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Proteína Aislada de Soya
evidencia clínica revisión al 2021
compilación y revisión: Téc. Fernando Ortiz Baquerizo
colaboración de Lic. José Andrés Icaza y Lic. Diego Saquinaula
Guayaquil, Ecuador
www.tesia.com.ec
MÓDULOS NUTRICIONALES
 Son preparados nutricionales que pretenden entregar un nutriente en
forma predominante e inmediata. Pueden ser utilizados
individualmente para complementar otras dietas o combinados para
formar una dieta completa.
 El módulo de proteína generalmente está compuesto de proteína la
soya, de suero de leche, de caseína, de carne o de clara de huevo o
de combinaciones entre ellos.
 El módulo de carbohidratos está conformado generalmente por
maltodextrina, glucosa, sacarosa u otros glúcidos de rápida o lenta
absorción. Otra variedad son los módulos de fibra, sea soluble o
insoluble
 y el módulo de grasa se elabora con aceites vegetales y/o triglicéridos
de cadena media.
Una dieta conformada por los módulos de macronutrientes mencionados
requiere además la adición de micronutrientes para ser completa.
Diferencias de composición de nutrientes
entre fórmulas de nutrición completa y un
módulo de proteína como PROSOY
Digestión y absorción proteína
VALOR BIOLÓGICO
.
Medida del valor biológico de la proteína
aislada de soya: PDCAAS protein digestibility
amino acid score (índice de digestibilidad del aminoácido de la
proteína)
Protein Quality Evaluation, Report of Joint FAO/WHO Expert Consultation, #51 Rome, Italy, Food & Agriculture Organizations of the
United Nations:1991 2-5 Yr.
La calidad nutricional de cualquier proteína está relacionada con su composición de aminoácidos,
digestibilidad y capacidad de suministrar aminoácidos esenciales en las cantidades necesarias para las
especies que consumen la proteína.
EL PDCAAS, elegido por la FAO y la OMS como el método más adecuado para evaluar la
calidad de una proteína, se lo calcula multiplicando el valor del “aminoácido limitante” (aquel
esencial con la cuenta sin corregir más baja) por la digestibilidad de la proteína del alimento.
En el caso de la proteína aislada de soya, el aminoácido limitante para el grupo de niños de 2 a 6
años es la metionina. El cálculo para el PDCAAS se realiza de acuerdo al gráfico a continuación para
obtener un puntaje final de 1, igual a la leche o el huevo (ejemplo real)
Proteína aislada de soya. Digestibilidad = 97.2%
Aminoácido (AA) limitante: Metionina más Cisteína
Puntuación de AA no corregida vs el patrón para niños de 2 a 5 años = 26/25 = 1.04
Puntuación de AA de Proteína Corregida según su digestibilidad = 0.972 x 1.04 = 1.00
Valor biológico de la proteína aislada
de soya
Protein Quality Evaluation, Report of Joint FAO/WHO Expert Consultation, #51 , Italy, Food & Agriculture Otganizations of the
United Nations:1991 2-5 Yr.
PERFIL AA ESENCIALES DE LA
PROTEÍNA AISLADA DE SOYA
(Solae ,materia prima de PROSOY)
PROTEÍNA AISLADA DE
SOYA:
La proteína de soya está calificada como
de alta calidad ya que contiene los 9
aminoácidos esenciales: LEUCINA,
ISOLEUCINA, TRIPTÓFANO, VALINA,
METIONINA, HISTIDINA, FENILALANINA,
TREONINA, LISINA. Además su PDCAAS
es igual a 1, similar a la proteína de leche
o huevo.
Esta proteína cubre o excede el
patrón de la OMS de aminoácidos
esenciales necesarios para niños de 2
a 6 años, la edad del ser humano más
demandante de estos nutrientes
AMINOACIDOS AISLADO DE PROTEINA DE SOYA
(mg/g proteína)
PATRON FAO/OMS
PARA NIÑOS 2-5 AÑOS.
(mg/g proteína)
HISTIDINA 26 19
ISOLEUCINA 49 28
LEUCINA 82 66
LISINA 63 58
METIONINA + CISTINA 26 25
FENILALANINA+ TIROSINA 90 63
TREONINA 38 34
TRIPTOFANO 13 11
VALINA 50 35
Valores PDCAAS de las proteínas de
distintos alimentos
Requerimiento de AA esenciales y cobertura por
la proteína aislada de soya
PROTEÍNA DE SOYA: UNA PROTEÍNA DE
ALTA CALIDAD
Hughes, G.J., et al., Protein Digestibility-Corrected Amino Acid Scores (PDCAAS) for Soy Protein Isolates and
Concentrate: Criteria for Evaluation. Journal of Agricultural and Food Chemistry, 2011. 59(23): p. 12707-12712.
 Estudio: “Puntajes de aminoácidos corregidos por
digestibilidad de proteínas (PDCAAS) para aislados y
concentrados de proteínas de soja: Criterios para la
evaluación”, publicado en la revista de Química Agrícola y
Alimentaria
 Objetivo: evaluar el PDCAAS de cuatro ingredientes de soja
procesados ​​de manera diferente, incluidas tres proteínas de
soja aisladas y un concentrado de proteína de soja.
 Resultado: Las proteínas de soja aisladas obtuvieron un
valor PDCAAS de 1.00 o 100 %, que es el puntaje más alto
posible.
 Conclusión: Estos datos confirman que la proteína de soya
proporciona cantidades adecuadas de todos los aminoácidos
esenciales en las proporciones adecuadas para niños de dos
años en adelante, así como adultos. La proteína de soja es
la única proteína de origen vegetal que está bien digerida y
proporciona todos los aminoácidos esenciales en
proporciones apropiadas para apoyar el crecimiento y la
reparación de los tejidos tanto en niños como en adultos.
La proteína de soja es la única proteína vegetal variable disponible que suministra todos los aminoácidos esenciales, en
las proporciones adecuadas, por lo que es una proteína completa de alta calidad comparable en calidad a la leche, carne y
huevos. Sin embargo, una diferencia de las proteínas de origen animal, no contiene colesterol, grasas saturadas ni lactosa
ESTUDIOS CLÍNICOS:
.
PROTEÍNA DE SOYA: BENEFICIOS NUEVOS
Y EMERGENTES
La investigación muestra los beneficios de la proteína de soja sobre la salud
del hígado y los riñones y el microbioma.
Según la Organización Mundial
de la Salud. A nivel mundial,
más de 1.900 millones de
adultos, mayores de 18 años,
tienen sobrepeso. De estos,
más de 600 millones eran
obesos (13 % población ).
Está establecido según la
literatura que la proteína de
soya promueve la salud
cardiovascular y puede apoyar
el control de peso al aumentar
la saciedad, preservar la masa
muscular magra durante la
pérdida de peso, reducir la
grasa abdominal, además de
mejorar los niveles de lípidos en
sangre y la sensibilidad a la
insulina.
DuPont Nutrition & Health
www.food.dupont.com •
www.danisco.com
RESUMEN DE LOS BENEFICIOS DE SALUD
EMERGENTES DE LA PROTEÍNA DE SOJA
Apoya la salud del hígado.
Varios estudios en
animales sugieren que
atenúa los efectos de la
enfermedad del hígado
graso no alcohólico
Aumentan la diversidad
microbiana. La
investigación ha
encontrado que aumentan
la diversidad microbiana y
alteraran la composición.
Las dietas basadas en
proteínas de soya pueden
retrasar la progresión de
la enfermedad renal
crónica.
Las dietas basadas en
proteínas de soya pueden
ayudar en el manejo de
afecciones relacionadas
con el síndrome
metabólico.
DuPont Nutrition & Health
www.food.dupont.com • www.danisco.com
EVIDENCIA EN ENFERMEDAD
CARDIOVASCULAR
.
