Este documento evalúa predictores de vía aérea difícil en pacientes pediátricos con cardiopatía congénita sometidos a cirugía electiva. Se aplicó la escala COPUR a 235 pacientes y se encontró que el 2% presentó vía aérea difícil. Los factores de riesgo identificados fueron marcada hipoplasia mandibular, apertura bucal menor a 20 mm, previa intubación difícil, visualización parcial de la úvula y rango cervical menor a 30 grados. La escala COPUR demostró adecuada predicción
Este documento presenta una fórmula para calcular con mayor precisión el sangrado durante una resección transuretral de próstata (RTUP) basada en la determinación del hematocrito del líquido que drena de la vejiga. La fórmula toma en cuenta factores como el hematocrito del paciente, volumen de líquido de irrigación usado, tiempo de la cirugía, y volumen de líquidos administrados. La fórmula final considera cómo estos factores afectan la dilución del sangrado en la mezcla de salida.
Este documento describe los corticoesteroides utilizados en anestesiología, incluida su fisiología, mecanismos de acción, indicaciones y efectos. Se centra en particular en la dexametasona, explicando su farmacocinética, usos como antiemético, antiinflamatorio y analgésico, y su capacidad para prolongar bloqueos anestésicos regionales. También cubre otros glucocorticoides como la hidrocortisona y la metilprednisolona, discutiendo sus dosis y posibles interacciones.
El documento describe aspectos relacionados con la anestesia neuroaxial como la anatomía de la columna vertebral y médula espinal, tipos de bloqueos somáticos y autonómicos, técnicas de anestesia espinal y epidural, y posibles complicaciones. Se explican conceptos como la absorción, distribución y efectos de los anestésicos locales en los diferentes sistemas.
Este documento describe los diferentes tipos de bloqueo neuromuscular, incluyendo el bloqueo despolarizante y no despolarizante. Explica la anatomía y fisiología de la unión neuromuscular y cómo actúan los diferentes relajantes musculares. También resume los principales relajantes musculares utilizados, sus dosis y efectos adversos. Finalmente, cubre los métodos para monitorear la función neuromuscular durante la administración de estos fármacos.
El documento describe diferentes técnicas de anestesia regional incluyendo la anestesia epidural. Explica la anatomía del espacio epidural y los factores que afectan la extensión de la anestesia. También cubre el equipo, procedimiento y monitoreo requerido para la anestesia epidural, así como sus efectos fisiológicos.
Este documento resume los aspectos clave de la anestesia para laparoscopia. En 3 oraciones o menos: La laparoscopia ofrece ventajas como menor dolor postoperatorio, tiempo de recuperación y estancia hospitalaria en comparación con la cirugía abierta. El dióxido de carbono es el gas ideal para la insuflación debido a su rápida absorción y excreción. La anestesia general balanceada con sevoflurano u otros agentes inhalatorios junto con remifentanilo ofrece una recuperación más rápida en comparación con técn
El documento habla sobre la traqueostomía en pediatría. Explica que es una apertura quirúrgica realizada en la tráquea para mantener la vía aérea estable. Detalla las indicaciones más comunes como la ventilación mecánica prolongada, la obstrucción grave de la vía aérea y el manejo de secreciones. Finalmente, cubre aspectos como la técnica quirúrgica, los cuidados postoperatorios y las posibles complicaciones.
Este documento evalúa predictores de vía aérea difícil en pacientes pediátricos con cardiopatía congénita sometidos a cirugía electiva. Se aplicó la escala COPUR a 235 pacientes y se encontró que el 2% presentó vía aérea difícil. Los factores de riesgo identificados fueron marcada hipoplasia mandibular, apertura bucal menor a 20 mm, previa intubación difícil, visualización parcial de la úvula y rango cervical menor a 30 grados. La escala COPUR demostró adecuada predicción
Este documento presenta una fórmula para calcular con mayor precisión el sangrado durante una resección transuretral de próstata (RTUP) basada en la determinación del hematocrito del líquido que drena de la vejiga. La fórmula toma en cuenta factores como el hematocrito del paciente, volumen de líquido de irrigación usado, tiempo de la cirugía, y volumen de líquidos administrados. La fórmula final considera cómo estos factores afectan la dilución del sangrado en la mezcla de salida.
Este documento describe los corticoesteroides utilizados en anestesiología, incluida su fisiología, mecanismos de acción, indicaciones y efectos. Se centra en particular en la dexametasona, explicando su farmacocinética, usos como antiemético, antiinflamatorio y analgésico, y su capacidad para prolongar bloqueos anestésicos regionales. También cubre otros glucocorticoides como la hidrocortisona y la metilprednisolona, discutiendo sus dosis y posibles interacciones.
El documento describe aspectos relacionados con la anestesia neuroaxial como la anatomía de la columna vertebral y médula espinal, tipos de bloqueos somáticos y autonómicos, técnicas de anestesia espinal y epidural, y posibles complicaciones. Se explican conceptos como la absorción, distribución y efectos de los anestésicos locales en los diferentes sistemas.
Este documento describe los diferentes tipos de bloqueo neuromuscular, incluyendo el bloqueo despolarizante y no despolarizante. Explica la anatomía y fisiología de la unión neuromuscular y cómo actúan los diferentes relajantes musculares. También resume los principales relajantes musculares utilizados, sus dosis y efectos adversos. Finalmente, cubre los métodos para monitorear la función neuromuscular durante la administración de estos fármacos.
El documento describe diferentes técnicas de anestesia regional incluyendo la anestesia epidural. Explica la anatomía del espacio epidural y los factores que afectan la extensión de la anestesia. También cubre el equipo, procedimiento y monitoreo requerido para la anestesia epidural, así como sus efectos fisiológicos.
Este documento resume los aspectos clave de la anestesia para laparoscopia. En 3 oraciones o menos: La laparoscopia ofrece ventajas como menor dolor postoperatorio, tiempo de recuperación y estancia hospitalaria en comparación con la cirugía abierta. El dióxido de carbono es el gas ideal para la insuflación debido a su rápida absorción y excreción. La anestesia general balanceada con sevoflurano u otros agentes inhalatorios junto con remifentanilo ofrece una recuperación más rápida en comparación con técn
El documento habla sobre la traqueostomía en pediatría. Explica que es una apertura quirúrgica realizada en la tráquea para mantener la vía aérea estable. Detalla las indicaciones más comunes como la ventilación mecánica prolongada, la obstrucción grave de la vía aérea y el manejo de secreciones. Finalmente, cubre aspectos como la técnica quirúrgica, los cuidados postoperatorios y las posibles complicaciones.
El documento describe los procedimientos de intubación traqueal y las complicaciones asociadas. La intubación traqueal se utiliza para asegurar la permeabilidad de la vía respiratoria y facilitar la ventilación pulmonar. Puede causar obstrucción traqueal, vomito, espasmo laríngeo o bronqueal. Se requiere equipo como sondas endotraqueales, laringoscopios y se debe monitorear la presión arterial y frecuencia cardíaca durante el procedimiento.
La monitorización de la función neuromuscular (MFNM) es de gran importancia en la práctica de anestesiología.
resulta necesario conocer qué grado de relajación y en qué momento de ella se encuentran nuestros pacientes .
Este hecho resulta aplicable, no sólo en el uso cotidiano de estos fármacos, sino en situaciones especiales en los que la respuesta a los relajantes musculares esté impredeciblemente alterada
La tráquea es un tubo que conecta la laringe con los bronquios. El documento describe la anatomía, función y dimensiones de la tráquea, así como la técnica quirúrgica para realizar una traqueotomía. La traqueotomía es una abertura quirúrgica en la tráquea a través del cuello para proveer una vía aérea y permitir la extracción de secreciones. Se realiza colocando un tubo en la tráquea después de hacer una incisión quirúrgica cuidadosa.
Este documento resume las principales consideraciones sobre el manejo de náuseas y vómitos posoperatorios. Explica que afecta entre el 20-30% de los pacientes y hasta el 70-80% en aquellos de alto riesgo. Detalla los factores de riesgo y las vías fisiológicas involucradas, y recomienda una profilaxis farmacológica personalizada según el perfil de riesgo del paciente, preferentemente combinando antagonistas de la serotonina con droperidol o dexametasona.
Este documento compara el método de las coordenadas con otras técnicas para el bloqueo del plexo braquial vía supraclavicular. Presenta la justificación, objetivos, marco teórico sobre la anatomía del plexo braquial y describe la técnica de las coordenadas. El resumen analiza la efectividad y seguridad del método de las coordenadas para el bloqueo del plexo braquial en comparación con otras técnicas más comúnmente usadas.
El documento presenta información sobre anestesiología. Resume los tipos principales de anestésicos locales como aminoésteres y aminoamidas, y discute bloqueos regionales como el epidural y subaracnoideo. También cubre escalas de dolor, seguridad en anestesia, anatomía y fisiología respiratoria, y manejo del dolor.
Este documento proporciona información sobre el cateterismo intraarterial para monitoreo invasivo, incluyendo indicaciones, técnicas de inserción, interpretación de datos y complicaciones potenciales. Describe los usos comunes del cateterismo arterial como monitoreo continuo de presión arterial, muestreo frecuente de sangre y evaluación del estado de volumen. Explica cómo seleccionar el sitio, insertar el catéter de forma estéril e interpretar las formas de onda arteriales para guiar la terapia de fluidos. También cubre las complic
Este documento presenta una revisión bibliográfica sobre los anestésicos locales. Explica que los anestésicos locales producen bloqueo reversible de la conducción nerviosa y se usan comúnmente para anestesia regional y analgesia postoperatoria. Se clasifican en ésteres como la procaína y amidas como la lidocaína. Su potencia depende de la solubilidad y su duración de la unión a proteínas. Se metabolizan en el hígado o plasma y su toxicidad afecta el sistema nervioso central y cardiovascular. Comúnmente se añ
Este documento describe el laringoespasmo y el broncoespasmo, dos complicaciones perioperatorias comunes en niños bajo anestesia general. El laringoespasmo involucra el cierre reflejo de las cuerdas vocales y puede ser parcial o completo, mientras que el broncoespasmo implica la contracción exagerada de los músculos bronquiales. El documento explica los factores de riesgo, signos clínicos, diagnóstico diferencial, prevención, manejo y complicaciones de ambas afecciones.
Este documento describe el equipamiento necesario para realizar cirugía laparoscópica, incluyendo insufladores, fuentes de luz, cámaras, monitores, videograbadoras y diferentes tipos de instrumental quirúrgico. También discute los beneficios de la simulación quirúrgica y diferentes sistemas de simulación disponibles, así como el desarrollo continuo de la tecnología quirúrgica endoscópica.
Vigilancia anestésica monitorizada y sedación conscienteDrEduardoS
Este documento define la vigilancia anestésica monitorizada y la sedación consciente, y discute los requerimientos mínimos, consideraciones preoperatorias, monitoreo, fármacos utilizados y técnicas de sedación. La vigilancia anestésica monitorizada incluye la monitorización de signos vitales y el mantenimiento de la vía aérea por un anestesiólogo durante procedimientos, mientras que la sedación consciente involucra un estado mínimamente deprimido de conciencia usando fármacos o métodos no farmacológicos.
El documento describe los principios de la anestesia inhalatoria, incluyendo su historia, factores que afectan su potencia, clasificación de agentes, y efectos en diferentes sistemas del cuerpo. Explica que depende del uso de agentes volátiles inhalados para inducir y mantener la anestesia general, y los factores que influyen en la velocidad de inducción como la solubilidad en la sangre, ventilación pulmonar, y gasto cardíaco. También cubre sus efectos en el sistema nervioso central, cardiovascular, respiratorio y
Este documento describe las propiedades y efectos de los anestésicos inhalados. Explica que son sustancias que producen anestesia cuando se administran por vía inhalatoria. Se clasifican en gases como el óxido nitroso y líquidos volátiles como los éteres e hidrocarburos halogenados. Describe factores como la solubilidad y coeficientes de partición que determinan su absorción y distribución en el cuerpo.
Este documento describe los catéteres semi-implantables, incluyendo que son catéteres biocompatibles que pueden durar de 3 a 6 meses, o más. Explica que se pueden colocar quirúrgicamente o por punción y que requieren cuidados como heparinización para mantener la permeabilidad. También cubre consideraciones generales sobre el manejo seguro de estos catéteres.
Este documento describe los procedimientos y normas para la administración segura de terapia de infusión intravenosa. Explica los tipos de accesos venosos, como periféricos y centrales, y los diferentes tipos de catéteres. También establece las técnicas asépticas correctas, como la desinfección de la piel y el cambio regular de equipos, para prevenir infecciones y otras complicaciones. El objetivo es estandarizar las prácticas de enfermería para garantizar la seguridad del paciente durante la terapia
El documento resume la historia del bloqueo subaracnoideo, desde su descubrimiento en el siglo XIX hasta desarrollos recientes en la década de 1980. También describe la anatomía relevante, contraindicaciones, farmacología, técnica y usos comunes del bloqueo subaracnoideo. En particular, se enfoca en el uso del bloqueo en obstetricia, niveles de dermatomas comunes y factores que afectan el nivel del bloqueo.
El documento describe los diferentes tipos de anestésicos utilizados en la anestesia general, incluyendo anestésicos inhalados como el óxido nitroso y los halogenados, y anestésicos endovenosos como las benzodiazepinas, barbitúricos y ketamina. También describe analgésicos como los opiáceos, relajantes musculares despolarizantes y no despolarizantes, y antagonistas de los bloqueantes musculares no despolarizantes. Finalmente, resume las cuatro fases de la anestesia general.
El documento describe diferentes técnicas de bloqueo regional, incluyendo el bloqueo poplíteo, el bloqueo del nervio safeno y el bloqueo del pene. El bloqueo poplíteo se usa para cirugía del pie, tobillo o extremidad inferior por debajo de la rodilla e implica la inyección de anestésico alrededor del nervio poplíteo. El bloqueo del nervio safeno complementa al bloqueo poplíteo al proveer anestesia adicional a lo largo de la pierna. El bloqueo del pene
La resección del intestino delgado se realiza para tratar tumores, estrangulaciones causadas por adherencias, vólvulo u obstrucción. Requiere anestesia general y posición decúbito supino. Los pasos principales incluyen incisión, extirpación del segmento enfermo y realización de una anastomosis termino-terminal, latero-terminal o latero-lateral utilizando técnicas como asa fija o asa móvil. Las complicaciones potenciales son estreñimiento, impactación fecal, obstrucción o perforación intestinal.
El documento presenta una introducción al seminario sobre vías venosas dictado por el Prof. Dr. Luis del Río Diez. Se describen los diferentes tipos de vías venosas centrales y periféricas, incluyendo materiales, sitios de acceso y técnicas de colocación. También se analizan los factores a considerar a la hora de decidir qué vía venosa utilizar en cada caso, como el paciente, procedimiento requerido, duración del tratamiento y condiciones en las que se realiza.
Este documento describe un catéter venoso periférico, el cual consiste en la inserción de un catéter corto en una vena superficial con fines terapéuticos o diagnósticos. Explica los tipos de catéteres venosos periféricos, la técnica aséptica para su inserción, los cuidados necesarios y las posibles complicaciones como la obstrucción, extravasación o flebitis. El objetivo es proveer una guía para el manejo y mantenimiento de este tipo de vía venosa que minimice las infecciones y complicaciones.
El documento describe los procedimientos de intubación traqueal y las complicaciones asociadas. La intubación traqueal se utiliza para asegurar la permeabilidad de la vía respiratoria y facilitar la ventilación pulmonar. Puede causar obstrucción traqueal, vomito, espasmo laríngeo o bronqueal. Se requiere equipo como sondas endotraqueales, laringoscopios y se debe monitorear la presión arterial y frecuencia cardíaca durante el procedimiento.
