Presentación 174: SIGO CONGESTIONADO Y ADEMÁS ESTOY SORDO
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Este caso describe un hombre de 45 años que consultó repetidamente por síntomas como rinitis, disfonía y anosmia. Finalmente se le diagnosticó un absceso periamigdalar y luego una neoplasia indiferenciada en la cavidad oral. Más adelante se diagnosticó que también tenía tricoleucemia, un trastorno mieloproliferativo crónico. El caso ilustra la importancia de realizar un examen completo en atención primaria para detectar enfermedades no tan comunes y hacer diagnósticos precoces.
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![COMENTARIO DIAGNÓSTICOS DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL Este caso expresa la importancia de la anamnesis y exploración en las consultas rutinarias de atención primaria (AP), ya que previene la inercia clínica y permite discriminar los síntomas de alarma para el diagnóstico precoz de patologías no tan cotidianas. DESCRIPCIÓN DEL CASO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],La TCL es la invasión de tricoleucocitos en sangre, es una enfermedad crónica frecuente en varones de 40-60 años y se complica con neoplasias. La evolución es indolente en un 15% de los casos en los que no se trata. Con el nombre de cáncer de cabeza y cuello se conoce al grupo de tumores malignos localizados en cavidad oral, senos paranasales, naso y orofaringe, exceptuando piel, cerebro y tiroides. El cáncer de cavum es raro, frecuente en varones y relacionado con factores ambientales y laborales en un 40% como asbesto, alquitrán (nuestro paciente era mecánico). Se relaciona también con factores genéticos, tabaco, alcohol, virus, reflujo gastroesofágico y dieta. Síntomas: voz gangosa, masa cervical, otalgia, sordera, anosmia y epistaxis. Hay demora desde el inicio del tumor hasta el abordaje, dado lo anodino de la sintomatología, suelen acudir cuando es extenso. El diagnóstico precoz es vital en la evolución. No existen programas de detección precoz, siendo básico para el pronóstico el seguimiento desde AP de los factores de riesgo conocidos, promocionar hábitos saludables y detectar síntomas sospechosos. INTRODUCCIÓN Bibliografía : Palabras clave: tumor cabeza y cuello, tricoleucemia. 1.Weber R, Duffey D. Cabeza y cuello. Townsend CM editor.En: Sabinston Tratado de Patología Quirúrgica.16ªed. México: McGraw-Hill Interamericana;2003.p.619-43. 2.Montserrat Costa E, Matutes Juan E. Síndromes linfoproliferativos crónicos de expresión leucémica. En: Rozman C, director. Medicina interna.14ª ed.Madrid: Harcourt;2000.p.1946-58. 3.Gamboa J, González Herranz R, Cobeta Marco I.Patología oncológica de cabeza y cuello. Medicine.2001;08:2955-66. SIGO CONGESTIONADO Y ADEMÁS ESTOY SORDO ( 1)RODRIGUEZ CABRERA AB, (2)GUERRA HERNÁNDEZ IM, (3) FANDIÑO COBO M E, (2) BÁEZ EXPÓSITO M Residente MFyC; CS Taco; CS Laguna-Geneto TENERIFE](https://image.slidesharecdn.com/174-100617034531-phpapp02/85/Presentacion-174-SIGO-CONGESTIONADO-Y-ADEMAS-ESTOY-SORDO-1-320.jpg)
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(2021 10-05 abordaje adenopatias (ppt)
. La presencia de linfadenopatías es un motivo de consulta frecuente en Atención Primaria. Su etiología puede ser muy diversa, aunque la causa más frecuente es la infecciosa.
El reto fundamental en Atención Primaria consiste en diferenciar e identificar aquellas adenopatías producidas por causas banales y las secundarias a procesos más graves, como tumores malignos o ciertas enfermedades sistémicas.