MANIFIESTO DE LA FDA SOBRE LA
PROTEÍNA DE SOYA Y LA ENFERMEDAD
CARDÍACA CORONARIA:
Federal Register: October 26, 1999 (Volume 64, Number 206)
 RESUMEN: Basada en evidencia de 27 estudios clínicos, la Agencia de
Medicamentos y Alimentos (FDA) está autorizando el uso, en etiquetas
del alimento de leyendas sobre asociación entre la proteína de soja y
el riesgo reducido de la enfermedad cardíaca coronaria (CHD). De
acuerdo con su revisión de la evidencia sometida con comentarios a la
regla propuesta, tan bien como la evidencia descrita en la regla
propuesta, la agencia ha concluido que la proteína de soja (25g
diarios sustituyendo proteína animal) e incluida en una dieta
baja en grasa saturada y colesterol puede reducir el riesgo de
Enfermedad Cardíaca Coronaria (CHD) bajando niveles de
colesterol de la sangre.
Asociación de ingesta de proteínas animales y
vegetales y mortalidad por todas las causas y por
causas específicas
Song, M., et al., Association of Animal and Plant Protein Intake With All-Cause and Cause-Specific Mortality.
JAMA Intern Med. , 2016. 176(10): p. 1453-1463
Resultados: encontró que por cada incremento de tres por ciento de proteína vegetal en una dieta, el
riesgo de muerte disminuyó 10 % y el riesgo de muerte cardiovascular disminuyó 12 %.
Conclusión: Se ha descubierto que el consumo de proteína de soya como parte de una dieta baja en
colesterol y grasas saturadas reduce el riesgo de enfermedad cardíaca y tiene un impacto favorable sobre
los lípidos en la sangre, reduciendo el colesterol de las lipoproteínas de baja densidad (LDL), el colesterol
total y los triglicéridos, sin reducir el colesterol de lipoproteína de alta densidad (HDL), el cardioprotector.
Objetivo: Examinar las asociaciones
de la ingesta de proteínas animales y
vegetales con el riesgo de mortalidad.
Diseño: estudio de cohorte
prospectivo de profesionales de la
salud de EE. UU. Incluyó 131 342
participantes del Estudio de salud de
enfermeras (1980 - 2012)
EVIDENCIA EN
ENFERMEDADES
METABÓLICAS: DIABETES
.
RESPUESTA METABÓLICA, DE GLUCOSA E
INSULINA ANTE EL USO DE LAS PROTEÍNAS DE
SOYA O DE SUERO DE LECHE (WHEY).
Sucharita, S., et al., Glucose, Insulin and Metabolic Response to Soy and Whey Protein among Normal Healthy
Weight Indians. The FASEB Journal. 2017. 31(1) S147.1
Conclusión:
 Mientras que a dosis más bajas la proteína de suero de leche y la proteína de soya no produjeron
diferentes respuestas insulinogénicas; a dosis más altas, la proteína de suero tuvo una mayor respuesta
insulinogénica en comparación con la soya.
 La soya puede ser una mejor fuente de proteínas para aquellos con mayor riesgo de desarrollar diabetes.
Como fuente de proteína de alta calidad que es baja en grasas, grasas saturadas y sin colesterol, la
proteína de soya puede mejorar los patrones dietéticos que podrían afectar el desarrollo de diabetes tipo 2
y síndrome metabólico
Objetivo:
Comprobar el efecto del consumo de diferentes fuentes y
cantidades de proteínas sobre la homeostasis de la glucosa
Diseño:
El estudio probó el tipo de proteína (proteína de soya versus
proteína de suero) y la dosis (15% vs. 30% de energía). Los
varones adultos sanos de entre 20 y 35 años (n = 15)
recibieron cuatro comidas de prueba en orden aleatorio. Se
recogieron muestras de sangre en los siguientes puntos de
tiempo basales (−10 y −5 min) y después de la comida (15,
30, 45, 60, 90, 120,180, 240 y 300 min
LA SUPLEMENTACIÓN CON PROTEÍNA DE SOYA
REDUCE LOS ÍNDICES CLÍNICOS EN LA
DIABETES TIPO 2 Y EL SÍNDROME METABÓLICO.
Zhang Xi-Mei; Zhang, Yun-Bo; Chi, Mei-Hua Yonsei Med J . 2016 1 de mayo; 57 (3): 681 - 689
OBJETIVO
 Evaluar la relación entre la
suplementación con proteína de soya y
los índices clínicos de la Diabetes
Mellitus tipo 2 (DMT2) y el Síndrome
Metabólico (SM) mediante un
metaanálisis de ensayos clínicos
controlados.
CONCLUSIONES:
Reducción significativa de los siguientes parámetros
metabólicos con la administración de suplementos de
proteína de soya, en comparación con un grupo de control :
 glucosa en plasma en ayunas (FPG) -0,374 a -0,040;
p = 0,015
 insulina sérica en ayunas (FSI) -0,496 a -0,088; p =
0,005
 proteína C reactiva (CRP) -0.722 a -0.299; p= 0.000
 modelo de evaluación de la homeostasis para el
índice de resistencia a la insulina (HOMA-IR) -0.570
a -0.123; p = 0.002
 presión arterial diastólica (PAD) -0.441 a -0.019; p =
0.033
 colesterol LDL (LDL-C) -0.461 a -0.148; p = 0.000
 colesterol total (TC) -0.548 a -0.225; p = 0.000
*
DISEÑO:
. Se realizaron búsquedas en PubMed, EMBASE y bases de
datos Cochrane hasta marzo de 2015 para ECA. Las
estimaciones agrupadas y los intervalos de confianza (IC)
del 95% se calcularon mediante el modelo de efectos fijos y
aleatorios. Un total de once estudios con once variables
clínicas cumplieron los criterios de inclusión.
EVIDENCIA EN ENFERMEDAD
RENAL
.
REVISIÓN DE EFECTOS RENOPROTECTORES DE
LA PROTEÍNA AISLADA DE SOYA (1 de 2)
World Journal of Neprology 2016 , 6 de mayo; 5 (3): 233–257. Mc Graw, Nancy y col.
La proteína de soya es una proteína vegetal de alta calidad nutricional para el humano, que
se la puede comparar con la de la leche, carne y el huevo según el método PDCAAS
avalado por la FAO y OMS.
MECANISMO(S) POTENCIAL(ES) DE RENOPROTECCIÓN A BASE
DE SOYA:
- Componentes que median la protección cardiovascular y renal no están
del todo claros; pero se sugiere una contribución de las isoflavonas de
soya, incluida la genisteína.
- La de la presión arterial puede ocurrir a través de la de los
niveles de la enzima convertidora de angiotensina. Además, la soya mejora
el perfil lipídico a través de una disminución en las vías lipogénicas
demostradas en modelos animales ( por ejemplo,., FAS y factor de
transcripción SREBP-1).
- Los efectos antiinflamatorios de la soya pueden ocurrir sistémicamente o
dentro del riñón; los estudios en animales han mostrado una disminución
de la expresión de los factores de inflamación NF-κB, TNF-α e IL-6.
- La reducción de fibrosis renal, posiblemente sucede a través de una
reducción en la señalización de TGF-β. También hay datos que sugieren
que la soja mejora los mecanismos de defensa oxidante en el riñón.
Nota: texto en cursiva solo se ha demostrado en modelos animales. FAS: ácido graso sintasa; ECA: enzima convertidora de
angiotensina; SREBP-1: proteína de unión al elemento regulador de esterol 1; TGF-β: factor de crecimiento transformante β.
Se realizaron búsquedas de la PubMed y SciFinder® de estudios de base de datos en Inglés y se
identificaron tres estudios de un solo brazo y treinta y dos estudios de intervenciones crónicas
controlados con placebo donde se evalúan los efectos de la proteína de soja en Medidas renales en
sujetos con diversos grados de disfunción renal.
