Este documento discute varias teorías sobre la fisiopatología de la preeclampsia. Se sugiere que involucra factores maternos y fetales/placentarios, incluyendo un desarrollo anormal de la placenta, factores inmunológicos, genéticos, disfunción endotelial sistémica e inflamación/infección. La preeclampsia se caracteriza por hipertensión y proteinuria después de las 20 semanas de gestación, y puede causar complicaciones graves para la madre y el feto.
La preeclampsia durante el embarazo se caracteriza por hipertensión arterial y proteinuria. Puede afectar los riñones, hígado y cerebro. Los factores de riesgo incluyen antecedentes familiares, primer embarazo, obesidad y problemas en el embarazo actual. La eclampsia es la presencia de convulsiones en una mujer embarazada y puede causar problemas como separación de la placenta o parto prematuro. El tratamiento incluye medicamentos anticonvulsivos y para la hipertensión.
Este documento describe la preeclampsia y la eclampsia, trastornos hipertensivos del embarazo. Define la preeclampsia como un desorden caracterizado por hipertensión y proteinuria después de las 20 semanas de gestación. Explica que puede ser leve o severa dependiendo de los niveles de presión arterial y proteinuria, y las complicaciones en órganos. También cubre las posibles causas, complicaciones, factores de riesgo, tratamiento y mecanismos de prevención de la preeclampsia.
Este documento proporciona información sobre la hiperémesis gravídica, incluyendo sus síntomas, causas, diagnóstico y tratamiento. La hiperémesis gravídica se caracteriza por náuseas y vómitos intensos y persistentes que ocurren durante el embarazo y pueden conducir a deshidratación y pérdida de peso. El tratamiento incluye medidas dietéticas, suplementos de vitaminas, medicamentos antieméticos y reposición de electrolitos.
Este documento resume la ictericia neonatal, incluyendo su definición, factores de riesgo, diagnóstico, evaluación y causas. 1) La ictericia neonatal es el signo de la hiperbilirrubinemia en recién nacidos y se detecta cuando los niveles de bilirrubina sérica exceden los 5 mg/dL. 2) Existen factores de riesgo como la prematuridad, sexo masculino, incompatibilidad sanguínea, y deficiencias enzimáticas. 3) El diagnóstico incluye la medición de bilirrub
Enfermedades hipertensivas asociadas al embarazoSergio Miranda
Este documento resume las enfermedades hipertensivas asociadas al embarazo (EHAE), incluyendo la hipertensión gestacional, preeclampsia, eclampsia, hipertensión arterial sistémica crónica y preeclampsia sobreagregada a HASC. Describe los criterios diagnósticos, factores de riesgo, clasificación y tratamiento de estas afecciones. El documento proporciona detalles sobre el manejo de la hipertensión arterial, prevención de crisis convulsivas y circunstancias que requieren la interrupción del
El documento presenta información sobre la diabetes gestacional, incluyendo sus causas, síntomas, complicaciones para la madre y el feto, tratamiento y recomendaciones. La diabetes gestacional ocurre cuando la mujer embarazada produce muy poca insulina o es resistente a la insulina, lo que aumenta los niveles de azúcar en la sangre y puede traer riesgos para la salud de la madre y el bebé. El tratamiento se enfoca en mantener los niveles de azúcar en rangos saludables a través de dieta, ejercicio y pos
La diabetes gestacional (DMG), consiste en la intolerancia a los carbohidratos, asociada a la hiperglucemia. La gravedad es variable y su inicio o reconocimiento ocurre durante el embarazo.
El diagnóstico de DMG, no descarta la posibilidad de diabetes mellitus establecida antes del embarazo, pero no diagnosticada. Aunque las mujeres que tienen diabetes previa al embarazo, no son clasificadas como DMG.
La preeclampsia durante el embarazo se caracteriza por hipertensión arterial y proteinuria. Puede afectar los riñones, hígado y cerebro. Los factores de riesgo incluyen antecedentes familiares, primer embarazo, obesidad y problemas en el embarazo actual. La eclampsia es la presencia de convulsiones en una mujer embarazada y puede causar problemas como separación de la placenta o parto prematuro. El tratamiento incluye medicamentos anticonvulsivos y para la hipertensión.
Este documento describe la preeclampsia y la eclampsia, trastornos hipertensivos del embarazo. Define la preeclampsia como un desorden caracterizado por hipertensión y proteinuria después de las 20 semanas de gestación. Explica que puede ser leve o severa dependiendo de los niveles de presión arterial y proteinuria, y las complicaciones en órganos. También cubre las posibles causas, complicaciones, factores de riesgo, tratamiento y mecanismos de prevención de la preeclampsia.
Este documento proporciona información sobre la hiperémesis gravídica, incluyendo sus síntomas, causas, diagnóstico y tratamiento. La hiperémesis gravídica se caracteriza por náuseas y vómitos intensos y persistentes que ocurren durante el embarazo y pueden conducir a deshidratación y pérdida de peso. El tratamiento incluye medidas dietéticas, suplementos de vitaminas, medicamentos antieméticos y reposición de electrolitos.
Este documento resume la ictericia neonatal, incluyendo su definición, factores de riesgo, diagnóstico, evaluación y causas. 1) La ictericia neonatal es el signo de la hiperbilirrubinemia en recién nacidos y se detecta cuando los niveles de bilirrubina sérica exceden los 5 mg/dL. 2) Existen factores de riesgo como la prematuridad, sexo masculino, incompatibilidad sanguínea, y deficiencias enzimáticas. 3) El diagnóstico incluye la medición de bilirrub
Enfermedades hipertensivas asociadas al embarazoSergio Miranda
Este documento resume las enfermedades hipertensivas asociadas al embarazo (EHAE), incluyendo la hipertensión gestacional, preeclampsia, eclampsia, hipertensión arterial sistémica crónica y preeclampsia sobreagregada a HASC. Describe los criterios diagnósticos, factores de riesgo, clasificación y tratamiento de estas afecciones. El documento proporciona detalles sobre el manejo de la hipertensión arterial, prevención de crisis convulsivas y circunstancias que requieren la interrupción del
El documento presenta información sobre la diabetes gestacional, incluyendo sus causas, síntomas, complicaciones para la madre y el feto, tratamiento y recomendaciones. La diabetes gestacional ocurre cuando la mujer embarazada produce muy poca insulina o es resistente a la insulina, lo que aumenta los niveles de azúcar en la sangre y puede traer riesgos para la salud de la madre y el bebé. El tratamiento se enfoca en mantener los niveles de azúcar en rangos saludables a través de dieta, ejercicio y pos
La diabetes gestacional (DMG), consiste en la intolerancia a los carbohidratos, asociada a la hiperglucemia. La gravedad es variable y su inicio o reconocimiento ocurre durante el embarazo.