Llegar a una correcta orientación diagnóstica es algo fundamental. Por ello, es importante realizar una anamnesis exhaustiva y una cuidadosa exploración física con un buen conocimiento anatómico de la región que nos ocupa. A su vez será relevante seleccionar las pruebas complementarias necesarias o derivar al siguiente nivel asistencial con el grado de prioridad oportuno, según la sospecha diagnóstica que tengamos
Abordaje de la linfadenopatía, caso clinico
Este documento describe el abordaje clínico de la linfadenopatía. Define la linfadenopatía como el aumento de tamaño, consistencia o número de los ganglios linfáticos. Explica que la prevalencia de enfermedad maligna depende del sitio clínico, siendo más baja en atención primaria. Describe la anatomía, fisiopatología, presentación clínica e incluye un diagnóstico diferencial e algoritmo diagnóstico para evaluar linfadenopatías.
Enfermedad de von Hippel-Lindau
La enfermedad de von Hippel-Lindau es una enfermedad hereditaria rara que causa tumores en varios órganos. Se transmite de forma dominante y se caracteriza por hemangioblastomas en el sistema nervioso central y la retina, así como cáncer renal y feocromocitomas. El seguimiento médico periódico es crucial para detectar tumores de forma temprana y tratarlos antes de que causen daños. La investigación sigue buscando mejorar el diagnóstico y tratamiento de esta enfermedad.
Melanoma maligno de tipo solido
Este caso clínico describe un paciente de 48 años que acude a consulta por una masa en la ingle izquierda de 3 meses de evolución. La exploración física revela una masa indurada en la ingle izquierda y una lesión ulcerada en el primer dedo del pie izquierdo. Los estudios de ultrasonido y tomografía computarizada muestran adenopatías inguinales y lesiones pulmonares y hepáticas sugestivas de metástasis. La biopsia confirma el diagnóstico de melanoma acral lentiginoso.
Cancer de pulmon
Este documento resume la incidencia y mortalidad del cáncer de pulmón, y los principales factores de riesgo como el tabaquismo. Describe la clasificación, estadificación, síntomas y factores pronósticos. Explica los tratamientos para diferentes estadios, incluyendo cirugía, quimioterapia, radioterapia y terapias dirigidas. También resume el manejo del cáncer de pulmón de células pequeñas.
"CRAZY-PAVING" PATTERN
"Crazy-paving" pattern (patrón en pavimento loco) a propósito de una caso y sus Diagnósticos diferenciales en TC de alta resolución.
CÁNCER DE PULMÓN
El cáncer de pulmón representa el 15-20% de todas las neoplasias en los países desarrollados y se ha convertido en un problema de salud importante. El tabaco es responsable del 90% de los cánceres de pulmón en hombres y el 78% en mujeres. Existen dos tipos histológicos principales: el carcinoma de célula no pequeña (85%), que incluye adenocarcinoma, carcinoma escamoso y de células grandes, y el carcinoma de célula pequeña. El diagnóstico se confirma mediante biopsia y el est
Revisión: Cáncer laringeo T3/T4a: quimioradioterapia contra cirugia
Este documento presenta un caso clínico de un paciente masculino de 66 años con cáncer de laringe avanzado que fue tratado con una traqueostomía de emergencia y biopsia. Luego, revisa los resultados de tratamientos quirúrgicos versus no quirúrgicos para pacientes con cáncer de laringe T3/T4. Los resultados sugieren que algunos pacientes pueden beneficiarse de protocolos no quirúrgicos sin comprometer la supervivencia.
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Enfermedad de von Hippel-Lindau
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Melanoma maligno de tipo solido
Este caso clínico describe un paciente de 48 años que acude a consulta por una masa en la ingle izquierda de 3 meses de evolución. La exploración física revela una masa indurada en la ingle izquierda y una lesión ulcerada en el primer dedo del pie izquierdo. Los estudios de ultrasonido y tomografía computarizada muestran adenopatías inguinales y lesiones pulmonares y hepáticas sugestivas de metástasis. La biopsia confirma el diagnóstico de melanoma acral lentiginoso.
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Lectura de caso: 3 Junio Espondilodiscitis
Este documento presenta el caso de un paciente de 38 años con antecedentes de cáncer de mama y leucemia que requirió un trasplante de médula ósea, que acudió a la consulta por fiebre y síntomas respiratorios. Se sospecha que el paciente pueda tener espondilodiscitis debido a su estado inmunodeprimido. La espondilodiscitis es una infección de los discos intervertebrales y las vértebras adyacentes que puede causar dolor, fiebre y malestar general, y tiene
Masas cervicales
Los tumores del cuello son una patología extensa que puede causar dudas diagnósticas tanto en el paciente como en el facultativo de atención primaria, por lo que un abordaje adecuado desde este nivel asistencial puede ayudar a reducir la ansiedad de ambos.