REVISIÓN DE EFECTOS RENOPROTECTORES DE LA
PROTEÍNA AISLADA DE SOYA (2 de 2)
World Journal of Nefrology 2016 , 6 de mayo; 5 (3): 233–257. Mc Graw, Nancy y col.
CONCLUSIONES :
- Esta revisión apoya la hipótesis de que una dieta enriquecida con soya protege contra la
enfermedad renal crónica. Los datos sugieren que la soya mejora la función renal o
atenúa la progresión de la disfunción renal crónica. Se demuestran efectos positivos en
los perfiles de lípidos y glucosa en la sangre, la función vascular mejorada y la inflamación
reducida.
- La proteína de soya puede mejorar la dislipidemia (colesterol total, LDL, apoB y colesterol
no-HDL en plasma) con un promedio de 25g de ingesta de proteína de soya al día.
(sugerido incluso por la Federal Drug Administration F.D.A. de EE.UU.)
- Además, se ha demostrado que la proteína de soya reduce la presión arterial y mejora la
salud vascular en sujetos con enfermedad renal y esto puede estar relacionado con su
capacidad para reducir los marcadores de estrés oxidativo e inflamación.
- Los estudios han demostrado que a largo plazo el consumo de proteína de soya puede
reducir el deterioro de la función glomerular y la proteinuria comparado con las proteínas
de origen animal. Las razones para esto siguen sin dilucidarse y pueden estar
relacionadas con elevaciones de perfiles de aminoácidos seleccionados y / o
micronutrientes asociados con proteínas de soya frente a proteínas derivadas de animales.
META- ANÁLISIS RANDOMIZADO CONTROLADO:
EFECTOS DE LA PROTEÍNA DE SOYA EN LA ERC
Zhang y col. European Journal of Clinical Nutrition 68, 987-993 (September 2014)
OBJETIVO
 Se realizó un meta-análisis para evaluar los efectos
del consumo de proteína de soja en comparación
con el consumo de proteínas de origen animal en
los pacientes con enfermedad renal crónica en
prediálisis (ERC).
DISEÑO
 Meta-análisis conformado de 9 ensayos, un grupo de
197 pacientes
 Búsqueda electrónica estructurada de las bases de
datos PubMed, EMBASE, Cochrane Library y Medicina
Biológica china para los ensayos controlados aleatorios
publicados hasta marzo de 2014
CONCLUSIONES
 La ingesta de proteína de soya redujo significativamente la
creatinina sérica (SCR P=0.012) y la concentración de fósforo
sérico ( P 0.00).
 Efecto reductor en los TG séricos 95% CI: -0.396, -
0.051 mmol/l; P=0.011
Abreviaturas: ERC, enfermedad renal crónica; DN, nefropatía
diabética; H, alto riesgo de sesgo; ISP, proteína de soja aislada; L, bajo
riesgo de sesgo; M, hombres; Mod, riesgo de sesgo moderado; RC:
ensayo cruzado aleatorio; PR, ensayos paralelos aleatorios; SCR,
creatinina sérica; Upro: proteína de la orina; W, mujeres.
REVISION SISTEMICA Y META ANALISIS:
EFECTOS DE LA PROTEINA DE SOYA (ISOFLAVONAS) EN
PCTES. CON ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA
Jing Z. y col. Clinical Nutrition 2016
OBJETIVO
 Identificar y evaluar los
efectos de la ingesta de
proteína de soja en los
pacientes con Enfermedad
Renal Crónica
DISEÑO
 Meta-análisis con inclusión de 12 estudios (280
pacientes), recopilados en búsqueda exhaustiva en
MEDLINE, y en la Base de Datos Cochrane entre dic 2013
hasta abril de 2014 .
 Se recogieron los ensayos aleatorios diseñados para
evaluar los efectos de la soja en la dieta en pacientes con
ERC. Todos los análisis estadísticos se calcularon
mediante el programa informático RevMan 5.2 disponible
gratis de la Colaboración Cochrane.
*
RESULTADOS:
 la soya en la dieta se asoció con disminución significativa de la creatinina sérica, el
fósforo en suero, CRP (proteína C reactiva) y la proteinuria en el subgrupo de
prediálisis.
 La diferencia media fue de -0.05 mg / dl (IC del 95%: -0.10, -0.00 mg / dl; p = 0,04) para la
creatinina sérica, -0.13 mg / dl (IC del 95%: -0.26, -0.01 mg / dl; P = 0,04) para el fósforo en
suero, -0.98 mg / l (IC del 95%: -1.25, -0.71 mg / l; p <0,00001) para la PCR y -0.13 mg / d (IC
del 95%: -0.18, -0.08 mg / d; p <0,00001) de proteinuria.
 No se encontró ningún cambio significativo en el fósforo sérico, la PCR en el subgrupo de diálisis.
 No se detectó cambios en el clearance de creatinina, el filtrado glomerular, albumina serica, peso
corporal e indice de masa corporal, con el consiguiente mantenimiento del status nutricional
I
Proteína aislada de soja reduce la excreción de
albúmina urinaria y mejora el perfil lipídico en suero
en hombres con DM tipo 2 y nefropatía
Teixeira, Sandra y col. Journal of Nutrition 134:1874-1880, agosto de 2004
OBJETIVO
 Investigar los efectos del
consumo de proteína aislada
de soja en pacientes con
diabetes tipo 2 en primeras
etapas de nefropatía.
Específicamente se valoraron
resultados en la excreción
urinaria de albúmina y el
perfil de lípidos en sangre.
DISEÑO
 Estudio en vida real, 34 pacientes
ambulatorios con rango de edad
53-73 años
 Cruzado, 7 meses de seguimiento.
 Sustitución de 0,5 g / (kg · d) de la
proteína de la dieta de los pacientes
por la misma cantidad de proteína
aislada de soya en un grupo o
caseína en el otro
•RESULTADOS:
• La excreción urinaria de albúmina se redujo
con el consumo de proteína de soya (-20,3 mg /
g, P <0,0001), pero se incrementó con el
consumo de caseína (16.29 mg / g, P = 0,0020).
• No hubo diferencia significativa en creatitina
• No hubo diferencia significativa en modificación
de perfil lipídico (aunque valores siempre
estuvieron en rango aceptable)
INGESTA DE PROTEÍNA DE SOYA, ÍNDICE
CARDIO RENAL Y PROT. C REACTIVA EN
DIABÉTICOS TIPO 2 CON NEFROPATÍA.
Azadbakht, Leila y col. Diabetes Care 31:648–654, 2008
OBJETIVO
 Evaluar el impacto del consumo de
proteína de soja a largo plazo entre los
pacientes diabéticos tipo 2 con
nefropatía.
DISEÑO
 Estudio longitudinal, randomizado.
 48 pac. diabéticos tipo 2 con nefropatía: 18
hombres, 23 mujeres.
 2 grupos: ambos con consumo diario de
0,8 g / kg de proteína.
 El primer grupo (20 pac): 35% prot. animal,
35% de prot. de soja, y el 30% de prot.
vegetal.
 El segundo grupo (21 pac): 70% de proteína
animal y 30% de proteína vegetal
 Duración del estudio: 4 años
*
CONCLUSIONES:
El consumo de proteína aislada de soya
afecta positivamente los marcadores de
riesgo cardiovascular y renal en
pacientes diabéticos tipo 2 con
nefropatía.
EVIDENCIA EN CONTROL DE
PESO
.
LA PROTEÍNA DE SOYA APOYA EL CONTROL DE PESO Y
OFRECE BENEFICIOS CARDIOMETABÓLICOS A LARGO
PLAZO (1 de 2)
 Varios estudio indican que los
beneficios a corto plazo de incorporar
proteína de soya en la dieta para el
control de peso saludable pueden
apoyar la saciedad otros efectos más
duraderos.
