Preeclampsia,Eclampsiay síndrome de hellpUniversidad Juárez Autónoma de TabascoDivisión Académica Multidisciplinaria de ComalcalcoAlumna: Stephany G. Escalante MinayaGrado: 5° C 25 de Agosto de 2011
DefiniciónSíndrome multisistémicoEspecífico del embarazoDespués de la semana 20Respuesta vascular anormal de la placentación140/90 mmHg
Efectos multisistémicoCerebro: edema, hemorragia, infartoOjos: desprendimiento de retina, papiledema, cegueraCardiopulmonar: hipertensión, edema pulmonarHígado: hemorragia, infarto, ruptura, disfunciónHematológico: trombocitopenia, CIDRenal: glomeruloendoteliosis, sindrome nefrótico, insuficiencia Reproductivo:prematurez, sufrimiento fetalCutáneo: edema, petequias, equimosisMucosas:edema laringeo
EtiopatogeniaCausas:Genéticas: Mutación gen A-T235 Endocrino/metabólicas: resistencia a la insulina, deficiencias dietéticas Intolerancia inmunológica: colagenopatíasVasculopatías: isquemia uteroplacentaria, vasoespasmo, disfunción endotelial
Factores de riesgoPreeclampsia previaAnticuerpos antifosfolípidosAntecedentes de tensión diastólica 90 mmHgAntecedentes de enf. Renal o proteinuriaAntecedentes de DM, HASTrombofiliaEnfermedades de la colágenaNefropatíaPrimigestas, multiparidadObesidadHistoria familiar de preeclampsiaPeriodo intergenésico de 10 añosEmbarazo múltiple
Manifestaciones clínicas
Clasificación LEVETA >140/90 pero menor de 160/110 mm Hg en dos tomas con 6 horas de diferencia
Proteinuria > 300mg/l pero menor de 2 gr en recolección de orina de 24 horas
Plaquetas superior a 100,000 mm3
Edema que afecta solo extremidades
No datos sistémicos o multiorgánicosSEVERAT/A > 160/110 mm Hg
Proteinuria > 2 gr
Creatinina sérica mayor 1.2 mg/dL
Oliguria mayor a 500 ml en 24 hrs
Recuento de plaquetas menor de 100,000 mm3
Elevación enzimas hepáticas
Coagulopatía
IR
Edema agudo pulmonar
Lesión hepatocelular
Signos vasomotores (Cefalea, visión borrosa y acúfenos)
Datos sistémicos positivos
EpigastralgiaPreeclampsia SeveraTIPICA:    hipertensión, proteinuria y edemaATIPICA:  fuga capilar (derrame pleural)coagulopatía (trombocitopenia, CID)falla orgánica (renal, hepática)fetal ( RCIU, oligohidramnios)

Preeclampsia, eclampsia, HELLP