La monitorización de la función neuromuscular (MFNM) es de gran importancia en la práctica de anestesiología.
resulta necesario conocer qué grado de relajación y en qué momento de ella se encuentran nuestros pacientes .
Este hecho resulta aplicable, no sólo en el uso cotidiano de estos fármacos, sino en situaciones especiales en los que la respuesta a los relajantes musculares esté impredeciblemente alterada
La tráquea es un tubo que conecta la laringe con los bronquios. El documento describe la anatomía, función y dimensiones de la tráquea, así como la técnica quirúrgica para realizar una traqueotomía. La traqueotomía es una abertura quirúrgica en la tráquea a través del cuello para proveer una vía aérea y permitir la extracción de secreciones. Se realiza colocando un tubo en la tráquea después de hacer una incisión quirúrgica cuidadosa.
Este documento resume las principales consideraciones sobre el manejo de náuseas y vómitos posoperatorios. Explica que afecta entre el 20-30% de los pacientes y hasta el 70-80% en aquellos de alto riesgo. Detalla los factores de riesgo y las vías fisiológicas involucradas, y recomienda una profilaxis farmacológica personalizada según el perfil de riesgo del paciente, preferentemente combinando antagonistas de la serotonina con droperidol o dexametasona.
Este documento compara el método de las coordenadas con otras técnicas para el bloqueo del plexo braquial vía supraclavicular. Presenta la justificación, objetivos, marco teórico sobre la anatomía del plexo braquial y describe la técnica de las coordenadas. El resumen analiza la efectividad y seguridad del método de las coordenadas para el bloqueo del plexo braquial en comparación con otras técnicas más comúnmente usadas.
El documento presenta información sobre anestesiología. Resume los tipos principales de anestésicos locales como aminoésteres y aminoamidas, y discute bloqueos regionales como el epidural y subaracnoideo. También cubre escalas de dolor, seguridad en anestesia, anatomía y fisiología respiratoria, y manejo del dolor.
Este documento proporciona información sobre el cateterismo intraarterial para monitoreo invasivo, incluyendo indicaciones, técnicas de inserción, interpretación de datos y complicaciones potenciales. Describe los usos comunes del cateterismo arterial como monitoreo continuo de presión arterial, muestreo frecuente de sangre y evaluación del estado de volumen. Explica cómo seleccionar el sitio, insertar el catéter de forma estéril e interpretar las formas de onda arteriales para guiar la terapia de fluidos. También cubre las complic
Este documento presenta una revisión bibliográfica sobre los anestésicos locales. Explica que los anestésicos locales producen bloqueo reversible de la conducción nerviosa y se usan comúnmente para anestesia regional y analgesia postoperatoria. Se clasifican en ésteres como la procaína y amidas como la lidocaína. Su potencia depende de la solubilidad y su duración de la unión a proteínas. Se metabolizan en el hígado o plasma y su toxicidad afecta el sistema nervioso central y cardiovascular. Comúnmente se añ
Este documento describe el laringoespasmo y el broncoespasmo, dos complicaciones perioperatorias comunes en niños bajo anestesia general. El laringoespasmo involucra el cierre reflejo de las cuerdas vocales y puede ser parcial o completo, mientras que el broncoespasmo implica la contracción exagerada de los músculos bronquiales. El documento explica los factores de riesgo, signos clínicos, diagnóstico diferencial, prevención, manejo y complicaciones de ambas afecciones.
Este documento describe el equipamiento necesario para realizar cirugía laparoscópica, incluyendo insufladores, fuentes de luz, cámaras, monitores, videograbadoras y diferentes tipos de instrumental quirúrgico. También discute los beneficios de la simulación quirúrgica y diferentes sistemas de simulación disponibles, así como el desarrollo continuo de la tecnología quirúrgica endoscópica.
Vigilancia anestésica monitorizada y sedación conscienteDrEduardoS
Este documento define la vigilancia anestésica monitorizada y la sedación consciente, y discute los requerimientos mínimos, consideraciones preoperatorias, monitoreo, fármacos utilizados y técnicas de sedación. La vigilancia anestésica monitorizada incluye la monitorización de signos vitales y el mantenimiento de la vía aérea por un anestesiólogo durante procedimientos, mientras que la sedación consciente involucra un estado mínimamente deprimido de conciencia usando fármacos o métodos no farmacológicos.
El documento describe los principios de la anestesia inhalatoria, incluyendo su historia, factores que afectan su potencia, clasificación de agentes, y efectos en diferentes sistemas del cuerpo. Explica que depende del uso de agentes volátiles inhalados para inducir y mantener la anestesia general, y los factores que influyen en la velocidad de inducción como la solubilidad en la sangre, ventilación pulmonar, y gasto cardíaco. También cubre sus efectos en el sistema nervioso central, cardiovascular, respiratorio y
Este documento describe las propiedades y efectos de los anestésicos inhalados. Explica que son sustancias que producen anestesia cuando se administran por vía inhalatoria. Se clasifican en gases como el óxido nitroso y líquidos volátiles como los éteres e hidrocarburos halogenados. Describe factores como la solubilidad y coeficientes de partición que determinan su absorción y distribución en el cuerpo.
Este documento describe los catéteres semi-implantables, incluyendo que son catéteres biocompatibles que pueden durar de 3 a 6 meses, o más. Explica que se pueden colocar quirúrgicamente o por punción y que requieren cuidados como heparinización para mantener la permeabilidad. También cubre consideraciones generales sobre el manejo seguro de estos catéteres.
Este documento describe los procedimientos y normas para la administración segura de terapia de infusión intravenosa. Explica los tipos de accesos venosos, como periféricos y centrales, y los diferentes tipos de catéteres. También establece las técnicas asépticas correctas, como la desinfección de la piel y el cambio regular de equipos, para prevenir infecciones y otras complicaciones. El objetivo es estandarizar las prácticas de enfermería para garantizar la seguridad del paciente durante la terapia
El documento resume la historia del bloqueo subaracnoideo, desde su descubrimiento en el siglo XIX hasta desarrollos recientes en la década de 1980. También describe la anatomía relevante, contraindicaciones, farmacología, técnica y usos comunes del bloqueo subaracnoideo. En particular, se enfoca en el uso del bloqueo en obstetricia, niveles de dermatomas comunes y factores que afectan el nivel del bloqueo.
El documento describe los diferentes tipos de anestésicos utilizados en la anestesia general, incluyendo anestésicos inhalados como el óxido nitroso y los halogenados, y anestésicos endovenosos como las benzodiazepinas, barbitúricos y ketamina. También describe analgésicos como los opiáceos, relajantes musculares despolarizantes y no despolarizantes, y antagonistas de los bloqueantes musculares no despolarizantes. Finalmente, resume las cuatro fases de la anestesia general.
El documento describe diferentes técnicas de bloqueo regional, incluyendo el bloqueo poplíteo, el bloqueo del nervio safeno y el bloqueo del pene. El bloqueo poplíteo se usa para cirugía del pie, tobillo o extremidad inferior por debajo de la rodilla e implica la inyección de anestésico alrededor del nervio poplíteo. El bloqueo del nervio safeno complementa al bloqueo poplíteo al proveer anestesia adicional a lo largo de la pierna. El bloqueo del pene
La resección del intestino delgado se realiza para tratar tumores, estrangulaciones causadas por adherencias, vólvulo u obstrucción. Requiere anestesia general y posición decúbito supino. Los pasos principales incluyen incisión, extirpación del segmento enfermo y realización de una anastomosis termino-terminal, latero-terminal o latero-lateral utilizando técnicas como asa fija o asa móvil. Las complicaciones potenciales son estreñimiento, impactación fecal, obstrucción o perforación intestinal.
El documento presenta una introducción al seminario sobre vías venosas dictado por el Prof. Dr. Luis del Río Diez. Se describen los diferentes tipos de vías venosas centrales y periféricas, incluyendo materiales, sitios de acceso y técnicas de colocación. También se analizan los factores a considerar a la hora de decidir qué vía venosa utilizar en cada caso, como el paciente, procedimiento requerido, duración del tratamiento y condiciones en las que se realiza.
Este documento describe un catéter venoso periférico, el cual consiste en la inserción de un catéter corto en una vena superficial con fines terapéuticos o diagnósticos. Explica los tipos de catéteres venosos periféricos, la técnica aséptica para su inserción, los cuidados necesarios y las posibles complicaciones como la obstrucción, extravasación o flebitis. El objetivo es proveer una guía para el manejo y mantenimiento de este tipo de vía venosa que minimice las infecciones y complicaciones.
CLASE DE SOBRE NEUMOTÓRAX, DESARROLLADA POR EL DR. CARLOS SEINELDIN EN EL MARCO DEL CURSO DE CIRUGÍA GENERAL SOBRE PATOLOGÍAS QUIRÚRGICAS NO TRAUMÁTICAS, DR. ISIDORO ROSENBERG, PROPUESTA ACADÉMICA 2016
Este documento presenta la primera parte de un curso sobre vías venosas. Incluye información sobre la clasificación de las vías venosas según su ubicación y el tiempo que permanecerán insertadas, así como los materiales y técnicas utilizadas para las vías venosas periféricas. También proporciona detalles sobre los sitios comunes de punción para vías venosas periféricas y la recolección adecuada de muestras de sangre.
Este documento presenta un curso sobre nudos quirúrgicos impartido por el Prof. Dr. Luis del Rio Diez. El curso enseña los nudos básicos utilizados en cirugía incluyendo el nudo cuadrado, el nudo de cirujano y el nudo de ligadura en profundidad a través de presentaciones y prácticas. El objetivo es capacitar a los estudiantes en las técnicas fundamentales de sutura quirúrgica.
Instrumental basico para practicas quirurgicas en la guardia. prof. dr. luis ...LUIS del Rio Diez
Este documento presenta un resumen de un curso de prácticas quirúrgicas básicas. El curso consta de cinco clases que cubren temas como antisépticos, tipos de heridas, suturas quirúrgicas, puntos y nudos. La primera clase cubre lavado de manos, uso de guantes y instrumental básico. Las clases siguientes incluyen procedimientos como colocación de guantes estériles, reparación de heridas y técnicas de sutura. El curso es coordinado por el Profesor
Vias venosas segunda parte. prof. dr. luis del rio diezLUIS del Rio Diez
Este documento resume los diferentes tipos de vías venosas centrales según su implantación, técnica de colocación y tiempo de estancia. Describe catéteres semiimplantables como los de Broviac y Hickman, y catéteres totalmente implantables como los portales. Explica la colocación quirúrgica de estos dispositivos y clasifica las vías venosas de acuerdo a su sitio de inserción, duración y método de implantación.
Este documento presenta una introducción a la evaluación inicial en trauma realizada por el Dr. Luis del Rio Diez. Explica conceptos clave como la epidemiología del trauma, las causas de muerte por trauma, las curvas de mortalidad, las etapas de atención y la importancia de los protocolos. También cubre temas como la cinemática del trauma, el triage, el manejo en distintas etapas y las prioridades en la atención del paciente traumatizado.
Guantes en cirugia tipos - tecnica de colocacion - indicaciones . prof. dr....LUIS del Rio Diez
El documento presenta una clase sobre el uso de guantes en el ámbito médico. Explica los diferentes tipos de guantes, incluyendo guantes de examinación y guantes estériles quirúrgicos. Detalla las indicaciones para el uso de cada tipo de guante y las técnicas para su colocación correcta, con énfasis en la colocación de guantes estériles de manera estéril. El objetivo es enseñar las mejores prácticas para el uso de guantes para proteger la salud del paciente y del personal médico.
Seminario de hidratacion parenteral conceptos basicos prof. dr. luis del rio ...LUIS del Rio Diez
SE REALIZA UN DETALLE DE LOS CONCEPTOS BASICOS DE COMO ARMAR UN PLAN DE HIDRATACION PARENTERAL PARA UN PACIENTE JOVEN SANO PREVIO, REPASANDO QUE SUSTANCIAS UTILIZAR, QUE VIAS Y COMO MANEJAR LA VELOCIDAD DE INFUSION.
Este documento presenta un curso de prácticas básicas en sala de guardia que incluye cinco clases sobre técnicas quirúrgicas como antisépticos, suturas, puntos quirúrgicos, vías venosas y evaluación. El curso es coordinado por el Profesor Dr. Luis del Rio Diez en el Hospital de Emergencias Clemente Álvarez de Rosario, Argentina.
Vias venosas primera parte. prof. dr. luis del rio diezLUIS del Rio Diez
Este documento presenta información sobre vías venosas. En la primera parte, introduce los diferentes tipos de vías venosas periféricas y centrales, así como los materiales y técnicas utilizados para acceder a las venas. Luego, describe en detalle las vías venosas periféricas, incluyendo los sitios comunes de punción y los materiales necesarios para realizarlas.
Antisepsia y antisepticos. prof. dr. luis del rio diezLUIS del Rio Diez
Este documento presenta un curso de prácticas básicas en sala de guardia que consta de cinco clases. La primera clase cubre antisépticos, lavado de manos y uso de guantes. La segunda clase trata sobre tipos de heridas, anestésicos locales y materiales para suturas. La tercera clase es sobre nudos quirúrgicos. La cuarta clase cubre puntos quirúrgicos y técnicas de sutura. La quinta clase es sobre diferentes tipos de puntos y suturas. El curso está coordinado
Hidratacion parenteral conceptos basicos. prof. dr. luis del rio diezLUIS del Rio Diez
Este documento presenta un resumen de un curso sobre hidratación parenteral que incluye conceptos básicos sobre soluciones disponibles, pérdidas y requerimientos de electrolitos, y cómo armar un plan de hidratación parenteral básico considerando la cantidad de agua, sodio y potasio necesarios. El documento también muestra ejemplos de esquemas de hidratación parenteral alternando diferentes soluciones.
Seminario de clinica quirurgica vias venosas centrales prof. dr. luis del rio...LUIS del Rio Diez
El documento describe diferentes tipos de vías venosas, incluyendo vías periféricas, centrales y centrales de inserción periférica. También discute factores a considerar al decidir qué vía usar, como el tiempo de permanencia necesario, el estado del paciente y los recursos disponibles. Finalmente, clasifica las vías según su localización y tiempo de permanencia.
Seminario de punciones venosas y puncion arterial catedra de clinica quirurgicaLUIS del Rio Diez
Este documento presenta una serie de diapositivas sobre vías venosas utilizadas en procedimientos médicos. Se clasifican las vías venosas según su ubicación (periféricas, centrales, centrales de inserción periférica), según el tiempo de permanencia (corta, intermedia, prolongada) y se describen ejemplos de cada tipo, incluyendo detalles sobre materiales, técnicas de colocación y usos. El documento busca guiar la elección de la vía venosa más adecuada para cada paciente y situación cl
Seminario clinica quirurgica vias venosas centrales prof. dr. luis del rio diezLUIS del Rio Diez
SEMINARIO DONDE SE DESCRIBEN LAS VIAS Y TECNICAS DE ABORDAJE AL SISTEMA VENOSO PROFUNDO. LAS VIAS POR PUNCION DE LAS VENAS SUBCLAVIAS, YUGULARES INTERNAS, FEMORALES Y OTRAS SON DESCRIPTAS DETALLADAMENTE, COMO ASI TAMBIEN LOS DISPOSITIVOS CON QUE SE CUENTAN.