 La soya apoya la pérdida de peso y las
mejoras en la composición corporal
durante una intervención.
 Las mejoras se pueden mantener a
través del mantenimiento del peso y el
apoyo de los objetivos de peso
después de que la intervención haya
concluido.
 Finalmente, la inclusión de la proteína
de soya en una dieta equilibrada para
el control del peso puede apoyar la
salud a largo plazo, a través de los
beneficios cardiometabólicos
adicionales.
Cope, M.B., et al., Soy’s Potential Role in
Weight Management. Soy: Nutrition,
Consumption and Health 2012, Nova
Science p. 57-78.
LA PROTEÍNA DE SOYA APOYA EL CONTROL DE PESO Y OFRECE
BENEFICIOS CARDIOMETABÓLICOS A LARGO PLAZO. (2 de 2)
ESTUDIOS CLÍNICOS ALEATORIZADOS QUE COMPARAN LA EFICACIA DE LA SOYA FRENTE A LAS
PROTEÍNAS DE ORIGEN ANIMAL. EN LA PROMOCIÓN DE LA PÉRDIDA DE GRASA COMO PARTE DE
UNA DIETA DE PÉRDIDA DE PESO O DE CONTROL DE PESO
Autor Diseño
Duració
n del
estudio
(semana
s)
Fuente
de
proteín
as
Peso
corpor
al
%
Grasa
corpora
l
Circunferen
cia de la
cintura
Beneficios adicionales
Yamashita et al.,
1998
Pérdida de
peso, paralelo
16
Soja y
carne
-7.6 kg
-7.8 kg
n/a
-8.6 cm
-8.6 cm
Ambas fuentes de proteínas apoyan la pérdida
de peso por igual
Sites et al., 2007
Control de
peso, paralelo
12
Soja y
Caseína
0.8 kg
1.4 kg
+ 1.4%
+ 3.4%
- 11.9 cm*†
+ 38.6 cm
Grupo de soja grasa abdominal
Lukaszuk et al.,
2007
Pérdida de
peso, paralela 8
Soja y
leche
- 4.3 kg
- 3.8 kg
- 1.3% -
1.8%
-11.3 cm -8.7
cm
Ambas fuentes de proteínas apoyan la pérdida
de peso por igual
Anderson et al.,
2007
Pérdida de
peso, paralela 16
Soja y
Caseína
-14.0
kg -
12.8 kg
-2.9% -
2.7%
-30.0 cm -
33.8 cm
Glucosa en plasma del grupo de soja
Liao et al., 2007
Pérdida de
peso, paralela 8
Soja,
carne y
leche
- 4.0 kg
- 3.9 kg
- 2.2%*
-1.4%
- 2.5 cm - 2.9
cm Colesterol plasmático del grupo de soja
Christie et al., 2010
Control de
peso, paralelo
12
Soja y
Caseína
- 0.3 kg
+ 0.3
kg
+ 0.2%
+ 0.5%
- 58.8 cm *†
+ 56.5 cm
Grupo de soja de grasa abdominal, niveles de
IL-6
Neacsu et al., 2014
Control de
peso,
transversal
2
Soja,
carne y
leche
- 2.4 kg
- 2.3 kg
- 1.1% -
1.0%
n/a
Dieta de soya colesterol en plasma
Van Nielen et al.,
2014
Control de
peso,
transversal
4
Soja,
carne y
leche
-0.5 kg
-1.1 kg
- 1.0% -
1.0%
n/a
Dieta de soja colesterol en plasma,
sensibilidad a la insulina
* = Grupo de soja significativamente diferente del grupo de proteínas que no son de soja (p <0.05)
† = Cambio en la grasa abdominal medida por tomografías computarizadas
Efecto de la suplementación diaria de
proteína de soya en composición corporal y
secreción de insulina en mujeres
postmenopáusicas.
Cynthia K. Sites, M.D. y col. National Institutes of Health Fertil Steril. 2007 December
OBJETIVO
Determinar si un suplemento de proteína de soya
mejora la composición corporal, la grasa
corporal, la glucosa y el metabolismo de la
insulina en mujeres postmenopáusicas no
diabéticas en comparación a una caseína
isocalórica placebo.
DISEÑO
 Ensayo aleatorizado, doble ciego
 Controlado con placebo
 Duración: 3 meses
 Pacientes: 15 Mujeres Postmenopáusicas
CONCLUSIONES: La suplementación
diaria de proteína de soya previene el
aumento de la cantidad subcutánea y total de
grasa abdominal observada con un placebo
de caseína isocalórica en mujeres
postmenopáusicas.
Cambios en la grasa corporal
Cambios
desde
la
línea
base
Cambio en IMC
Cambio en Grasa Visceral
Cambio en Grasa Subcutánea Abdominal
Cambio en Grasa Abdominal Total
RESULTADOS
Efectos metabólicos de la administración de
suplementos de soya en mujeres
postmenopáusicas blancas y afroamericanas: un
ensayo aleatorizado, controlado con placebo
Christie, Daniel R. y col. Am J Obstet Gynecol. 2010 agosto; 203 (2): 153.e1-153.e9.
OBJETIVO
Determinar si un suplemento de proteína de
soya mejora la composición corporal, la grasa
corporal, la glucosa y el metabolismo de la
insulina en mujeres postmenopáusicas no
diabéticas en comparación a una caseína
isocalórica placebo.
DISEÑO
 Ensayo aleatorizado, doble ciego
 Controlado con placebo
 Duración: 3 meses
 Pacientes: 33 Mujeres Postmenopáusicas
CONCLUSIONES
La suplementación diaria de proteína
de soya previene el aumento de la
cantidad subcutánea y total de grasa
abdominal observada con un placebo
de caseína isocalórica en mujeres
postmenopáusicas.
RESULTADOS
EVIDENCIA EN AUMENTO DE
FUERZA EN ADULTOS
MAYORES
.
Aumento de fuerza muscular en adultos mayores
con suplementación de proteína aislada de soya
pura PROSOY® combinada con ejercicio - Ecuador.
Fonseca, Diana; Álvarez, Ludwig y col. Póster XVII Congreso CONFELANYD 2018
OBJETIVO
Evaluar el impacto sobre fuerza, aumento de
masa muscular y composición corporal de la
suplementación de proteína de soya y ejercicio
de resistencia en adultos mayores con riesgo
DISEÑO
 Estudio experimental, longitudinal.
 112 adultos mayores valorados con Mini
Nutritional Assessment (MNA) y medidos
su fuerza, masa muscular y grasa
visceral con dinamómetro Lafayette y
balanza de bioimpedancia Tanita TBF-
300S.
 Fueron elegidos 33 adultos mayores que
cumplían criterios de riesgo de
desnutrición y dinapenia.
 Se suplementó su desayuno con 10g de
proteína de soya (PROSOY) por 3
meses, y se implementó un programa
asistido de ejercicio físico de resistencia.
*
CONCLUSIONES:
El consumo de 10g de proteína de soya,
combinada con ejercicio, aumentó
significativamente la fuerza, disminuyó
grasa visceral y mantuvo masa muscular.
EVIDENCIA EN PACIENTES
HOSPITALIZADOS (FOCO EN
TOLERABILIDAD)
.
Estudio comparativo de dos dietas enterales en
ancianos hospitalizados: proteína de soya frente a
proteína caseína
Hospital Reina Sofía. Murcia. España.
N. García–Talavera y Col. Nutr Hosp2010;25(4):606612
OBJETIVO
 Comparar la incidencia de
complicaciones
gastrointestinales de dos
fórmulas de nutrición
enteral (NE) con distinta
fuente proteica (caseína y
proteína aislada de soja)
en ancianos hospitalizados
DISEÑO
 Estudio transversal
 Aleatorio
 50 pacientes mayores de 65 años (48%
caseína, 52% soja)
 Las variables recogidas fueron: edad, sexo,
motivo de indicación y duración de la NE,
cantidad máxima diaria de NE administrada,
situación nutricional al ingreso y al alta,
mortalidad y complicaciones
gastrointestinales.
