El documento describe la estrategia AIEPI (Atención Integral a la Niñez en la Comunidad) en el Perú y el rol del enfermero. AIEPI tiene como objetivos reducir la mortalidad infantil y mejorar el crecimiento y desarrollo de los niños a través de atención clínica, capacitación comunitaria y mejoras en los sistemas de salud. El documento explica las etapas de implementación de AIEPI en el Perú y las responsabilidades del enfermero en la atención de niños de diferentes edades. Finalmente,

1. Los primeros pasos de
AIEPI en el Perú: Rol
del Enfermero

2. AGENDA
 Marco Conceptual
 La estrategia AIEPI y la
participación de enfermería
 Metas y desafíos

3. ACUERDO NACIONAL
Suscrito por representantes de organizaciones
políticas, religiosas, sociedad civil y el gobierno.
30 Políticas de Estado... Meta año 2021
Objetivos: Democracia y Estado de Derecho
Equidad y Justicia Social
Competitividad del País
Estado Eficiente, transparente y descentralizado
Institucionalización: FORO DEL ACUERDO
NACIONAL.

4. Asegurar las condiciones
ACUERDO para un acceso universal
a la salud en forma
NACIONAL gratuita, continua,
13° Política oportuna y de calidad, con
prioridad en las zonas de
Acceso concentración de pobreza y
Universal a los en las poblaciones más
vulnerables.
Servicios de
Salud y a la Promover la participación
ciudadana en la gestión
Seguridad y evaluación de los
Social servicios públicos de
salud.

5. ACUERDO NACIONAL - 13° Política
la promoción de la salud, prevención y control
•Potenciará
de enfermedades transmisibles y crónico degenerativas
• Promoverá prevención y control de enfermedades mentales
y drogadicción
•Ampliará el acceso a agua potable, saneamiento básico y
control de principales contaminantes ambientales
•Desarrollará Plan Integral de control de enf. emergentes
y reemergentes, según necesidades de cada región
• Promoverá hábitos de vida saludable

6. OBJETIVOS DE MILENIO META 5

7. Diez primeras causas de mortalidad en menores
de un año.

8. Los problemas de la atención
Fragmentada y compartimentada.
Incompleta e interrumpida.
Ineficiente.
De baja calidad.
Ajena al ejercicio de los derechos
ciudadanos.
No se incorpora las expectativas
y demandas de la población.

9. ROL DEL ENFERMERO: Antes del AIEPI
- Acción de Salud en la Comunidad: Agentes de
Salud?
- Necesidad de atención: Enfermedades
Prevalentes de la Infancia
- Causas de mortalidad y morbilidad
- Programas verticales
1996 AIEPI

10. AIEPI Objetivos - Marco Conceptual
 Capacidad del cuidado
 Apoyo del sistema de
del niño en el hogar:
 Reducir muertes la salud
infantiles  Prácticas  Capacitación
 Habilidades  Supervisión
 Reducir la frecuencia
y la severidad de la  Conocimientos
 Abastecimientos
enfermedad e  Capacidad al nivel de
incapacidades de la  Habilidades clínicas del
niñez
comunidad trabajador de salud
 Ambiente amigable  Diagnostico
 Mejorar el correcto.
crecimiento y el al niño  Tratamiento
desarrollo del niño  Sociedad entre la correcto.
comunidad y los  Promoción de la salud
servicios de salud  Nutrición.
 Inmunización.
 Participación
 Otros (e.g. malaria)
Derechos
Sociedad Amiga Del Niño :
Apoyo a los
humanos Las oportunidades para familias para
Equidad, solidarid
respetados El mejor interés del que los niños alcanzen su su rol principal
ad,
niño como guía de capacidad
justicia social,
referencia máxima, aprendan y
no-discriminación
participen

11. Criterios para el éxito
La extensión en la cual las capacidades
para la prevención y manejo de
enfermedades de la niñez y promoción del
crecimiento y desarrollo se construyen:
 en el hogar,
 la comunidad,
 el distrito, y
 en los niveles nacionales.

12. PARTICIPACION DE ENFEREMERIA EN LAS ETEPAS
DEL AIEPI EN EL PERU
Etapa inicial
- Adaptación de materiales genéricos
- Formación de Facilitadores
Etapa Intermedia:
- Inclusión en Universidades
- 1999 Componente comunitario
Etapa de Consolidación:
- Año 2005
- Es suficiente el AIEPI?

