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Lic . Lita Mery Mendoza Mejía
  Responsible de Cadena de Frío
          GERESA -LL
NORMA TECNICA DE SALUD

   RM Nº 600 -2007/MINSA “Norma Técnica de Salud para
    el Manejo de la Cadena de Frío en las Inmunizaciones”.

   FINALIDAD
    Establecer los criterios técnicos operativos del manejo
    adecuado de la cadena de frío para la conservación de
    las vacunas durante los procesos de recepción,
    almacenamiento, transporte y administración al
    usuario final.

   OBJETIVO
    Facilitar al personal de salud de un instrumento
    técnico que permita su aplicación de manera correcta
    durante todos los procesos de la cadena de frío.
VACUNA


• Son suspensiones de microorganismos vivos,
 inactivos o muertos, fracciones de los mismos
 o    partículas   proteicas,   que    al   ser
 administrados inducen una respuesta inmune
 que previene la enfermedad contra la que está
 dirigida.
CADENA DE FRIO

 Es el Sistema que asegura                                                                         Laboratorio Productor




  el:                                    Cadena de Frío
   Transporte,
   Almacenaje  y                                                                                        Aéropuerto




   Manipulación de las
                                                                            MINISTERIO DE SALUD




    vacunas
   Desde su fabricación hasta el                                                                         Almacén Nacional de Vacunas




   momento de su aplicación,                               Almacén Disa/Diresa




   dentro de los rangos de
   temperatura establecidos con          Puesto de Salud                                                                    Centro de Salud



   el objetivo de asegurar que:                                                     Usuario Final

    “no pierdan su poder inmunológico”
NIVELES DE LA CADENA DE FRIO


a.- Central
Habilitado con cámaras frigoríficas para
mantener temperaturas de refrigeración
y/o congelación, con capacidad para
almacenar inmunobiológicos por amplios
períodos de tiempo
b.- Regional
Constituye el segundo nivel de la Cadena
de Frío, localizados en los departamentos o
provincias.
c.- Local
Ubicado en hospitales, centros y puestos de
salud de zonas urbanas, peri urbanas y
rurales (centros de acopio).
ELEMENTOS FUNDAMENTALES
   DE LA CADENA DE FRIO
CADENA DE FRIO: Importancia
La cadena de frío garantiza que las vacunas
 conserven su capacidad inmunogenica y eficacia
 protectora.

La eficacia de una vacuna que se haya perdido
 por el calor o el frío No se recupera por
 almacenarla de nuevo a temperatura correcta.
TIEMPO Y TEMPERATURA DE CONSERVACION DE
         LAS VACUNAS POR NIVELES

 TIPO DE VACUNA                                                               LOCAL
                              CENTRAL            REGIONAL                 (Hospital, CS, PS)
          OPV                         -15°C a -25°C
          BCG                 La OMS no recomienda que las
                           vacunas liofilizadas sean almacenadas
          ASA                              a –20°C.
          SRP
                                El almacenamiento a –20°C
           SR                NO es riesgoso y es innecesario,
                           por lo cual estas vacunas podrian ser
           FA
                               almacenadas y transportadas
     Hib Liofilizada                    a +2° a +8°C

          HvB
                                                                    + 2°C      a    + 8°C
       DPT-HevB
        DPT-Hib
       Hib liquida
          DPT
           DT
           TT

           Td
 Los diluyentes nunca deben congelarse.                            WHO recommended vaccine storage conditions
TIEMPO DE USO DE LAS VACUNAS INTRAMURAL -
                ESTABLECIMIENTO
    Vacunas           Tiempo                  Requisitos indispensables
                      de uso
OPV                    Usar     Que no haya pasado la fecha de vencimiento.
DPT                   máximo
DT , dT               Hasta 4   Conservación adecuada de cadena de frío dentro del
Anti hepatitis B      semanas   refrigerador y el termo del cuarto de vacunación.
Hib (pres. liquida)
                                Usar técnica aséptica para el retiro de las dosis
                                         ( No dejar agujas en el tapón)
BCG (Pres.             Usar
liofilizada)          máximo    Que el tapón de caucho del frasco de vacunas NO este
AMA                   Hasta 6   sumergido en el agua debida al hielo derretido de los
SRP , SR               horas    paquetes fríos, El frasco debe permanecer Limpio y Seco
PENTAVALENTE          una vez     ( Se recomienda usar un vaso de plástico delgado)
NEUMOCOCO             abierto
ROTAVIRUS
TIEMPO DE USO DE LAS VACUNAS EXTRAMURAL -
                 CAMPAÑA