CLASE DE LITIASIS VESICULAR DICTADA POR EL DR. HÉCTOR PELLEGRINO EN EL MARCO DEL CURSO DE CIRUGÍA DEL SERVICIO DE CIRUGIA GENERAL DEL HOSPITAL DE EMERGENCIAS DE ROSARIO DR. CLEMENTE ÁLVAREZ. H.E.C.A. CURSO DR. ISIDORO ROSENBERG. PROPUESTA ACADÉMICA 2016.
PATOLOGÍA GÁSTRICA BENIGNA. DRA. IRENE DE FRANCESCOLUIS del Rio Diez
CLASE DE PATOLOGÍA GÁSTRICA BENIGNA, DESARROLLADA POR LA DRA. IRENE DE FRANCESCO EN EL MARCO DEL CURSO DE CIRUGÍA GENERAL SOBRE PATOLOGÍAS QUIRÚRGICAS NO TRAUMÁTICAS, DR. ISIDORO ROSENBERG, PROPUESTA ACADÉMICA 2016
DESCRIPCION DE LAS VIAS VENOSAS, SUS INDICACIONES, SUS USOS, APLICACIONES, DISPOSITIVOS, CATETERES, ANATOMIA DE LOS SITIOS A VENOPUNZAR, TANTO PERIFERICAMENTE COMO EN FORMA CENTRAL. COMPLICACIONES, CONTRAINDICACIONES. EXTRACTADO DE PARTE DEL LIBRO "PUNCIONES VENOSAS CENTRALES" del Prof. Dr. Luis del Rio Diez
Seminario de vias venosas centrales prof. dr. luis del rio diezLUIS del Rio Diez
Este documento presenta información sobre vías venosas centrales y periféricas. Detalla diferentes tipos de catéteres venosos, incluyendo su material, vías de acceso y técnicas. También discute factores a considerar al elegir una vía venosa, como el paciente, procedimiento requerido, ubicación y duración. El objetivo es brindar una introducción general sobre vías venosas y ayudar a comunicarse efectivamente sobre el tema.
VIAS VENOSAS. PRIMERA PARTE. CLASE V. Prof. Dr. Luis Luis del Rio DiezLUIS del Rio Diez
Este documento presenta un curso de prácticas básicas en sala de guardia. El curso consta de 5 clases que cubren temas como antisépticos, tipos de heridas, nudos quirúrgicos, puntos de sutura, y tipos de puntos y suturas. El curso es coordinado por el Profesor Dr. Luis del Rio Diez y tiene lugar en la Casa de la Educación del Colegio de Médicos de la Segunda Circunscripción.
VIAS VENOSAS. PRIMERA PARTE. EXTRACTO DEL LIBRO DEL PROF. DR. LUIS DEL RIO DIEZ.
CLASE QUE FORMA PARTE DEL CURSO DE "PRACTICAS QUIRURGICAS BASICAS", QUE SE DICTA EN LA CASA DE LA EDUCACION MEDICA DE ROSARIO, DEPENDIENTE DEL COLEGIO DE MEDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCION DE SANTA FE. ROSARIO - SANTA FE- ARGENTINA. COORDINADOR Y DOCENTE: Prof. Dr. Luis del Rio Diez
SEMINARIO DE ACCESOS VASCULARES. VIAS VENOSAS Y PUNCIONES ARTERIALES. CATEDRA...LUIS del Rio Diez
Este documento presenta una serie de diapositivas sobre vías venosas utilizadas en medicina. Se discuten diferentes tipos de vías venosas como periféricas, centrales e insertadas centralmente de forma periférica, clasificadas según su ubicación y tiempo de permanencia. También se explican conceptos como la hidratación parenteral y cómo armar un esquema de hidratación. Finalmente, se detallan distintos tipos de catéteres y materiales utilizados.
VIAS VENOSAS EN CIRUGIA. PRIMERA PARTE. Prof. Dr. Luis del Rio DiezLUIS del Rio Diez
SE DETALLAN LAS DISTINTAS VIAS VENOSAS, TANTO CENTRALES COMO PERIFERICAS, LOS DIFERENTES DISPOSITIVOS, SUS INDICACIONES, USOS, TECNICAS DE COLOCACION, CONTRAINDICACIONES Y COMPLICACIONES. LA CLASE ES PARTE DEL CURSO DE CIRUGIA BASICA DICTADO EN LA CASA DE LA EDUCACION MEDICA DEL COLEGIO DE MEDICOS DE ROSARIO, SANTA FE, A CARGO DEL COORDINADOR Y DOCENTE, EL Prof. Dr. Luis del Rio Diez
SEMINARIO DE VIAS VENOSAS Y CONCEPTOS BASICOS DE HIDRATACION PARENTERAL 2015LUIS del Rio Diez
SEMINARIO DE VIAS VENOSAS, PUNCION ARTERIAL Y CONCEPTOS BASICOS SOBRE HIDRATACION PARENTERAL. DESTINADO A ALUMNOS DE LA CATEDRA DE CLINICA QUIRURGICA DEL 5º AÑO DE LA CARRERA DE MEDICINA DE LA FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS DE ROSARIO, UNIVERSIDAD NACIONAL DE ROSARIO.
VIAS VENOSAS. SEGUNDA PARTE. CLASE V. Prof. Dr. Luis del Rio DiezLUIS del Rio Diez
CLASE V DEL CURSO DE PRACTICAS QUIRURGICAS DE LA CASA DE LA EDUCACION DEL COLEGIO DE MEDICOS DE ROSARIO, SANTA FE, ARGENTINA.
TEMA: VIAS VENOSAS - SEGUNDA PARTE.
COORDINADOR Y DOCENTE: Prof. Dr. Luis del Rio Diez
VIAS VENOSAS. Prof. Dr. Luis del Rio Diez. PARTE IILUIS del Rio Diez
Este documento resume los diferentes tipos de vías venosas centrales según su implantación, tiempo de estancia y técnica de colocación. Describe catéteres semiimplantables como los de Broviac y Hickman, y catéteres totalmente implantables como los portales. Explica las técnicas de colocación de estos dispositivos y clasifica las vías venosas en periféricas, centrales y de acceso periférico, de corto, mediano o largo plazo, e implantadas por venopunción, disección o método Seldinger
VÍAS VENOSAS HIDRATACIÓN PARENTERAL SEMINARIO CLÍNICA QUIRÚRGICA AÑO 2015 LUIS del Rio Diez
SEMINARIO DE CLÍNICA QUIRÚRGICA SOBRE VÍAS VENOSAS, CONCEPTOS DE HIDRATACIÓN PARENTERAL Y PUNCIÓN ARTERIAL. SE DESCRIBEN LAS PRINCIPALES VÍAS DE ABORDAJE PARA UN ACCESO VASCULAR, A LA VEZ QUE SE DAN LOS CONCEPTOS Y LINEAMIENTOS BÁSICOS PARA CONFECCIONAR UN PLAN DE HIDRATACIÓN PARENTERAL BÁSICO, CON EL CALCULO DE LÍQUIDOS Y DE ELECTROLÍTOS. FINALMENTE SE REALIZAN ALGUNAS CONSIDERACIONES SOBRE LA TÉCNICA DE PUNCIÓN ARTERIAL Y EL TEST DE ALLEN.
VÍAS VENOSAS, PUNCIÓN ARTERIAL Y CONCEPTOS BÁSICOS DE HIDRATACIÓN PARENTERALLUIS del Rio Diez
SEMINARIO PARA ALUMNOS DEL 5° AÑO DE LA CÁTEDRA DE CLÍNICA QUIRÚRGICA DE LA CARRERA DE MEDICINA DE LA FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS DE ROSARIO. TEMAS TRATADOS VÍAS VENOSAS EN GENERAL, PUNCIÓN ARTERIAL, TEST DE ALLEN Y CONCEPTOS DE COMO ARMAR UN ESQUEMA BÁSICO DE HIDRATACIÓN PARENTERAL
Este documento describe diferentes tipos de vías venosas centrales y periféricas, incluyendo materiales, rutas de acceso y técnicas. Explica cómo clasificar las vías según su ubicación y tiempo de permanencia, y los factores a considerar al elegir una vía, como el paciente, procedimiento requerido, equipo disponible y habilidades del personal médico.
CHARLA OFRECIDA PARA EL CURSO DE FORMACION DE ESPECIALISTAS EN ANESTESIOLOGIA...LUIS del Rio Diez
CHARLA DICTADA EN EL MES DE SEPTIEMBRE DEL AÑO 2004 EN LA SEDE DE LA A.R.A., EN EL MARCO DEL CURSO DE FORMACION PARA ESPECIALISTAS EN ANESTESIOLOGIA.
DISERTANTE: Dr. Luis del Rio Diez
SEMINARIO PARA CLÍNICA QUIRÚRGICA VÍAS VENOSAS Y CONCEPTOS DE HIDRATACIÓN PAR...LUIS del Rio Diez
Este documento clasifica y describe las diferentes vías venosas. Se dividen en periféricas, centrales e implantables. Las periféricas incluyen venas del brazo y mano. Las centrales se colocan a través de venas periféricas o punción directa y llegan a la vena cava. Las implantables son catéteres tunelizados o con reservorio, como puertos, que permanecen más tiempo.
CLASE PARA LOS MEDICOS INTERNOS ROTATORIOS, M.I.R. QUE REALIZAN SU FORMACION EN EL HOSPITAL DE EMERGENCIAS DE ROSARIO, DR. CLEMENTE ALVAREZ, PROGRAMA CONJUNTO CON LA FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL DE ROSARIO
CIRUGIA. SEGUNDA PARTE. Prof. Dr. Luis del Rio DiezLUIS del Rio Diez
El documento presenta un curso de prácticas básicas en sala de guardia impartido por el Prof. Dr. Luis del Rio Diez. El curso cubre temas como antisépticos, tipos de heridas, nudos y puntos quirúrgicos. También incluye información sobre diferentes tipos de catéteres venosos centrales, como su clasificación según el tiempo de estancia y técnicas de colocación. Se describen catéteres semiimplantables, totalmente implantables y sus posibles complicaciones.
QUE HACER FRENTE A UNA HERIDA QUIRÚRGICA O UN TRAUMATISMO. UN REPASO DE LO VI...LUIS del Rio Diez
CLASE DEL CURSO DR. CARLOS TALAR, HOSPITAL DE EMERGENCIAS DE ROSARIO. PRINCIPIOS BÁSICOS EN CIRUGÍA GENERAL. CHARLA QUE HACE UN REPASO DE COMO PREPARARNOS FRENTE A UNA HERIDA O UN TRAUMATISMO.
USO DE GUANTES EN CIRUGIA. CLASE I. Prof. Dr. Luis del Rio DiezLUIS del Rio Diez
Este documento presenta un resumen de las clases de un curso de prácticas básicas en sala de guardia. Incluye contenidos sobre antisépticos, tipos de heridas, nudos quirúrgicos, puntos quirúrgicos y evaluación. También cubre el uso adecuado de guantes de examinación y guantes estériles quirúrgicos, incluyendo la colocación correcta de cada tipo.
EVALUACION INICIAL EN TRAUMA. Prof. Dr. Luis del Rio DiezLUIS del Rio Diez
CLASE PARA LOS M.I.R. (MEDICOS INTERNOS ROTATORIOS) QUE CUMPLIMENTAN SU FORMACION EN EL HOSPITAL DE EMERGENCIAS DR. CLEMENTE ALVAREZ DE ROSARIO, CENTRO DE TRAUMA NIVEL UNO Y REFERENCIA REGIONAL EN LA ESPECIALIDAD.
DISERTANTE: Prof. Dr. Luis del Rio Diez, Jefe de Guardia de Cirugía del HECA - AEP (Area de Emergencias Primarias).
GUANTES EN CIRUGIA. DISTINTOS TIPOS DE GUANTES- USOS- INDICACIONES - TECNICA ...LUIS del Rio Diez
CUALES SON LOS DIFERENTES TIPOS DE GUANTES? CUANDO SE USAN UNOS U OTROS? COMO SE COLOCAN' COMO SE ELIGEN? TODAS ESTAS PREGUNTAS SON RESPONDIDAS EN LA CHARLA.
ESTA CLASE QUE FORMA PARTE DEL CURSO DE "PRACTICAS QUIRURGICAS BASICAS", QUE SE DICTA EN LA CASA DE LA EDUCACION MEDICA DE ROSARIO, DEPENDIENTE DEL COLEGIO DE MEDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCION DE SANTA FE. ROSARIO - SANTA FE- ARGENTINA. COORDINADOR Y DOCENTE: Prof. Dr. luis del Rio Diez
LA EVALUACIÓN INICIAL DEL POLITRAUMATIZADO CURSO PARA M.I.R. HOSPITAL DE EMER...LUIS del Rio Diez
Este documento presenta un resumen de un curso de capacitación para el sistema de Medicato Interno Rotatorio en el área de Emergencia Primaria. El curso cubre temas como la evaluación inicial del paciente traumatizado, protocolos para el tratamiento de trauma, y la atención del paciente traumatizado en la escena, durante el traslado y en el hospital. El objetivo del curso es capacitar a los médicos en la evaluación y manejo adecuado de pacientes traumatizados para mejorar sus resultados.
Similar a Seminario de vias venosas prof. dr. luis del rio diez [modo de compatibilidad] (20)
EFECTO DE LA TERAPIA DE SONIDO SOBRE LOS NIVELES DE ENERGÍA, FRECUENCIA VIBRA...LUIS del Rio Diez
EFECTO DE LA TERAPIA DE SONIDO SOBRE LOS NIVELES DE ENERGÍA, FRECUENCIA VIBRATORIA Y NIVELES DE CONSCIENCIA LUEGO DE UN BAÑO DE GONG.
Se evaluaron siete personas previa y posteriormente a una sesión de un Baño de Gong. Se realizaron las mediciones de tres parámetros, mediante cartillas de Radiestesia, una para medir el Nivel Energético de cada participante. Otra para medir Frecuencia Vibratoria, basada en el Biómetro Global diseñado por Epifanio Alcañiz, Investigador de las energías telúricas y que está basado en el Biómetro de A. Bovis, modificado por el Ingeniero A. Simenton, luego por la geo bióloga, Blanche Merz y finalmente por La Maison de la Radiesthésie de París
Por último y para la medición de los Niveles de Consciencia de acuerdo a la escala propuesta por Dr. David Hawkins, se utilizó una cartilla diseñada por el Prof. Dr. Luis del Rio Diez.
Se utilizaron para las mediciones sobre las cartillas, Péndulos de cuarzos, de Orgonite, metálicos, de madera y una Varilla de Radiestesia.
Los resultados obtenidos fueron volcados en una planilla diseñada a tal efecto, en donde quedaron registrados los datos de cada una de las personas testeadas, el Nivel Energético previo y posterior a la Sesión de Gong. En forma similar se registró la Frecuencia Vibratoria de cada uno de los participantes antes y después del Baño de Gong y finalmente se hizo lo propio con los niveles de Consciencia.
JORNADA DE MEDICINA INTEGRATIVA EN EL COLEGIO DE MEDICOS DE ROSARIOLUIS del Rio Diez
El pasado 06 de Noviembre se llevó adelante la primera Jornada de Medicina Integrativa en el Colegio de Médicos de la Segunda Circunscripción, ciudad de Rosario. Organizada por la Casa de la Educación Médica y el C.E.M.P., Centro de Educación Médica de Posgrado. Prof. Dr. Luis del Rio Diez, Espacio Medicina Integrativa Santa Fe. Santa Fe, Capital, Argentina.