•RESULTADOS:
• El grupo que recibió una fórmula basada en soja presentó menor incidencia de diarrea (C: 45,83%,
S: 7,69%, p = 0,009) y vómitos (C:41,66%, S: 15,38%, p = 0,05), mayor porcentaje de mejora del
estado nutricional y menos mortalidad con diferencias estadísticamente significativas
• Se puede afirmar que la NE con proteína de soya es bien tolerada y aporta importantes beneficios
clìnicos.
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Proteína aislada de soya evidencia estudios clinicos al 2021-

  • 1. Proteína Aislada de Soya evidencia clínica revisión al 2021 compilación y revisión: Téc. Fernando Ortiz Baquerizo colaboración de Lic. José Andrés Icaza y Lic. Diego Saquinaula Guayaquil, Ecuador www.tesia.com.ec
  • 2. MÓDULOS NUTRICIONALES  Son preparados nutricionales que pretenden entregar un nutriente en forma predominante e inmediata. Pueden ser utilizados individualmente para complementar otras dietas o combinados para formar una dieta completa.  El módulo de proteína generalmente está compuesto de proteína la soya, de suero de leche, de caseína, de carne o de clara de huevo o de combinaciones entre ellos.  El módulo de carbohidratos está conformado generalmente por maltodextrina, glucosa, sacarosa u otros glúcidos de rápida o lenta absorción. Otra variedad son los módulos de fibra, sea soluble o insoluble  y el módulo de grasa se elabora con aceites vegetales y/o triglicéridos de cadena media. Una dieta conformada por los módulos de macronutrientes mencionados requiere además la adición de micronutrientes para ser completa.
  • 3. Diferencias de composición de nutrientes entre fórmulas de nutrición completa y un módulo de proteína como PROSOY
  • 6. Medida del valor biológico de la proteína aislada de soya: PDCAAS protein digestibility amino acid score (índice de digestibilidad del aminoácido de la proteína) Protein Quality Evaluation, Report of Joint FAO/WHO Expert Consultation, #51 Rome, Italy, Food & Agriculture Organizations of the United Nations:1991 2-5 Yr. La calidad nutricional de cualquier proteína está relacionada con su composición de aminoácidos, digestibilidad y capacidad de suministrar aminoácidos esenciales en las cantidades necesarias para las especies que consumen la proteína. EL PDCAAS, elegido por la FAO y la OMS como el método más adecuado para evaluar la calidad de una proteína, se lo calcula multiplicando el valor del “aminoácido limitante” (aquel esencial con la cuenta sin corregir más baja) por la digestibilidad de la proteína del alimento. En el caso de la proteína aislada de soya, el aminoácido limitante para el grupo de niños de 2 a 6 años es la metionina. El cálculo para el PDCAAS se realiza de acuerdo al gráfico a continuación para obtener un puntaje final de 1, igual a la leche o el huevo (ejemplo real) Proteína aislada de soya. Digestibilidad = 97.2% Aminoácido (AA) limitante: Metionina más Cisteína Puntuación de AA no corregida vs el patrón para niños de 2 a 5 años = 26/25 = 1.04 Puntuación de AA de Proteína Corregida según su digestibilidad = 0.972 x 1.04 = 1.00
  • 7. Valor biológico de la proteína aislada de soya Protein Quality Evaluation, Report of Joint FAO/WHO Expert Consultation, #51 , Italy, Food & Agriculture Otganizations of the United Nations:1991 2-5 Yr. PERFIL AA ESENCIALES DE LA PROTEÍNA AISLADA DE SOYA (Solae ,materia prima de PROSOY) PROTEÍNA AISLADA DE SOYA: La proteína de soya está calificada como de alta calidad ya que contiene los 9 aminoácidos esenciales: LEUCINA, ISOLEUCINA, TRIPTÓFANO, VALINA, METIONINA, HISTIDINA, FENILALANINA, TREONINA, LISINA. Además su PDCAAS es igual a 1, similar a la proteína de leche o huevo. Esta proteína cubre o excede el patrón de la OMS de aminoácidos esenciales necesarios para niños de 2 a 6 años, la edad del ser humano más demandante de estos nutrientes AMINOACIDOS AISLADO DE PROTEINA DE SOYA (mg/g proteína) PATRON FAO/OMS PARA NIÑOS 2-5 AÑOS. (mg/g proteína) HISTIDINA 26 19 ISOLEUCINA 49 28 LEUCINA 82 66 LISINA 63 58 METIONINA + CISTINA 26 25 FENILALANINA+ TIROSINA 90 63 TREONINA 38 34 TRIPTOFANO 13 11 VALINA 50 35
  • 8. Valores PDCAAS de las proteínas de distintos alimentos
  • 9. Requerimiento de AA esenciales y cobertura por la proteína aislada de soya
  • 10. PROTEÍNA DE SOYA: UNA PROTEÍNA DE ALTA CALIDAD Hughes, G.J., et al., Protein Digestibility-Corrected Amino Acid Scores (PDCAAS) for Soy Protein Isolates and Concentrate: Criteria for Evaluation. Journal of Agricultural and Food Chemistry, 2011. 59(23): p. 12707-12712.  Estudio: “Puntajes de aminoácidos corregidos por digestibilidad de proteínas (PDCAAS) para aislados y concentrados de proteínas de soja: Criterios para la evaluación”, publicado en la revista de Química Agrícola y Alimentaria  Objetivo: evaluar el PDCAAS de cuatro ingredientes de soja procesados ​​de manera diferente, incluidas tres proteínas de soja aisladas y un concentrado de proteína de soja.  Resultado: Las proteínas de soja aisladas obtuvieron un valor PDCAAS de 1.00 o 100 %, que es el puntaje más alto posible.  Conclusión: Estos datos confirman que la proteína de soya proporciona cantidades adecuadas de todos los aminoácidos esenciales en las proporciones adecuadas para niños de dos años en adelante, así como adultos. La proteína de soja es la única proteína de origen vegetal que está bien digerida y proporciona todos los aminoácidos esenciales en proporciones apropiadas para apoyar el crecimiento y la reparación de los tejidos tanto en niños como en adultos. La proteína de soja es la única proteína vegetal variable disponible que suministra todos los aminoácidos esenciales, en las proporciones adecuadas, por lo que es una proteína completa de alta calidad comparable en calidad a la leche, carne y huevos. Sin embargo, una diferencia de las proteínas de origen animal, no contiene colesterol, grasas saturadas ni lactosa
  • 12. PROTEÍNA DE SOYA: BENEFICIOS NUEVOS Y EMERGENTES La investigación muestra los beneficios de la proteína de soja sobre la salud del hígado y los riñones y el microbioma. Según la Organización Mundial de la Salud. A nivel mundial, más de 1.900 millones de adultos, mayores de 18 años, tienen sobrepeso. De estos, más de 600 millones eran obesos (13 % población ). Está establecido según la literatura que la proteína de soya promueve la salud cardiovascular y puede apoyar el control de peso al aumentar la saciedad, preservar la masa muscular magra durante la pérdida de peso, reducir la grasa abdominal, además de mejorar los niveles de lípidos en sangre y la sensibilidad a la insulina. DuPont Nutrition & Health www.food.dupont.com • www.danisco.com
  • 13. RESUMEN DE LOS BENEFICIOS DE SALUD EMERGENTES DE LA PROTEÍNA DE SOJA Apoya la salud del hígado. Varios estudios en animales sugieren que atenúa los efectos de la enfermedad del hígado graso no alcohólico Aumentan la diversidad microbiana. La investigación ha encontrado que aumentan la diversidad microbiana y alteraran la composición. Las dietas basadas en proteínas de soya pueden retrasar la progresión de la enfermedad renal crónica. Las dietas basadas en proteínas de soya pueden ayudar en el manejo de afecciones relacionadas con el síndrome metabólico. DuPont Nutrition & Health www.food.dupont.com • www.danisco.com
  • 15. MANIFIESTO DE LA FDA SOBRE LA PROTEÍNA DE SOYA Y LA ENFERMEDAD CARDÍACA CORONARIA: Federal Register: October 26, 1999 (Volume 64, Number 206)  RESUMEN: Basada en evidencia de 27 estudios clínicos, la Agencia de Medicamentos y Alimentos (FDA) está autorizando el uso, en etiquetas del alimento de leyendas sobre asociación entre la proteína de soja y el riesgo reducido de la enfermedad cardíaca coronaria (CHD). De acuerdo con su revisión de la evidencia sometida con comentarios a la regla propuesta, tan bien como la evidencia descrita en la regla propuesta, la agencia ha concluido que la proteína de soja (25g diarios sustituyendo proteína animal) e incluida en una dieta baja en grasa saturada y colesterol puede reducir el riesgo de Enfermedad Cardíaca Coronaria (CHD) bajando niveles de colesterol de la sangre.