          Todas las vacunas transportadoras al campo

                 SI FUERON ABIERTAS,

      NO DEBEN VOLVER A SER UTILIZADAS !

         tampoco deberán regresar a la refrigeradora :

                      SE DESCARTAN

                   SI ESTÁN CERRADAS

      Se pueden guardar solo si la Temperatura del termo
                  es adecuada +2°C a +8°C

             Si no tiene la temperatura adecuada

                      SE DESCARTAN
Guía Practica de Vacunación Segura


 Medicamentos en el refrigerador = Alto riesgo de ESAVI



                   Error             YEMEN 1997: Insulina administrada aa70 infantes en en
                                      YEMEN 1997: Insulina administrada 70 infantes en en
               Programático
                                           lugar de vacuna DPT con 21 fallecidos
                                            lugar de vacuna DPT con 21 fallecidos


                                        Guatemala 1999: 11niño fallecido sospecha de uso
                                        Guatemala 1999: niño fallecido sospecha de uso
                                     como diluyente de vacuna antisarampionosa un neuro-
                                      como diluyente de vacuna antisarampionosa un neuro-
                                              bloqueador muscular (succinilcolina)
                                               bloqueador muscular (succinilcolina)


                                          Bolivia 2004: 33niños fallecidos se utilizo como
                                           Bolivia 2004: niños fallecidos se utilizo como
                                      diluyente neuro-bloqueador muscular (succinilcolina)
                                       diluyente neuro-bloqueador muscular (succinilcolina)
Conclusión :

LA REFRIGERADORA
ES DE USO EXCLUSIVO
DE VACUNAS
ERRORES FRECUENTES EN CADENA DE FRIO

   Inadecuada preparación de paquetes fríos.
   Temperatura inadecuada del refrigerador por termostato calibrado
    inadecuadamente.
   Vacunas ubicadas inadecuadamente en el refrigerador.
   Inadecuado monitoreo de la temperatura de las vacunas
   Altas temperaturas durante el transporte
   Altas temperaturas durante el almacenamiento
   Exposición a temperaturas congelación de las vacunas adsorbidas
   Refrigeradores sin termómetros
   La temperatura no se registran en forma adecuada y regular
   Almacenamiento de medicamentos, reactivos de laboratorio,
    hemoderivados, bebidas y alimentos comidas junto con las vacunas
   Uso de las vacunas por mas del tiempo recomendado
   No se eliminan o desechan las vacunas que no han sido empleadas luego de
    la sección de inmunización a temperatura ambiente.
Prevención del manejo inadecuado en la
            cadena de frió



                  1
PAQUETES FRIOS ACONDICIONADOS
Modo adecuado de preparar un termo (Norma actual)




                                     *   Dejar los paquetes frios en una
                                         mesa hasta que haya presencia de
                                         gotas de agua " SUDOR" en su
                                         superficie, (0°C).




*   Paquetes frios del congelador,
    pueden estar a -15°C a -20°C
Preparación adecuada de los paquetes fríos



Los paquetes fríos deben ser
retirados de los congeladores o
evaporadores de los refrigeradores y
ubicarlos en una superficie hasta
hacerlos sudar

No basta solo hacer sudar, es
necesario tomar el paquete frío y
poner a la altura del oído, agitar hasta
escuchar que el agua se mueva
levemente dentro del paquete frío
Y recién se coloca de inmediato
dentro    del   termo  o   caja
transportadora.

