El documento resume los principales cambios anatómicos y fisiológicos que ocurren durante el puerperio o posparto, dividido en tres periodos: inmediato, mediato y tardío. Describe la involución uterina, la regeneración del lecho placentario, la recuperación del cérvix, vagina y otros órganos. Explica también la normalización de los sistemas circulatorio, urinario y endocrino durante las 6-8 semanas posteriores al parto.

1. Puerperio

2. Periodo de ajuste anatómico – funcionalInmediato MediatoTardíoRetorno menstruación (6 semanas)

3. Líquidos12.5 % del pesoSangreLiquido amnióticoSudorDiuresis

4. Involución uterinaAumenta 10x (1000g)Posparto: 20 SDG1 semana: 12 SDG6 semanas: Normal

5. Lecho Placentario Contracción inmediata 50%Vasoconstricción6 semanas: regeneración endometrial

6. Cérvix y VaginaCérvix1 semana: 1 cmHendidura trasversa6 – 12 semanas: reepitalizacionVagina3 semanas: estado prepartoOvulacion:1 – 6 meses (promedio 75 días)Lactancia: frecuencia y duración (prolactina)Menstruación: 12 semanas promedio

7. Sistema Urinario 8 semanaNormalización FSR y FGCreatinina

8. Cardiovasculares Coagulación sanguíneaPGI2 y TxA2PAFReactividad plaquetariaVolumen sanguíneo1/3: parto2/3: 3ª semanaHematopoyesis 30% hto

9. EndocrinológicoProgesterona 1 semanaGcH 1 semanaEstrógenoProlactina