1. IMPUESTO A BEBIDAS AZUCARADAS,IMPUESTO A BEBIDAS AZUCARADAS,
TABACO Y ALCOHOL EN ECUADORTABACO Y ALCOHOL EN ECUADOR
Abril, 2016
2. ENFERMEDADESENFERMEDADES
CRÓNICAS NOCRÓNICAS NO
TRANSMISIBLES:TRANSMISIBLES:
PROBLEMAPROBLEMA
GLOBAL DEGLOBAL DE
SALUDSALUD
PÚBLICAPÚBLICA(1)(1)
• Las ECNT constituyen una
amenaza que socava el
desarrollo social y
económico, así como
acentúan las desigualdades
en materia de salud
• Comparten 4 factores de
riesgo conductual: consumo
de tabaco, uso nocivo de
alcohol, dieta mal sana e
inactividad física
3. Fuente: Global Status Report on Noncommunicable Diseases (2010).
Organización Mundial de la Salud
5. PREVALENCIA DE CONSUMO DE TABACO
EN LOS ÚLTIMOS 30 DÍAS
• Bajos ingresos:
27.7%
• Medianos ingresos:
24.3%
• Bajos ingresos:
27.7%
• Medianos ingresos:
24.3%
• Bajos ingresos: 33%
• Medianos ingresos:
29,6%
• Bajos ingresos: 33%
• Medianos ingresos:
29,6%
6. PREVALENCIA DE CONSUMO DE ALCOHOL
EN LOS ÚLTIMOS 30 DÍAS
• Bajos ingresos:
25.3%
• Medianos ingresos:
22.5%
• Bajos ingresos:
25.3%
• Medianos ingresos:
22.5%
• Bajos ingresos:
38.5%
• Medianos ingresos:
39.1%
• Bajos ingresos:
38.5%
• Medianos ingresos:
39.1%
7. Impuestos para reducir la demanda de
bebidas azucaradas, tabaco y alcohol
Aumenta el precio real de
venta al consumidor
(ajustado en función de la
inflación)
Disminuye la mortalidad y
morbilidad, por lo tanto
mejora la calidad de vida de la
población
Particularmente importante para proteger a los
niños, niñas y adolescentes contra la iniciación o
continuación del consumo de alcohol y/o tabaco
8. OBESIDAD: UNA EPIDEMIA GLOBALOBESIDAD: UNA EPIDEMIA GLOBAL
• Entre 1980 y 2008, a nivel mundial, el sobrepeso y la obesidad se duplicó.
En la actualidad el incremento en su prevalencia continúa.
• En 2014, más de 1,9 billones de adultos, mayores de 18 años, tenían
sobrepeso. De ellos más de 600 millones eran obesos.
• 42 millones de niños menores de 5 eran obesos o tenían sobrepeso en
2013 (1).
La prevalencia de sobrepeso y obesidad es más alta en la Región
de las Américas, comparada con otras Regiones (2):
62% para el sobrepeso en ambos sexos y 26% para
obesidad en la población adulta de más de 20 años de
edad.
9. EN ECUADOR: La Obesidad constituye un problema
de Salud Pública
• Aproximadamente 137.395
niños/as entre 0 y 60 meses de
edad presentan sobrepeso u
obesidad, y otros/as 348.534 se
encuentran en riesgo de padecer.
• Alrededor de 666.165 niños en
edad escolar presentan exceso de
peso, es decir, 3 de cada 10
presenta problemas de
sobrepeso u obesidad.
10. EN ECUADOR: La Obesidad constituye un problema
de Salud Pública
• La prevalencia de sobrepeso y
obesidad en su paso de la edad
preescolar a la escolar se triplica
• En promedio 1 de cada 3
adolescentes presenta sobrepeso u
obesidad. Esto representa al menos
546.975 adolescentes con sobrepeso
u obesidad.
• El mayor índice de
sobrepeso/obesidad se presenta en
la quinta y sexta décadas de la vida,
en las que se observan prevalencias
superiores a 50%.
11. Prevalencia de sobrepeso y obesidad a escala nacional
por grupo de edad
Fuente: ENSANUT-ECU 2012, MSP/ INEC; SABE 2010.
12. COSTOS DE LAS ENFERMEDADES RELACIONADAS AL
CONSUMO DE BEBIDAS AZUCARADAS
Fuente: Economía de la Salud, MSP.
Fuente: Economía de la Salud, MSP (2013).
14. ECUADOR: CONSUMO DIARIO PROMEDIO DE BEBIDAS AZUCARADAS (ML)
POR SEXO Y EDAD A NIVEL NACIONAL
15.