(esta acción hará que se asegure que los paquetes
fríos logren temperaturas superiores a los 0°C,
evitando así la congelación de la vacunas sensibles
de congelación)
Vida fría del termo con PF colocado directamente y PF sudado y PF
                          Acondicionado
2
Uso exclusivo de paquetes fríos de agua.
Como evitar la congelación
1.   Usar solo paquetes fríos de agua.




2.   No usar paquetes fríos eutecticos

                                         RETIRAR TODOS LOS PF
                                             EUTECTICOS
3
Plan de contingencia
Cuando de utiliza el plan de contingencia.

   El plan de contingencia es aplicado cuando el volumen de
    las vacunas excede la capacidad de almacenaje, lo cual
    sucede principalmente en campañas de vacunación.
      1. No sobre cargar el refrigerador
         especialmente el tipo domestico.

      2. Debe existir un espacio de 5 cm. entre
         cajas, cajas pared posterior y cajas pared
         lateral, para la favorecer la circulación del
         aire frío

      3. Utilizar solo el 50% del volumen del
         refrigerador.

      4. El excedente de vacuna pasa al plan de
         contingencia
Plan de contingencia adecuado.
      Para conservar las vacunas a una caja transportadora en
       forma adecuada, se debe cumplir con los siguientes
       requisitos:


    1. Ubicar los termos en un ambiente seguro (no en pasadizos),
       fresco alejado de fuentes de calor.

    2. Contar con un Congelador que asegure el recambio de los
       paquetes fríos.

    3. Contar con adecuado numero de paquetes fríos de agua que
       aseguren el recambio

    4. Contar con termómetro.

    5. Hoja de monitoreo de
      temperatura y de cambio
      de paquetes fríos.
Plan de contingencia.
Supervisar
   Verificar presencia en la parte externa de la caja o tapa de la
    caja transportadora de vacunas la hoja de control de
    temperatura:

       El Registro actualizado la temperatura en forma diaria, entrada y salida
        al igual que en los refrigeradores.

        Registro la fecha de recambio de los paquetes fríos, cada 2 o tres días
        dependiendo de la temperatura que registra la caja transportadora de
        vacunas y/o de la influencia de la temperatura ambiental sobre la vida
        fría de la caja transportadora de vacunas.
4
Ubicación adecuada de la vacunas en el
       equipo de cadena de frío
CLASIFICACION D ELAS VACUNAS POR SU
                    TERMOESTABILIDAD

Vacunas sensibles a la congelación
         (temperaturas < 0°C)
                                        HvB*
                                         HvA*
              Mas sensible               DPT*
                                         DT* (adulto)
                                         dT* (pediátrico)
                                         Hib* Líquida
                                         Todas las vacunas combinadas que tengan
                                     estas        vacunas: tetravalente, pentavalente,
                                     hexavalente, etc.
                                         Neumococo (conjugado y polisacárido)
                                         Influenza estacionaria
                                         Influenza H1N1
                                         Rota virus
            Menos sensible               VPH vacuna contra el virus papiloma
                                     humano
                                         IPV - Vacuna polio virus inactivada.
                                         Meningococo C (conjugado y polisacárido)
Ubicación de las vacunas en el Refrigerador

Primer gabinete
    •APO, SPR/SR, BCG, AMA, Hib Liofilizada


Segundo gabinete con TERMOMETRO
Hepatitis B
Hib Liquida
Vacunas que contienen Difteria, Tétano y/o Pertusis.
DPT-HvB, DPT-Hib, DPT-HvB+Hib
 Pentavalente
•Hepatitis A
•Neumococo
• Rotavirus, VPH

Tercer gabinete
     •Diluyentes de vacunas
     •Los diluentes NUNCA deben congelarse


        *Las vacunas después de reconstituidas NO deben congelarse
5

Equipos de cadena de frío ubicados
         adecuadamente
Ubicación adecuada del
            Refrigerador domestico