  • 16. Asociación de ingesta de proteínas animales y vegetales y mortalidad por todas las causas y por causas específicas Song, M., et al., Association of Animal and Plant Protein Intake With All-Cause and Cause-Specific Mortality. JAMA Intern Med. , 2016. 176(10): p. 1453-1463 Resultados: encontró que por cada incremento de tres por ciento de proteína vegetal en una dieta, el riesgo de muerte disminuyó 10 % y el riesgo de muerte cardiovascular disminuyó 12 %. Conclusión: Se ha descubierto que el consumo de proteína de soya como parte de una dieta baja en colesterol y grasas saturadas reduce el riesgo de enfermedad cardíaca y tiene un impacto favorable sobre los lípidos en la sangre, reduciendo el colesterol de las lipoproteínas de baja densidad (LDL), el colesterol total y los triglicéridos, sin reducir el colesterol de lipoproteína de alta densidad (HDL), el cardioprotector. Objetivo: Examinar las asociaciones de la ingesta de proteínas animales y vegetales con el riesgo de mortalidad. Diseño: estudio de cohorte prospectivo de profesionales de la salud de EE. UU. Incluyó 131 342 participantes del Estudio de salud de enfermeras (1980 - 2012)
  • 18. RESPUESTA METABÓLICA, DE GLUCOSA E INSULINA ANTE EL USO DE LAS PROTEÍNAS DE SOYA O DE SUERO DE LECHE (WHEY). Sucharita, S., et al., Glucose, Insulin and Metabolic Response to Soy and Whey Protein among Normal Healthy Weight Indians. The FASEB Journal. 2017. 31(1) S147.1 Conclusión:  Mientras que a dosis más bajas la proteína de suero de leche y la proteína de soya no produjeron diferentes respuestas insulinogénicas; a dosis más altas, la proteína de suero tuvo una mayor respuesta insulinogénica en comparación con la soya.  La soya puede ser una mejor fuente de proteínas para aquellos con mayor riesgo de desarrollar diabetes. Como fuente de proteína de alta calidad que es baja en grasas, grasas saturadas y sin colesterol, la proteína de soya puede mejorar los patrones dietéticos que podrían afectar el desarrollo de diabetes tipo 2 y síndrome metabólico Objetivo: Comprobar el efecto del consumo de diferentes fuentes y cantidades de proteínas sobre la homeostasis de la glucosa Diseño: El estudio probó el tipo de proteína (proteína de soya versus proteína de suero) y la dosis (15% vs. 30% de energía). Los varones adultos sanos de entre 20 y 35 años (n = 15) recibieron cuatro comidas de prueba en orden aleatorio. Se recogieron muestras de sangre en los siguientes puntos de tiempo basales (−10 y −5 min) y después de la comida (15, 30, 45, 60, 90, 120,180, 240 y 300 min
  • 19. LA SUPLEMENTACIÓN CON PROTEÍNA DE SOYA REDUCE LOS ÍNDICES CLÍNICOS EN LA DIABETES TIPO 2 Y EL SÍNDROME METABÓLICO. Zhang Xi-Mei; Zhang, Yun-Bo; Chi, Mei-Hua Yonsei Med J . 2016 1 de mayo; 57 (3): 681 - 689 OBJETIVO  Evaluar la relación entre la suplementación con proteína de soya y los índices clínicos de la Diabetes Mellitus tipo 2 (DMT2) y el Síndrome Metabólico (SM) mediante un metaanálisis de ensayos clínicos controlados. CONCLUSIONES: Reducción significativa de los siguientes parámetros metabólicos con la administración de suplementos de proteína de soya, en comparación con un grupo de control :  glucosa en plasma en ayunas (FPG) -0,374 a -0,040; p = 0,015  insulina sérica en ayunas (FSI) -0,496 a -0,088; p = 0,005  proteína C reactiva (CRP) -0.722 a -0.299; p= 0.000  modelo de evaluación de la homeostasis para el índice de resistencia a la insulina (HOMA-IR) -0.570 a -0.123; p = 0.002  presión arterial diastólica (PAD) -0.441 a -0.019; p = 0.033  colesterol LDL (LDL-C) -0.461 a -0.148; p = 0.000  colesterol total (TC) -0.548 a -0.225; p = 0.000 * DISEÑO: . Se realizaron búsquedas en PubMed, EMBASE y bases de datos Cochrane hasta marzo de 2015 para ECA. Las estimaciones agrupadas y los intervalos de confianza (IC) del 95% se calcularon mediante el modelo de efectos fijos y aleatorios. Un total de once estudios con once variables clínicas cumplieron los criterios de inclusión.
  • 21. REVISIÓN DE EFECTOS RENOPROTECTORES DE LA PROTEÍNA AISLADA DE SOYA (1 de 2) World Journal of Neprology 2016 , 6 de mayo; 5 (3): 233–257. Mc Graw, Nancy y col. La proteína de soya es una proteína vegetal de alta calidad nutricional para el humano, que se la puede comparar con la de la leche, carne y el huevo según el método PDCAAS avalado por la FAO y OMS. MECANISMO(S) POTENCIAL(ES) DE RENOPROTECCIÓN A BASE DE SOYA: - Componentes que median la protección cardiovascular y renal no están del todo claros; pero se sugiere una contribución de las isoflavonas de soya, incluida la genisteína. - La de la presión arterial puede ocurrir a través de la de los niveles de la enzima convertidora de angiotensina. Además, la soya mejora el perfil lipídico a través de una disminución en las vías lipogénicas demostradas en modelos animales ( por ejemplo,., FAS y factor de transcripción SREBP-1). - Los efectos antiinflamatorios de la soya pueden ocurrir sistémicamente o dentro del riñón; los estudios en animales han mostrado una disminución de la expresión de los factores de inflamación NF-κB, TNF-α e IL-6. - La reducción de fibrosis renal, posiblemente sucede a través de una reducción en la señalización de TGF-β. También hay datos que sugieren que la soja mejora los mecanismos de defensa oxidante en el riñón. Nota: texto en cursiva solo se ha demostrado en modelos animales. FAS: ácido graso sintasa; ECA: enzima convertidora de angiotensina; SREBP-1: proteína de unión al elemento regulador de esterol 1; TGF-β: factor de crecimiento transformante β. Se realizaron búsquedas de la PubMed y SciFinder® de estudios de base de datos en Inglés y se identificaron tres estudios de un solo brazo y treinta y dos estudios de intervenciones crónicas controlados con placebo donde se evalúan los efectos de la proteína de soja en Medidas renales en sujetos con diversos grados de disfunción renal.
