Geriatr Soc 1999
Drugs and falls in older people: a
systematic review and meta-analysis. II.
 ANTIHIPERTENSIVOS
Cardiac and analgesic drugs. J Am
GeriatrSoc 1999.  ANTIARRITMICOS

15. SUPERFICIES ASPERAS
MUEBLES
ILUMINACION
CUARTO DE BAÑO
TRANSPORTE
CALLE
Cesari, M., Landi, F., Torre, S., Onder, G., Lattanzio, F., Bernabei, R.
Prevalence and Risk Factors for Falls in an Older Community-Dwelling Population.
J Gerontol A Biol Sci Med Sci 2002; 57: M722-726

16. CUALES SON LAS
CONSECUENCIAS DE LAS
CAIDAS?

18. MEDICAS PSICOLOGICAS
-FRACTURAS -PERDIDA DE
-TRAUMA DE TEJIDOS CONFIANZA
BLANDOS -DEPRESION
-HEMATOMA SUBDURAL -TEMOR A CAER
CONTUSION McGwin, G. Jr, May, A. K., Melton, S. M., Reiff, D.
AUMENTO DE LA OA
A., Rue III, L. W.
Recurrent Trauma in Elderly Patients. Arch Surg 136:
197-203.2006

20. SOCIALES FUNCIONALES
-RETRAIMIENTO SOCIAL INMOVILIDAD
-DEPENDENCIA DESACONDICIONAMIENTO
DISMINUCION DE AMA
INSTITUCIONALIZACION
DISMINUCION DE
REFLEJOS
McGwin, G. Jr, May, A. K., Melton, S. M., Reiff, D. A., Rue
III, LW.Recurrent Trauma in Elderly Patients. Arch Surg 136:
197-203. 2006

23.  ACTITUDDIAGNOSTICO-
TERAPEUTICA

24.  REDUCIR AL
MAXIMO EL
RIESGO DE
NUEVAS CAIDAS
SIN
COMPROMETER
MOVILIDAD NI
INDEPENDENCIA
FUNCIONAL

25.  COMPONENTES BASICOS DE
UNA ESTRATEGIA PARA
PREVENIR CAIDAS

27.  VALORACION Y TRATAMIENTO DE LOS FACTORES DE
RIESGO INTRINSECO
 OBSERVACION Y EVALUACION DEL EQUILIBRIO Y LA
MARCHA
 VALORACION DE LA SEGURIDAD AMBIENTAL
 REVISION DE LAS CIRCUNSTANCIAS QUE RODEARON
LAS CAIDAS ANTERIORES

29. Comprobar lesión acompañante. Descartar
pérdida de conciencia. Descartar enfermedades
sincopales.
Algunas preguntas útiles: ¿Cuándo y dónde tuvo
lugar la caída? ¿Qué estaba haciendo en ese
momento? ¿Tuvo sensación de que se iba a
caer? ¿Perdió el conocimiento? ¿Cómo se
levantó? ¿Notó algún síntoma antes de que se
produjera la caída?
Anamnesis sobre caídas previas: Identifica
alteraciones de la marcha, confusión mental o
problemas sensoriales. Se recomienda aplicar la
Evaluación Geriátrica Multidimensional.

30. EVALUACIÓN CRONOMETRADA DE ESTACIÓN
UNIPODAL.
TEST DE TINETTI.
TEST TIMED UP AND GO (LEVÁNTATE Y ANDA).
TEST DE ROMBERG

32.  ANALISIS DE LABORATORIO Y OTROS
PARACLINICOS

33.  HEMOGRAMA COMPLETO
 PERFIL BIOQUIMICO
 UROANALISIS
 ELECTROCARDIOGRAMA
 RX DE TORAX
 OTROS DE ACUERDO CON LA
ORIENTACION CLINICA.

34.  TRATAMIENTO

36. MEJORAR Y MANTENER:
FUERZA
BALANCE
FLEXIBILIDAD
RESISTENCIA
LACH H.W. COL. BEST PRACTICE IN FALLS PREVENTION: ROLES OF INFORMAL
CAREGIVERS, HEALTH CARE PROVIDERS AND THE COMMUNITY. INTERNATIONAL
JOURNAL OF OLDER PEOPLE NURSING. 2011

37. ENSEÑAR AL ANCIANO A LEVANTARSE
REHABILITAR LA ESTABILIDAD. PRIMERO EN
SEDESTACIÓN, DESPUÉS EN BIPEDESTACIÓN.
PROGRAMA DE EJERCICIO.
REEDUCAR LA MARCHA. AYUDA DISPOSITIVOS
ORTOPÉDICOS.
PSICOTERAPIA DE APOYO.