EL USO DE LA PROTEINA VEGETAL EN LA ERC

1. PROTEÍNA
VEGETALY
TRASPLANTE
RENAL
Area de Nutrición Renal

2. Proteínas
Las proteínas están formadas por cadenas de aminoácidos y estas son
necesarias para mantener la estructura, función y regulación de órganos y
tejidos del cuerpo.
Son parte de los macronutrimentos proporcionados por la dieta.
Existen dos tipos de proteínas de
acuerdo a su origen:
Proteínas de origen animal
Proteínas de origen vegetal

3. PROTEÍNAS DE ORIGEN ANIMAL

4. Efectos de una dieta alta en proteínas

5. PROTEINASY SU IMRTANCIA EN LA
INTERVENCIÓN NUTRICIONAL ENTRASPLANTE
La calidad proteica se ha definido como el valor biológico y composición de aminoácidos
esenciales que contiene el alimento y que las proteínas animales se conocen como
“proteínas completas”.
El rol de las proteínas animales en la dieta carece de importancia cuando se conoce
que cada alimento tendrá distintos tipos y distinta cantidad de aminoácidos (Carrero,
et al 2020).
Las proteínas de origen animal y vegetal difieren en su contenido, digestibilidad y
biodisponibilidad de aminoácidos, pero no debería ser relevante preocuparse por no
poder cumplir los requerimientos de proteína si se tiene una dieta variada y adecuada.

6. PROTEINASY
SU IMRTANCIA
EN LA
INTERVENCIÓN
NUTRICIONAL
EN
TRASPLANTE
Estudios demuestran que se logra obtener el
mismo perfil de aminoácidos con ambas fuentes
de proteína (animal y vegetal), únicamente una
relación menor de lisina a arginina en las dietas a
base de plantas sin daño aparente; se ha
determinado que sí se logra cubrir los
requerimientos de proteína en pacientes con
ERC con ambas dietas (Carrero, et al 2020)
Varios estudios demuestran que una dieta a
base de plantas variada y equilibrada tanto en
etapa pre-diálisis como enTSR no presenta
riesgo nutricional en estos pacientes y la
presentan como una opción más económica y
apetecible, lo que mejora la adherencia a ésta.

7. PROTEINASY SU IMRTANCIA EN LA INTERVENCIÓN NUTRICIONAL EN
TRASPLANTE
Otros beneficios que se han
demostrado con esta dieta son:
disminución de toxinas
urémicas, control de la presión
arterial, disminución de
marcadores de inflamación y
mediadores de oxidación,
control de acidosis metabólica,
mayor aporte de fibra y el
favorecimiento de un mejor
tránsito intestinal (Cases,
Cigarrán-Guldrís, Mas &
González-Parra, 2019).

8. PROTEINASY SU IMRTANCIA EN LA INTERVENCIÓN
NUTRICIONAL ENTRASPLANTE
Específicamente el consumo de proteína de origen vegetal se ha asociado con una
disminución del 53% de riesgo de desarrollar ERC y la sustitución de carne procesada por
legumbres se ha encontrado que reduce el riesgo en un 31%.
En pacientes con ERC el consumo de proteína vegetal se ha relacionado con menor
microalbuminuria, lo cual es un marcador de progresión renal y en el estudio de Lew et al. Se
determinó que el reemplazo de una porción de carne roja por soya y legumbres disminuyó el
riesgo de llegar a ERC estadioV en un 50.4% (Joshi, Hashmi,Shah & Kalantar-Zadeh)

9. ¿QUÉ RECOMENDACIONES
SEGUIR DE LAS PROTEÍNAS
DURANTE ELTRASPLANTE
RENAL?

10. Proteínas y trasplante renal
Distintos estudios demuestran los beneficios de dietas con proteínas de origen vegetal y su relación en
prevenir el deterioro renal y se ha encontrado que incluso se logra obtener una adecuada cantidad y
calidad de proteína.
La restricción de proteína de origen animal en la dieta disminuye el riesgo de progreso de la
enfermedad y la proteína de origen vegetal tiene menos impacto en la hemodinamia renal, evitando la
hiperfiltración y proteinuria, lo cual preserva la función renal. En general, estas dietas se han asociado
con una menor tasa de mortalidad y riesgo cardiovascular (Kalantar-Zadeh & Fouque, 2017).
Una dieta variada alta en proteína vegetal es adecuada y no debe pensarse como una dieta inferior
a las dietas altas en proteína de origen animal en pacientes con ERC.

11. Periodos de
trasplante renal
• Pretrasplante.
• Post-.trasplante inmediato ( 4- 6 semanas después
de la intervención)
• Post trasplante crónico + 6 semanas.
• Rebasada la etapa inmediata del trasplante renal, el
sujeto debe prepararse para convivir con el injerto
durante los próximos 15 – 20 años. Luego, el
seguimiento nutricional del paciente es determinante
en el logro de esta meta terapéutica.

12. Objetivos de la intervención nutricional:
Objetivos
Mantener un
adecuado
estado de
nutrición.
Disminuir a o
mejorar la
presencia de la
hiperlipidemia,
obesidad e
hipertensión.
Mantener
glucemia en
niveles
normales
Prevenir las
deficiencias
nutricionales.
Prevenir o
mejorar la
enfermedad
ósea.

18. Conclusiones
El control del tipo de proteínas en los pacientes post-trasplante renal puede resultar
beneficioso al disminuir la formación de toxinas urémicas.
Las dietas con recomendación de proteínas de origen vegetal deberán ser
complementadas en los aminoácidos faltantes de la proteína animal (a través de la
simbiosis de alimentos como cereal- leguminosa).
Hace falta mayor evidencia científica con relación al tratamiento durante el
trasplante renal y el uso de proteínas vegetales, por lo que las recomendaciones
deberán ser individualizadas de acuerdo a la valoración de riesgos de cada paciente.

19. Gracias

20. Evaluación
1. ¿Están formadas por cadenas de aminoácidos y estas son necesarias para
mantener la estructura, función y regulación de órganos y tejidos del cuerpo?
a) Lípidos b)Proteínas c)Carbohidratos
2. ¿De acuerdo a su origen cuales son los dos tipos de proteínas?
a)Vegetal b)Animal c) Sintética d) a y b
3. ¿La relación es menor de lisina a arginina en las dietas a base de plantas?
a)Verdadero b)Falso
4. ¿Una dieta alta en proteína vegetal es adecuada y no debe pensarse como una
dieta inferior a las dietas altas en proteína de origen animal en pacientes con
ERC?
a)Verdadero b)Falso
5. ¿Se recomienda el 50% de proteínas de origen vegetal del total del aporte
proteíco?
a)Verdadero b)Falso