El diagnóstico de DMG, no descarta la posibilidad de diabetes mellitus establecida antes del embarazo, pero no diagnosticada. Aunque las mujeres que tienen diabetes previa al embarazo, no son clasificadas como DMG.
La diabetes gestacional se define como la intolerancia a los carbohidratos que se reconoce por primera vez durante el embarazo. Los cambios hormonales durante el embarazo, como las hormonas lactógeno placentaria y cortisol materno, causan resistencia a la insulina. Esto puede conducir a hiperglucemia si no se controla mediante dieta, ejercicio y posiblemente insulina. La detección y tratamiento adecuados son importantes para reducir riesgos para la madre y el feto como macrosomía fetal y parto premat
Este documento trata sobre la diabetes y el embarazo. Explica que la diabetes gestacional es el trastorno metabólico más frecuente asociado con el embarazo y ocurre cuando se desarrolla tolerancia a la glucosa durante el segundo o tercer trimestre sin antecedentes previos. También describe los factores de riesgo, complicaciones, criterios de diagnóstico, tratamiento con dieta, ejercicio, insulina y metformina, y presenta tres casos clínicos como ejemplos.
Este documento describe los análisis clínicos de rutina recomendados durante el embarazo, divididos por trimestres. En el primer trimestre, los análisis se enfocan en el diagnóstico temprano de patologías y la prevención de complicaciones. En el segundo trimestre, se realizan tamizajes tardíos y seguimiento. En el tercer trimestre, la atención se centra en el crecimiento fetal, la detección de infecciones y la preparación para el parto.
Este documento clasifica y describe los diferentes estados hipertensivos en el embarazo, incluyendo la preeclampsia y eclampsia. Explica la fisiopatología, síntomas, tratamiento y manejo obstétrico. La preeclampsia y eclampsia son las principales causas de morbilidad y mortalidad materna y perinatal. El tratamiento definitivo es el parto, mientras que los antihipertensivos y sulfato de magnesio se usan para controlar la presión arterial y prevenir convulsiones de manera sintomática.
La paciente de 35 años estaba cursando su tercer embarazo cuando se le diagnosticó diabetes gestacional. En su segundo embarazo, las pruebas de laboratorio mostraron niveles elevados de glucosa en ayunas y después de una prueba de tolerancia oral a la glucosa. Fue tratada con medicamentos orales y luego insulina. El embarazo resultó en un bebé saludable de 3.6 kg. Ahora en su tercer embarazo, sus niveles de glucosa han vuelto a elevarse.
Este documento describe la diabetes gestacional, incluyendo su historia, incidencia, fisiopatología, clasificación, diagnóstico, manejo obstétrico y tiempo de nacimiento. Resume los principales hitos en el tratamiento de la diabetes gestacional a lo largo de la historia, la incidencia actual, los factores que contribuyen a la resistencia a la insulina durante el embarazo, las pruebas utilizadas para diagnosticarla, y los objetivos y consultas recomendadas para un buen control metabólico y prevenir complicaciones.
Desprendimiento prematuro de placenta normoinsertaLaura Dominguez
El desprendimiento prematuro de placenta normoinserta (DPPNI) es la separación prematura de la placenta de la pared uterina, ocurriendo en 1 de cada 1,000 a 1,500 embarazos. Puede presentarse como hemorragia externa o interna, siendo esta última más peligrosa. Los factores de riesgo incluyen edad avanzada, presión arterial alta, tabaquismo, y antecedentes previos de DPPNI. Anatómicamente, comienza con hemorragia en las deciduas basales que
La preeclampsia se caracteriza por la presencia de edema, hipertensión y proteinuria entre la semana 20 de gestación y la primera semana posparto. Puede ser pura (primaria) o impura (secundaria). Su gravedad varía desde leve a severa complicada. Los factores de riesgo incluyen anemia, deficiencia de ácido fólico, clima frío, raza negra, enfermedades preexistentes, edad extrema, y multiparidad. Su fisiopatología se origina en un vasoespasmo arterial generalizado que ca
1) El documento describe varios métodos para calcular la edad gestacional, medir el crecimiento fetal y estimar la fecha probable de parto durante el control prenatal. 2) La altura del fondo uterino se usa para evaluar el crecimiento fetal y correlacionarlo con las semanas de gestación. 3) Existen fórmulas como la de Alfehld para estimar la edad gestacional a partir de la medición de la altura del fondo uterino.
Este documento resume la definición, epidemiología, mecanismos, factores de riesgo, manifestaciones clínicas, efectos en el feto y embarazo, diagnóstico, clasificación, consideraciones para el tratamiento, tratamiento farmacológico, recomendaciones generales, control prenatal, edad de terminación del embarazo y aspectos del puerperio de la diabetes gestacional.
Este documento proporciona guías sobre las intervenciones de enfermería para pacientes con preeclampsia o eclampsia. Define la preeclampsia y sus factores de riesgo, y describe los criterios de diagnóstico y clasificación. Luego detalla varias intervenciones clave de enfermería como tomar la presión arterial y buscar proteinuria en cada consulta prenatal, educar a las pacientes sobre los síntomas de alarma, y asegurar que el personal médico utilice la técnica correcta para medir la presión arterial.
Protocolo actualizado de diabetes gestacionalHospital Guadix
El documento describe los protocolos para el diagnóstico y manejo de la diabetes gestacional y la diabetes pregestacional durante el embarazo. Para la diabetes gestacional, se realiza screening en el primer trimestre y se diagnostica con niveles elevados de glucosa. El control durante el embarazo incluye dieta, ejercicio y posiblemente insulina para alcanzar objetivos glucémicos. Para la diabetes pregestacional, se realiza una consulta preconcepcional y seguimiento trimestral con controles glucémicos y de complicaciones.
Este documento describe la definición, categorización, clasificación y protocolos de seguimiento para la preeclampsia. Define la preeclampsia como hipertensión y proteinuria que se desarrollan después de las 20 semanas de embarazo. Describe los criterios para preeclampsia leve y grave, así como las complicaciones potenciales y el tratamiento recomendado que incluye medicamentos antihipertensivos y finalización del embarazo si es necesario.
Este documento proporciona información sobre el desprendimiento y expulsión de la placenta. Explica la anatomía y función de la placenta, las etapas del parto, los signos del desprendimiento placentario, los tipos de alumbramiento, y las complicaciones posparto como la hemorragia. También discute el pinzamiento tardío versus precoz del cordón umbilical y los tratamientos para la hemorragia posparto. El objetivo es conocer este importante proceso del alumbramiento y saber identificar y manejar cualquier complicación que pued
Esta presentación contiene los siguientes termas:
Exanguinotransfusion
Fototerapia
Enfermedad hemolitica del recien nacido
Bilirrubina directa e indirecta
Ictericia fisiológica y patológica
No olvides que el contenido de mis exposiciones es siempre de bibliografia confiable, no olvides compartir
Este documento describe los trastornos endocrinos en el embarazo, en particular la diabetes mellitus. Explica que la diabetes puede ser previa al embarazo o gestacional, y los efectos del embarazo en los requerimientos de insulina. También cubre los factores de riesgo, detección, complicaciones potenciales, y el enfoque de tratamiento a través de dieta, ejercicio y monitoreo de glucosa.