JORNADA DE MEDICINA INTEGRATIVA Y TERAPIAS COMPLEMENTARIASLUIS del Rio Diez
El documento introduce la medicina integrativa, explicando su evolución desde la biomedicina. Comienza con Flexner y el modelo biomédico del siglo XX. Luego, debido a las limitaciones de este modelo, surgen nuevos paradigmas como la física cuántica y definiciones más amplias de salud. Esto lleva al surgimiento de la medicina integrativa en los años 90, que sintetiza enfoques convencionales y complementarios basados en evidencia.
Charla ofrecida por el Prof. Dr. Luis del Rio Diez, en PROYECTO 3 ONG de la ciudad de Santa Fe, provincia de Santa Fe, república Argentina que es parte de la Red de Universidades Abiertas UNI 3. El tema abordado fue REFLEXIONES SOBRE EL PROCESO DE MORIR.
ROL DE LA MEDICINA INTEGRATIVA EN LOS ADULTOS MAYORESLUIS del Rio Diez
La charla trata sobre el rol de la medicina integrativa en los adultos mayores. La medicina integrativa busca combinar terapias convencionales y complementarias para tratar al paciente de manera holística. El documento presenta el caso de un consultante de 65 años con depresión, angustia y soledad, y cómo la medicina integrativa puede ayudarlo abordando su salud de manera integral más allá de lo puramente físico.
Esta presentación es una pequeña parte de la charla que brindaré el próximo 13 de Abril en el centro Sufritti de la ciudad de Santa Fe. La extraigo pues varias personas por privado y otras en la consulta me preguntaron por qué ahora el NERVIO VAGO estaba tan de moda. En realidad desde siempre, hace años, en mis charlas hablé de como entrar en el ESTADO DE PARASIMPATICOTONÍA, que es al similar a lo hoy se recomienda que es ESTIMULAR EL NERVIO VAGO y experimentar todos sus beneficios. Aquí les comparto algunas de las tantas técnicas con que contamos y desde luego muchas de ellas son de las MEDICINAS TRADICIONALES como por ejemplo del Taoísmo y la M.T.C. (Medicina Tradicional China), del Hinduismo y del Yoga, de la Medicina Ayurvédica, de la Medicina Tibetana, pero también de lo que la ciencia “moderna” nos está enseñando desde las Neurociencias, la Neurocardiología, la P.N.I.E., desde Universidades como la de Harvard y muchas más técnicas que hay aparecen como novedosas pero que en realidad son ancestrales. Como podrán ver la SABIDURÍA PERENNE nos atravesó, nos atraviesa y lo seguirá haciendo. Es cuestión de darnos cuenta y de rescatar lo valioso que tiene para enseñarnos. Que aprovechen todas las técnicas que les comparto y tengan una “BUENA VIDA”!!!!
EL MANDALA DE LA VIDA UNA TECNICA DE AUTOCONOCIMIENTOLUIS del Rio Diez
El MANDALA DE LA VIDA, es una técnica de AUTOCONOCIMIENTO, que aplicamos en Coaching y que le permite al consultante, responder a preguntas existenciales como: ¿Quién soy?, ¿A dónde voy?, ¿Con qué?, ¿Con quién?, ¿Cuál es mi Visión?, ¿Cuál es mi objetivo?, ¿Dónde quiero llegar?, ¿Qué debo aprender para ello?, ¿Qué debo soltar? Bajo la adecuada supervisión del coach, se traza un área dividida en cuatro cuadrantes donde el <coachee> colocará su visión, el objetivo, el punto dónde quiere llegar; los aprendizajes que debe realizar en ese camino; las cargas o lastres que necesita dejar atrás y como obtendrá la energía necesaria para realizar ese camino. Se deja para todos aquellos que quieran conocer la técnica, una forma sencilla de realizarlo. Como siempre, esto no reemplaza de ninguna forma la necesidad de consultar a su terapeuta o médica/o.
LOS SEIS SONIDOS CURATIVOS DEL TAOISMO COMO PARTE DE LAS TERAPIAS VIBRACIONALESLUIS del Rio Diez
LOS SEIS SONIDOS CURATIVOS DEL TAOISMO. UNA DE LAS TERAPIAS VIBRACIONALES
Nikola Tesla expreso que si queríamos comprender el Universo, debíamos pensar en términos de ENERGÍA, FRECUENCIA Y VIBRACIÓN. El principio de la VIBRACIÓN es un principio Universal, ya expresado en el Kybalión y nada, ni nadie podemos escapar al mismo. La Física Cuántica nos explicó que había Partículas Subatómicas que vibraban a diferente frecuencia y longitud de onda. Luego aprendimos que las partículas subatómicas de los átomos que forman nuestras células, las que a su vez forman tejidos, órganos, aparatos y sistemas en nuestros cuerpos físicos, vibran a una determina frecuencia, la cual en estado de “Salud”, de “equilibrio”, de “armonía” y de correcto funcionamiento, está determinada para cada uno de estos órganos. Cuando “algo” altera esa frecuencia vibratoria, se pierde el equilibrio y por ende los órganos disfuncionarán afectando el estado de salud. La MTC, de la mano de las enseñanzas del Taoísmo, nos enseñó que podemos corregir esas alteraciones en la frecuencia vibratoria de cada elemento, con la utilización de sonidos y movimientos específicos, que restauran, equilibran y regresan a la Frecuencia Vibratoria correcta a cada órgano, de acuerdo a la teoría de los cinco elementos de la M.T.C. Se muestran estos sonidos y sus movimientos y se explica el fundamento de cómo funcionan. Se dejan las citas y los links para ver videos y páginas que complementarán este trabajo.
LOS 18 MOVIMIENTOS DEL QI GONG SHIBASHI 1 TAIJI-QIGONGLUIS del Rio Diez
LOS 18 MOVIMIENTOS DEL QI GONG, DEL TAIJI-QIGONG "SHIBASHI 1".
Comparto con ustedes, una técnica sencilla que utilizo personalmente y que recomiendo en MEDICINA INTEGRATIVA y que permite coordinando MOVIMIENTOS FÍSICOS Y DE RESPIRACIÓN, lograr beneficios importantes a nuestra salud, reconociendo que el SER HUMANO es un TODO y que importa tanto el beneficio del cuerpo físico, como el de lo cuerpos sutiles como el Etérico, el Astral (Emociones, Pensamientos) y el Mental Inferior, en la búsqueda de la integración CUERPO - MENTE Y ESPÍRITU. Les dejo la explicación de la técnica, sus fundamentos, tres videos y toda la secuencia de los 18 movimientos en esquemas muy prácticos. Que la disfruten y les sirva. “BUENA VIDA”
ALINEACION DE LOS CENTROS ENERGETICOS UTILIZANDO SONIDOS MANTRAMS Y COLORES ...LUIS del Rio Diez
ALINEACIÓN DE LOS CENTROS ENERGÉTICOS PRIMARIOS (CHACRAS) UTILIZANDO EL SONIDO (MANTRAMS) Y LOS COLORES (IMAGINACIÓN Y VISUALIZACIÓN DE MANDALAS). UNA TERAPIA VIBRACIONAL.
Dentro de las terapias Vibracionales, EL USO DEL SONIDO, como por ejemplo el recitar o cantar uno o varios MANTRAS O MANTRAMS es algo que se practica ancestralmente y hoy sabemos que cada sonido vibra a una determinad frecuencia y que cuando esa frecuencia resuena con nuestro chacra o centro energético primario, lo abre, lo alinea, permite que la energía y la información fluyan a su través de forma libre, espontánea y esto repercutirá sin lugar a dudas sobre nuestro cuerpo físico. A su vez, si le sumamos EL USO DE LOS COLORES, veremos que se potencia el trabajo, dado que cada color tiene una longitud de onda y una frecuencia vibracional, que cuando es visualizada e imaginada en el centro correspondiente, logra hacer sinergia con el mantram que recitamos y mejora la técnica de alineación energética.
Les dejo una adaptación de algo que nos enseñara Deepak Chopra y que es muy útil y muy fácil de realizar y además al alcance de cada una de las personas que tenga el deseo de realizarlo.
ANCLAJE Y RESTAURACIÓN DE LA RED ETERICA UTILIZANDO LOS CHACRAS SECUNDARIOSLUIS del Rio Diez
ANCLAJE Y RESTAURACIÓN DE LA RED ETÉRICA O CUERPO ETÉRICO UTILIZANDO LOS CENTRO ENERGÉTICOS SECUNDARIOS O CHACRAS SECUNDARIOS
Se detalla y describe una técnica que permite trabajando los chacras secundarios o menores (Centros Energéticos Secundarios) que son 21 (veintiuno), poder anclar, restaurar la red Etérica y así equilibrarnos energéticamente.
Se utilizan puntos de diversos Meridianos de la M.T.C. (Medicina Tradicional China) y se puede realizar ya sea desde el plano Etérico, a no más de 6 cm del cuerpo físico utilizando el mudra de síntesis o de la totalidad o bien apoyando las manos en cada uno de los centros energéticos secundarios durante tres minutos.
LOS TIPOS DE CREENCIAS. CARACTERÍSTICAS DE CADA UNO. UN MODELO DE SISTEMA DE CREENCIAS Y SU RELACIÓN CON LA NUEVA MEDICINA GERMÁNICA DEL DR. HAMER
Adaptado de la charla del Psicólogo Omar Barrios Castiblanco en el marco del Curso sobre P.N.I.E. y sobre la base de lo relatado en el Libro del Dr. O. Carl Simonton y Reid Henson, con Brenda Hampton, se exponen los distintos tipos de CREENCIAS, sus características y un MODELO DE SISTEMA DE CREENCIAS y su relación con el legado del Dr. Hamer y la Nueva Medicina Germánica.
¿LAS CREENCIAS PUEDEN CAMBIAR NUESTRA BIOLOGÍA? ¿QUÉ ES UNA CREENCIA? ¿QUÉ TIPOS DE CREENCIAS EXISTEN?
El biólogo Bruce Lipton, no habló en su libro “La Biología de la Creencia” del valor y de la importancia que tienen nuestros pensamientos. Nos mostró el poder que tiene los pensamientos, llegando a afirmar que pueden comportarse como verdaderos “fármacos”. Las Neurociencias, con todo lo que significan en su amplia concepción, nos han mostrado de la mano de la Física Cuántica, que EMOCIONES Y PENSAMIENTOS, SON ENERGÍA y que estos pueden afectar la ESTRUCTURA, LA FÍSICA, vale decir la MASA, LA MATERIA, LA BIOLOGÍA no solo del encéfalo, del Cerebro Craneal, del Sistema Nervioso, sino afectar a todo el organismo, a todo el cuerpo físico o denso. Pero ¿Qué es un CREENCIA? ¿Pueden las creencias tener efecto similar a las emociones, a los pensamientos, a los sentimientos? Desde la P.N.I.E. y hasta la EPIGENÉTICA, partiendo de la definición de lo que es UNA CREENCIA y de los TIPOS DE CREENCIAS que existen, se comprueba que hay suficiente evidencia para aseverar que LAS CREENCIAS Y LOS SISTEMAS DE CREENCIAS PUEDEN AFECTAR NUESTRO CUERPO FÍSICO Y LA EXPRESIÓN DE NUESTROS GENES, de allí la importancia de conocer que son, como interpretarlas y cómo lograr modificarlas para nuestro bienestar. El presente resumen es parte de la charla sobre P.N.I.E., EPIGENÉTICA Y ONCOLOGÍA INTEGRATIVA en el marco del Ciclo de charlas “CONOCIENDO LA MEDICINA INTEGRATIVA”.
MEDICINA INTEGRATIVA EN POCAS PALABRAS. UNA SINTESIS DE LA MEDICINA INTEGRATIVA
La Medicina Integrativa se nutre de un amplio abanico de Terapias Complementarias y Medicinas Tradicionales que complementan a la Medicina Convencional de la cual nunca se aleja, se aparta o intenta reemplazar. Desde hace algunos años, distintas disciplinas nos han empezado a permitir comprender mejor porque estas Terapias y estas Medicinas Tradicionales funcionan, sirven. Así desde las Neurociencias, la Neurogastroenterología, la Neurocardiología, la P.N.I.E., la Epigenética, la Espiritualidad y otras ramas del conocimiento vamos encontrando las respuestas y los fundamentos que permiten encontrar la evidencia de la Medicina Integrativa.
En esta presentación se hace un repaso de que le aporta a la M.I. cada una de las áreas mencionadas.
MEDICINA INTEGRATIVA. ¿CUÁL ES LA MEJOR TERAPIA?
La Medicina Integrativa como siempre hemos dicho busca la SINTESIS, la SINERGIA de la Medicina Convencional con un amplio universo o abanico, de TERAPIAS COMPLEMENTARIAS y el legado de las MEDICINAS TRADICIONALES que ancestralmente nos han dejado.
Pero siempre surge la pregunta: ¿Y cuál es la mejor terapia? En esta charla se trata de dar respuesta a esta pregunta, sabedores que la M.I. nunca se aparta, nunca deja de lado la Medicina Convencional o Alopática, que no es reemplazo, sino complemento de ella y en muchos casos, la respuesta a lo que esa medicina que se enseña y aprendimos en las Facultades de Medicina de las distintas Universidades, no logra encontrar o brindar.
LA ONCOLOGÍA INTEGRATIVA DESDE LA MIRADA DE LA MEDICINA INTEGRATIVALUIS del Rio Diez
Este documento presenta información sobre la medicina integrativa y la oncología integrativa desde la perspectiva del Prof. Dr. Luis del Rio Diez. Incluye definiciones de terapias complementarias, enlaces a sitios web sobre el tema, y resúmenes biográficos de figuras clave como el Dr. O. Carl Simonton y la Dra. Jimmie Holland. También presenta evidencia científica a favor de la medicina integrativa en oncología, incluyendo estudios que muestran los beneficios del apoyo psicosocial y terapias como
LA PNIE Y LA EPIGENETICA DESDE LA MIRADA DE LA MEDICINA INTEGRATIVALUIS del Rio Diez
LA P.N.I.E. Y LA EPIGENÉTICA DESDE LA MIRADA DE LA MEDICINA INTEGRATIVA
Se hace un repaso al nacimiento de la Psico Neuro Inmuno Endocrinología y su mirada desde la Medicina Integrativa. Que elementos aporta a la M.I. para comprender al ser humano como un Ser Integral, Holístico, Indivisible en sus sistemas. Aquí una breve introducción a esta especialidad y como utilizarla en M.I.
Se aborda también el origen de la Epigenética y como su comprensión nos ayuda a entender los desequilibrios que llevan a que las personas puedan o no padecer una alteración en su cuerpo físico. Sus orígenes, sus implicancias, un repaso a esta fascinante disciplina.
Charlas que son parte del ciclo CONOCIENDO LA MEDICINA INTEGRATIVA a cargo del Prof. Dr. Luis del Rio Diez.
EL CEREBRO DEL INTESTINO DESDE LA MIRADA DE LA MEDICINA INTEGRATIVA. LA NEURO...LUIS del Rio Diez
EL CEREBRO DEL INTESTINO DESDE LA MIRADA DE LA MEDICINA INTEGRATIVA. LA NEUROGASTROENTEROLOGÍA.
Desde que se describiera el SEGUNDO CEREBRO y luego el TERCER CEREBRO (Sistema Nervioso Entérico y Microbiota Intestinal), y ulteriormente su interrelación con el primer cerebro y con todo lo que también llega desde el cerebro del corazón, el abordaje de muchas “patologías” del aparato digestivo cambiaron radicalmente. El comprender como se afectaban recíprocamente los diferentes cerebros, la importancia de la y de las microbiotas, fue un adelanto y un beneficio para múltiples personas que no encontraban respuestas a sus problemas de salud. Hoy la relación entre Emociones, Pensamientos, Sentimientos, Alimentos y Alimentación, Como y Cuando comemos con distintos trastornos del Aparato Digestivo, ya no se discute y por eso el abordaje debe ser amplio, integrador, sin apartarse de la Medicina Convencional, pero sumando otras áreas y otras terapias que nos ayuden a brindarle al consultante herramientas para intentar resolver sus desequilibrios.