Por qué mi paciente tiene linfadenopatias o esplenomegalia
El documento discute las causas de linfadenopatía y esplenomegalia. Explica que la linfadenopatía puede deberse a infecciones, procesos inflamatorios, neoplasias hematológicas o sólidas metastásicas. La esplenomegalia puede ser reactiva, por congestión o por enfermedades que infiltran el bazo como linfomas o cáncer. El documento provee detalles sobre el enfoque diagnóstico incluyendo exámenes físicos, de gabinete e histopatológic
Linfomas cutáneos
Manejo de linfomas cutáneos
Linfomas T cutáneos primarios
Linfomas B cutáneos primarios
Micosis Fungoide
Linfomas difusos de células B - leg type
Linfomas anaplásicos
Cáncer de cabeza y cuello. Cáncer de tiroides
Presentación realizada por la Dra. Nieves Galán Cerrato del Servicio de Oncología Médica del Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa de Zaragoza, en el marco de la I Jornada de actualización e innovación en Oncología que tuvo lugar en el CIBA en enero de 2015.
Eii para pacientes 2014 (crohn perianal)
Este documento resume una presentación sobre el estudio y tratamiento de las fístulas en pacientes con enfermedad de Crohn. Explica que las lesiones perianales son comunes en esta enfermedad y pueden ser graves. Detalla protocolos para el diagnóstico, clasificación y valoración de la gravedad de las lesiones, así como opciones de tratamiento médico y quirúrgico. Enfatiza un enfoque individualizado y de colaboración entre gastroenterólogo y cirujano, con tratamiento inicial farmacológico y cirugía como opción en
Reunion Anatomoclinica
Reunion anatomoclinica en el XIV Congreso Venezolano de la sociedad Venezolana de Medicina Interna. Discute Dr. J. Cruz Rincon M.
Cáncer de cabeza y cuello
Estos estudios muestran los beneficios de la quimiorradioterapia concurrente frente a la radioterapia sola en el tratamiento del cáncer de cabeza y cuello localmente avanzado, incluyendo mejor sobrevida libre de progresión, sobrevida global y control local. Aunque dos ciclos de quimioterapia concurrente con cisplatino parecen ser suficientes, un ciclo solo es inferior. La quimiorradioterapia también permite la preservación de órganos funcionales como la laringe.
Adenopatías mesentéricas
Este documento describe el caso de un paciente de 77 años con adenopatías mesentéricas. Se realizaron varios exámenes como TAC de abdomen, citometría de flujo y biopsia de adenopatías para llegar al diagnóstico. La citometría de flujo identificó un linfoma de células B pequeñas y la inmunohistoquímica confirmó un linfoma de células grandes B difuso, estableciendo el diagnóstico de linfoma no Hodgkin.
Cáncer de tiroides
Este documento resume la epidemiología, clasificación, manifestaciones clínicas, diagnóstico, etapificación y tratamiento del cáncer de tiroides, con énfasis en el cáncer papilar de tiroides. Representa el 2% de todos los cánceres, afecta más a mujeres que a hombres, y su tratamiento primario involucra tiroidectomía total con disección ganglionar y yodo radiactivo.
Linfoma t cutaneo y parapsoriasis
Este caso clínico describe una paciente de 52 años con una historia de 1 año de dermatitis en la frente, cuero cabelludo y espalda. Se realizó una biopsia de las lesiones en la espalda que mostró un infiltrado linfocitario predominantemente CD3 (+), lo que llevó al diagnóstico de parapsoriasis. Posteriormente, la paciente desarrolló parches y placas en los miembros, lo que condujo a un diagnóstico de micosis fungoides estadio placa. El tratamiento con prospidin y
Caso clínico tomográfico núm. 6 HMZ
Este documento presenta el caso clínico de una mujer de 60 años que se sometió a una tomografía computada torácica para evaluar un ensanchamiento mediastinal. La TC mostró hipertensión pulmonar, cardiomegalia grado I y una lesión nodular pulmonar, lo que sugiere un diagnóstico posible de síndrome de telangiectasia hemorrágica hereditaria. Este síndrome se caracteriza por telangiectasias, malformaciones arteriovenosas viscerales como las pulmonares, y antecedentes familiares.
