La caries dental es un proceso patológico localizado que se inicia tras la erupción del diente y causa el reblandecimiento del tejido duro a través de reacciones químicas y microbiológicas producidas por bacterias en el biofilm, lo que eventualmente destruye el diente formando cavidades. La caries se caracteriza clínicamente por cambios de color y pérdida de translucidez del tejido a medida que avanza el proceso de destrucción. Los principales factores etiológicos son la dieta, especial

1. Miguel Albornoz Guerrero
Dra. Constanza Garrido
SEMINARIO 6
PATOGENIA DE LA CARIES
DENTAL

2. OMS
Caries dental se puede definir como un proceso patológico,
localizado, de origen externo, que se inicia tras la erupción y
que determina un reblandecimiento del tejido duro del diente,
evolucionando hacia la formación de una cavidad.
Se caracteriza por una serie de complejas reacciones químicas
y microbiológicas que acaban destruyendo el diente, como
resultado de la acción de ácidos producidos por bacterias en el
medio ambiente del biofilm.
Clínicamente, la caries se caracteriza por cambio de color,
pérdida de translucidez y la descalcificación de los tejidos
afectos. A medida que el proceso avanza, se destruyen tejidos
y se forman cavidades.
DEFINICIÓN

4.  asdfadf Newbrun
Modelo Biosicosocial
Triada de Keyes

5. Dieta
 Existe una relación directa entre tipo
de dieta y experiencia de caries. Es
importante tomar en cuenta los
siguientes aspectos de la dieta:
 Tipo
 Cantidad
 Consistencia
 frecuencia de consumo
FACTORES ETIOLÓGICOS

6.  En relación al tipo de dieta, el consumo de carbohidratos
fermentables ha sido considerado un factor etiológico de caries.
La relación entre consumo de azúcar y el nivel de caries es una
curva de forma sigmoidea, pero la introducción de fluoruros ha
desplazado esta curva, aumentando el margen de seguridad
para el consumo de CH.
 Está claro que mientras más veces ingiramos CH, habrá mayor
riesgo, ya que produciremos más situaciones en que los
microorganismos podrán metabolizarlos en ácido,
traduciéndose esto en una disminución de pH y aumento de las
lesiones de caries.

7. Saliva
 Entre las funciones de la saliva encontramos algunas
relacionadas con el proceso de caries, entre ellas están:
 Clearence de alimentos y bacterias.
 Dilución de detritus.
 También protege al superficie del esmalte mediante la
neutralización de ácidos mediados por los sistemas tampón
presentes en la saliva.
 La tasa de flujo salival jugará un importante papel como
factor de riesgo de caries. La evidencia disponible dice que
el bajo flujo salival crónico (<0.8 – 1 ml/min de saliva
estimulada) ha sido considerado como un indicador de
riesgo cariogénico.

8. Placa bacteriana
 Comunidad diversa de microorganismos que se encuentran
en la superficie del diente, incluidos en una matriz
extracelular de polímeros de origen microbianos y el
hospedero (Marsh 2004).
 Streptococcus Mutans
 Lactobacilo Acidofilus (lesiones ya establecidas).
 Por lo tanto podemos determinar que a mayor cantidad
S.Mutans o L. Acidofilus, mayor riesgo de lesiones de caries.

9. Higiene oral
 Ya que un paciente que genere más momentos en que se
produzca la higiene oral, estará removiendo los sustratos
necesarios para que los microorganismos antes expuesto
acidifiquen el medio bucal.
 También es importante, ya que además de la remoción
mecánica, se suma un proceso químico a través de las pastas
dentales, las cuales hoy en día incorporan fluoruros en su
composición que ayudan como factor protector.

11.  Cariología Clínica: bases preventivas y restauradoras.
Gustavo Moncada, Iván Urzúa.
BIBLIOGRAFÍA