El refrigerador funcionará eficientemente si esta
bien ubicado:
A.- Debe estar instalada en un ambiente fresco, y
    bien ventilado.
B.- Alejado de toda fuente de calor                  15 cm

C.- A unos 15 cm de distancia de la pared (mínimo)
    [40 cm al techo] y sobre una base nivelada.
Los cambios de temperatura por estaciones, cambian
la temperatura ambiental de la habitación y pueden
afectar la temperatura en el refrigerador.
El Refrigerador: Importancia del condensador



                          Todo el calor del
CONDENSADOR
                          medio ambiente
                          que ingresa por
          EVAPORADOR
                         las paredes, pasa
                           al evaporador
                             y de allí al
                           Condensador
                              donde es
                            DISIPADO
                           al aire exterior.
REFRIGERADOR HORIZONTAL tipo ICE LINE

Utilizar las rejillas para almacenar las vacunas


•No congelar los paquetes de agua ubicados de
la parte superior color azul (como tapa)


•Ubicación de los toma corrientes de los
refrigeradores y congeladores
6
SISTEMAS DE ALARMA EN
ALMACENES DE VACUNAS
1 equipo de alarma
                                  cuesta menos que 2 frascos de vacuna
                                     neumococo




 Todo almacén debe contar con sistemas de
  alarma audibles para detección de corte de
  energía eléctrica y de temperatura.

 Respuesta adecuada ante la activación de la
  alarma, protocolo de “Plan de Emergencia”,
  con responsabilidades del equipo de la
  estrategia y de todo el personal de
  vigilancia.
7

Termometros y registro de temperatura
TERMOMETROS DIGITALICOS
  Ubicación en el refrigerador domestico en el segundo
   gabinete: Junto a la HvB.
  Los termómetros digitalicos ayudan a visualizar las
   oscilaciones de temperatura dentro del refrigerador.

  Las lecturas de
  temperaturas mínimas
  y
 temperaturas máximas
  cada 24 horas
8
RUPTURA DE LA CADENA DE FRIO
Queee? .. Ruptura de cadena de frío?
           Y mis vacunas?
QUE HACER CUANDO SE
  IDENTIFICA UNA RUPTURA
  DE CADENA DE FRIO?