Es una patología obstétrica caracterizada por la presencia de prurito palmoplantar, de predominio nocturno, que aparece durante la segunda mitad de la gestación, en el tercer trimestre y desaparece en forma espontánea después del parto.
Este documento describe los síndromes hipertensivos del embarazo, incluyendo la hipertensión arterial crónica, la hipertensión gestacional, la preeclampsia y la eclampsia. Define los términos clave como la hipertensión arterial y la proteinuria. Explica la clasificación, etiología, factores de riesgo, diagnóstico y exámenes auxiliares para la preeclampsia moderada.
La preeclampsia y la eclampsia son trastornos hipertensivos que ocurren durante el embarazo o después del parto. La preeclampsia se caracteriza por hipertensión y proteinuria. La eclampsia ocurre cuando una mujer con preeclampsia sufre convulsiones. El tratamiento para la preeclampsia leve incluye reposo y medicamentos antihipertensivos. Para la preeclampsia severa se requiere hospitalización, monitoreo estricto y tratamiento con medicamentos intravenosos como nifedipina o hidralazina para controlar
La diabetes gestacional se define como la intolerancia a los carbohidratos que se reconoce por primera vez durante el embarazo. Los cambios hormonales durante el embarazo, como las hormonas lactógeno placentaria y cortisol materno, causan resistencia a la insulina. Esto puede conducir a hiperglucemia si no se controla mediante dieta, ejercicio y posiblemente insulina. La detección y tratamiento adecuados son importantes para reducir riesgos para la madre y el feto como macrosomía fetal y parto premat
Este documento trata sobre la diabetes y el embarazo. Explica que la diabetes gestacional es el trastorno metabólico más frecuente asociado con el embarazo y ocurre cuando se desarrolla tolerancia a la glucosa durante el segundo o tercer trimestre sin antecedentes previos. También describe los factores de riesgo, complicaciones, criterios de diagnóstico, tratamiento con dieta, ejercicio, insulina y metformina, y presenta tres casos clínicos como ejemplos.
Este documento describe los análisis clínicos de rutina recomendados durante el embarazo, divididos por trimestres. En el primer trimestre, los análisis se enfocan en el diagnóstico temprano de patologías y la prevención de complicaciones. En el segundo trimestre, se realizan tamizajes tardíos y seguimiento. En el tercer trimestre, la atención se centra en el crecimiento fetal, la detección de infecciones y la preparación para el parto.
Este documento clasifica y describe los diferentes estados hipertensivos en el embarazo, incluyendo la preeclampsia y eclampsia. Explica la fisiopatología, síntomas, tratamiento y manejo obstétrico. La preeclampsia y eclampsia son las principales causas de morbilidad y mortalidad materna y perinatal. El tratamiento definitivo es el parto, mientras que los antihipertensivos y sulfato de magnesio se usan para controlar la presión arterial y prevenir convulsiones de manera sintomática.
La paciente de 35 años estaba cursando su tercer embarazo cuando se le diagnosticó diabetes gestacional. En su segundo embarazo, las pruebas de laboratorio mostraron niveles elevados de glucosa en ayunas y después de una prueba de tolerancia oral a la glucosa. Fue tratada con medicamentos orales y luego insulina. El embarazo resultó en un bebé saludable de 3.6 kg. Ahora en su tercer embarazo, sus niveles de glucosa han vuelto a elevarse.
Este documento describe la diabetes gestacional, incluyendo su historia, incidencia, fisiopatología, clasificación, diagnóstico, manejo obstétrico y tiempo de nacimiento. Resume los principales hitos en el tratamiento de la diabetes gestacional a lo largo de la historia, la incidencia actual, los factores que contribuyen a la resistencia a la insulina durante el embarazo, las pruebas utilizadas para diagnosticarla, y los objetivos y consultas recomendadas para un buen control metabólico y prevenir complicaciones.
Desprendimiento prematuro de placenta normoinsertaLaura Dominguez
El desprendimiento prematuro de placenta normoinserta (DPPNI) es la separación prematura de la placenta de la pared uterina, ocurriendo en 1 de cada 1,000 a 1,500 embarazos. Puede presentarse como hemorragia externa o interna, siendo esta última más peligrosa. Los factores de riesgo incluyen edad avanzada, presión arterial alta, tabaquismo, y antecedentes previos de DPPNI. Anatómicamente, comienza con hemorragia en las deciduas basales que
La preeclampsia se caracteriza por la presencia de edema, hipertensión y proteinuria entre la semana 20 de gestación y la primera semana posparto. Puede ser pura (primaria) o impura (secundaria). Su gravedad varía desde leve a severa complicada. Los factores de riesgo incluyen anemia, deficiencia de ácido fólico, clima frío, raza negra, enfermedades preexistentes, edad extrema, y multiparidad. Su fisiopatología se origina en un vasoespasmo arterial generalizado que ca
1) El documento describe varios métodos para calcular la edad gestacional, medir el crecimiento fetal y estimar la fecha probable de parto durante el control prenatal. 2) La altura del fondo uterino se usa para evaluar el crecimiento fetal y correlacionarlo con las semanas de gestación. 3) Existen fórmulas como la de Alfehld para estimar la edad gestacional a partir de la medición de la altura del fondo uterino.
Este documento resume la definición, epidemiología, mecanismos, factores de riesgo, manifestaciones clínicas, efectos en el feto y embarazo, diagnóstico, clasificación, consideraciones para el tratamiento, tratamiento farmacológico, recomendaciones generales, control prenatal, edad de terminación del embarazo y aspectos del puerperio de la diabetes gestacional.
Este documento proporciona guías sobre las intervenciones de enfermería para pacientes con preeclampsia o eclampsia. Define la preeclampsia y sus factores de riesgo, y describe los criterios de diagnóstico y clasificación. Luego detalla varias intervenciones clave de enfermería como tomar la presión arterial y buscar proteinuria en cada consulta prenatal, educar a las pacientes sobre los síntomas de alarma, y asegurar que el personal médico utilice la técnica correcta para medir la presión arterial.
Protocolo actualizado de diabetes gestacionalHospital Guadix
El documento describe los protocolos para el diagnóstico y manejo de la diabetes gestacional y la diabetes pregestacional durante el embarazo. Para la diabetes gestacional, se realiza screening en el primer trimestre y se diagnostica con niveles elevados de glucosa. El control durante el embarazo incluye dieta, ejercicio y posiblemente insulina para alcanzar objetivos glucémicos. Para la diabetes pregestacional, se realiza una consulta preconcepcional y seguimiento trimestral con controles glucémicos y de complicaciones.