  • 22. REVISIÓN DE EFECTOS RENOPROTECTORES DE LA PROTEÍNA AISLADA DE SOYA (2 de 2) World Journal of Nefrology 2016 , 6 de mayo; 5 (3): 233–257. Mc Graw, Nancy y col. CONCLUSIONES : - Esta revisión apoya la hipótesis de que una dieta enriquecida con soya protege contra la enfermedad renal crónica. Los datos sugieren que la soya mejora la función renal o atenúa la progresión de la disfunción renal crónica. Se demuestran efectos positivos en los perfiles de lípidos y glucosa en la sangre, la función vascular mejorada y la inflamación reducida. - La proteína de soya puede mejorar la dislipidemia (colesterol total, LDL, apoB y colesterol no-HDL en plasma) con un promedio de 25g de ingesta de proteína de soya al día. (sugerido incluso por la Federal Drug Administration F.D.A. de EE.UU.) - Además, se ha demostrado que la proteína de soya reduce la presión arterial y mejora la salud vascular en sujetos con enfermedad renal y esto puede estar relacionado con su capacidad para reducir los marcadores de estrés oxidativo e inflamación. - Los estudios han demostrado que a largo plazo el consumo de proteína de soya puede reducir el deterioro de la función glomerular y la proteinuria comparado con las proteínas de origen animal. Las razones para esto siguen sin dilucidarse y pueden estar relacionadas con elevaciones de perfiles de aminoácidos seleccionados y / o micronutrientes asociados con proteínas de soya frente a proteínas derivadas de animales.
  • 23. META- ANÁLISIS RANDOMIZADO CONTROLADO: EFECTOS DE LA PROTEÍNA DE SOYA EN LA ERC Zhang y col. European Journal of Clinical Nutrition 68, 987-993 (September 2014) OBJETIVO  Se realizó un meta-análisis para evaluar los efectos del consumo de proteína de soja en comparación con el consumo de proteínas de origen animal en los pacientes con enfermedad renal crónica en prediálisis (ERC). DISEÑO  Meta-análisis conformado de 9 ensayos, un grupo de 197 pacientes  Búsqueda electrónica estructurada de las bases de datos PubMed, EMBASE, Cochrane Library y Medicina Biológica china para los ensayos controlados aleatorios publicados hasta marzo de 2014 CONCLUSIONES  La ingesta de proteína de soya redujo significativamente la creatinina sérica (SCR P=0.012) y la concentración de fósforo sérico ( P 0.00).  Efecto reductor en los TG séricos 95% CI: -0.396, - 0.051 mmol/l; P=0.011 Abreviaturas: ERC, enfermedad renal crónica; DN, nefropatía diabética; H, alto riesgo de sesgo; ISP, proteína de soja aislada; L, bajo riesgo de sesgo; M, hombres; Mod, riesgo de sesgo moderado; RC: ensayo cruzado aleatorio; PR, ensayos paralelos aleatorios; SCR, creatinina sérica; Upro: proteína de la orina; W, mujeres.
  • 24. REVISION SISTEMICA Y META ANALISIS: EFECTOS DE LA PROTEINA DE SOYA (ISOFLAVONAS) EN PCTES. CON ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA Jing Z. y col. Clinical Nutrition 2016 OBJETIVO  Identificar y evaluar los efectos de la ingesta de proteína de soja en los pacientes con Enfermedad Renal Crónica DISEÑO  Meta-análisis con inclusión de 12 estudios (280 pacientes), recopilados en búsqueda exhaustiva en MEDLINE, y en la Base de Datos Cochrane entre dic 2013 hasta abril de 2014 .  Se recogieron los ensayos aleatorios diseñados para evaluar los efectos de la soja en la dieta en pacientes con ERC. Todos los análisis estadísticos se calcularon mediante el programa informático RevMan 5.2 disponible gratis de la Colaboración Cochrane. * RESULTADOS:  la soya en la dieta se asoció con disminución significativa de la creatinina sérica, el fósforo en suero, CRP (proteína C reactiva) y la proteinuria en el subgrupo de prediálisis.  La diferencia media fue de -0.05 mg / dl (IC del 95%: -0.10, -0.00 mg / dl; p = 0,04) para la creatinina sérica, -0.13 mg / dl (IC del 95%: -0.26, -0.01 mg / dl; P = 0,04) para el fósforo en suero, -0.98 mg / l (IC del 95%: -1.25, -0.71 mg / l; p <0,00001) para la PCR y -0.13 mg / d (IC del 95%: -0.18, -0.08 mg / d; p <0,00001) de proteinuria.  No se encontró ningún cambio significativo en el fósforo sérico, la PCR en el subgrupo de diálisis.  No se detectó cambios en el clearance de creatinina, el filtrado glomerular, albumina serica, peso corporal e indice de masa corporal, con el consiguiente mantenimiento del status nutricional
  • 25. I Proteína aislada de soja reduce la excreción de albúmina urinaria y mejora el perfil lipídico en suero en hombres con DM tipo 2 y nefropatía Teixeira, Sandra y col. Journal of Nutrition 134:1874-1880, agosto de 2004 OBJETIVO  Investigar los efectos del consumo de proteína aislada de soja en pacientes con diabetes tipo 2 en primeras etapas de nefropatía. Específicamente se valoraron resultados en la excreción urinaria de albúmina y el perfil de lípidos en sangre. DISEÑO  Estudio en vida real, 34 pacientes ambulatorios con rango de edad 53-73 años  Cruzado, 7 meses de seguimiento.  Sustitución de 0,5 g / (kg · d) de la proteína de la dieta de los pacientes por la misma cantidad de proteína aislada de soya en un grupo o caseína en el otro •RESULTADOS: • La excreción urinaria de albúmina se redujo con el consumo de proteína de soya (-20,3 mg / g, P <0,0001), pero se incrementó con el consumo de caseína (16.29 mg / g, P = 0,0020). • No hubo diferencia significativa en creatitina • No hubo diferencia significativa en modificación de perfil lipídico (aunque valores siempre estuvieron en rango aceptable)
  • 26. INGESTA DE PROTEÍNA DE SOYA, ÍNDICE CARDIO RENAL Y PROT. C REACTIVA EN DIABÉTICOS TIPO 2 CON NEFROPATÍA. Azadbakht, Leila y col. Diabetes Care 31:648–654, 2008 OBJETIVO  Evaluar el impacto del consumo de proteína de soja a largo plazo entre los pacientes diabéticos tipo 2 con nefropatía. DISEÑO  Estudio longitudinal, randomizado.  48 pac. diabéticos tipo 2 con nefropatía: 18 hombres, 23 mujeres.  2 grupos: ambos con consumo diario de 0,8 g / kg de proteína.  El primer grupo (20 pac): 35% prot. animal, 35% de prot. de soja, y el 30% de prot. vegetal.  El segundo grupo (21 pac): 70% de proteína animal y 30% de proteína vegetal  Duración del estudio: 4 años * CONCLUSIONES: El consumo de proteína aislada de soya afecta positivamente los marcadores de riesgo cardiovascular y renal en pacientes diabéticos tipo 2 con nefropatía.
  • 27. EVIDENCIA EN CONTROL DE PESO .
  • 28. LA PROTEÍNA DE SOYA APOYA EL CONTROL DE PESO Y OFRECE BENEFICIOS CARDIOMETABÓLICOS A LARGO PLAZO (1 de 2)  Varios estudio indican que los beneficios a corto plazo de incorporar proteína de soya en la dieta para el control de peso saludable pueden apoyar la saciedad otros efectos más duraderos.  La soya apoya la pérdida de peso y las mejoras en la composición corporal durante una intervención.  Las mejoras se pueden mantener a través del mantenimiento del peso y el apoyo de los objetivos de peso después de que la intervención haya concluido.  Finalmente, la inclusión de la proteína de soya en una dieta equilibrada para el control del peso puede apoyar la salud a largo plazo, a través de los beneficios cardiometabólicos adicionales. Cope, M.B., et al., Soy’s Potential Role in Weight Management. Soy: Nutrition, Consumption and Health 2012, Nova Science p. 57-78.