1 .- Restablecer la cadena de frío

2.- Inmovilizara las vacunas

 3.- LLENADO DE LA
      FICHA DE
   NOTIFICACION
  DE RUPTURA DE
  CADENA DE FRIO
GRACIAS

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CADENA DE FRIO

  • 1. Lic . Lita Mery Mendoza Mejía Responsible de Cadena de Frío GERESA -LL
  • 2. NORMA TECNICA DE SALUD  RM Nº 600 -2007/MINSA “Norma Técnica de Salud para el Manejo de la Cadena de Frío en las Inmunizaciones”.  FINALIDAD Establecer los criterios técnicos operativos del manejo adecuado de la cadena de frío para la conservación de las vacunas durante los procesos de recepción, almacenamiento, transporte y administración al usuario final.  OBJETIVO Facilitar al personal de salud de un instrumento técnico que permita su aplicación de manera correcta durante todos los procesos de la cadena de frío.
  • 3. VACUNA • Son suspensiones de microorganismos vivos, inactivos o muertos, fracciones de los mismos o partículas proteicas, que al ser administrados inducen una respuesta inmune que previene la enfermedad contra la que está dirigida.
  • 4. CADENA DE FRIO  Es el Sistema que asegura Laboratorio Productor el: Cadena de Frío Transporte, Almacenaje y Aéropuerto Manipulación de las MINISTERIO DE SALUD vacunas Desde su fabricación hasta el Almacén Nacional de Vacunas momento de su aplicación, Almacén Disa/Diresa dentro de los rangos de temperatura establecidos con Puesto de Salud Centro de Salud el objetivo de asegurar que: Usuario Final “no pierdan su poder inmunológico”
  • 5. NIVELES DE LA CADENA DE FRIO a.- Central Habilitado con cámaras frigoríficas para mantener temperaturas de refrigeración y/o congelación, con capacidad para almacenar inmunobiológicos por amplios períodos de tiempo b.- Regional Constituye el segundo nivel de la Cadena de Frío, localizados en los departamentos o provincias. c.- Local Ubicado en hospitales, centros y puestos de salud de zonas urbanas, peri urbanas y rurales (centros de acopio).
  • 6. ELEMENTOS FUNDAMENTALES DE LA CADENA DE FRIO
  • 7. CADENA DE FRIO: Importancia La cadena de frío garantiza que las vacunas conserven su capacidad inmunogenica y eficacia protectora. La eficacia de una vacuna que se haya perdido por el calor o el frío No se recupera por almacenarla de nuevo a temperatura correcta.
  • 8.
  • 9. TIEMPO Y TEMPERATURA DE CONSERVACION DE LAS VACUNAS POR NIVELES TIPO DE VACUNA LOCAL CENTRAL REGIONAL (Hospital, CS, PS) OPV -15°C a -25°C BCG La OMS no recomienda que las vacunas liofilizadas sean almacenadas ASA a –20°C. SRP El almacenamiento a –20°C SR NO es riesgoso y es innecesario, por lo cual estas vacunas podrian ser FA almacenadas y transportadas Hib Liofilizada a +2° a +8°C HvB + 2°C a + 8°C DPT-HevB DPT-Hib Hib liquida DPT DT TT Td Los diluyentes nunca deben congelarse. WHO recommended vaccine storage conditions
  • 10. TIEMPO DE USO DE LAS VACUNAS INTRAMURAL - ESTABLECIMIENTO Vacunas Tiempo Requisitos indispensables de uso OPV Usar Que no haya pasado la fecha de vencimiento. DPT máximo DT , dT Hasta 4 Conservación adecuada de cadena de frío dentro del Anti hepatitis B semanas refrigerador y el termo del cuarto de vacunación. Hib (pres. liquida) Usar técnica aséptica para el retiro de las dosis ( No dejar agujas en el tapón) BCG (Pres. Usar liofilizada) máximo Que el tapón de caucho del frasco de vacunas NO este AMA Hasta 6 sumergido en el agua debida al hielo derretido de los SRP , SR horas paquetes fríos, El frasco debe permanecer Limpio y Seco PENTAVALENTE una vez ( Se recomienda usar un vaso de plástico delgado) NEUMOCOCO abierto ROTAVIRUS
  • 11. TIEMPO DE USO DE LAS VACUNAS EXTRAMURAL - CAMPAÑA Todas las vacunas transportadoras al campo SI FUERON ABIERTAS, NO DEBEN VOLVER A SER UTILIZADAS ! tampoco deberán regresar a la refrigeradora : SE DESCARTAN SI ESTÁN CERRADAS Se pueden guardar solo si la Temperatura del termo es adecuada +2°C a +8°C Si no tiene la temperatura adecuada SE DESCARTAN