Este documento describe la definición, categorización, clasificación y protocolos de seguimiento para la preeclampsia. Define la preeclampsia como hipertensión y proteinuria que se desarrollan después de las 20 semanas de embarazo. Describe los criterios para preeclampsia leve y grave, así como las complicaciones potenciales y el tratamiento recomendado que incluye medicamentos antihipertensivos y finalización del embarazo si es necesario.
Este documento proporciona información sobre el desprendimiento y expulsión de la placenta. Explica la anatomía y función de la placenta, las etapas del parto, los signos del desprendimiento placentario, los tipos de alumbramiento, y las complicaciones posparto como la hemorragia. También discute el pinzamiento tardío versus precoz del cordón umbilical y los tratamientos para la hemorragia posparto. El objetivo es conocer este importante proceso del alumbramiento y saber identificar y manejar cualquier complicación que pued
Esta presentación contiene los siguientes termas:
Exanguinotransfusion
Fototerapia
Enfermedad hemolitica del recien nacido
Bilirrubina directa e indirecta
Ictericia fisiológica y patológica
No olvides que el contenido de mis exposiciones es siempre de bibliografia confiable, no olvides compartir
Este documento describe los trastornos endocrinos en el embarazo, en particular la diabetes mellitus. Explica que la diabetes puede ser previa al embarazo o gestacional, y los efectos del embarazo en los requerimientos de insulina. También cubre los factores de riesgo, detección, complicaciones potenciales, y el enfoque de tratamiento a través de dieta, ejercicio y monitoreo de glucosa.
Es una patología obstétrica caracterizada por la presencia de prurito palmoplantar, de predominio nocturno, que aparece durante la segunda mitad de la gestación, en el tercer trimestre y desaparece en forma espontánea después del parto.
Este documento describe los síndromes hipertensivos del embarazo, incluyendo la hipertensión arterial crónica, la hipertensión gestacional, la preeclampsia y la eclampsia. Define los términos clave como la hipertensión arterial y la proteinuria. Explica la clasificación, etiología, factores de riesgo, diagnóstico y exámenes auxiliares para la preeclampsia moderada.
La preeclampsia y la eclampsia son trastornos hipertensivos que ocurren durante el embarazo o después del parto. La preeclampsia se caracteriza por hipertensión y proteinuria. La eclampsia ocurre cuando una mujer con preeclampsia sufre convulsiones. El tratamiento para la preeclampsia leve incluye reposo y medicamentos antihipertensivos. Para la preeclampsia severa se requiere hospitalización, monitoreo estricto y tratamiento con medicamentos intravenosos como nifedipina o hidralazina para controlar
This document discusses the diagnosis and management of hypertensive disorders in pregnancy. It defines various types of hypertension including gestational hypertension, preeclampsia, and eclampsia. It covers the signs and symptoms, potential complications, risk factors, diagnostic tests, and treatment approaches including antihypertensive medications and magnesium sulfate administration. Treatment involves controlling blood pressure, preventing seizures, administering steroids to promote fetal lung maturity, and carefully monitoring fluid balance, with the goal of optimizing outcomes for both the mother and baby.
Este documento describe la preeclampsia, eclampsia y síndrome de Hellp, incluyendo sus definiciones, etiología, factores de riesgo, manifestaciones clínicas, clasificación, complicaciones, prevención, tratamiento y bibliografía. La preeclampsia es un síndrome multisistémico específico del embarazo caracterizado por hipertensión y proteinuria después de la semana 20 de gestación. La eclampsia se define como convulsiones asociadas a preeclampsia severa. El síndrome de Hellp es un cuad
El documento describe el síndrome HELLP, una variante severa de preeclampsia caracterizada por hemólisis, elevación de enzimas hepáticas y baja en plaquetas. Explica las causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento, que incluye reposo absoluto, dexametasona y parto o cesárea dentro de las 24-48 horas para prevenir complicaciones. El objetivo del manejo es reducir daño a la madre y asegurar un feto saludable.
El documento describe la fisiopatología de la preeclampsia. Se explica que es una enfermedad causada por una disfunción del endotelio vascular que produce vasoconstricción generalizada. Esto se debe a una invasión anormal del trofoblasto durante el embarazo que causa alteraciones en la circulación uteroplacentaria. Los principales cambios fisiológicos en la preeclampsia incluyen hipertensión, disminución del volumen sanguíneo, aumento de la permeabilidad vascular y edema.
Esta paciente de 19 años se encuentra en su primer embarazo a las 33.2 semanas de gestación. Presenta preeclampsia leve caracterizada por presión arterial alta de 150/90 mmHg y proteinuria de 340 mg/L en orina de 24 horas. El diagnóstico es de primigesta con preeclampsia leve. El tratamiento indicado incluye dieta hiposódica, medicamento alfa-metildopa, control de la presión arterial dos veces al día y reposo relativo.
El síndrome HELLP es una complicación obstétrica que afecta a mujeres embarazadas y se caracteriza por anemia hemolítica, elevación de enzimas hepáticas y bajo recuento de plaquetas. Afecta principalmente la placenta, el hígado, los riñones y el cerebro. Se trata mediante medicamentos como hidralazina y sulfato de magnesio para controlar la presión arterial, así como transfusiones de plaquetas para corregir niveles bajos. Los cuidados de enfermería incluyen reposo, monit
Actualización 2008 sobre Preeclampsia a cargo de la En esta clase se presentó una conferencia de gran calidad sobre PREECLAMPSIA y ejemplos sobre preguntas tipo ECAES, a cargo de la DRA. Merly Muñoz Espinosa Residente Gineco – Obstetricia,USCO 2008.
La preeclampsia es una condición hipertensiva que ocurre durante el embarazo y puede ser grave. Requiere monitoreo cuidadoso de la presión arterial y otros síntomas. El manejo incluye medicamentos antihipertensivos, prevención de convulsiones, monitoreo de coagulación y cuidados durante el parto como fluidoterapia y anestesia según sea necesario.
Slidesgravidezadolescencia 110507204104-phpapp01Vitória S
O documento fornece estatísticas alarmantes sobre gravidez na adolescência no Brasil, incluindo que 1 milhão de meninas brasileiras engravidam a cada ano, com consequências como abandono escolar e riscos à saúde. Itens também destacam a prevalência de doenças sexualmente transmissíveis e a importância da prevenção e educação sexual entre adolescentes.