Enfoque del paciente con Cancer de Tiroides y Metástasis extracervicales
Este caso presenta a una mujer de 78 años con cáncer de tiroides diferenciado metastásico. Fue tratada con cirugía, radioterapia externa, radioyodo y supresión de TSH. Presenta múltiples metástasis óseas, algunas captantes de radioyodo y FDG. Recibió tratamiento con radioyodo dosimétrico repetido y bifosfonatos, manteniéndose asintomática con enfermedad estable en controles posteriores. El caso ilustra el manejo del cáncer de tiroides metastásico
Eii para pacientes
La cirugía puede curar la colitis ulcerosa pero no la enfermedad de Crohn, aunque alivia los síntomas. La cirugía se indica en casos de fracaso del tratamiento médico, enfermedad aguda o complicaciones, profilaxis o tratamiento de cáncer, o en niños para evitar retraso del crecimiento. En la colitis ulcerosa la cirugía implica la resección del colon y recto, mientras que en la enfermedad de Crohn puede requerir estricturoplastias o resecciones intestinales. La cirugía mejora
Enfermedades reumaticas
Este documento resume las principales enfermedades reumáticas, sus síntomas y el abordaje del paciente por parte del médico. Existen más de 120 enfermedades reumáticas agrupadas en 10 categorías. Los síntomas más comunes son fiebre, rigidez articular, disminución de peso, fatiga y cefalea. El médico debe realizar un diagnóstico oportuno mediante interrogatorio, exploración física y exámenes de laboratorio y por imágenes, derivando al especialista cuando sea necesario para prevenir secuelas y mejor
Linfoma tiroideo
Este documento presenta el caso de un hombre de 59 años con una gran tumoración en el cuello que se extendía al tórax. Los exámenes mostraron un linfoma no Hodgkin que involucraba la glándula tiroidea. Fue derivado a un centro de mayor complejidad para continuar estudios e iniciar tratamiento.
Caso clínico tomografico num. 8 HMZ
Este documento describe el caso de una mujer de 87 años con síndrome febril de origen desconocido. La tomografía computada abdominopélvica reveló pielonefritis bilateral, predominando en el riñón izquierdo, así como litiasis vesicular múltiple. El diagnóstico por imagen explica el origen del síndrome febril.
Nodulo tiroideo
Este documento proporciona información sobre nodulos tiroideos, incluyendo su definición, epidemiología, causas, manifestaciones clínicas, protocolo de estudio y resultados de la biopsia aspirativa con aguja fina (BAAF). Resume los datos demográficos, síntomas, signos sugestivos de malignidad, y categorías de resultados de la BAAF para la evaluación de nodulos tiroideos.
Caso clínico tomografico num. 7 HMZ
Este documento presenta el caso de una paciente de 74 años donde se encontró un hallazgo incidental de una lesión en el tórax durante un estudio de tomografía computada realizado por otro motivo. La lesión se caracterizó como un quiste pericárdico benigno de 3 cm, el cual es un tumor pericárdico poco común que ocurre cuando hay alteraciones en la embriogénesis de la cavidad celómica. Los quistes pericárdicos son habitualmente asintomáticos y su descubrimiento suele ser casual. Este caso ilustra
Implicaciones anestésicas del paciente oncológico
Este documento discute las implicaciones anestésicas para pacientes oncológicos. Explica cómo el cáncer y su tratamiento pueden causar efectos locales y sistémicos que afectan múltiples órganos. También analiza cómo los factores anestésicos como la hipotensión, hipoxia e hipotermia pueden modular el sistema inmunológico y afectar los resultados. Finalmente, resalta la importancia de una cuidadosa evaluación preanestésica de los pacientes oncológicos y cómo el manejo anestésico puede intervenir en
Poster TBC Congreso SEMERGEN
Una mujer de 57 años acudió a la consulta médica quejándose de cansancio, malestar general, fiebre y tos seca. Tras varias pruebas, se descubrió una adenopatía supraclavicular izquierda. La biopsia de esta reveló granulomas tuberculosos, por lo que se diagnosticó tuberculosis ganglionar. Se inició tratamiento con isoniazida, piridoxina, pirazinamida y rifampicina.
