El documento discute el uso del ácido hialurónico para el rejuvenecimiento íntimo. Explica que el ácido hialurónico ayuda a hidratar la mucosa vaginal y mejorar la matriz extracelular. Los estudios preliminares muestran que las inyecciones de ácido hialurónico mejoran los síntomas del síndrome genitourinario de la menopausia y pueden ser útiles para rellenar los labios mayores. El documento concluye que el ácido hialurónico es un buen tratamiento ginecológico

1. REJUVENECIMIENTO ÍNTIMO CON
ÁCIDO HIALURÓNICO: ¿ UN
TRATAMIENTO GINECOLÓGICO?
REJUVENECIMIENTO ÍNTIMO CON
ÁCIDO HIALURÓNICO: ¿ UN
TRATAMIENTO GINECOLÓGICO?
Dra. Maite Fernández. Ginecóloga y obstetra. Sexóloga. Clínica Tufet. Barcelona

2. SÍNTOMAS SIGNOS
Sequedad vaginal Disminución de la secreción
Disminución de la lubricación en las RS Disminución de la elasticidad
Dolor con las RS Reabsorción de los labios menores
Sangrado postcoital Palidez o eritema
Disminución de la excitación, orgasmo y deseo Pérdida de la rugosidad del epitelio vaginal
Irritación, ardor o escozor de la vulva o vagina Tejido frágil con petequias
Disuria Eversión de la mucosa uretral
Mayor frecuencia urinaria y urgencia Pérdida de las carúnculas himeneales
Prominencia del meato uretral
Retracción del introito
Infecciones recurrentes del tracto urinario
SÍNDROME GENITOURINARIO DE LA
MENOPAUSIA

3. SÍNTOMAS SIGNOS
Sequedad vaginal Disminución de la secreción
Disminución de la lubricación en las RS Disminución de la elasticidad
Dolor con las RS Reabsorción de los labios menores
Sangrado postcoital Palidez o eritema
Disminución de la excitación, orgasmo y deseo Pérdida de la rugosidad del epitelio vaginal
Irritación, ardor o escozor de la vulva o vagina Tejido frágil con petequias
Disuria Eversión de la mucosa uretral
Mayor frecuencia urinaria y urgencia Pérdida de las carúnculas himeneales
Prominencia del meato uretral
Retracción del introito
Infecciones recurrentes del tracto urinario
SÍNDROME GENITOURINARIO DE LA
MENOPAUSIA

4. SÍNDROME GENITOURINARIO DE LA
MENOPAUSIA
ATROFIA
DISPAREUNIA
VAGINISMO
RS NO SATISFACTORIA
 DESEO
 ACTIVIDAD SEXUAL

5. • Descamación de las células del epitelio
vaginal
• Antes de la menopausia
• Después de la menopausia
FRECUENCIA DE COITO
2-3 COITOS U ORGASMOS A LA SEMANA

6. • ¿Qué es el ácido hialurónico?
• ¿Cómo puede ayudar en el rejuvenecimiento
íntimo?
• ¿Qué indicaciones tiene en el área genital?
• Resultados preliminares
• Conclusiones
PREGUNTAS

7. • Es un polisacárido endógeno del tipo de
glucosaminoglucano.
• Cadenas de carbohidratos complejos
cargados negativamente
• Presente en la matriz extracelular y el tejido
conjuntivo (piel y mucosas).
¿QUÉ ES EL ÁCIDO HIALURÓNICO?

8. • Funciones endógenas:
– Soporte mecánico de fibras de colágeno
– Modulación de la actividad de las citoquinas
– Involucrado en la adhesión tisular de la matriz
extracelular
– Retención del contenido de agua del epitelio
¿QUÉ ES EL ÁCIDO HIALURÓNICO?

9. • Mucosa vaginal:
– Ausencia de estrato córneo y granuloso
– No hay queratinocitos ni melanina
– Tejido conectivo altamente vascularizado
– Sistema de retención de agua comparable al de
la piel: BASADO EN EL ÁCIDO HIALURÓNICO
¿QUÉ ES EL ÁCIDO HIALURÓNICO?

10. ¿CÓMO PUEDE AYUDAR EL ÁCIDO
HIALURÓNICO EN EL
REJUVENECIMIENTO ÍNTIMO?