EL CEREBRO DEL CORAZÓN UNA MIRADA DESDE LA MEDICINA INTEGRATIVA. LA NEUROCARD...LUIS del Rio Diez
Existe en todos los seres humanos un cerebro alojado en tórax, en el mediastino, en donde además del corazón, como órgano, se han descubiertos neuronas que conforman un verdadero “Cerebro”, que es además, capaz de producir Neurotransmisores, Hormonas y otras sustancias, que van mucho más allá de la mera función de bomba que el corazón posee. La ciencia que estudia las interacciones entre el corazón (órgano) y el cerebro y la fisiopatología de las enfermedades que afectan en forma simultánea a ambos órganos se conoce como Neurocardiología. Esta Neurocardiología, divide en tres estas interacciones, sus efectos:
1. LOS EFECTOS DEL CEREBRO SOBRE EL CORAZÓN,
2. LOS SÍNDROMES NEUROCARDÍACOS y,
3. LOS EFECTOS DEL CORAZÓN SOBRE EL CEREBRO.
Sin embargo EL CEREBRO DEL CORAZÓN tiene otros múltiples efectos que otra mirada de la Neurocardiología y de la Medicina Integrativa nos permiten obtener y así comprender muchos desequilibrios que las personas poseen y que la medicina convencional, muy frecuentemente no alcanza a descubrir y/o a comprender. Este es la otra mirada de la Neurocardiología y aquí una breve introducción.
LA MEDICINA INTEGRATIVA Y LAS NEUROCIENCIAS. SEGUNDA PARTE
LA CIENCIA MODERNA NOS DICE: “EL MUNDO EMOCIONAL, ES UN MUNDO QUE HA SIDO NEGADO DURANTE SIGLOS. NO SE PODÍA HABLAR DE LAS EMOCIONES. ERA UN CAMPO TABÚ. AQUEL QUE HABLABA DEL MUNDO EMOCIONAL ERA DESPRECIADO Y SE MINUSVALORABA”.
ESTO HOY HA CAMBIADO Y LA MENTE PARA LOS NEUROCIENTISTAS Y LOS BIÓLOGOS, ES ENERGÍA Y LA MENTE SON NUESTROS PENSAMIENTOS Y NUESTRAS EMOCIONES. SE HA DICHO Y ESCRITO QUE LOS PENSAMIENTOS SE PUEDEN MEDIR CON UN VOLTÍMETRO. NO SE PUEDE SEGUIR NEGANDO LA INTERRELACIÓN ENTRE EL UNIVERSO DESCUBIERTO POR LA FÍSICA MODERNA Y EL LLAMADO “MISTICISMO” ANTIGUO, GRIEGO Y ORIENTAL. ESTA ES UNA MIRADA DE LAS NEUROCIENCIAS Y SU AMPLIO ABANICO DE ESPECIALIDADES QUE ABARCAN Y SU RELACIÒN CON LA MEDICINA INTEGRATIVA. SEGUNDA PARTE
Heterociclos y Grupos Funcionales.
Son compuestos cíclicos de Carbono, en los que uno o más átomos de carbono del anillo han sido sustituidos por un átomo diferente, como oxígeno, azufre, fósforo, etc.
TRIAGE EN DESASTRES Y SU APLICACIÓN.pptxsaraacuna1
Se habla sobre el Triage, sus tipos y cómo aplicarlo en algún desastre. Además de explicar los pasos de los triages más usados como el SHORT y el START.
Procedimientos Básicos en Medicina - HEMORRAGIASSofaBlanco13
En el presente Power Point se explica el tema de hemorragias en el curso de Procedimiento Básicos en Medicina. Se verán las causas, las cuales son por traumatismos, trastornos plaquetarios, de vasos sanguíneos y de coagulación. Asimismo, su clasificación, esta se divide por su naturaleza (externa o interna), por su procedencia (capilar, venosa o arterial) y según su gravedad. Además, se explica el manejo. Este puede ser por presión directa, elevación del miembro, presión de la arteria o torniquete. Finalmente, los tipos de hemorragias externas y en que partes del cuerpo se dan.
La tromboembolia pulmonar (TEP) se define como una oclusión parcial o completa del lecho vascular pulmonar por trombos originados, en mas de un 80% de los casos, en el sistema venoso de las extremidades inferiores o pelvicas.
La Sociedad Española de Cardiología (SEC) es una organización científica sin ánimo de lucro con la misión de reducir el impacto adverso de las enfermedades cardiovasculares y promover una mejor salud cardiovascular en la ciudadanía.
Se proyecta el tema de administración de medicamentos por via vaginal en marco entrante se definirá el tema, su importancia, su clasifica según medicamento, su finalidad, su conclusión y ejemplos para abrir la mente mediante ilustraciones armonizada de acuerdo al tema paso a paso
Seminario de vias venosas prof. dr. luis del rio diez [modo de compatibilidad]
1. SEMINARIO DE VÍAS VENOSAS
CÁTEDRA DE CLÍNICA QUIRÚRGICA- FACULTAD DE MEDICINA
UNIVERSIDAD NACIONAL DE ROSARIO -
Docente: Prof. Dr. Luis del Rio Diez
2. SEMINARIO DE VÍAS VENOSAS
CÁTEDRA DE CLÍNICA QUIRÚRGICA- FACULTAD DE MEDICINA
UNIVERSIDAD NACIONAL DE ROSARIO -
VÍAS VENOSAS
PRIMERA PARTE
“LA TEORÍA” Prof. Dr. Luis del Rio Diez
3. UNA VÍA VENOSA
CUAL ELIGIR?
ELIGIR?
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
4. VIAS VENOSAS
INTENTANDO HABLAR UN MISMO
IDIOMA
¿?
LUER SILICONAS GAUCHE PULGADAS Fr.
POLIURETANO PORT SEMIIMPLANTABLE Inn
“ PELO K N CHAUCHAS SIVAM
PVC HUBER PICC MIDLINE CAT. PVC VOL CEBADO
CIERRE HEPARINICO LOCK SLIP POLISULFONA PEEL AWAY
FRENCH INCHES Ga G PORTAL TUNELIZADO UNITIZADO
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
5. VIAS VENOSAS – UN POCO DE HISTORIA
1929 FORSSMAN SE AUTOINTRODUCE UN CATETER DE GOMA
1945 SE INICIA EL USO DEL PLASTICO COMO MATERIAL EN CATETERES E.V.
1952 ROBERT AUBANIAC DESCRIBE LA VIA SUBCLAVIA PARA LA V. SUBCLAVIA
1953 SELDINGER PUBLICA SU TRABAJO DE COLOCACION DE VIAS
1955 KILICHAN DESCRIBE LA VIA SUPRACLAVICULAR PARA LA V. SUBCLAVIA
1958 MONCRIEF ABORDA LA VENA FEMORAL
1960 RAMS Y LA V.Y.E.
1961 OPDERBECK UTILIZA LAS VENAS PERIFERICAS PARA COLOCAR VIAS CENTRALES .
LUEGO SERIAN LOS CATETERES PICC.
1962 WILSON POPULARIZA EN EE.UU. LA TECNICA DE AUBANIAC
1965 YOFFA Y LA VIA SUPRACLAVICULAR PARA LA SUBCLAVIA
1967 SPRACKLEN Y SU ACCESO A LA VENA AXILAR
1970 DESCRIPCION DEL CATETER CON BALON (SWAN-GANZ Y COLS.)
1970 DAILY Y EL ABORDAJE A LA VYI POR VIA MEDIA
1970 MOSTERT YEL ABORDAJE ANTERIOR A LA VYI
1970 JERNIGAN Y EL ABORDAJE A LA VYI POR VIA POSTERIOR
1973 BROVIAC DESARROLLA SU CATETER SEMIIMPLANTABLE – UNA LUZ
1979 HICKMAN Y EL CATETER TUNELIZADO MULTILUMEN
1982 PORTALES/PORTS O CATETERES CON RESERVORIO
ACTUALMENTE SE DISEÑAN NUEVOS MATERIALES, TECNICAS DE INSERCION, CATETERES CON
ANTISEPTICOS, CON ANTIBIOTICOS, CON HEPARINA, ETC.
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
6. DECIDIENDO UNA VIA VENOSA
CUAL ELIJO?
CUAL SE HACER?
DONDE?
PARA QUE?
POR QUE?
“PREGUNTAS QUE DEBO
HACERME ANTES DE POR CUANTO TIEMPO?
PRACTICARLA”
QUIEN ES EL PACIENTE?
QUE LE PASA?
COMO ESTA?
CON QUE CUENTO?
DONDE ESTOY?
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
CON QUIEN ESTOY?
7. DECIDIENDO UNA VIA VENOSA
QUE VIA ELIJO - CUAL ELIJO?
VIAS VENOSAS PERIFERICAS
VIAS VENOSAS CENTRALES
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
8. DECIDIENDO UNA VIA VENOSA
CUAL SE HACER?
SE CONFECCIONAR VIAS VENOSAS PERIFERICAS?
SE CANALIZAR POR VENODISECCION?
SE REALIZAR VENOPUNCIONES CENTRALES?
CONOZCO LAS COMPLICACIONES DE CADA UNA?
SE COMO RESOLVER LAS COMPLICACIONES?
TENGO ALTERNATIVAS?
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
9. DECIDIENDO UNA VIA VENOSA
DONDE QUIERO / DEBO/ PUEDO
UBICAR EL CATETER?
VIA PERIFERICA
MM.SS. / MM.II. / V.Y.E
MIDLINE CATHETERS
VIA CENTRAL
SUBCLAVIA / V.Y.I. / V.Y.E.
FEMORAL/ T.V.B.C./OTRAS
CATETERES P.I.C.C.
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
10. DECIDIENDO UNA VIA VENOSA
POR QUE Y PARA QUE ?
POR QUE NO PUEDE ALIMENTARSE
ILEO / SNG / LESIONES DE BOCA / SECUELARES /ESOFAGOPATIAS
POR QUE NO DEBE INGERIR (RECIEN OPERADO)
POR QUE NO TIENE VENAS PERIFERICAS
POR QUE ES UN GRAN QUEMADO
POR QUE REQUERIRA H.P. PROLONGADA
POR QUE NECESITO CONTROLES HEMODINAMICOS
POR QUE TIENES TARAS PREVIAS GRAVES
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
11. DECIDIENDO UNA VIA VENOSA
PARA QUE? (CONTINUACION)
PARA UNA HIDRATACION PARENTERAL HABITUAL
PARA UN PROCEDIMIENTO QUIRURGICO COMPLEJO
PARA REPONER GRANDES VOLUMENES
PARA ALIMENTACION PARENTERAL (NPT ó NPC)
PARA REALIZAR QUIMIOTERAPIA
PARA HEMODIALIZAR
PARA PASAR SUSTANCIAS IRRITANTES
PARA ADMINISTRAR SANGRE Y/O HEMODERIVADOS
PARA COLOCAR UN CATETER DE TERMODILUCION
PARA COLOCAR UN MARCAPASOS (TRAN/DEF)
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
12. DECIDIENDO UNA VIA VENOSA
POR CUANTO TIEMPO?
VIAS VENOSAS DE CORTA ESTANCIA
VIAS VENOSAS DE TIEMPO INTERMEDIO
VIAS VENOSAS DE TIEMPO PROLONGADO
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
13. DECIDIENDO UNA VIA VENOSA
QUIEN ES EL PACIENTE? COMO ESTA? QUE LE PASA?
PACIENTE CRITICO
PACIENTE NO CRITICO
PACIENTE LUCIDO
PACIENTE INCONCIENTE
ANESTESIADO
COLABORA?
NO COLABORA?
EXCITADO?
ESTA EN SITUACION ESPECIAL? A.M.R.?
EN SHOCK?
COLAPSADO?
URGENTE? EMERGENTE?
TRAUMATIZADO?
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
14. DECIDIENDO UNA VIA VENOSA
CON QUE CUENTO?
SOLO CON DISPOSITIVOS PERIFERICOS
ANGIOCATHS / MARIPOSAS
CON DISPOSITIVOS P.I.C.Cs./ MIDLINE CATs.
CON AGUJAS TIPO ENELSEN
CON CATETERES DE PVC Y CAJA DE DISECCION.
CON EQUIPOS DE INSERCION
CON TODO
CON NADA
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
15. DECIDIENDO UNA VIA VENOSA
DONDE ESTOY?
EN LA ETAPA P.H. (ESCENA/TRASLADO)
ETAPA I.H.SHOCK ROOM -E.R./E.D./A.E.P.
EN EL QUIROFANO (O.R.)
EN LA SALA DE CUIDADOS CRITICOS UTI/UCIC
EN SALA GENERAL
EN UNA GUARDIA
EN UN CENTRO DE SALUD
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16. DECIDIENDO UNA VIA VENOSA
CON QUIEN ESTOY?
ESTOY SOLO
ESTOY EN UN CENTRO DE COMPLEJIDAD
TENGO ESPECIALISTAS QUE SEPAN RESOLVER
POSIBLES Y/O PROBABLES COMPLICACIONES
TENGO FORMA DE DIAGNOSTICAR COMPLICACIONES
TENGO INFRAESTRUCTURA PARA TRATARLAS
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17. VIAS VENOSAS
CONOCIENDO LOS MATERIALES
֠ RECUERDE : “EL CATETER IDEAL NO EXISTE”
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18. CLASIFICACION DE LAS VIAS VENOSAS
DE ACUERDO A SU LOCALIZACION
DISTINTOS MATERIALES
1. VIAS VENOSAS PERIFERICAS
DISPOSITIVOS CON ALETAS
ANGIOCATHS
DISPOSITIVOS MIXTOS
MIDLINE CATHETERS - CATETERES DE LINEA MEDIA
2. VIAS VENOSAS CENTRALES
PUNCION DIRECTA
CANALIZACION (VENODISECCION)
3. VIAS VENOSAS CENTRALES DE ACCESO PERIFERICO
CATETERES P.I.C.Cs.
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19. VIAS VENOSAS PERIFERICAS
DISPOSITIVOS CON ALETAS
ANGIOCATHS
CATETER DE
LINEA MEDIA
MIDLINE CATHETER
DISPOSITIVOS MIXTOS (ALETAS/TEFLON)
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21. Prof. Dr. Luis del Rio Diez
VIAS VENOSAS CENTRALES
COLOCADAS POR VENAS
PERIFERICAS
PERIPHERALLY INSERTED CENTRAL
VENOUS CATHETERS: P.I.C.C.s
CATETERES CENTRALES DE INSERCION PERIFERICA
P.I.C.Cs. SITIOS DE INSERCION
22. VIAS VENOSAS CENTRALES
DE INSERCION PERIFERICA
P.I.C.C. DE DOBLE VIA DE ARROW®
CATETER DRUM CARTRIDGE® DE ABBOTT®
CATETERES P.I.C.C. (PERIPHERALLY INSERTED CENTRAL
VENOUS CATHETERS)
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23. VIAS VENOSAS
CLASIFICACION SEGÚN EL TIEMPO DE PERMANENCIA
CATETERES DE CORTO TIEMPO
* VIAS VENOSAS PERIFERICAS
CATETERES DE TIEMPO INTERMEDIO
* MIDLINE CATHETERS
* P.I.C.Cs.