Cancer Tiroides
1) El documento describe la anatomía vascular y drenaje de la tiroides, así como las funciones de las células tiroideas. 2) Luego resume los tipos principales de cáncer de tiroides, incluidos los carcinomas diferenciados como el papilar y el folicular, el carcinoma medular y el indiferenciado. 3) Finalmente, discute el diagnóstico, tratamiento, pronóstico y complicaciones de los diferentes tipos de cáncer de tiroides.
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CLASE OFRECIDA POR LOS DRES. EUGENIO GALEANO, MEDICO CIRUJANO Y ESPECIALISTA EN CABEZA Y CUELLO Y LA DRA. YANINA QUIJANO, ALUMNA AVANZADA DE LA CARRERA DE ESPECIALIZACIÓN EN CIRUGÍA GENERAL DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL DE ROSARIO. LA CLASE FUE BRINDADA EN EL MARCO DEL CURSO DE PATOLOGÍAS QUIRÚRGICAS NO TRAUMÁTICAS, DR. ISIDORO ROSENBERG, PROPUESTA ACADÉMICA DEL SERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL DEL HOSPITAL DE EMERGENCIAS DE ROSARIO, DR. CLEMENTE ÁLVAREZ. AÑO 2016- H.E.C.A.
Historia Clínica de 2°. abril2015
Este documento presenta el caso de una paciente adolescente de 14 años que fue derivada por la presencia de tumoraciones en el cuello. Tras el examen físico y paraclínicos, se diagnosticó un cáncer papilar de tiroides con metástasis ganglionares, basado en la presencia de nódulos tiroideos y una adenopatía supraclavicular sospechosa. Se propone un tratamiento quirúrgico radical debido a la agresiva presentación usual de este cáncer en la edad pediátrica.
Mestastasis Axilares de Cancer Papilar de Tiroides
POster de caso clinico de un paciente que en la evolucion de su enfermedad desarrollo metastasis de cancer Papilar de Tiroides tratado con cirug[ia y adyuvancia con iodo 131
neoplasiaspulmonares-160313193106.pptx
El documento describe las neoplasias pulmonares, incluyendo su epidemiología, patología, factores de riesgo como el tabaquismo, manifestaciones clínicas y síntomas. Más del 90% de las neoplasias pulmonares primarias son malignas, y el tabaquismo es el principal factor de riesgo para el cáncer de pulmón. Los síntomas pueden incluir tos, disnea, hemoptisis, dolor torácico u otras complicaciones de la obstrucción bronquial.
SEMANA 11 CANCER DE CABEZA Y CUELLO.pdf
Este documento trata sobre el cáncer de cabeza y cuello. Resume la epidemiología, factores de riesgo como el tabaco y el alcohol, clasificación histológica, síntomas, diagnóstico, estadiaje, tratamientos como cirugía, radioterapia y quimioterapia, y también cubre brevemente el cáncer de tiroides incluyendo factores de riesgo, diagnóstico y tratamiento quirúrgico. El documento ofrece información fundamental sobre estos tipos de cáncer.
Cancer de pene
El cáncer de pene es raro, representando menos del 1% de los cánceres en hombres. Se desarrolla principalmente en hombres mayores de 50 años y con fimosis. Las lesiones precancerosas más comunes son la leucoplasia y el cuerno cutáneo. El carcinoma de células escamosas es el tipo histológico más frecuente. El tratamiento depende del estadio y puede incluir cirugía, radioterapia y quimioterapia. El seguimiento es importante debido al alto riesgo de recidiva en los primeros dos
Caso Interesante - Tumor de pared toracica
Este documento presenta el caso de una paciente de 56 años con un condroma en la pared torácica derecha. Describe sus antecedentes médicos, exámenes físicos y de laboratorio, así como los hallazgos de la tomografía computarizada del tórax que confirmaron la presencia de una masa de 2x3 cm. Finalmente, la paciente fue sometida a una resección quirúrgica del condroma.