  • 12. Guía Practica de Vacunación Segura Medicamentos en el refrigerador = Alto riesgo de ESAVI Error YEMEN 1997: Insulina administrada aa70 infantes en en YEMEN 1997: Insulina administrada 70 infantes en en Programático lugar de vacuna DPT con 21 fallecidos lugar de vacuna DPT con 21 fallecidos Guatemala 1999: 11niño fallecido sospecha de uso Guatemala 1999: niño fallecido sospecha de uso como diluyente de vacuna antisarampionosa un neuro- como diluyente de vacuna antisarampionosa un neuro- bloqueador muscular (succinilcolina) bloqueador muscular (succinilcolina) Bolivia 2004: 33niños fallecidos se utilizo como Bolivia 2004: niños fallecidos se utilizo como diluyente neuro-bloqueador muscular (succinilcolina) diluyente neuro-bloqueador muscular (succinilcolina)
  • 13. Conclusión : LA REFRIGERADORA ES DE USO EXCLUSIVO DE VACUNAS
  • 14. ERRORES FRECUENTES EN CADENA DE FRIO  Inadecuada preparación de paquetes fríos.  Temperatura inadecuada del refrigerador por termostato calibrado inadecuadamente.  Vacunas ubicadas inadecuadamente en el refrigerador.  Inadecuado monitoreo de la temperatura de las vacunas  Altas temperaturas durante el transporte  Altas temperaturas durante el almacenamiento  Exposición a temperaturas congelación de las vacunas adsorbidas  Refrigeradores sin termómetros  La temperatura no se registran en forma adecuada y regular  Almacenamiento de medicamentos, reactivos de laboratorio, hemoderivados, bebidas y alimentos comidas junto con las vacunas  Uso de las vacunas por mas del tiempo recomendado  No se eliminan o desechan las vacunas que no han sido empleadas luego de la sección de inmunización a temperatura ambiente.
  • 15. Prevención del manejo inadecuado en la cadena de frió 1 PAQUETES FRIOS ACONDICIONADOS
  • 16. Modo adecuado de preparar un termo (Norma actual) * Dejar los paquetes frios en una mesa hasta que haya presencia de gotas de agua " SUDOR" en su superficie, (0°C). * Paquetes frios del congelador, pueden estar a -15°C a -20°C
  • 17. Preparación adecuada de los paquetes fríos Los paquetes fríos deben ser retirados de los congeladores o evaporadores de los refrigeradores y ubicarlos en una superficie hasta hacerlos sudar No basta solo hacer sudar, es necesario tomar el paquete frío y poner a la altura del oído, agitar hasta escuchar que el agua se mueva levemente dentro del paquete frío Y recién se coloca de inmediato dentro del termo o caja transportadora. (esta acción hará que se asegure que los paquetes fríos logren temperaturas superiores a los 0°C, evitando así la congelación de la vacunas sensibles de congelación)
  • 18. Vida fría del termo con PF colocado directamente y PF sudado y PF Acondicionado
  • 19. 2 Uso exclusivo de paquetes fríos de agua.
  • 20. Como evitar la congelación 1. Usar solo paquetes fríos de agua. 2. No usar paquetes fríos eutecticos RETIRAR TODOS LOS PF EUTECTICOS
  • 22. Cuando de utiliza el plan de contingencia.  El plan de contingencia es aplicado cuando el volumen de las vacunas excede la capacidad de almacenaje, lo cual sucede principalmente en campañas de vacunación. 1. No sobre cargar el refrigerador especialmente el tipo domestico. 2. Debe existir un espacio de 5 cm. entre cajas, cajas pared posterior y cajas pared lateral, para la favorecer la circulación del aire frío 3. Utilizar solo el 50% del volumen del refrigerador. 4. El excedente de vacuna pasa al plan de contingencia
  • 23. Plan de contingencia adecuado.  Para conservar las vacunas a una caja transportadora en forma adecuada, se debe cumplir con los siguientes requisitos: 1. Ubicar los termos en un ambiente seguro (no en pasadizos), fresco alejado de fuentes de calor. 2. Contar con un Congelador que asegure el recambio de los paquetes fríos. 3. Contar con adecuado numero de paquetes fríos de agua que aseguren el recambio 4. Contar con termómetro. 5. Hoja de monitoreo de temperatura y de cambio de paquetes fríos.