16. Ventas anuales per cápita de productos alimenticios y bebidas
ultraprocesadas en relación al índice de masa corporal en 12 países de
Latinoamérica, 2000-2009
Fuente: OPS/OMS, 2014
21. PAÍSES EN EL MUNDO QUE HAN GRAVADOPAÍSES EN EL MUNDO QUE HAN GRAVADO
IMPUESTOS A LAS BEBIDAS AZUCARADASIMPUESTOS A LAS BEBIDAS AZUCARADAS
22. Experiencia mexicana en impuestos
En México con un
incremento del 10% en el
precio de las bebidas
azucaradas se obtuvo una
reducción del 7% en su
consumo
Un 20% del incremento
del precio, reduciría aún
más su consumo
24. Posición del Ministerio de Salud Pública del Ecuador
Frente a la fuerte asociación entre el consumo de bebidas
azucaradas y el aumento de la obesidad y sus enfermedades
asociadas,
Acogiendo la recomendación de la OMS acerca del consumo
aceptable de azúcar en la población (no más de 5
cucharaditas de azúcar añadida al día),
Y considerando la integralidad de los impuestos a todas las
bebidas azucaradas para evitar sustituciones nocivas,
Se recomienda la adopción de la siguiente medida fiscal:
25. Posición del Ministerio de Salud Pública del Ecuador
Concentración ALTA en azúcar Concentración MEDIA en azúcar
Bebidas Azucaradas
Igual o mayor a 75gr de azúcar
por litro de bebida
De 25 a 75 gr de azúcar por litro de
bebida
Tarifa específica USD$0,25 por litro de bebida*
Adicional al impuesto al alcohol, tabaco y gaseosas, se incluirá el
gravamen a TODAS las bebidas azucaradas, mezclas en polvo y bebidas
hidratantes que presenten contenidos MEDIOS y ALTOS en azúcar.
Se establecerá un gravamen específico de USD 0,25 por litro, con ajuste
proporcional según el tamaño del envase, de acuerdo a la siguiente tabla:
Serán excepciones a esta ley los jugos naturales de
fruta, los productos lácteos o sus derivados y los
medicamentos.
26. Plan de acción para detenimiento del
incremento de sobrepeso y obesidad
27.
28. PLAN DE ACCIÓN PARA DETENER EL
INCREMENTO DE LA PREVALENCIA DE
SOBREPESO Y OBESIDAD EN ESCOLARES
DE 5 A 11 AÑOS
El plan insta a aplicar
políticas fiscales como
el impuesto a bebidas
azucaradas con la
finalidad de contribuir
al detenimiento del
incremento del
sobrepeso y la
obesidad
31. • El Ecuador tiene un problema de salud
pública: el sobrepeso y obesidad
• El estado debe intervenir para precautelar la
salud de la población
• Es necesario implementar como parte de la
estrategia medidas fiscales que permitan un
debate nacional para la toma de consciencia
de los ecuatorianos
Notas del editor
(1) Plan de Acción para la prevención y control de enfermedades no transmisibles 2013-2020. Organización Mundial de la Salud.
Cambiar colores.
La elasticidad de la demanda con respecto al precio es mayor (en términos absolutos) a largo plazo, lo que supone que el consumo se reducirá más aún con el paso del tiempo.
Los jóvenes son entre dos y tres veces más sensibles a los cambios en los impuestos y precios que las personas de más edad.
La asequibilidad a estos productos nocivos se ha acelerado durante los últimos años en países de ingresos bajos y medianos, lo que se traduce en desigualdad de salud y aumento de pobreza.
Tener en cuenta, entre otras cosas, la elasticidad de la demanda con respecto al precio y a los ingresos, así como la tasa de inflación y los cambios en los ingresos familiares, a fin de reducir la asequibilidad.
Todos los productos de tabaco y bebidas alcohólicas se deberían gravar de manera comparable, según proceda, en particular cuando exista riesgo de sustitución.
Todos los productos de tabaco y bebidas alcohólicas se deberían gravar de manera comparable, según proceda, en particular cuando exista riesgo de sustitución.
WHO (2015). Obesity and Overweight: Fact Sheet, updated January 2015
OMS/OPS (2014). Plan de acción para la prevención de la obesidad en la niñez y adolescencia.
Resaltar: dos fenómenos ventas de bebidas azucaradas y el incremento de índice de masa corporal.
Malik, V. S., Willett, W.C., & Hu, F.B. (2009). Sugar-sweetened beverages and BMI in children and adolescents: reanalyses of a meta-analysis. Am J Clin Nutr, 89:438-9; author reply 9-40.
Ludwig, D. S., Peterson, K. E., & Gortmaker, S.L. (2001). Relation between consumption of sugar-sweetened drinks and childhood obesity: a prospective, observational analysis. Lancet, 357, 505–508.
Babey, S.H. et al. (Sept. 2009) Bubbling over: Soda consumption and its link to obesity in California. Healthy Policy Brief: UCLA Center for Health Policy Research.
Malik, V. S. et al. (2010). Sugar-Sweetened Beverages and Risk of Metabolic Syndrome and Type 2 Diabetes. Diabetes Care
Maersk, M. et al.. (2012). Sucrose-Sweetened Beverages Increase Fat Storage in the Liver, Muscle, and Visceral Fat Depot: A 6-Month Randomized Intervention Study. American Journal of Clinical Nutrition
de Koning, L., Malik, V. S., Kellogg, M. D., Rimm, E. B., Willett, W. C., & Hu, F. B. (2012). Sweetened beverage consumption, incident coronary heart disease, and biomarkers of risk in men. Circulation, 125, 1735-41, S1.
24 Fung, T. T., Malik, V., Rexrode, K. M., Manson, J. E., Willett, W. C., & Hu, F. B. (2009). Sweetened beverage consumption and risk of coronary heart disease in women. Am J Clin Nutr,
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