Este documento describe el síndrome de HELLP, una complicación del embarazo caracterizada por hemólisis, elevación de enzimas hepáticas y trombocitopenia. Explica la fisiopatología, manifestaciones clínicas, alteraciones de laboratorio, clasificación, tratamiento y complicaciones más frecuentes de esta afección. También incluye descripciones del parto eutócico y distócico.
El documento describe la fisiopatología de la preeclampsia, incluyendo sus posibles causas como una mala adaptación inmune, un desarrollo placentario anormal y factores de susceptibilidad genética. Explica que en la preeclampsia hay una lesión endotelial debido a una falta de cambios fisiológicos normales durante el embarazo, lo que lleva a una vasoconstricción, activación de la coagulación y daño a múltiples órganos. Los síntomas clínicos incluyen hipert
Complicaciones anestésicas y obstétricas. Preeclampsia. SX hellpRosario Lujan
El documento resume las principales complicaciones de la gestación múltiple y la preeclampsia, incluyendo factores de riesgo, fisiopatología y teorías sobre su causa. La gestación múltiple se asocia con un mayor riesgo de problemas maternos como preeclampsia, parto prematuro y hemorragia posparto, así como complicaciones fetales como restricción del crecimiento y mortalidad perinatal. La preeclampsia puede deberse a factores genéticos, problemas en la placentación o causas inmunológicas que
Este documento resume la historia de la preeclampsia-eclampsia desde las primeras referencias en Egipto y China hace miles de años hasta el desarrollo del síndrome de HELLP en el siglo XX. Destaca figuras clave como Hipócrates, Celso, Galeno, Mauriceau, Lever, Simpson, Chesley, Margulies y Pritchard, quienes contribuyeron al entendimiento y tratamiento de esta condición a lo largo de los siglos. Concluye resaltando la importancia de la detección temprana para prevenir la morbilidad y mortalidad materno
ROTURA PREMATURA DE MEMBRANAS Y SEPSIS NEONATALCarolina Reyes
La ruptura prematura de membranas (RPM) se define como la ruptura de las membranas ovulares después de la semana 20 de gestación hasta antes del inicio del trabajo de parto. Puede ocurrir antes del término (pretérmino) y es la causa del 30% de los partos pretérminos y el 10% de la mortalidad perinatal. Las causas no están claramente definidas pero pueden incluir infección, condición materna u obstétrica, o alteraciones fetales. El manejo depende de factores como la edad gestacional, presen
El síndrome HELLP es una complicación grave de la preeclampsia caracterizada por hemolisis, elevación de enzimas hepáticas y trombocitopenia. Se presenta en alrededor del 0.5-0.9% de los embarazos y su fisiopatología involucra isquemia placentaria e inflamación hepática. El tratamiento ideal es la interrupción del embarazo, ya sea mediante parto inducido o cesárea, aunque en algunos casos se puede considerar un enfoque conservador si la gestación es menor a 27 semanas.
Este documento resume la epidemiología, factores de riesgo, etiología, clasificación, diagnóstico y clínica de los estados hipertensivos inducidos en el embarazo. La preeclampsia es el trastorno hipertensivo más común y representa una de las principales causas de muerte materna en México. Se clasifica dependiendo de la semana de gestación en que se presenta y si existe proteinuria. Su origen se debe a una mala adaptación inmunológica entre madre y feto que causa disfunción endotelial sistémica
Este documento describe diferentes tipos de trastornos hipertensivos durante el embarazo, incluyendo hipertensión gestacional, preeclampsia y eclampsia. La preeclampsia es la principal causa de morbilidad y mortalidad materna y fetal en todo el mundo. La patogénesis involucra una placentación anormal que causa isquemia placentaria y liberación de sustancias que afectan la función endotelial. El tratamiento busca prevenir complicaciones maternas y fetales a través del control de la presión arterial, el reposo y la terminación
Este documento describe los trastornos hipertensivos durante el embarazo, incluyendo la hipertensión gestacional, preeclampsia y eclampsia. Define los tipos de hipertensión, factores de riesgo, patogénesis, complicaciones y guías de tratamiento. La preeclampsia es la principal causa de morbilidad y mortalidad materna y fetal en el Perú. El objetivo del tratamiento es prevenir complicaciones a través del control de la presión arterial y la terminación de la gestación cuando sea necesario.
El documento resume la fisiopatología de la preeclampsia, una complicación del embarazo caracterizada por hipertensión y proteinuria. Explica que se cree que se origina por una mala adaptación inmunológica que causa isquemia placentaria, lo que a su vez daña el endotelio vascular y conduce a síntomas como presión arterial elevada. Identifica múltiples factores de riesgo genéticos y ambientales asociados con la enfermedad. Concluye que aunque el papel exacto del endotelio no está claro,
trastornos hipertensivos del embarazo.pdfEfren Garcia
Este documento trata sobre los trastornos hipertensivos durante el embarazo. Describe la preeclampsia como una complicación obstétrica común asociada con el embarazo que pone en peligro la vida de la madre y el bebé. Explica algunos de los factores de riesgo y la fisiopatología subyacente, incluida la disfunción endotelial y cambios inflamatorios. También clasifica y describe el manejo de la hipertensión crónica, la hipertensión gestacional y la preeclampsia.
El documento define el aborto recurrente como dos o más embarazos clínicos documentados por ecografía o examen histopatológico. Explica que la evaluación es importante en casos de actividad cardíaca embrionaria observada antes del aborto, cariotipo normal de los productos de la concepción, edad de la mujer mayor a 35 años o esterilidad. Los factores de riesgo incluyen factores genéticos, anatómicos, inmunológicos y endocrinos como la diabetes, síndrome de ovario poliquístico e hip
El documento describe la preeclampsia, un trastorno del embarazo definido por hipertensión e hiperproteinuria después de la semana 20. Se caracteriza por disfunción vascular que puede causar complicaciones graves para la madre y el feto si no se trata. Los factores de riesgo incluyen antecedentes personales y condiciones como obesidad. El tratamiento involucra control de la presión arterial y finalización del embarazo. La preeclampsia grave se complica con síndromes como HELLP y eclampsia con convulsiones.