Patologia de las glandulas salivares
Este documento describe el caso de un paciente de 57 años con antecedentes médicos que presenta tumoraciones en ambos lados del cuello de 4x3 cm en el lado derecho y 3x2 cm en el lado izquierdo desde hace 4-5 meses. Se realizan pruebas de laboratorio e imágenes que muestran tumoraciones parotídeas bilaterales con quistificación parcial en el lado derecho.
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Este documento presenta un estudio sobre los factores de riesgo asociados al deterioro cognitivo en ancianos. El estudio encontró una prevalencia de deterioro cognitivo del 38,6% en pacientes pluripatológicos mayores de 65 años. Los factores de riesgo identificados fueron: ser mujer, mayor edad (promedio de 82,3 años para los con deterioro cognitivo vs 77 para los sin él), antecedentes de accidente cerebrovascular, diabetes, hipertensión arterial, dislipemia, enfermedad cardiaca y depresión.Presentación 418: ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA EN PACIENTES CON FIBROMIALGIA...
Presentación 418: ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA EN PACIENTES CON FIBROMIALGIA...CONGRESO SEMG GRANADA 2010
Este estudio examinó las actividades diarias de 26 pacientes con fibromialgia en Almería, España. Los pacientes pasaron en promedio 6.31 horas durmiendo, 4 horas acostados pero despiertos, y 2.94 horas viendo televisión o escuchando radio. También dedicaron un promedio de 2.75 horas al trabajo, menos que el promedio para adultos de su edad en la región. Los resultados mostraron que los pacientes pasaban mucho tiempo en cama y realizando actividades pasivas físicamente, lo que puede afectar negativamente el manejoPresentación 417: CARACTERÍSTICAS DE LA POBLACIÓN EN UN ESTUDIO DE CESACIÓN T...
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CARACTERÍSTICAS DE LA POBLACIÓN EN UN ESTUDIO DE CESACIÓN TABÁQUICA CON FINANCIACIÓN DE TRATAMIENTO Y FACTORES PRONÓSTICOS DE ÉXITOPresentación 409: !Doctor, no puedo respirar!
Este caso clínico describe a un hombre de 61 años que consulta por disnea y tos persistente. Se le diagnosticó neumonía eosinofílica pulmonar inducida por el tratamiento con mesalazina para la colitis ulcerosa. El resumen presenta las siguientes oraciones: 1) El paciente presentó disnea, tos y anemia inflamatoria. 2) La radiografía de tórax y TAC mostraron infiltrados pulmonares. 3) Se diagnosticó neumonía eosinofílica pulmonar inducida por la mesalazina que el paciente
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Este documento presenta el caso de un paciente de 57 años diagnosticado con el síndrome de Emery-Dreyfuss tras sufrir un ictus. El síndrome de Emery-Dreyfuss es una enfermedad muscular hereditaria que causa debilidad muscular y afectación cardíaca. El paciente presentaba antecedentes familiares de problemas cardíacos y episodios de desmayos desde los 17 años. Tras realizar diversas pruebas genéticas, se identificó una mutación en el gen de la lamina A/C, lo que confirmó el diagnósticoPresentación 402: Estudio Gargallo: La obesidad y el sobrepeso en alumnos del...
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Este estudio evaluó la obesidad y el sobrepeso en 974 estudiantes de primer ciclo de ESO en Aragón, España. Los resultados mostraron que el 32,7% de los estudiantes tenían obesidad o sobrepeso, superando las cifras nacionales e internacionales. El sobrepeso y la obesidad fueron más comunes en estudiantes de áreas rurales y en aquellos de 14-15 años. El estudio concluye que la obesidad y el sobrepeso son un problema grave en Aragón y requieren esfuerzos conjuntos de educPresentación 401: PERFIL SOCIOLABORAL Y BIOQUÍMICO DEL TRABAJADOR INMIGRANTE ...
