La sangre está compuesta de plasma y elementos figurados. El plasma contiene agua, proteínas y electrolitos. Los elementos figurados incluyen eritrocitos (glóbulos rojos), leucocitos (glóbulos blancos) y plaquetas. Los eritrocitos transportan oxígeno y dióxido de carbono mediante la hemoglobina. Existen varios tipos de leucocitos con diferentes funciones como la fagocitosis y la inmunidad. Las plaquetas juegan un papel en la hemostasia. La composición y cantidad de estas cé

1. Sangre.
Cristian Labarca V.
Kinesiólogo

2. ¿Qué es la sangre?

3. Composición de la sangre.

4. Plasma
• Es la porción líquida de la
sangre en la que están
inmersos los elementos
formes.
• de color amarillento traslúcido
y es más denso que el agua.
• compuesto por un 91% de
agua, proteínas (6 a 8 g/dL)
además de hormonas,
electrolitos, etc.

5. Elementos figurados.

6. Eritrocitos.
 Forma de disco bicóncavo diseño óptimo para
el intercambio de oxígeno con el medio que lo
rodea.
 más o menos 7 a 7,5 μm de diámetro
 Los glóbulos rojos contienen hemoglobina, que
se encarga del transporte de oxígeno y del
dióxido de carbono. Asimismo, es el pigmento
que le da el color rojo a la sangre.

7. Eritrocitos

9. Plaquetas.
 Son cuerpos granulados de 2 a 4μm. de
diámetro. derivados de la fragmentación de sus
células precursoras, los megacariocitos.
 La vida media de una plaqueta oscila entre 8 y
12 días.
 juegan un papel fundamental en la Hemostasia.

10. Plaquetas.

11. Plaquetas

12. Leucocitos

13. Clasificación.
 Según función:
 Fagocitos: Neutrófilo y monocito
 Inmunocitos: Linfocitos
 Según presencia de gránulos:
 Granulocitos: Neutrófilo, eosinófilo y basófilo.
 Agranulocitos: Linfocito y monocito.
 Según Forma del núcleo:
 Polimorfonucleares: Neutrófilo, eosinófilo y basófilo.
 Monomorfonucleares: Monocito y linfocito.

14. Neutrófilo.
 No se tiñen con colorantes ácidos ni básicos.
 12 a 18μm.
 Presentan un núcleo con cromatina compacta
segmentada en 2 a 5 lóbulos conectados por
delgados puentes.
 Abundantes gránulos finos color púrpura que
contienen abundantes enzimas líticas, así como
una sustancia antibacteriana llamada
fagocitina.
 Su función principal es la fagocitosis.
 del 60 al 75% del total de leucocitos

15. Neutrófilo

18. Eosinófilo
 Se tiñen con colorantes ácidos como la eosina
 Tamaño similar al del neutrófilo10-12μm. De diámetro.
 Núcleo Bilobulado.
 Su citoplasma está casi completamente ocupado por
gránulos acidófilos.
 Tienen débil actividad fagocítica.
 Regulan la respuesta alérgica y reacciones de
hipersensibilidad (Histaminaza).
 Participan en la defensa contra parásitos.
 Constituyen entre el 2% y el 4% de los leucocitos.

19. Eosinófilo

20. Basófilo
 Se tiñen fácilmente con colorantes básicos (Hematoxilina
principalmente).
 10 μm de diámetro.
 Núcleo con forma de S.
 Posee gránulos gruesos pero escasos. Que se tiñen
fuertemente
 participación en la respuesta inmunitaria, a través de la
liberación de histamina, serotonina y otras sustancias.
 Sólo el 0,5% del total de leucocitos

21. Basófilo

22. Linfocito
 Son los leucocitos de menor tamaño (entre 7 y 15μm.)
 Presentan un gran núcleo esférico que se tiñe de
violeta-azul.
 Su citoplasma se presenta como un borde delgado.
 principalmente encargadas de la inmunidad específica
o adquirida.
 Se encargan de la producción de anticuerpos y de la
destrucción de células anormales.
 Del 24 a 32% del total de leucocitos.