Este documento presenta información sobre la preeclampsia. Define la preeclampsia y discute su incidencia, factores de riesgo, etiología, clasificación, diagnóstico, tratamiento y complicaciones. La preeclampsia es un síndrome específico del embarazo que puede afectar cualquier órgano y se caracteriza por vasoconstricción, riesgo sanguíneo y síntomas multisistémicos. La incidencia es del 5-7% y los factores de riesgo incluyen primiparidad, obesidad y ant
El documento describe la restricción del crecimiento intrauterino (RCIU), incluyendo sus definiciones, etiologías, diagnóstico y manejo. Existen múltiples causas del RCIU como problemas placentarios, infecciones, anomalías cromosómicas y trastornos maternos. El diagnóstico se realiza mediante ecografía y doppler para medir el tamaño y crecimiento fetal. El manejo depende de la causa y gravedad, e incluye control prenatal, maduración pulmonar y decisión sobre el momento ó
Este documento describe los trastornos hipertensivos del embarazo. Estos incluyen la hipertensión gestacional, preeclampsia, eclampsia e hipertensión crónica. La preeclampsia es la principal causa de morbilidad y mortalidad materna relacionada con el embarazo. Su fisiopatología involucra una mala adaptación circulatoria que daña la célula endotelial. Se detallan los factores de riesgo, clasificación, signos de gravedad, predicción, prevención y tratamiento de estos
Este documento describe varias enfermedades maternas y fetales, incluidas infecciones, trastornos metabólicos, desórdenes tiroideos y exposición a medicamentos y toxinas. Estas condiciones pueden causar abortos espontáneos, muerte fetal, parto prematuro, malformaciones congénitas y problemas de desarrollo neonatal. El documento también cubre métodos de diagnóstico fetal como ecografía, amniocentesis y cordocentesis, así como estrategias para prevenir y tratar algunas de estas enfermedades
1) La hipertensión inducida por el embarazo y la preeclampsia son trastornos hipertensivos frecuentes que representan una causa importante de morbilidad y mortalidad materna y perinatal. 2) La preeclampsia se caracteriza por la presencia de hipertensión y proteinuria después de las 20 semanas de gestación y su tratamiento definitivo es el parto. 3) Se recomienda la maduración pulmonar fetal con corticoides entre las 28 y 34 semanas en mujeres con preeclampsia severa.
1) La hipertensión inducida por el embarazo y la preeclampsia son trastornos hipertensivos frecuentes que representan una causa importante de morbilidad y mortalidad materna y perinatal. 2) La preeclampsia se caracteriza por la presencia de hipertensión y proteinuria después de las 20 semanas de gestación y su tratamiento definitivo es el parto. 3) Se recomienda la maduración pulmonar fetal con corticoides entre las 28 y 34 semanas en mujeres con preeclampsia severa.
Este documento resume las nuevas guías de hipertensión en el embarazo publicadas por el ACOG. Algunos puntos clave incluyen: 1) Se elimina la dependencia del diagnóstico de preeclampsia en la proteinuria. 2) No se recomienda hacer tamizaje para predecir preeclampsia debido a falta de sensibilidad y especificidad. 3) Se puede administrar aspirina de dosis baja para prevenir preeclampsia en ciertos grupos de alto riesgo.
Este estudio identificó factores de riesgo asociados con la preeclampsia en mujeres hospitalizadas en Piura, Perú. Se encontró que la edad menor de 20 años o mayor de 35 años, así como menos de siete controles prenatales, se asociaron significativamente con un mayor riesgo de desarrollar preeclampsia. El estudio concluyó que se debe promover controles prenatales adecuados, especialmente en mujeres jóvenes o de edad avanzada, para prevenir esta complicación del embarazo.
Este documento trata sobre el diagnóstico y tratamiento de la hiperprolactinemia. Presenta información sobre la epidemiología, fisiopatología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y errores diagnósticos de la hiperprolactinemia. La hiperprolactinemia causa síntomas como amenorrea, galactorrea e hipogonadismo en mujeres y hipogonadismo en hombres. El diagnóstico se realiza midiendo los niveles séricos de prolactina, los cuales deben estar por encima de 20 ng/ml.
De los Tumores de la Hipófisis que mejor responde al tratamiento médico son los Prolactinomas ,aqui algunos alcances para su diagnostico y tratamiento.
Conferencia del XXVIII Curso Internacional de Medicina Asociacion Peruano Japones
El documento presenta dos casos clínicos de mujeres embarazadas con estados hipertensivos. El primer caso describe a una mujer de 26 semanas con síntomas generales y análisis de laboratorio anormales, lo que probablemente indique una complicación del embarazo como embolia de líquido amniótico, muerte fetal, desprendimiento prematuro de placenta o preeclampsia severa. El segundo caso es de una mujer de 35 semanas con presión arterial alta, edema y proteinuria significativos cuya monitorización fetal muestra desaceleraciones,
El documento describe el síndrome HELLP, una complicación grave de la preeclampsia. Se caracteriza por hemólisis, enzimas hepáticas elevadas y plaquetas bajas. Afecta al 0,23% de los partos en Perú y puede causar daño hepático, renal e incluso la muerte. Su causa es el daño endotelial que lleva a microtrombosis. Se diagnostica con criterios como plaquetas <100,000 y enzimas hepáticas elevadas. Su manejo incluye estabilización de la madre y evaluación del f
Este documento presenta información sobre hipertensión y embarazo. Define la preeclampsia como una complicación que afecta entre el 2-8% de embarazos y está asociada con hipertensión arterial después de las 20 semanas de gestación. Explica factores de riesgo como el índice de masa corporal, la ganancia de peso durante el embarazo, y la fisiopatología relacionada con defectos en la invasión trofoblástica y la placentación. Finalmente, describe criterios diagnósticos que incluyen pres
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En esta presentación encontrarán información detallada sobre cómo realizar correctamente la maniobra de Heimlich y también información sobre lo que es la asfixia.
EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONESMariemejia3
El cáncer es una enfermedad caracterizada por el crecimiento descontrolado de células anormales en el cuerpo. Puede afectar a cualquier parte del organismo y su tratamiento varía según el tipo y la etapa de la enfermedad. Los factores de riesgo incluyen la genética, el estilo de vida y la exposición a ciertos agentes carcinógenos. Aunque el cáncer sigue siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, los avances en la detección temprana y el tratamiento han mejorado las tasas de supervivencia. La investigación continúa en busca de nuevas terapias y métodos de prevención. La concienciación sobre el cáncer es fundamental para promover estilos de vida saludables y fomentar la detección precoz.
La empatía facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortale...MaxSifuentes3
La empatía es la capacidad de comprender y compartir los sentimientos de los demás. Es una habilidad emocional que permite a una persona ponerse en el lugar de otra y experimentar sus emociones y perspectivas. Hay diferentes formas de empatía, que incluyen:
Empatía cognitiva: Es la capacidad de comprender el punto de vista o el estado mental de otra persona. Es decir, saber lo que otra persona está pensando o sintiendo.
Empatía emocional: Es la capacidad de compartir los sentimientos de otra persona. Esto significa que, cuando otra persona está triste, tú también sientes tristeza.
Empatía compasiva: Va más allá de simplemente comprender y compartir sentimientos; implica la voluntad de ayudar a la otra persona a lidiar con su situación.
La empatía es importante en las relaciones interpersonales, ya que facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortalece los vínculos. También es fundamental en profesiones que requieren interacción constante con otras personas, como la atención médica, la educación y el trabajo social.