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El estudio evaluó el perfil sociolaboral y bioquímico de 385 trabajadores inmigrantes que acudieron a reconocimientos médicos. Se encontró que el 7,8% tenía un consumo de riesgo de alcohol según la prueba AUDIT. La mayoría eran hombres de Marruecos y Sudamérica que trabajaban en agricultura y construcción y vivían compartiendo casa con familiares o amigos. Bebían principalmente cerveza y whisky en bares o en casa. Presentaban niveles elevados de enzimas hepáticas y ácidoPresentación 400: AVISO POR POSIBLE SÍNCOPE EN VARÓN DE 28 AÑOS
Un varón de 28 años experimentó un episodio de pérdida de conciencia y recuperación espontánea mientras jugaba en su ordenador. Presentó vómitos y cefalea intensa tras el episodio. Se consideró inicialmente un síncope vasovagal pero una tomografía computarizada reveló una hemorragia subaracnoidea. La anamnesis y exploración física son cruciales para determinar la causa del síncope, y pruebas adicionales como tomografías deben solicitarse sin demora ante síntomas neurológicos.
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El documento describe el caso de un paciente de 67 años diagnosticado con esquizofrenia paranoide que se autolesionó los genitales atándolos con pañuelos. Presentaba dolor genital, dificultad para orinar e incontinencia. Tras la exploración, se observó gran edema y laceraciones en el pene, así como disección de la uretra. Se modificó su tratamiento psiquiátrico y se añadió tratamiento antibiótico y analgésico. Se programó una intervención quirúrgica para amputar la parte distal del pene
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Este documento presenta los resultados de un estudio transversal que examinó la asociación entre el tabaquismo de los padres y adolescentes. Se entrevistó a 300 adolescentes de una escuela secundaria en España. Se encontró que el 61% de los padres y el 56,6% de los adolescentes fumaban. Los adolescentes con padres no fumadores tenían menos probabilidades de fumar. Cuando solo el padre o la madre fumaba, el 46% y 65% de los adolescentes fumaban respectivamente. El consumo de tabaco entre adolescentes se asoció significativamente con
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Un hombre de 65 años llegó a urgencias con dolor abdominal y signos de infarto de miocardio inferior. Fue tratado inicialmente por infarto pero luego se descubrió que tenía una rotura de un aneurisma de aorta abdominal. Fue intervenido quirúrgicamente de emergencia pero sufrió shock hipovolémico y paro cardíaco. Los aneurismas de aorta abdominal son más comunes en hombres mayores de 60 años y su complicación más grave es la rotura, la cual requiere tratamiento quirúrgico de emergencia.Presentación 396: HEMORRAGIA DIGESTIVA ALTA
Este documento describe el caso de un lactante de 9 meses que presentó dos vómitos hemáticos durante la noche. Tras ser evaluado en el centro de salud y hospitalizado, se diagnosticó con una hemorragia digestiva alta secundaria a neurofibromatosis. El lactante recibió tratamiento con hierro oral y seguimiento en gastroenterología infantil.
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Un paciente joven con esquizofrenia paranoide proviene de una familia disfuncional con conflictos no resueltos entre los padres y entre los hermanos, ambos esquizofrénicos. Presenta síntomas negativos como dormir todo el día, falta de higiene y aislamiento social. Los médicos realizan una visita domiciliaria para analizar los problemas y proponer cambios, como ajustar la medicación, mejorar la autoestima y hábitos de alimentación e higiene del paciente.Presentación 393: CARACTERÍSTICAS DE LA DISPENSACIÓN DE ANTICONCEPCIÓN POSTCO...
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Este estudio evaluó los cambios en la prevalencia de dispensación de anticoncepción postcoital (ACP) en un Centro de Urgencias de Atención Primaria antes y después de permitir su dispensación sin receta en farmacias. Los resultados mostraron una disminución significativa en la demanda de ACP en el centro después de permitir su venta en farmacias, pasando del 1,31% al 0,28% de las visitas. El estudio concluye que la disponibilidad de ACP sin receta médica en farmacias redujo la demPresentación 388: COMORBILIDAD EN PACIENTES ANCIANOS CON DIABETES MELLITUS
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Este documento describe un estudio sobre la comorbilidad en pacientes ancianos con diabetes mellitus. El estudio encontró que la mayoría de los pacientes tenían hipertensión arterial y deterioro cognitivo. También se encontró una alta prevalencia de depresión, enfermedad cardiaca y accidentes cerebrovasculares. El estudio concluye que es importante conocer y evaluar la comorbilidad en ancianos con diabetes para reducir la morbilidad y mortalidad asociadas con esta condición.Presentación 387: ¿ESTAMOS ANTE UNA NUEVA GENERACIÓN DE ESTATINAS DE ACCIÓN R...