  • 29. LA PROTEÍNA DE SOYA APOYA EL CONTROL DE PESO Y OFRECE BENEFICIOS CARDIOMETABÓLICOS A LARGO PLAZO. (2 de 2) ESTUDIOS CLÍNICOS ALEATORIZADOS QUE COMPARAN LA EFICACIA DE LA SOYA FRENTE A LAS PROTEÍNAS DE ORIGEN ANIMAL. EN LA PROMOCIÓN DE LA PÉRDIDA DE GRASA COMO PARTE DE UNA DIETA DE PÉRDIDA DE PESO O DE CONTROL DE PESO Autor Diseño Duració n del estudio (semana s) Fuente de proteín as Peso corpor al % Grasa corpora l Circunferen cia de la cintura Beneficios adicionales Yamashita et al., 1998 Pérdida de peso, paralelo 16 Soja y carne -7.6 kg -7.8 kg n/a -8.6 cm -8.6 cm Ambas fuentes de proteínas apoyan la pérdida de peso por igual Sites et al., 2007 Control de peso, paralelo 12 Soja y Caseína 0.8 kg 1.4 kg + 1.4% + 3.4% - 11.9 cm*† + 38.6 cm Grupo de soja grasa abdominal Lukaszuk et al., 2007 Pérdida de peso, paralela 8 Soja y leche - 4.3 kg - 3.8 kg - 1.3% - 1.8% -11.3 cm -8.7 cm Ambas fuentes de proteínas apoyan la pérdida de peso por igual Anderson et al., 2007 Pérdida de peso, paralela 16 Soja y Caseína -14.0 kg - 12.8 kg -2.9% - 2.7% -30.0 cm - 33.8 cm Glucosa en plasma del grupo de soja Liao et al., 2007 Pérdida de peso, paralela 8 Soja, carne y leche - 4.0 kg - 3.9 kg - 2.2%* -1.4% - 2.5 cm - 2.9 cm Colesterol plasmático del grupo de soja Christie et al., 2010 Control de peso, paralelo 12 Soja y Caseína - 0.3 kg + 0.3 kg + 0.2% + 0.5% - 58.8 cm *† + 56.5 cm Grupo de soja de grasa abdominal, niveles de IL-6 Neacsu et al., 2014 Control de peso, transversal 2 Soja, carne y leche - 2.4 kg - 2.3 kg - 1.1% - 1.0% n/a Dieta de soya colesterol en plasma Van Nielen et al., 2014 Control de peso, transversal 4 Soja, carne y leche -0.5 kg -1.1 kg - 1.0% - 1.0% n/a Dieta de soja colesterol en plasma, sensibilidad a la insulina * = Grupo de soja significativamente diferente del grupo de proteínas que no son de soja (p <0.05) † = Cambio en la grasa abdominal medida por tomografías computarizadas
  • 30. Efecto de la suplementación diaria de proteína de soya en composición corporal y secreción de insulina en mujeres postmenopáusicas. Cynthia K. Sites, M.D. y col. National Institutes of Health Fertil Steril. 2007 December OBJETIVO Determinar si un suplemento de proteína de soya mejora la composición corporal, la grasa corporal, la glucosa y el metabolismo de la insulina en mujeres postmenopáusicas no diabéticas en comparación a una caseína isocalórica placebo. DISEÑO  Ensayo aleatorizado, doble ciego  Controlado con placebo  Duración: 3 meses  Pacientes: 15 Mujeres Postmenopáusicas CONCLUSIONES: La suplementación diaria de proteína de soya previene el aumento de la cantidad subcutánea y total de grasa abdominal observada con un placebo de caseína isocalórica en mujeres postmenopáusicas. Cambios en la grasa corporal Cambios desde la línea base Cambio en IMC Cambio en Grasa Visceral Cambio en Grasa Subcutánea Abdominal Cambio en Grasa Abdominal Total RESULTADOS
  • 31. Efectos metabólicos de la administración de suplementos de soya en mujeres postmenopáusicas blancas y afroamericanas: un ensayo aleatorizado, controlado con placebo Christie, Daniel R. y col. Am J Obstet Gynecol. 2010 agosto; 203 (2): 153.e1-153.e9. OBJETIVO Determinar si un suplemento de proteína de soya mejora la composición corporal, la grasa corporal, la glucosa y el metabolismo de la insulina en mujeres postmenopáusicas no diabéticas en comparación a una caseína isocalórica placebo. DISEÑO  Ensayo aleatorizado, doble ciego  Controlado con placebo  Duración: 3 meses  Pacientes: 33 Mujeres Postmenopáusicas CONCLUSIONES La suplementación diaria de proteína de soya previene el aumento de la cantidad subcutánea y total de grasa abdominal observada con un placebo de caseína isocalórica en mujeres postmenopáusicas. RESULTADOS
  • 32. EVIDENCIA EN AUMENTO DE FUERZA EN ADULTOS MAYORES .
  • 33. Aumento de fuerza muscular en adultos mayores con suplementación de proteína aislada de soya pura PROSOY® combinada con ejercicio - Ecuador. Fonseca, Diana; Álvarez, Ludwig y col. Póster XVII Congreso CONFELANYD 2018 OBJETIVO Evaluar el impacto sobre fuerza, aumento de masa muscular y composición corporal de la suplementación de proteína de soya y ejercicio de resistencia en adultos mayores con riesgo DISEÑO  Estudio experimental, longitudinal.  112 adultos mayores valorados con Mini Nutritional Assessment (MNA) y medidos su fuerza, masa muscular y grasa visceral con dinamómetro Lafayette y balanza de bioimpedancia Tanita TBF- 300S.  Fueron elegidos 33 adultos mayores que cumplían criterios de riesgo de desnutrición y dinapenia.  Se suplementó su desayuno con 10g de proteína de soya (PROSOY) por 3 meses, y se implementó un programa asistido de ejercicio físico de resistencia. * CONCLUSIONES: El consumo de 10g de proteína de soya, combinada con ejercicio, aumentó significativamente la fuerza, disminuyó grasa visceral y mantuvo masa muscular.
  • 34. EVIDENCIA EN PACIENTES HOSPITALIZADOS (FOCO EN TOLERABILIDAD) .
  • 35. Estudio comparativo de dos dietas enterales en ancianos hospitalizados: proteína de soya frente a proteína caseína Hospital Reina Sofía. Murcia. España. N. García–Talavera y Col. Nutr Hosp2010;25(4):606612 OBJETIVO  Comparar la incidencia de complicaciones gastrointestinales de dos fórmulas de nutrición enteral (NE) con distinta fuente proteica (caseína y proteína aislada de soja) en ancianos hospitalizados DISEÑO  Estudio transversal  Aleatorio  50 pacientes mayores de 65 años (48% caseína, 52% soja)  Las variables recogidas fueron: edad, sexo, motivo de indicación y duración de la NE, cantidad máxima diaria de NE administrada, situación nutricional al ingreso y al alta, mortalidad y complicaciones gastrointestinales. •RESULTADOS: • El grupo que recibió una fórmula basada en soja presentó menor incidencia de diarrea (C: 45,83%, S: 7,69%, p = 0,009) y vómitos (C:41,66%, S: 15,38%, p = 0,05), mayor porcentaje de mejora del estado nutricional y menos mortalidad con diferencias estadísticamente significativas • Se puede afirmar que la NE con proteína de soya es bien tolerada y aporta importantes beneficios clìnicos.