Para desarrollar la empatía, se pueden practicar varias técnicas, como la escucha activa, la observación de las señales no verbales, la reflexión sobre las propias emociones y la exposición a diversas perspectivas y experiencias.
La empatía es esencial en todas las relaciones interpersonales, ya que permite comprender y compartir los sentimientos de los demás. Es una habilidad emocional que nos ayuda a ponernos en el lugar de otra persona y experimentar sus emociones y puntos de vista. Existen diferentes tipos de empatía, como la cognitiva, que implica comprender el estado mental de otra persona, la emocional, que consiste en compartir sus sentimientos, y la compasiva, que va más allá al involucrar la voluntad de ayudar a la otra persona.
La empatía facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortalece los lazos entre las personas. También es fundamental en profesiones que requieren contacto constante con otras personas, como la atención médica, la educación y el trabajo social.
Para desarrollar la empatía, es importante practicar diferentes técnicas como la escucha activa, la observación de las señales no verbales, la reflexión sobre las propias emociones y la exposición a diferentes perspectivas y experiencias.
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2. Aumento sostenido de la TA ≥140/90 mmHg en 2
tomas con intervalo mínimo de 6 h., proteinuria ≥
3gr/24 h. o ≥ 0.1gr /L en dos muestras aleatorias con
intervalo mínimo de 4-6 h., edad gestacional ≥ 20
semanas y que resuelve <12 semanas postparto;
que puede o no estar asociado a manifestaciones
clínicas como edema de MI, MS, cara, dolor
abdominal en hipocondrio derecho , tinnitus,
fosfenos entre otros.
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Obstetrics, normal and problem pregnancies, sixth edition. Steven G Gabbe MD. 2012
3. La PE (preeclampsia) en Colombia constituye la
principal causa de mortalidad materna con 38% de
fallecimientos atribuibles a esta causa.
asociado con una mortalidad perinatal 5 veces
mayor.
Tasa de incidencia de 7% del total de mujeres
embarazadas.
Tasa mortalidad materna 42x1oo.o00 NV.
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4. Preeclampsia guía perinatal colombiana. Guía 14, guia de atención de las complicaciones hipertensivas asociadas al embarazo
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5. Su etiología y patogénesis aun no se conocen
con exactitud, probablemente implica tanto
factores maternos como feto/placentarios.
En conocimientos actuales, puede resumirse de
forma esquemática en 5 puntos
• Desarrollo anormal placentario
• Factores inmunológicos
• Factores genéticos
• Disfunción endotelial sistémica
• Inflamación/infección
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6.
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•
•
Apoyado en datos epidemiológicos y
experimentales que demuestran que el tejido
placentario es necesario para el desarrollo de
la enfermedad (sin placenta no hay
preeclampsia).
1. remodelación anormal de las arterias
espirales
2. defectuosa diferenciación del trofoblasto
3. hipoperfusión, hipoxia, isquemia.
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8.
9. Normalmente el trofoblasto penetra la decidua materna y las Art.
espirales, que hasta la semana 9 contienen “plugs intraluminales” los
cuales regulan el aporte sanguíneo al embrión, causando cierto grado
de hipoxia fisiológica necesaria para la síntesis de factores
angiogénicos y de crecimiento por el trofoblasto.
Después de la semana 9 las Art. espirales se permeabilizan de la
periferia al segmento intramiometrial, proceso que se completa hacia
la semana 18-20.
Células del trofoblasto reemplazan las células endoteliales de las
arterias espirales e invaden la media del vaso destruyendo el tejido
elástico, muscular y nervioso, como resultado estos vasos sufren una
trasformación de pequeñas arteriolas musculares a vasos de gran
capacitancia y baja resistencia necesarias para un buen riego sanguíneo
al útero.
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10. En la preeclampsia las células del citotrofoblasto
infiltran la porción decidual de las arterias
espirales, pero no penetran en su segmento
miometrial.
Por lo tanto estas arterias no se trasforman en
canales vasculares de gran capacitancia sino que
se mantienen estrechas, lo que resulta en
hipoperfusión placentaria.
• Muerte fetal en segundo trimestre
• Infarto placentario
• Desprendimiento de placenta
• RCIU con o sin preeclampsia
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11.
Una defectuosa diferenciación del trofoblasto es
probablemente responsable de una alterada de
las arterias espirales.
La diferenciación trofoblastica durante la
invasión endotelial implica un cambio en las
diferentes clases de moléculas, incluyendo
citoquinas, moléculas de adhesión, moléculas de
la matriz extracelular, metaloproteinas etc. para
crear el proceso de vasculogénesis, proceso que
no se da en mujeres preeclámpticas.
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12. Parece ser tanto una casusa como una consecuencia del desarrollo
anormal de la placenta.
Esta teoría esta apoyada por las siguientes observaciones que se
relacionan con PE:
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•
Condiciones medicas asociadas a insuficiencia vascular
(HTA,DM,LES,enfermedad renal, trombofilias)
Condiciones obstétricas que aumentan la masa placentaria
(mola hidatiforme, embarazo gemelar, DM)
PE es mas frecuente en mujeres que viven >3100 msnm.
Resultado de un desarrollo anormal de la placenta y se vuelve mas
pronunciada a medida que el embarazo progresa dado la
incapacidad de la red vascular anormal de acomodar el aumento
de los requerimientos de flujo a la unidad feto/placenta.
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13.
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•
Estudios epidemiológicos apoyan el concepto
que en la PE existe una mala adaptación
materna a los antígenos paternos/fetales.
Esta teoría de exposición limitada al semen de la
pareja es la explicación mas plausible del mayor
riesgo de PE en mujeres:
nulíparas
Multíparas con nueva pareja que tienen
períodos intergenesicos largos.
Usuarias de anticoncepción de barrera y que
han concebido a través de inyección
intracitoplasmatica de espermatozoides (ICSI)
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14. Preeclampsia guía perinatal colombiana. Guía 14, guia de atención de las complicaciones hipertensivas asociadas al embarazo
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15.
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•
Una predisposición genética a la PE es sugerida
por las siguientes observaciones:
Primigestas con antecedentes familiares de PE
tienen 2-5 veces mas riesgo de desarrollar la
enfermedad.
El riesgo se multiplica por mas de 7 veces en
mujeres con PE en el embarazo anterior.
Esposas de hombres productos de embarazos
con PE.
Mujeres que queda embarazada de hombre
cuyo producto del embarazo anterior con otra
mujer tuvo PE.
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16.
Genes de proteínas claves en el desarrollo de la
PE como Sfit-1 y FIT localizados en cromosoma
13. fetos con trisomía 13 aumentan el factor de
riesgo para PE.
Mutación en el locus 12q puede estar
relacionado con HELLP pero no con PE aislada,
lo cual sugiere factores genéticos diferentes.
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17.
