La ruptura de la cadena de frío pone en riesgo las vacunas al exponerlas a temperaturas fuera del rango recomendado de 0°C a 8°C. En caso de ruptura, es necesario restablecer la cadena de frío trasladando las vacunas a un lugar frío, inmovilizarlas para su evaluación, y notificar el incidente de forma inmediata. La evaluación determina si las vacunas pueden usarse en los siguientes tres meses o deben desecharse.

2. La ruptura de cadena de
frío es un evento que se
puede presentar en
cualquier momento
poniendo en riesgo las
vacunas.

3. Ruptura de la cadena de frío

4. Se denomina ruptura de la
cadena de frío a toda
exposición de las vacunas
a temperaturas fuera del
rango recomendado 0ºC a
+8ºC.
Definición

5. Causas internas:
• Falla del equipo de cadena de frío.
Causas externas:
• Falla en el suministro de energía: corto circuito, apagón, mantenimiento.
• Batería con bajo voltaje.
• Desconexión accidental del cable de alimentación del toma corriente
• Fallas o desgaste del conector.
• No cerrar correctamente la puerta del equipo.
• Falla en el control diario de la temperatura
Ruptura de la cadena de frío
Procesos de la Cadena de Frío

6. 1
Restablecer la cadena de frío: Trasladar las vacunas con
su data logger y termómetro a una caja transportadora con
paquetes fríos adecuados o trasladar las vacunas a un
establecimiento de salud mas cercano.
2
Inmovilizar todas las vacunas: No se utilizan las
vacunas hasta esperar los resultados de la evaluación de la
ruptura de cadena de frío por el nivel correspondiente, que
determinara la utilización o descarte de las vacunas.
3
Notificar la ruptura de cadena de Frío: Notificar
dentro de las 24 horas, utilizando la “Ficha de notificación de
ruptura de cadena de frío“ al nivel superior y simultáneamente a
la Responsable de Cadena de Frio de la Red de Salud Arequipa
Caylloma avillafuerte@saludarequipa.gob.pe
¿Qué hacer en caso de producirse la ruptura de cadena de frío?

9. Procedimiento en caso de ruptura de cadena de frío
En cuanto se detecta la exposición de las vacunas a temperaturas fuera del rango
establecido de 0ºC a 8ºC, se debe proceder con las siguientes acciones en
forma inmediata a fin de evitar la pérdida de potencia y eventual eliminación
de las vacunas.
1. Restablecer la cadena de frío: Trasladar las vacunas con su data logger y
termómetro a una caja transportadora con paquetes fríos adecuados o
trasladar las vacunas a un establecimiento de salud más cercano.
2. Inmovilizar todas las vacunas: No se utilizan las vacunas hasta esperar
los resultados de la evaluación de la ruptura de cadena de frío por el
nivel correspondiente, que determinara la utilización o descarte de las
vacunas.
3. Notificar la ruptura de cadena de frío: Notificar en forma inmediata
utilizando la “Ficha de notificación de ruptura de cadena de frío” con la
lectura de su data logger al nivel correspondiente.

10. Red de Notificación de la
Ruptura de la Cadena de
Frío

11. Notificación de la ruptura de cadena de frío
RCF
EESS
RCF
Micr
orred
RCF
RED
Notific
a
DIRESA, GERESA, DISA
Es responsable de la
evaluación de la RCF

13. Evaluación de la Ruptura
de Cadena de Frío

14. Evaluación de la ruptura de cadena de frío
ESNI MINSA
Cadena de Frío
Envía evaluación a ESNIDIRESA, GERESA, DISA
Es responsable de la
evaluación de la RCF
EESS
Microrre
d
Red
Envía
evaluació
n
Envía
evaluación
Certifica la evaluación de
la ESRI

15. Evaluación de la ruptura de cadena de frío
Responsable de la evaluación: Responsable de la ESRI
Conocer las siguientes características de la vacuna:
 Tipo de vacuna
 Composición de la vacunas
 Termoestabilidad de la vacuna,
 Tiempo de exposición,
 Temperatura de exposición,
Utilizar el formato de evaluación de la ruptura de cadena de frío
Evaluar la exposición de las vacunas a temperaturas fuera del rango de
conservación para determinar la utilización de las vacunas, la utilización dentro
de los tres meses o se descartaran las vacunas por estar dañadas, para la toma de
esta decisión utilizar los formatos de interpretación de resultados según tipo de
exposición:
 Interpretación de resultados en exposición a temperaturas entre 8ºC a 25ºC.
 Interpretación de resultados en exposición a temperaturas menores a 0ºC.
 NOTA: Las vacunas expuestas a temperaturas mayores de +25ºC, se descartan

19.  La vacuna al congelarse pierde su estructura coloidal y se
rompe en pequeños cristales los cuales son los causantes de la
formación de abscesos asépticos en el lugar de la
inyección y de la ineficacia de la vacuna si se administra en
esas condiciones.
 Si determina congelación de la vacuna esta se descarta y se
retira inmediatamente del refrigerador aun lugar seguro a la
espera del procedimiento de descarte.

20.  Riesgo de exposición a temperaturas de congelación por:
1. Preparación inadecuada de paquetes fríos
para el transporte, la conservación y en los
termos porta vacunas para actividades intra y
extramural.
2. Uso de paquetes inadecuados.
3. Temperatura inadecuada del refrigerador por
termostato calibrado inadecuadamente o
manipulado indebida e innecesariamente.
4. Conservación de vacunas como “Plan de
contingencia” sin registro de temperatura y
de cambio de paquetes fríos.

21. IMPORTANCIADE EVITAR LA RUPTURA DE CADENA DE FRÍO
• El personal de salud debe de comprender y recordar que el daño producido por una
ruptura de cadena de frío“<0ºC o temperaturas >8ºC” es acumulativo e irreversible.
• No existe la recuperación de estas vacunas aunque se restablezca la temperatura
correcta. Por lo tanto, el personal responsable de la vacunación en cada
Establecimiento de Salud debe garantizar que las vacunas conserven su potencia
inmunológica y evitar los siguientes riesgos:
Administración de vacunas que están inactivadas o con pérdida de la potencia y efic.
Presentación de eventos adversos (abscesos no sépticos).
Incremento del número de personas susceptibles, sin protección inmunológica.
Probabilidad de presentación de enf. inmunoprevenibles en pacientes vacunados
Desabastecimiento de vacunas, ante la pérdida de las vacunas expuestas a la RCF.
Incremento de la oportunidad pérdida de vacunación.
Incremento de costos de las vacunas por reposición.
Pérdida de confianza de la población.

25. GRACIAS!!!
 Lic. Ángela María Villafuerte Murguía
 Responsable de Cadena de Frio
 avillafuertem@saludarequipa.gob.pe