13. Contenido
Niños de 2m a 4 años Niños menores de 2 meses
 Vacunación  Contacto precoz
 Consejería nutricional  Crede
 Lactancia materna  Vitamina K
 Suplementación con  Vacunación
vitamina A  Consejería nutricional
 Suplementación con hierro  Lactancia materna
 Desparasitación  Estimulación temprana
 Estimulación temprana
Aconsejar a la madre sobre su propia salud
Consejeria nutricional
Vacunas
Salud sexual y reproductiva
Prevención de cáncer de mama y cervix
Evalúa y determina riesgo de embarazo

14. Contenido
Niños menores de 2 meses
 Atención inmediata del Recién
Niños de 2m a 4 años Nacido
– Factores de riesgo peri natal
– Evaluar y clasificar la
 Signos de peligro condición al nacer
 Tos: Infecciones respiratorias – Manejo del RN Normal
agudas  Reanimación del RN
– Neumonía, no neumonías.  Determinar la Edad gestacional
– SOB, ASMA  Clasificar por peso y edad
 Diarrea gestacional
 Evaluar, clasificar y tratar al menor
– Deshidratación
de 2 meses:
– Diarrea persistente – Enfermedad muy grave: MEC,
– Disentería Sepsis
 Fiebre: MEC, Sepsis, Malaria, – Infección bateriana local
Sarampión  Evaluar, clasificar y tratar la diarrea
 Problemas de oído en el menor de 2 meses
 Problemas de garganta  Verificar si hay problemas de
 Desnutrición, anemia alimentación o desnutrición:
– Problemas de alimentación y
 Problemas de alimentación bajo peso al nacer, anemia
 Vacunas  Vacunas
 Otros problemas  Otros problemas
 Evaluar y determinar el riesgo del
embarazo*

15. Marco conceptual de la estrategia AIEPI
Implementación de
AIEPI
AIEPI INSTITUCIONAL
AIEPI CLINICO AIEPI COMUNITARIO
Mejorar los sistemas y
servicios de salud Mejorar las habilidades del Mejorar las practicas
Medicamentos, supervisión, Organiz personal de salud familiares y comunitarias
ación de servicios.
Capacitación/segui. Practicas claves
Mejora Calidad de la
Atención en los
Servicios de Salud
Mejora el cuidado de la Incrementa el Acceso y Uso
salud y la adherencia al de los servicios mejorados
tratamiento Estilos de vida saludables
Salud, nutrición, creci
miento y desarrollo
mejorados

16. DESAFIOS
Que hace el enfermero en el
Perú?
Retos

17. EVOLUCION DE LA TASA DE
MORTALIDAD EN LA
NINEZ, INFANTIL Y NEONATAL. PERU
1992/2010. INEI -ENDES

18. Mortalidad infantil: muertes antes de cumplir el primer
año de vida, por cada mil nacidos vivos

19. Mortalidad en la niñez: muertes antes de cumplir los
cinco años, por cada mil nacidos vivos

20. 21

21. 22

22. Porcentaje de casos
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Fuente: elaboración propia en base a MONIN 2004 (INS/CENAN)
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Anemia en niños y niñas de 0 a 5 años por región
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23. Desnutrición crónica y pobreza extrema en niños y
niñas de 0 a 5 años por región
Fuente: elaboración propia en base a ENAHO 2006 (INEI) y MONIN 2004 (INS/CENAN)

24. Desnutrición crónica y pobreza extrema en estudiantes
de 6 a 9 años por región
Fuente: elaboración propia en base a Censo de Talla en Escolares de 6 a 9 años – 2005 (MINEDU) y ENAHO - 2006 (INEI)

25. Porcentaje de casos
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Fuente: elaboración propia en base a MONIN 2004 (INS/CENAN)
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Causa de bajo rendimiento:
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Anemia en niños y niñas de 10 a 14 años por región
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26. Embarazo precoz: adolescentes mujeres de 15 a 20
años que han experimentado la maternidad por región

27. GRACIAS
Fabiola Quiroz
Enfermera