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Todas las manifestaciones clínicas de la PE
pueden explicarse como una respuesta a esta
disfunción endotelial sistémica.
Hipertensión alteración endotelial del tono
vascular.
Proteinuria, edema aumento de la
permeabilidad vascular
Coagulopatia resultado de la expresión anormal
de procoagulantes.
Cefalea, convulsiones, síntomas visuales,
epigastralgia y la RCFIU secuelas de la disfunción
endotelial en la vasculatura de los órganos diana.
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18.
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Las pruebas de laboratorio que apoyan un
disfunción endotelial generalizada en mujeres con
PE son:
aumento en concentraciones circulantes de:
fibronectina celular, antígeno del factor VIII y
trombomodulina.
Disminución de la vasodilatación mediada por el
flujo y la acetilcolina.
Disminución producción de vasodilatadores
derivados del endotelio: oxido nítrico y la
prostaciclina.
Aumento en la producción de vasoconstrictores
como endotelinas y tromboxanos.
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19.
Una fuerte inflamación ”mas que la de embarazos
normales” sería la causante de la disfunción endotelial, el
paso por la placenta a la circulación materna de
macropartículas de trofoblasto 3 veces mayores en la
preeclámptica que en gestantes normales (41ng/ml ante
16ng/ml), estas macropartículas llevan proteínas antiangiogenicas como Sfil1 y sEng fuertemente relacionadas
al estado preeclámptico.
Se ha demostrado un mayor riesgo de PE en gestantes
con IVU ”pielonefris” y enfermedad periodontal.
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20. No se encuentra claramente establecida la fisiopatología
de la PE, pero existen algunas teorías
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21.
BASADO GENERALMENTE EN
Cifras tensiónales
Proteinuria
Momento de aparición de la PA
Manifestaciones clínicas
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23. Preeclampsia guía perinatal colombiana. Guía 14, guia de atención de las complicaciones hipertensivas asociadas al embarazo
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24. Preeclampsia guía perinatal colombiana. Guía 14, guia de atención de las complicaciones hipertensivas asociadas al embarazo
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25. RENAL (disminución de TFG)
HEMATOLOGICO (trombocitopenia)
HEPATICO (aumento AST y ALT)
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26.
MEDIDAS GENERALES
•
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Hospitalización en nivel medio o alto de complejidad
Clasificar compromiso materno y fetal
Vigilar de la siguiente manera: TA cada 4 h., proteína cualitativa diaria,
control diario de peso, balance de líquidos administrados y eliminados.
Solicitar: hemoglobina, hematocrito, recuento de plaquetas, AST y ALT,
bilirrubinas, acido úrico, BUN, creatinina, frotis de sangre periférica,
ECOGRAFIA obstétrica, monitoreo fetal
Iniciar maduración pulmonar fetal: 12 mg betametasona IM cada 24 horas, 2
dosis, en embarazos entre 26 y 34 semanas
•
•
MEDIDAS ESPECIFICAS
•
•
•
•
Dieta normosodica e hiperproteica
Administrar cristaloides para optimizar perfusión tisular (1-2cc/kg/h)
Sulfato de magnesio (zuspan)
Terapia antihipertensiva
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27. Preeclampsia guía perinatal colombiana. Guía 14, guia de atención de las complicaciones hipertensivas asociadas al embarazo
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28. Protocolo de manejo de preeclampsia y eclampsia. E.S.E clínica de maternidad Rafael Calvo c.
29.
HELLP: Hemolysis, elevated liver enzymes,
and low platelets.
Hemolisis, microangiopatias y anemia
hemolítica son la triada sello del síndrome
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35.
muerte materna (1%)
Edema pulmonar (8%)
Insuficiencia renal aguda (3%)
DIC (15%)
Desprendimiento prematuro de placenta (9%)
Hemorragia del hígado o el fracaso (1%)
SDRA, sepsis y ECV (<1%).
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39. PUNTUACION
• <6 recomienda la administración de
agente que contribuya a
maduración cervical.
•7-9 posibilidades de inducción altas.
•>9 probabilidad de parto espontaneo
son muy elevadas
40. Aparición de convulsiones o coma no
relacionada a otras condiciones cerebrales
con signos y síntomas de la preeclampsia
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41.
•
•
PREVENCION PRIMARIA:
Utilización métodos preventivos para la
preeclampsia antes mencionados.
PREVENCION SECUNDARIA:
Utilización medidas farmacológicas en
mujeres preeclampticas para prevenir la
eclampsia.
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45. •
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•
•
•
•
•
Importante prevenir las lesiones maternas y apoyar las funciones
cardiovasculares.
Durante el episodio levantar carriles laterales de la camilla y
(espacio para lengua) puede que sea necesario restricción física.
Paciente en decúbito lateral
Adecuada oxigenación para prevenir acidosis respiratoria. En la
convulsión: mascara con 8-10L/min.
En el acto o inmediatamente posterior a el, evaluar la vía
respiratoria
Pulso-oximetria, si anormal (SO2 <92%), gases arteriales y si pH <
7.10 (bicarbonato de sodio).
Prevenir convulsiones recurrentes.
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46. •
•
•
Bolo sulfato de magnesio 4g iv,
posteriormente 1 gr/hora [10% de mujeres
con sulfato de magnesio (SM) tiene una
segunda convulsión ]
Si segunda convulsión aplicar 2 gr de SM en 35 minutos
Si paciente con adecuada dosis terapéutica
4.8-8.4mmEq/L de SM, amobarbital sódico
250mg iv en 3-5 minutos.
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47. ECLAMPSIA
Gestante con embarazo de 20 semanas o mas ó en las primeras 4 semanas del puerperio con criterios de
trastorno hipertensivo del embarazo
+
Convulsión o coma
En presencia de crisis hipertensiva inicie manejo antihipertensivo de inmediato hasta lograr TAS
entre 140 -150mmHg y TAD entre 90 – 100mmHg
• Nifedipina cápsulas o tabletas de 10mg cada 20 minutos por 3 dosis y luego 10mg cada 6 horas
• En caso de NO alcanzar meta de presión arterial en la primera hora administre :
Labetalol ampollas de 100 mg/20cc: 20 mg (4 mL) endovenosos cada 20 minutos si no hay respuesta
aumentar a 40 mg (8 mL), luego a 80 mg (16 mL) hasta dosis acumulada de 300 mg/día ó
Hidralazina ampollas 20 mg/ 4 cc: aplicar 5 – 10 mg IV cada 20 minutos hasta una dosis máxima de 20
mg más
Nifedipino 30 mg vía oral cada 8 horas de mantenimiento.
En NO presencia de crisis hipertensiva garantice manejo antihipertensivo con:
• Nifedipina cápsulas o tabletas de 10mg 1 VO cada 6 horas ó nifedipina tabletas de 30mg 1 VO cada 8
horas.