11. ¿CÓMO PUEDE AYUDAR EL ÁCIDO
HIALURÓNICO EN EL
REJUVENECIMIENTO ÍNTIMO?

12. Wang et al, Arch. Dermatol., 2007
¿CÓMO PUEDE AYUDAR EL ÁCIDO
HIALURÓNICO EN EL
REJUVENECIMIENTO ÍNTIMO?

13. La inyección de AH induce la transcripción y
traducción de colágeno tipo I
Mejora la calidad de las fibras de colágeno tipo I
Quan et al, J. Invest. Dermatol, 2013
¿CÓMO PUEDE AYUDAR EL ÁCIDO
HIALURÓNICO EN EL
REJUVENECIMIENTO ÍNTIMO?

14. • DESIRIAL®
– Gel de ácido hialurónico reticulado de 19mg/g
– Hidratación de vagina, vestíbulo y labios
– Tecnología IPN-like
• DESIRIAL PLUS®
– Gel de ácido hialurónico reticulado de 21 mg/g
– Relleno de labios mayores
– Combinación de viscosidad, elasticidad y
cohesión
¿QUÉ OPCIONES TENEMOS ACTUALMENTE
EN ESPAÑA?

15. • Sequedad vaginal
• Atrofia
• Episiotomía dolorosa
• Irritación crónica
• Cambios en el pH con infecciones
recurrentes
• Líquen escleroatrófico
¿QUÉ INDICACIONES TIENE EN EL ÁREA
GENITAL DESIRIAL® ?

16. RESULTADOS PRELIMINARES Desirial®
Berreni et al 2015

17. RESULTADOS PRELIMINARES Desirial®
Berreni et al 2015

18. RESULTADOS PRELIMINARES Desirial®
Berreni et al 2015

19. RESULTADOS PRELIMINARES Desirial®
Berreni et al 2015

20. RESULTADOS PRELIMINARES Desirial®
Berreni et al 2015

21. • FUNCIONES DE LOS LABIOS MAYORES
– Tejido adiposo subcutáneo absorbe impactos
– Mantiene la vagina cerrada para prevenir
infecciones y mantener la humedad
– Importancia estética
¿QUÉ INDICACIONES TIENE EN EL ÁREA
GENITAL DESIRIAL PLUS® ?

22. RESULTADOS PRELIMINARES Desirial Plus®
Berreni et al 2015

23. RESULTADOS PRELIMINARES Desirial Plus®
Berreni et al 2015

24. RESULTADOS PRELIMINARES Desirial Plus®
Berreni et al 2015

25. RESULTADOS PRELIMINARES Desirial Plus®
Berreni et al 2015

26. RESULTADOS PRELIMINARES Desirial Plus®
Dra. Eva Guisantes. Barcelona
ANTES DESPUÉS 1CC

27. RESULTADOS PRELIMINARES Desirial Plus®
Dra. Eva Guisantes. Barcelona
ANTES DESPUÉS 2CC

29. • Debemos tener una actitud proactiva en la
búsqueda de la sintomatología del SGM
• Preguntar más por temas relacionados con la
sexualidad en la consulta
• Hay que descartar el vaginismo secundario
antes de iniciar cualquier tratamiento
CONCLUSIONES

30. • El ácido hialurónico es una molécula
importante para la hidratación de la mucosa
vaginal
• La inyección de AH puede mejorar no sólo el
contenido en agua sino la matriz extracelular.
• El ácido hialurónico inyectado parece ser una
buena alternativa para mejorar los síntomas
del SGM y el líquen escleroatrófico
CONCLUSIONES

31. • El relleno de los labios mayores puede
beneficiar no sólo desde el punto de vista
estético sino funcional
• El ácido hialurónico parece ser una buena
alternativa para el relleno de los labios
mayores
• El efecto comienza a notarse al mes con un
pico a los 3-6 meses
CONCLUSIONES

32. • SÍ ES UN TRATAMIENTO GINECOLÓGICO
– Se administra en el área genital
– La curva de aprendizaje es rápida (ginecólogos)
– La consulta de ginecología es el lugar ideal para:
• Indicarlo
• Aplicarlo
CONCLUSIONES

33. ginecologiaintima@gmail.com