* VENOPUNCIONES CENTRALES
* DISECCIONES VENOSAS
CATETERES DE TIEMPO PROLONGADO
* CATETERES SEMIIMPLANTABLES O TUNELIZADOS
* CATETERES TOTALMENTE IMPLANTABLES / CATÉ-
CATÉ-
TERES CON RESERVORIO / PORTALES / SIVAMs
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29. VIAS VENOSAS DE TIEMPO INTERMEDIO
* CATETERES DE LINEA MEDIA
MIDLINE CATHETERS
* CATETERES CENTRALES DE INSERCION PERIFERICA
P.I.C.Cs. (Peripherally Inserted Central Venous Catheters)
* CATETERES CENTRALES DE INSERCION PERCUTANEA
* CATETERES CENTRALES COLOCADOS POR DISECCION
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30. VIAS VENOSAS DE TIEMPO INTERMEDIO
CATETER DE DOBLE LUMEN
UNA LUZ
CATETER DE LINEA MEDIA
VENOPUNCIONES
CATETERES PICC
VENODISECCION
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31. VIAS VENOSAS PERIFERICAS DE TIEMPO INTERMEDIO
CATETERES DE LINEA MEDIA * MIDLINE CATHETERS
INTRACATH® VIALON® CON CATETER DE 16 Ga Y 12 IN (30,5 cm)
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32. MIDLINE CATHETER (CONTINUACION)
TECNICA DE COLOCACION DE UN CATETER DE LINEA MEDIA - INTRACATH® VIALON®
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33. VIAS VENOSAS CENTRALES DE TIEMPO INTERMEDIO
CATETERES PICC
(CATETERES DE 60 A 70 CM DE LONGITUD)
P.I.C.C. (CATETER CENTRAL DE INSERCION PERIFERICA)
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34. CATETERES CENTRALES DE INSERCION PERIFERICA
CATETERES PICC - TIEMPO INTERMEDIO (CONTINUACION)
CATETER DRUM CARTRIDGE® DE ABBOTT®
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35. CATETERES CENTRALES DE INSERCION PERIFERICA * PICCS.
(CONTINUACION)
P.I.C.C. DE DOBLE VIA DE ARROW® Prof. Dr. Luis del Rio Diez
36. VIAS VENOSAS CENTRALES - VENODISECCIONES
PARA TIEMPOS INTERMEDIOS
CATETERES DE PVC Y SILICONADOS
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37. CATETERES DE P.V.C. (CLORURO DE POLIVINILO)
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CATETERES DE LA SERIE “K” - KASTNER
38. CATETERES DE SILICONA Y SILICONADOS
AGUJA ENELSEN 10
AGUJA N 10 CATETER DE SILICONA
CONECTOR LUER SLIP
CATETER DE SILICONA CON
CONECTOR LUER SLIP
CATETERES SILICONADOS
DE LA LINEA SILMAG®
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39. AGUJAS ENELSEN (N)
AGUJA N 11 CON CATETER DE SILICONA TIPO N9
CONECTOR TIPO LUER
AGUJAS ENELSEN 10 (N 10)
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40. DISPOSITIVOS PARA VIAS VENOSAS CENTRALES
ANGIOCATH 14 Ga CON CATETER K 35 DE PVC
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41. DISPOSITIVOS PARA CONFECCIONAR VIAS VENOSAS
CENTRALES POR PUNCION DIRECTA
CATETER DE PVC K 30
INTRODUCTOR USCI DE 8 Fr
AGUJAS ENELSEN (N)
ANGIOCATH 14 Ga + K 35
DISPOSITIVO PICC USADO
PARA VENOPUNCIONES
CENTRALES
CONECTORES
CATETER DE POLIURETANO LUER
DRUM CARTDRIDGE ABBOTT
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42. VIAS VENOSAS DE TIEMPO PROLONGADO
UTILIZADOS PARA NPT/NPC/NPP/NPPD/INFUSION DE DROGAS
* CATETERES SEMIIMPLANTABLES
TUNELIZADOS
VIDA MEDIA ENTRE 40 A 110 DIAS
CATETERES TIPO BROVIAC
CATETERES TIPO HICKMAN
* CATETERES TOTALMENTE IMPLANTABLES
VIDA MEDIA LARGA – 3000 PUNCIONES ADECUADAMENTE REALIZADAS
PORTALES
SIVAMs
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43. VIAS VENOSAS DE TIEMPO PROLONGADO
CATETERES TOTALMENTE
IMPLANTABLES
PORTS
SIVAMS
CATETERES SEMIIMPLANTABLES
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44. CATETER SEMIIMPLANTABLE - TIPO BROVIAC
CATETER DE BROVIAC - AÑO 1973 - CATETER DE CAUCHO SILICONADO
CATETER DE SIMPLE VIA PARA ESTANCIAS PROLONGADAS
COOK
COOK INC .
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45. CATETER SEMIIMPLANTABLE TIPO HICKMAN
CATETER DE HICKMAN (MULTILUMEN) - AÑO 1979
CATETER DE DOBLE VIA PARA ESTANCIAS PROLONGADAS
COOK
COOK INC.
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54. CATETERES CON RESERVORIO
PORTAL, PORT, SIVAM
(SISTEMA INTRAVENO PARA
ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS)
VIDA UTIL DE 300 A 400 DIAS
PERMITE MAS DE 3000 PUNCIONES
VIDA MEDIA MUY LARGA
NO REQUIERE CURACION
ESTETICAMENTE ACEPTABLES/PERMITE UNA
VIDA SOCIAL EXCELENTE (S/T LOW PROFILE)
DISMINUYE LAS I.R.C.
NECESITA UNA CIRUGIA
SON MAS COSTOSOS/ SI SE INFECTAN DEBEN
SER REMOVIDOS
AGUJAS HUBER
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55. CLASIFICACION DE LAS VIAS VENOSAS
SEGÚN EL TIEMPO DE ESTANCIA
1. CATETERES PERIFERICOS DE CORTO TIEMPO
DISPOSITIVOS PERIFERICOS
VIAS VENOSAS
DE CORTA ESTANCIA
2. CATETERES DE TIEMPO INTERMEDIO
MIDLINE CATETERES O CATETERES PERIFERICOS INTERMEDIOS
CATETERES CENTRALES DE INSERCION PERCUTANEA O POR DISECCION
CATETERES CENTRALES DE INSERCION PERIFERICA - P.I.C.Cs. CATETE-
CATETE-
RES NO TUNELIZADOS.
VIAS VENOSAS DE TIEMPO INTERMEDIO
CATETER DE D OBLE LUMEN
UNA LUZ
CATETER DE LINEA MEDIA
VENOPUNCIONES
3.CATETERES DE TIEMPO PROLONGADO
CATETERES PICC
VENODISECCION
CATETERES SEMIIMPLANTABLES O CATETERES TUNELIZADOS
CATETERES TOTALMENTE IMPLANTABLES - PORTALES VIAS VENOSAS DE TIEMPO PROLONGADO
CATETERES TOTALMENTE
IMPLANTABLES
PORTS - CATETERES CON RESERVORIO O S.I.V.A.Ms. PORTS
SIVAMS
CATETERES SEMIIMPLANTABLES
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56. PUNCIONES VENOSAS CENTRALES
QUE TECNICA USARE?
VENOPUNCION DIRECTA
PUNCION CON TECNICA DE SELDINGER
PUNCION CON TECNICA DE SELDINGER
MODIFICADA
* TECNICA DE LITTLEFORD (USO DE CATETER CORTO)
* CON JERINGA DE RAULERSON/ARROWARROW
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57. DISPOSITIVOS PARA VIAS VENOSAS CENTRALES
CATETER DE DOBLE LUMEN
DOBLE LUMEN VENA Y.I. UNA LUZ
VENOPUNCIONES
CATETERES PICC
VENODISECCION
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58. CATETERES CENTRALES Y SETS INTRODUCTORIOS
CATETER CORTO PARA TECNICA DE LITTLEFORD
JERINGA DE RULERSON
DILATADORES
SISTEMA AVANZADOR
INTRODUCTORES
PEEL AWAY
DILATADORES
INTRODUCTOR USCI®/CORDIS®
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59. TECNICA DE SELDINGER
ACTA RADIOLOGICA AÑO 1953
1. PUNCION PERCUTANEA DEL VASO
2. INTRODUCCION DE GUIA METALICA
(“PELO”) POR LA AGUJA
3. RETIRO DE LA AGUJA
4. GUIA COLOCADA EN LA VENA
APERTURA DE PIEL CON BISTURI
5. INTRODUCCION DEL CATETER
SOBRE LA GUIA METALICA
6. RETIRO DE LA GUIA
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66. TECNICA DE SELDINGER MODIFICADA
PRIMERA MODIFICACION:
JERINGA DE RAULERSON® ARROW®
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67. EMBOLO PERFORADO
GUIA METALICA
PUNTA EN “J”
SISTEMA DE
AVANCE DE
ARROW®
JERINGA DE RAULERSON PARA REALIZAR
RAULERSON
TECNICA DE SELDINGER MODIFICADA
ARROW
ARROW
JERINGA, SISTEMA DE AVANCE Y AGUJA FORMAN UN SOLO CUERPO POR
EL QUE ACCEDE LA GUIA METALICA CON PUNTA EN “J”
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68. TECNICA DE SELDINGER MODIFICADA
SEGUNDA MODIFICACION
CATETER 18 Ga DE 6.35 cm SOBRE AGUJA 20 Ga
SISTEMA AVANZADOR DE GUIA METALICA
ARROW® ADVANCER - GUIA CON PUNTA
EN “J” Y PUNTA SUAVE EN CADA EXTREMO
USO DE CATETER CORTO / TECNICA DE LITTLEFORD
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69. PUNCIONES VENOSAS CENTRALES
QUE TIPO DE CATETER VOY A COLOCAR?
* QUE MATERIAL ELIGIRE?
* DE CUANTAS LUCES?
* DE QUE CALIBRE?
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70. PUNCIONES VENOSAS CENTRALES
MATERIAL DE LOS CATETERES
♥P.V.C.
♥SILICONA
♥POLIURETANO
♥TEFLON
TEFLON
♥CON ANTISEPTICOS
♥RECUBIERTOS CON ATB
♥CON HEPARINA Prof. Dr. Luis del Rio Diez
71. PUNCIONES VENOSAS CENTRALES
PROPIEDADES DE UN BUEN MATERIAL
BIOCOMPATIBILIDAD/ HEMOCOMPATIBILIDAD
TROMBOGENICIDAD
TROMBORESISTENCIA
ELASTICIDAD
SUAVIDAD
FLEXIBILIDAD
RIGIDEZ - RESISTENCIA AL ACODAMIENTO
CAPACIDAD PARA TECNICAS PERCUTANEAS.
MEMORIA AL ACODAMIENTO
RESISTENCIA QUIMICA A LOS FLUIDOS
TOLERANCIA A LAS PRESIONES NEGATIVAS
CITOTOXICIDAD
POLIURETANO VS. SILICONA
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72. POLIURETANO/POLIURETANO II VS. SILICONA
POLIURETANO:
ALTO GRADO DE BIOCOMPATIBILIDAD
BUENA FUERZA DE TENSION
RESISTENCIA AL USO
TROMBORRESISTENCIA
RESISTENCIA A LOS QUIMICOS MAS COMUNES
RESISTENCIA AL ACODAMIENTO
SE ABLANDA DENTRO DEL CUERPO
PERMITE SU USO CON TECNICAS PERCUTANEAS
CONSTRUCCION DE CATETERES CON PAREDES MAS DELGADAS
SILICONA:
SUAVE Y FLEXIBLE
RESISTENTE A LOS QUIMICOS
TROMBORRESISTENTE
BIOCOMPATIBLE
SE ACODA FACILMENTE
NO PERMITE ALGUNAS TECNICAS PERCUTANEAS
NO SOPORTA PRESIONES NEGATIVAS MUY ALTAS
DEBEN UTILIZARSE DISPOSITIVOS PEEL AWAY
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73. PUNCIONES VENOSAS CENTRALES
ELIGIENDO UN CATETER
CUANTAS LUCES?
CATETERES DE UNA LUZ
CATETERES DE DOBLE LUMEN (Hemodiálisis)
CATETERES MULTILUMEN
CATETERES DE TERMODILUCION
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75. CATETER
DOBLE LUMEN
PARA HEMODIALISIS
LIBRE FLUJO
DOS VIAS PRIOXIMAL/DISTAL VOLUMEN DE CEBADO PARA
FIJACION LAVADO DEL CATETER O
CAPS CIERRE HEPARINICO
PROTECTORES
CLAMPS
CATETER DE YUGULAR INTERNA
DOBLE LUMEN PARA ACCESO
FEMORAL O A VENA SUBCLAVIA
GUIA METALICA PARA SELDINGER
CLAMPS
CAPS
PROTECTORES
CAPS CON SISTEMA LUER LOCK
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
77. DOBLE VIA ADULTOS DE 7 Fr COOK
COOK
DOBLE LUMEN PARA SUBCLAVIA
FEMORAL DE ARROW 12 French
ARROW
CATETERES MULTILUMEN
CATETER YOU BEND ARROW
BEND ARROW CATETER DOBLE VIA PEDIATRICO
Prof. Dr. Luis del Rio Diez DE 4 French ARROW
ARROW
78. DOBLE VIA ARROW
ARROW
CATETER DE TRES VIAS
DE 9 Fr. DE COOK
COOK
CATETERES MULTILUMEN
ARROW gardBlue® CATHETER ( Cobertura Antiséptica)
KIT PARA COLOCACION CATETER DE TRIPLE
VIA 7 French DE ARROW
ARROW
CATETER DE CUATRO VIAS DE ARROW
ARROW
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
79. CATETER DE DOBLE VIA
CATETER CON BALON
CATETER DE TRES VIAS
CATETERES
MULTILUMEN
CATETER DE TERMODILUCION
Prof. Dr. Luis del Rio Diez CATETER COOK SPECTRUM RECUBIERTO CON ATB
COOK SPECTRUM
80. PUNCIONES VENOSAS CENTRALES
CUANTO LIQUIDO PUEDO PASAR?
FACTORES QUE INFLUYEN
DIAMETRO INTERNO DEL CATETER
LONGITUD DEL CATETER
VISCOSIDAD DEL LIQUIDO INFUNDIDO
ALTURA DEL LIQUIDO INFUNDIDO (GRAVEDAD)
PRESION DEL SISTEMA INFUSOR
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
81. PUNCIONES VENOSAS CENTRALES
ELIGIENDO UN CATETER
QUE CALIBRE SELECCIONO?
EN QUE ESCALA LO MIDO?
ESCALA GAUCHE, Ga ó G.
ESCALA FRANCESA, FRENCH ó F.
PULGADAS, INCH, In ó “
8SERIE K (Kastner)
8SERIE ENELSEN (N) -TIPO N Prof. Dr. Luis del Rio Diez
82. SISTEMAS DE MEDIDAS
PARA CATETERES
ESCALAS DE MEDIDAS
FRENCH
PULGADAS
CENTIMETROS
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83. PUNCIONES VENOSAS CENTRALES
DISTINTAS SERIES - MEDIDAS UTILES
UNA PULGADA : 25mm / 2.5 cm
UN FRENCH: 0.33 mm (Aprox.)
14 Ga = 2.1 mm D.I.*
16 Ga = 1.7 mm D.I.*
18 Ga = 1.3 mm D.I.*
* PARA ANGIOCATH MARCA ABBOTT
AGUJA N (ENELSEN) 10 = 2.3 A 2.6 mm (S/Marca) D.I.
GUIAS METALICAS: 0.032/0.035/0.038”: 0.81/0.89/0.97 mm
CATETER K 31: 2.2/2.3 mm D.I.