  • 24. Plan de contingencia. Supervisar  Verificar presencia en la parte externa de la caja o tapa de la caja transportadora de vacunas la hoja de control de temperatura:  El Registro actualizado la temperatura en forma diaria, entrada y salida al igual que en los refrigeradores.  Registro la fecha de recambio de los paquetes fríos, cada 2 o tres días dependiendo de la temperatura que registra la caja transportadora de vacunas y/o de la influencia de la temperatura ambiental sobre la vida fría de la caja transportadora de vacunas.
  • 25. 4 Ubicación adecuada de la vacunas en el equipo de cadena de frío
  • 26. CLASIFICACION D ELAS VACUNAS POR SU TERMOESTABILIDAD Vacunas sensibles a la congelación (temperaturas < 0°C) HvB* HvA* Mas sensible DPT* DT* (adulto) dT* (pediátrico) Hib* Líquida Todas las vacunas combinadas que tengan estas vacunas: tetravalente, pentavalente, hexavalente, etc. Neumococo (conjugado y polisacárido) Influenza estacionaria Influenza H1N1 Rota virus Menos sensible VPH vacuna contra el virus papiloma humano IPV - Vacuna polio virus inactivada. Meningococo C (conjugado y polisacárido)
  • 27.
  • 28.
  • 29. Ubicación de las vacunas en el Refrigerador Primer gabinete •APO, SPR/SR, BCG, AMA, Hib Liofilizada Segundo gabinete con TERMOMETRO Hepatitis B Hib Liquida Vacunas que contienen Difteria, Tétano y/o Pertusis. DPT-HvB, DPT-Hib, DPT-HvB+Hib Pentavalente •Hepatitis A •Neumococo • Rotavirus, VPH Tercer gabinete •Diluyentes de vacunas •Los diluentes NUNCA deben congelarse *Las vacunas después de reconstituidas NO deben congelarse
  • 30. 5 Equipos de cadena de frío ubicados adecuadamente
  • 31. Ubicación adecuada del Refrigerador domestico El refrigerador funcionará eficientemente si esta bien ubicado: A.- Debe estar instalada en un ambiente fresco, y bien ventilado. B.- Alejado de toda fuente de calor 15 cm C.- A unos 15 cm de distancia de la pared (mínimo) [40 cm al techo] y sobre una base nivelada. Los cambios de temperatura por estaciones, cambian la temperatura ambiental de la habitación y pueden afectar la temperatura en el refrigerador.
  • 32. El Refrigerador: Importancia del condensador Todo el calor del CONDENSADOR medio ambiente que ingresa por EVAPORADOR las paredes, pasa al evaporador y de allí al Condensador donde es DISIPADO al aire exterior.
  • 33. REFRIGERADOR HORIZONTAL tipo ICE LINE Utilizar las rejillas para almacenar las vacunas •No congelar los paquetes de agua ubicados de la parte superior color azul (como tapa) •Ubicación de los toma corrientes de los refrigeradores y congeladores
  • 34. 6 SISTEMAS DE ALARMA EN ALMACENES DE VACUNAS
  • 35. 1 equipo de alarma cuesta menos que 2 frascos de vacuna neumococo  Todo almacén debe contar con sistemas de alarma audibles para detección de corte de energía eléctrica y de temperatura.  Respuesta adecuada ante la activación de la alarma, protocolo de “Plan de Emergencia”, con responsabilidades del equipo de la estrategia y de todo el personal de vigilancia.
  • 36. 7 Termometros y registro de temperatura
  • 37. TERMOMETROS DIGITALICOS  Ubicación en el refrigerador domestico en el segundo gabinete: Junto a la HvB.  Los termómetros digitalicos ayudan a visualizar las oscilaciones de temperatura dentro del refrigerador.  Las lecturas de temperaturas mínimas y temperaturas máximas cada 24 horas
  • 38. 8 RUPTURA DE LA CADENA DE FRIO
  • 39. Queee? .. Ruptura de cadena de frío? Y mis vacunas?
  • 40.
  • 41. QUE HACER CUANDO SE IDENTIFICA UNA RUPTURA DE CADENA DE FRIO? 1 .- Restablecer la cadena de frío 2.- Inmovilizara las vacunas 3.- LLENADO DE LA FICHA DE NOTIFICACION DE RUPTURA DE CADENA DE FRIO
  • 42.
  • 43.

Notas del editor

  1. La presente guía busca brindar infomación sobre cadena de frío captando la atención del personal de salud en forma visual, dinámica, objetiva y básica
  2. La cadena de frío tiene gran importancia debido
  3. La temperatura