23. Linfocito

25. Monocito
 Es el leucocito de mayor tamaño(18μm.)
 Presenta un núcleo arriñonado que se tiñe de color
violeta-azulado.
 El citoplasma es abundante y de color gris azulado.
 Su principal función es la fagocitosis.
 Representa del 4 a 8% del total de leucocitos

27. Valores normales de elementos
figurados en sangre humana
Célula Células/μl
promedio
Intervalo normal
aproximado
Porcentaje
de leucocitos
totales
Leucocitos
totales
9000 4000 -11000
Granulocitos
Neutrófilos 5400 3000 - 6000 50 - 70
Eosinófilos 275 150 - 300 1 - 4
Basófilos 35 0 - 100 0,4
Agranulocitos
Linfocitos 2750 1500 - 4000 20 - 40
Monocitos 540 300 - 600 2 - 8
Eritrocitos
Mujeres 4,8 x 106
Varones 5,4 x 106
Plaquetas 300000 200000 - 500000

28. Velocidad de sedimentación globular
VSG
 Los eritrocitos sedimentan porque su densidad es
mayor que la del plasma. La velocidad de
sedimentación depende del número, tamaño y
forma del eritrocito, así como de factores
plasmáticos tales como fibrinógeno y
gammaglobulinas que alteran la carga
electronegativa de la superficie eritrocitaria.
 Objetivo: Determinar la velocidad con que los
elementos de alto peso molecular sedimentan
en una muestra de sangre.

29. Procedimiento
Procedimiento:
 Obtener una muestra de sangre por punción venosa.
 Recoger la muestra de sangre con Citrato Trisódico
3,28 g/l (1ml de citrato por 4 ml de sangre)
 Agitar la mezcla suavemente.
 Aspirar la sangre directamente con la pipeta de
sedimentación, utilizando una bomba de aspiración.
 Enrasar exactamente en 0 y sin dejar burbujas
 Montar la pipeta verticalmente en soporte de
Westergren- Katz.
 Leer a los 60 minutos. Exprese sus resultados en
mm/hora de sedimentación

31. Valores de referencia
Hombres 0 – 10 mm/h
Mujeres 0 – 20 mm/h

32. Hematocrito
 El hematocrito es el porcentaje de elementos
figurados de un volumen total de sangre.

33. Procedimiento
 Obtener por punción capilar una gota de
sangre de la yema del dedo.
 Llenar 2/3 de un capilar heparinizado.
 Sellar uno de los extremos con plasticina.
 Centrifugar durante 5 minutos a 10.000 rpm.
 Lectura e interpretación de resultados.
-Hombres 47 +/- 5
-Mujeres 42 +/- 5

36. ¿Son todas las muestras
iguales?

37. Grupos sanguíneos

38. Karl Landsteiner
 Landsteiner observó que al
mezclar la sangre de dos
personas había ocasiones en que
los glóbulos rojos se aglutinaban
formando grumos visibles.
 Descubre 3 tipos distintos de
Hematíes, denominados A,B y O
 Dos años más tarde descubren un
cuarto grupo, al que llaman AB,
sin poder aglutinante

39. ¿Que determina la presencia
de grupos sanguíneos?

41. Factor rh

42. Distribución del tipo O en
poblaciones nativas del mundo.

43. Test determinación de
grupos sanguíneos.

46. Eritroblastosis fetal.

47. Hemograma.
 Es un análisis de sangre en el que se mide en
global y en porcentajes los tres tipos básicos de
células que contiene la sangre.
 Evalúa:
 Número y forma de hematíes, hematocrito,
hemoglobina e índices eritrocitarios.
 Recuento y fórmula leucocitaria.
 Número de plaquetas.

48. Alteraciones eritrocitarias.
 Alteraciones en el tamaño:
 Anisocitocis: Diferencia en tamaño
 Microcitosis: < a 7μm.
 Macrocitosis: > a 8μm
 Megalocitosis: > a 11μm

49. Alteraciones en la forma.
Acantocitocis
Poiquilocitosis

50. Alteraciones del color
Hipocromía