CATETER K 35: 1.4/1.6 mm D.I.
* PARA EL PVC EL D.E. VARIA SEGÚN EL FABRICANTE POR EL GROSOR DE LA PARED.
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84. VOLUMENES DE INFUSION
SEGÚN EL D.I. DEL CATETER
ANGIOCATH 14 Ga / 2”....................... 195 cc/min*
ANGIOCATH 16 Ga / 2”....................... 150 cc/min*
CATETER CENTRAL 16 Ga / 14 cm .......... 91 cc/min*
CATETER CENTRAL 16 Ga / 30 cm .......... 54 cc/min*
* Medido con agua corriente a caída libre según la fuerza de gravedad ( Ann Emerg Med 1983;12:149)
CATETER CENTRAL 16 Ga / 20 cm .......... 3400cc/hr
Con Solución salina normal, a temperatura ambiente y a 100 cm de altura desde la cabecera del paciente. (Arrow)
CATETER DE DOBLE LUMEN 12 Fr. / 20 cm (8”) y 12Ga
de D.I. Cada lumen (Prox. Y Distal)........... 9000cc/hr*
* Valores aproximados (varían en cada luz)
CATER DOBLU LUMEN 12 Fr/16 cm/ 12Ga.. 11000cc/hr*
*Valores aproximados que varían según si tomamos la tubuladura proximal o la distal,
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85. RESUMIENDO COMO CLASIFICAR LAS VIAS VENOSAS
SEGÚN EL SITIO
PERIFERICAS
CENTRALES
CENTRALES DE ACCESO PERIFERICO
SEGÚN EL TIEMPO DE PERMANENCIA
ESTANCIAS CORTAS
DE TIEMPO INTERMEDIO
ESTANCIAS PROLONGADAS
SEGÚN LA TECNICA DE COLOCACION
POR VENOPUNCION
DIRECTA
SELDINGER
SELDINGER MODIFICADO
POR DISECCION
SEGÚN EL TIPO DE CATETER
MATERIAL
NUMERO DE LUCES
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
86. LAS VIAS VENOSAS CENTRALES
* INDICACIONES
* PUNTOS ESENCIALES
* ANATOMIA
* COMPLICACIONES
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
87. VIAS VENOSAS CENTRALES - INDICACIONES
FLUIDOTERAPIA (U.T.I./U.C.I.C./CIRUGIAS ESPECIFICAS,OTRAS)
MONITOREO HEMODINAMICO INVASIVO (CATETER DE TERMODILUCION)
MEDICION DE P.V.C. (COMO UNICO REGISTRO INVASIVO)
ALIMENTACION PARENTERAL (N.P.T. O N.P.C.)
QUIMIOTERAPIA
INFUSION DE DROGAS/SUST. HIPERTONICAS O IRRITANTES
AUSENCIA DE CAPITAL VENOSO PERIFERICO
*QUEMADOS, TOXICOMANOS,COLAPSADOS, OBESOS,TRAUMATIZADOS
RENALES CRONICOS PARA PRESERVAR VENAS PERIFERICAS
MADURACION DE FISTULAS A-V
A-
HEMODIALISIS AGUDA Prof. Dr. Luis del Rio Diez
88. PUNCIONES VENOSAS CENTRALES-PUNTOS ESENCIALES
CENTRALES-
CONOCIMIENTO DE LA ANATOMIA DE LA REGION
CONOCIMIENTO DE LA TECNICA ELEGIDA
CONOCIMIENTO DE TECNICAS ALTERNATIVAS
CONOCIMIENTO DE LAS POSIBLES COMPLICACIONES
CONOCER COMO TRATAR LAS COMPLICACIONES
EXPERIENCIA O SUPERVISION ADECUADAS
ADECUADA ANTISEPSIA DE LA REGIÓN
INFILTRACION CON ANESTESICO LOCAL DE TODA/S
LA/S REGION/NES A PUNZAR. Prof. Dr. Luis del Rio Diez
89. PUNCIONES VENOSAS CENTRALES/PUNTOS ESENCIALES
(CONTINUACION)
EXPLICACION AL PACIENTE (SI ESTA LUCIDO)
MANIOBRAS PARA REPLETAR EL S.V.
POSICION DE TRENDELEMBURG
RODILLO INTERESCAPULAR
INCLINACION DEL PACIENTE
MANIOBRA DE VALSALVA CONTINUA
VER LA V.Y.E.
AVANCE SUAVE POR LOS PLANOS (“No pasar de largo”)
PRESION NEGATIVA CONTINUA
USO DE JERINGA ADECUADA (TAMAÑO 5 a 10cc)
ALINEAR/DIRECCIONAR LA AGUJA SIGUIENDO EL EJE
DE LA VENA QUE SE INTENTA PUNZAR Prof. Dr. Luis del Rio Diez
90. PUNCIONES VENOSAS CENTRALES/PUNTOS ESENCIALES
(CONTINUACION)
INTRODUCCION DE LA AGUJA CON EL BISEL HACIA
ARRIBA
ROTACION DEL BISEL HACIA ABAJO CUANDO ENTRO
LA AGUJA EN LA LUZ VENOSA
OBTENER BUEN RETORNO VENOSO (ASP/INFUSION)
CARACTERISTICAS DE LA SANGRE (VENOSA/NO EN JET / COLORACION /NO LATE)
NO RETIRAR EL CATETER ESTANDO LA AGUJA
COLOCADA EN LA VENA
SUAVE DESCONEXION DE AGUJA/JERINGA (USAR LUER SLIP)
CORROBORAR ESTANCIA EN VENA (RETORNO/EFECTO SIFON)
FIJACION ADECUADA DEL CATETER Prof. Dr. Luis del Rio Diez
91. PUNCIONES VENOSAS CENTRALES/PUNTOS ESENCIALES
(CONTINUACION)
VOLVER A CORROBORAR UBICACIÓN DEL CATETER
MEDICION DE PVC (TECNICA ADECUADA)
CONTROL RADIOGRAFICO
SUSPENDER LUEGO DE TRES INTENTOS FALLIDOS Y
NO INTENTAR EN LADO CONTRALATERAL SIN RX.
REALIZAR P.V.C. EN HEMITORAX AVENADOS
AUMENTAR LOS CUIDADOS EN PACIENTES EN AMR.
PUNZAR ZONAS DE PIEL SANA (QUEMADOS/LESIONES PREVIAS)
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
92. PUNCIONES VENOSAS CENTRALES/PUNTOS ESENCIALES
CONTINUACION
LLENADO DE LA FICHA DE CONTROL
SEGUIR LOS LINEAMIENTOS PARA EL CUIDADO DE
LAS VIAS VENOSAS DE CADA CENTRO.
* CAMBIO DEL SISTEMA INFUSOR
* LAVADO DE LOS LUMENES
* CIERRE HEPARINICO
* CURACION DEL SITIO DE INGRESO (TIPO, PERIODICIDAD)
RECORDAR LA INCIDENCIA DE I.R.C.
RECORDAR QUE UNA PUNCION VENOSA ES UN
VERDADERO ACTO QUIRURGICO (CUIDADOS -ANTISEPSIA--CAMPO)
ANTISEPSIA
TECNICA RIGUROSA Y ASEPSIA CUIDADOSA
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
93. PUNTOS ESENCIALES DE UNA VENOPUNCION
CONOCIMIENTO DE LA
ANATOMIA
DE LA REGION A PUNZAR
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
97. HUECO SUPRAESTERNAL
E.C.M. HAZ ESTERNAL
ESTERNON V.Y.E.
TRIANGULO DE HUECO
SEDILLOT SUPRACLAVICULAR
FOSITA DE MOHRENHEIM
CLAVICULA
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
99. VENA SUBCLAVIA
COSTILLA 1ª
ARTERIA SUBCLAVIA
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
100. ARTERIA CAROTIDA
VENA YUGULAR
INTERNA
VENA YUGULAR
EXTERNA
ARTERIA
SUBCLAVIA
CONFLUENTE VENOSO
DE PIROGOFF
CUPULA PLEURAL
ESCALENO PRIMERA COSTILLA
ANTERIOR
VENA SUBCLAVIA
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
101. CAROTIDA PRIMITIVA
GANGLIO
ESTRELLADO VENA YUGULAR
INTERNA
VERTICE DEL
PULMON CLAVICULA
ARTERIA SUBCLAVIA
VENA SUBCLAVIA
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
102. PUNCION DE LA VENA
FEMORAL
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
103. PUNCION DE LA VENA
AXILAR
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
104. PUNCIONES VENOSAS CENTRALES
COMPLICACIONES COMO CLASIFICARLAS?
1. RELACIONADAS CON LA VENOPUNCION
2. RELACIONADAS CON LA POSICION DEL
CATETER.
3. RELACIONADAS CON UNA MALA TECNICA
DE COLOCACION (INADECUADA/SIN REGLAS)
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
105. VENOPUNCIONES–COMPLICACIONES-CLASIFICACION
INMEDIATAS
EMBOLISMO AEREO
TAPONAMIENTO CARDIACO
RUPTURA DE CATETER Y EMBOLISMO
PUNCION ARTERIAL
ARRITMIAS CARDIACAS
LESION NERVIOSA
MALPOSICION DEL CATETER
NEUMOTORAX
HEMOTORAX
TARDIAS
I.R.C. (INFECCIONES RELACIONADAS CON EL CATETER)
TROMBOSIS VENOSA RELACIONADA CON EL CATETER
EROSION DEL VASO
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
106. PUNCIONES VENOSAS CENTRALES – COMPLICACIONES
1. NEUMOTORAX
2. HEMOTORAX
3. PUNCION ARTERIAL
4. HEMATOMAS IMPORTANTES
5. PUNCION DEL DUCTO TORAXICO
6. ISQUEMIAS DEL S.N.C.
7. HIDROTORAX (SUEROTORAX/OTROS)
8. EMBOLIA AEREA
9. EMBOLIA POR CATETER
10. LESIONES PLEXUALES
11. TROMBOSIS VENOSAS
12. RUPTURA VENOSA
13. HEMATOMA MEDIASTINAL
14. HEMATOMA RETROPERITONEAL
15. FISTULAS ARTERIO-VENOSAS
ARTERIO-
16. EROSION DE LA PARED VENOSAS POR EL CATETER
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
107. PUNCIONES VENOSAS CENTRALES - COMPLICACIONES
CONTINUACION
17. SEUDOANERISMAS
18. SEPSIS POR CATETER
19. INFECCIONES SOBRE EL SITIO DE LA PUNCION
20. DISFONIAS
21. DISNEA
22. ENFISEMA SUBCUTANEO (SIN Nx)
23. HIDROMEDIASTINO
24. ENDOCARDITIS
25. PERFORACION MIOCARDICA
26. SANGRADO RETROGRADO PERICATETER
27. PARESIA/PARALISIS DEL NERVIO FRENICO
28. FLEBITIS QUIMICA/SEPTICA/TROMBOFLEBITIS
29. LESION TRAQUEAL
30. QUILOTORAX
31. MAL POSICION DEL CATETER Prof. Dr. Luis del Rio Diez
111. PUNCIONES VENOSAS CENTRALES
COMPLICACIONES
CONTINUACION
A. CONOCERLAS
B. PENSARLAS
C. RECONOCERLAS - DIAGNOSTICARLAS
D. TRATARLAS (POR SI O POR OTRO)
E. NO CONFIARSE -
“ TODOS LAS SUFRIMOS “
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
112. PUNCIONES VENOSAS
VIAS DE ABORDAJE Y TECNICAS
֠RECUERDE: “SE DEBE ELEGIR AQUELLA/S TECNICA/S CON LA QUE SE ESTE
MAS FAMILIARIZADO, QUE OFREZCAN LA MAYOR SIMPLICIDAD Y UTILIZAR
EL MATERIAL MAS ADECUADO PARA CADA UNA DE ELLAS”
֠ CUIDADO: “SI LA TASA DE COMPLICACIONES QUE UD. POSEE ES MENOR DEL
5%: REALICE VENOPUNCIONES, SI ES MAYOR: CANALICE”
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
113. VENA YUGULAR INTERNA
VIA ANTERIOR
YUGULAR INTERNA
VENA YUGULAR INTERNA h VIA POSTERIOR
VIA MEDIA
h
VENA SUBCLAVIA
h h
SUPRACLAVICULAR
h VENA YUGULAR
h EXTERNA
VENA SUBCLAVIA
INFRACLAVICULAR
LAS VIAS DE ABORDAJE
MAS COMUNES
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
114. Prof. Dr. Luis del Rio Diez
ABORDAJE A LA VENA YUGULAR INTERNA
VIA ANTERIOR VIA POSTERIOR
VIA MEDIA
115. PUNCION DE LA VENA YUGULAR INTERNA
ALGUNAS VENTAJAS / INDICACIONES
ANATOMIA CONSTANTE Y DE FACIL UBICACIÓN
CERCANIA A LA PIEL
DIVERSAS VIAS PARA ABORDARLA
ES UN VASO DE BUEN CALIBRE
SISTEMA LIBRE DE VALVULAS
BUENA ACCESIBLIDAD AUN EN COLAPSADOS
DISTANCIA AL SISTEMA CAVAL CORTA
FACIL ABORDAJE EN UN PACIENTE ANESTESIADO
MAYOR DISTANCIA A LA CUPULA PLEURAL
VENA DE ALTO FLUJO CON SUS IMPLICANCIAS
DEJA LIBRE LOS MMSS
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
116. PUNCION DE LA VENA YUGULAR INTERNA
ALGUNAS DESVENTAJAS/CONTRAINDICACIONES
PACIENTE QUE NO COLABORA
PACIENTE CON CUELLO CORTO Y GORDO
TRAUMATISMOS CERVICALES
CIRUGIAS DE CUELLO
HIPERTENSION DEL SISTEMA CAVO SUPERIOR
HTA - P.S. > 180 mmHg.
LUEGO DE PUNZAR LA ARTERIA CAROTIDA IPSIL.
LUEGO DE TRES INTENTOS FALLIDOS
PATOLOGIAS DEL SNC CON AUMENTO DE LA PIC.
COAGULOPATIAS / DISCRASIAS
INFECCIONES/ QUEMADURAS DE LA REGION
TRAQUEOSTOMIA PREVIA
FISTULAS A/V IPSILATERALES
TROMBOSIS PREVIAS ¿?
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
117. Prof. Dr. Luis del Rio Diez
ABORDAJE A LA VENA
YUGULAR INTERNA
VIA ANTERIOR
118. SITIO DE PUNCION
ROTACION CEFALICA
A 2” (5 cm) DE LA
CLAVICULA
TECNICA DE MOSTERT
PUNCION DE LA V.Y.I.
DEDOS INDICE Y * VIA ANTERIOR
MEDIO SOBRE A.C.
ANGULO DE INCLINACION
BORDE ECM
DIRECCION
DE LA AGUJA
DISTANCIA (2”) HACIA *
* 1/3 INTERNO CON 1/3 MEDIO
DE LA CLAVICULA IPSILATERAL
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
119. X BORDE EXTERNO DEL ECM Y V.Y.E.
ABORDAJE ANTERIOR A LA
Z PUNTO DE PUNCION
VENA YUGULAR INTERNA
TECNICA DE LAWIN
ANGULO RESPECTO
AL PLANO CORONAL
HACIA DORSAL
SIGUIENDO EL
BORDE DEL ECM
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
120. BORDE MEDIAL DEL
ECM.
ABORDAJE ANTERIO A LA
VENA YUGULAR INTERNA
DIRECCION DE LA AGUJA
HACIA EL EXTREMO
ESTERNAL DE LA
CLAVICULA IPSILAT.