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El estudio analizó el consumo diario de calcio en 376 pacientes de 35 a 65 años que acudieron a un centro de salud en España. Se encontró que el consumo promedio de calcio fue de 946 mg/día, aunque solo el 50% consumió suficiente calcio según las recomendaciones. El porcentaje que consumió suficiente calcio disminuyó al 29% en pacientes mayores de 51 años. Estos resultados sugieren la necesidad de abordar el déficit de calcio en la práctica clínica diaria, especialmente en pacientes mayores.Más de CONGRESO SEMG GRANADA 2010 (20)
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Terapia cinematográfica (6) Películas para entender los trastornos del neurod...JavierGonzalezdeDios
Los trastornos del neurodesarrollo comprenden un grupo heterogéneo de trastornos crónicos que se manifiestan en períodos tempranos de la niñez y que, en conjunto, comparten una alteración en la adquisición de habilidades cognitivas, motoras, del lenguaje y/o sociales que impactan significativamente en el funcionamiento personal, social y académico. Tienen su origen en la primera infancia o durante el proceso de desarrollo y comprende a heterogéneos procesos englobados bajo esta etiqueta.
El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales en su quinta edición (DSM-V) incluye dentro los trastornos del neurodesarrollo los siguientes siete grupos: Discapacidad intelectual, Trastornos de la comunicación, Trastorno del espectro del autismo (TEA), Trastorno de atención con hiperactividad (TDAH), Trastornos específico del aprendizaje, Trastornos motores y Trastornos de tics. Es importante tener en cuenta que en una misma persona puede manifestarse más de un trastorno del neurodesarrollo. Y, dentro de todos los trastornos del neurodesarrollo, el autismo adquiere una especial importancia, por lo que será considerado en el próximo capítulo de la serie “Terapia cinematográfica” de forma particular.
Y esta gran diversidad también la ha reflejado en la gran pantalla y en las historias “de cine” que el séptimo arte nos ha regalado. Y hoy proponemos un recordatorio de la amplia variedad y complejidad de los trastornos del neurodesarrollo en la infancia a través de 7 películas argumentales. Estas películas son, por orden cronológico de estreno:
- El milagro de Ana Sullivan (The Miracle Worker, Arthur Penn, 1962) 6, para valorar el milagro de la palabra, el milagro del lenguaje y de los sentidos.
- Forrest Gump (Robert Zemeckis, 1994) 7, para comprender el valor de la lucha por encontrar cuál es la meta de cada uno, una mezcla de destino y sueños propios.
- Estrellas en la Tierra (Taare Zameen Par, Aamir Khan, 2007) 8, para confirmar que cada niño y niña es especial, incluso con sus potenciales deficiencias psíquicas, físicas y/o sensoriales.
- El primero de la clase (Front of the Class, Peter Werner, 2008) 9, para demostrar el valor de la superación y como, a pesar de nuestras dificultades, somos merecedores de oportunidades.
- Cromosoma 5 (María Ripoll, 2013) 10, para entender la soledad del corredor de fondo ante los trastornos del neurodesarrollo.
- Gabrielle (Louise Archambault, 2013) 11, para intentar normalizar las relaciones afectivas y amorosas entre dos personas con enfermedades mentales y discapacidad.
- Línea de meta (Paola García Costas, 2014) 12, para interiorizar que la carrera de la vida es especialmente difícil para algunos.
Siete películas argumentales que el séptimo arte nos presenta con protagonistas afectos con diferentes trastornos del neurodesarrollo durante su infancia, adolescencia y juventud y que nos ayudan a comprender que cada persona es especial, diversa y con capacidades diferenciales que hay que respetar y potenciar.
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