NIVEL DEL
CARTILAGO
TIROIDES
TECNICA DE WILSON Y COLS.
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
121. Prof. Dr. Luis del Rio Diez
TECNICA DE
50° DE ANGULACION
BOULANGER A LA
VENA YUGULAR INT.
BORDE ANTERIOR DEL
BORDE SUPERIOR DEL
ECM VIA ANTERIOR
CARTILAGO TIROIDES
CAUDAL Y
LATERAL
122. Prof. Dr. Luis del Rio Diez
TECNICA DE ENGLISH Y COLS.
VARIANTE ELECTIVA A LA VENA YUGULAR
INTERNA POR VIA ANTERIOR
* PACIENTE ANESTESIADO/INTUBADO
* 20° DE TREN.
* ROTACION CEFALICA
* PALPACION DE VENA YUGULAR INTERNA!
* DISTINCION DE LA ARTERIA CAROTIDA
* 40° DE INCLINACION DEL PLANO DEL PACIENTE
* HACIA CAUDAL,POSTERIOR Y LIGERAMENTE LATE-
RAL.
123. DEDO INDICE QUE SEPARA
LA ART. CAROTIDA
BORDE INFERIOR DEL
CARTILAGO TIROIDES
75° DE INCLINACION
ABORDAJE A LA V.Y.I
(*)
VIA ANTERIOR
* CUANDO SE ALCANZA LA VENA EL ANGULO SE DISMINUYE
TECNICA DE PARSA
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
124. ABORDAJE A LA VENA YUGULAR INTERNA
VIA MEDIA
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
125. TECNICA DE DAILY
ABORDAJE A LA V.Y.I.
VIA MEDIA
CENTRO DEL TRIANGULO
DE SEDILLOT
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126. PUNCION DE LA VENA
30° DE ANGULO
YUGULAR INTERNA POR VIA
PLANO CORONAL MEDIA
TECNICA DE DAILY
DIRECCION DE LA
AGUJA
INCORRECTO
CORRECTA 1 2 3 4
INCORRECTA
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
127. ABORDAJE A V.Y.I. POR
3 2 1 VIA MEDIA
HACIA EL EXTREMO INTERNO
DE LA CLAVICULA
S. De P.: VERTICE DEL TRIANGULO DE SEDILLOT
TECNICA DE ENGLISH
(VARIANTE ALTERNATIVA)
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
128. PUNCION DE LA VENA
X: 5 CM
Y: 1 CM YUGULAR INTERNA POR
VIA MEDIA
Y
X
TECNICA DE CIVETTA
(TECNICA DE DOS AGUJAS)
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
129. PUNCION DE LA VENA YUGULAR
INTERNA POR VIA MEDIA
(ENGLISH) UTILIZANDO
ANGIOCATHS - Prof. Dr. Luis del Rio Diez
130. ABORDAJE A LA VENA YUGULAR INTERNA
VIA POSTERIOR
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
131. ABORDAJE A LA VENA YUGULAR
INTERNA POR VIA POSTERIOR
HACIA EL H.S.E. X: DOS TRAVESES DE DEDO, SOBRE EL BORDE
EXTERNO DEL ECM.
TECNICA DE JERNIGAN
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
132. PUNCION DE LA V.Y.I.
PUNZA A LA VYI POR ENCIMA DEL ENTRECRUZAMIENTO
DE LA VYE CON EL ECM. VIA POSTERIOR
PUNZA EL BORDE EXTERNO DEL ECM POR ENCIMA
DE LA V.Y.E.
HACIA EL H.S.E.
TECNICA DE BRINKMAN/COSTLEY
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
133. POSICION A
ABORDAJE A LA V.Y.I.
POSICION B VIA POSTERIOR
PUNZA AL BORDE POSTERIOR DEL ECM
POR DEBAJO DE VYE.
DIRECCION PARALELA
AL CUELLO
TECNICA DE PARSA
CON ROTACION CEFALICA DE 90°
90°
ANGULO DE 75°
75°
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
134. POSICION 1
PUNCION DE LA V.Y.I.
POSICION 2 VIA POSTERIOR POR
DEBAJO DE LA VYE
TECNICA DE PARSA
(ROTACION CEFALICA A 45°
45°
Y 45° DE ANGULACION)
45°
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
135. HACIA EL H.S.E. Y 45° EN TODOS LOS EJES
45°
ABORDAJE A LA VENA YUGULAR
INTERNA POR VIA POSTERIOR
UTILIZANDO AGUJAS ENELSEN
(N) 10 O SIMILARES Y CATETER
SILICONADOS TIPO N-9
N-
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
136. SITIO DE PUNCION A 2 cm POR ENCIMA
DE LA CLAVICULA Y 1 cm DENTRAL DEL
BORDE POSTERIOR DEL ECM.
DIRECCION DE LA AGUJA HACIA
EL MANUBRIO ESTERNAL
TECNICA DE BIEL Y COLS. (SELDINGER)
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
137. ABORDAJE POSTERIOR
VENA YUGULAR INTERNA
TECNICA DE WILSON Y COLS.
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
138. CATETERIZACION DE LA VENA YUGULAR
INTERNA POR VIA MEDIA
TECNICA UTILIZADA EN EL SERVICIO DE CIRUGIA DEL HECA
TECNICA DE SELDINGER
UTILIZACION DE SET ARROW® DE 14 Ga
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
139. SET DE CATETERIZACION VENOSA CENTRAL
CON BLUE FLEX TIP® DE ARROW®
CONECTOR CLAMP DEL CATETER
LUER
SISTEMA DE
FIJACION A PIEL
DILATADOR DE TEJIDOS
SISTEMA AVANZADOR
DE GUIA METALICA
GUIA METALICA CON
PUNTA EN “J”
JERINGA LUER SLIP
AGUJA
CATETER DE
POLIURETANO
LUER SLIP
SISTEMA DE FIJACION
ACCESORIO
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
140. PUNTA AZUL FLEXIBLE (BLUE FLEX TIP®) DE ARROW®
CALIBRE 16 Ga
20 CM DE LONGITUD
GUIA METALICA EN “J” DE 0.032 In
LIBRE DE LATEX
VOLUMEN DE CEBADO: 0.22 cc
FLOW RATE: 3400CC/HR
JERINGA DE 5 CMM LUER SLIP
SISTEMA AVANZADOR DE ARROW ARROW ADVANCER®
CLAMP PARA EL CATETER
AGUJA DE 18 Ga DE 6.35 cm
DILATADOR DE TEJIDOS
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
141. HUECO
SUPRAESTERNAL
HAZ ESTERNAL
DEL ECM
TRIANGULO DE
SEDILLOT HAZ CLAVICULAR
DEL ECM
CLAVICULA
VENA YUGULAR EXTERNA
FOSITA DE
MOHRENHEIM
Prof. Dr. Luis del Rio Diez ACROMIOM
200. PUNCION DE VENA SUBCLAVIA
* VIA INFRACLAVICULAR
* VIA SUPRACLAVICULAR
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
201. PUNCION DE LA VENA SUBCLAVIA
ALGUNAS VENTAJAS
PUNTOS DE REFERENCIA MUY CONSTANTES
DISTANCIA A LA VENA MUY CORTA (S/T V.SUPRA)
VASO DE GRUESO CALIBRE
POSICION MUY CONSTANTE AUN EN COLAPSADOS
AUSENCIA DE VALVULAS
DEJA LIBRE LOS MMSS.
VENA DE ALTO FLUJO
BAJA INCIDENCIA DE TROMBO-FLEBITIS
TROMBO-
ESTRUCTURAS VECINAS RIGIDAS QUE CONTIENEN
LA FORMACION DE HEMATOMAS
MUY COMODA PARA EL PACIENTE
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
202. PUNCION DE LA VENA SUBCLAVIA
ALGUNAS DESVENTAJAS/CONTRAINDICACIONES
TRAUMATISMOS TORAXICOS.
COAGULOPATIAS - TPOS PROLONGADOS.
HIPERTENSION EN EL CIRCUITO DE V.C.S.
LUEGO DE 3 PUNCIONES FALLIDAS
FISTULAS O CANULAS A-V IPSILATERALES
A-
FALTA DEL MATERIAL ADECUADO
SI NO SE CONOCE ADECUADAMENTE LA ANATOMIA
DE LA REGIÓN.
SI NO SE CONOCE ADECUADAMENTE LA/S TECNICA/S
SI NO SABE RESOLVER POSIBLES COMPLICACIONES
SI NO SE CUENTA CON QUIEN PUEDA TRATARLAS
PACIENTES EN RESPIRADOR
PACIENTES CON PATOLOGIA PULMONAR PREVIA
PACIENTE EXCITADO O QUE NO COLABORA
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
203. PUNCION DE LA VENA SUBCLAVIA
LA VIA INFRACLAVICULAR
DISTINTAS TECNICAS
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
204. PUNCION SUBCLAVIA POR VIA INFRACLAVICULAR
SITIOS DE PUNCION SITIOS DE PUNCION
DIRECCION DE LA
AGUJA DURANTE LA
PUNCION
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
205. PUNCION SUBCLAVIA POR VIA INFRACLAVICULAR
VENA SUBCLAVIA
ARTERIA SUBCLAVIA
ART. SUBCLAVIA
VENA
SUBCLAVIA
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
206. PUNCION VENA SUBCLAVIA
VIA INFRACLAVICULAR
PUBLICADA EN EL AÑO 1952
TECNICA DE AUBANIAC Prof. Dr. Luis del Rio Diez
220. PUNCION AL SITIO DE UNION - TECNICA DE PARSA
SITIO DE PUNCION MEDIAL AL
TUBERCULO DEL ESCALENO ANTERIOR
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
221. PUNCION DE LA VENA
YUGULAR EXTERNA
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
222. PUNCION DE LA VENA YUGULAR EXTERNA
VENA ALTERNATIVA PARA EL INGRESO AL S.V.CAVO
FACILMENTE ACCESIBLE / MUY SUPERFICIAL
ANATOMICAMENTE CONSTANTE EN SU UBICACIÓN
VENA DE USO FRECUENTE COMO ACCESO TRANSITO-
TRANSITO-
RIO HASTA ENCONTRAR OTRA/S VIA/S MEJORES.
SE SALE FACILMENTE (CATETER CORTO)
SISTEMA CON MUCHAS VALVULAS
SE ACODA ANTES DEL CONFLUENTE VENOSO
DIFICULTAD PARA PROGRESAR AL SISTEMA DE V.C.S.
SE COLAPASA EN EL SHOCKADO
MALPOSICION DEL CATETER HACIA COLATERALES
LOS MOVIMIENTOS DEL CUELLO LIMITAN EL FLUJO
ALTO INDICE DE FALLOS EN MEDIR PVC
DIFICIL INMOVILIZACION/CURACION DEL CATETER
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
223. * TECNICA DE BLITT Y COLS.
REALIZADA CON TECNICA DE
SELDINGER (CON GUIA EN “J”)
PUNCION DE LA VENA YUGULAR
EXTERNA . TECNICA DE BLITT
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
225. PUNCION DE LA
PUNCION VENA FEMORAL
TECNICA DE MONCRIEF
VENA FEMORAL
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
226. PUNCION DE LA VENA FEMORAL
hVENA ALTERNATIVA PARA ACCESO A VCI.
hUBICADA EN UN PLIEGUE
hZONA SUCIA / DIFICIL DE CURAR Y DE MANTENER
hHIGIENICA / ABUNDANTE TRANSPIRACION
hFACIL ACCESO EN PERSONAS DELGADAS PERO DIFI-
DIFI-
CULTOSO EN OBESOS
hCONSTANCIA ANATOMICA (V.A.N.)
hVENA DE GRUESO CALIBRE
hC.I. EN PATOLOGIAS ABDOMINALES
hNO SIEMPRE SE LOGRA MEDIR P.V.C.POR TRAYECTO
MUY LARGO HASTA V.C.I. PREAURICULAR
hVIA PARA DEJAR CORTOS PERIODOS DE TIEMPO
hALTA INCIDENCIA DE COMPLICACIONES INFECC.Y
TROMBOTICAS
hSISTEMA DE ABUNDANTES VALVULAS VENOSAS
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227. PUNCION DE LA VENA FEMORAL
TECNICA DE J.A. MONCRIEF
TECNICA DE LA A.H.A. (Manual A.C.L.S.)
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
228. POSICION DEL
PACIENTE
PUNCION DE LA VENA AXILAR
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
229. TECNICA DE MARTIN
TECNICA DE
SPRACKLEN Y COLS.
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234. CLASIFICACION DE LAS VIAS VENOSAS
DE ACUERDO A SU LOCALIZACION
1. VIAS VENOSAS PERIFERICAS
DISPOSITIVOS CON ALETAS
ANGIOCATHS
DISPOSITIVOS MIXTOS
MIDLINE CATHETERS - CATETERES DE LINEA MEDIA
2. VIAS VENOSAS CENTRALES
PUNCION DIRECTA
CANALIZACION (VENODISECCION)
3. VIAS VENOSAS CENTRALES DE ACCESO PERIFERICO
CATETERES P.I.C.Cs.
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235. CLASIFICACION DE LAS VIAS VENOSAS
SEGÚN EL TIEMPO DE ESTANCIA
1. CATETERES PERIFERICOS DE CORTO TIEMPO
DISPOSITIVOS PERIFERICOS
VIAS VENOSAS
DE CORTA ESTANCIA
2. CATETERES DE TIEMPO INTERMEDIO
MIDLINE CATETERES O CATETERES PERIFERICOS INTERMEDIOS
CATETERES CENTRALES DE INSERCION PERCUTANEA O POR DISECCION
CATETERES CENTRALES DE INSERCION PERIFERICA - P.I.C.Cs. CATETE-
CATETE-
RES NO TUNELIZADOS.
VIAS VENOSAS DE TIEMPO INTERMEDIO
CATETER DE D OBLE LUMEN
UNA LUZ
CATETER DE LINEA MEDIA
VENOPUNCIONES
3.CATETERES DE TIEMPO PROLONGADO
CATETERES PICC
VENODISECCION
CATETERES SEMIIMPLANTABLES O CATETERES TUNELIZADOS
CATETERES TOTALMENTE IMPLANTABLES - PORTALES
VIAS VENOSAS DE TIEMPO PROLONGADO
CATETERES TOTALMENTE
IMPLANTABLES
PORTS - CATETERES CON RESERVORIO O S.I.V.A.Ms.
PORTS
SIVAMS
CATETERES SEMIIMPLANTABLES
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236. VIAS VENOSAS
COMO CLASIFICARLAS
SEGÚN EL SITIO
PERIFERICAS
CENTRALES
CENTRALES DE ACCESO PERIFERICO
SEGÚN EL TIEMPO DE PERMANENCIA
ESTANCIAS CORTAS
DE TIEMPO INTERMEDIO
ESTANCIAS PROLONGADAS
SEGÚN LA TECNICA DE COLOCACION
POR VENOPUNCION
DIRECTA
SELDINGER
SELDINGER MODIFICADO
POR DISECCION
SEGÚN EL TIPO DE CATETER
MATERIAL
NUMERO DE LUCES
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237. UN FRACASO ENSEÑA MAS QUE
“
MILES DE EXITOS
Y SOLO LOS AUTENTICOS
PROFESIONALES O LOS
VERDADEROS MAESTROS SE
ATREVEN A RECONOCERLO
Y PUBLICARLO PARA
ADOCTRINAMIENTO DE LOS DEMAS
ESTUDIOSOS ”
AGUADO Y NALDA
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238. SEMINARIO DE VIAS VENOSAS
FIN DE LA CLASE
GRACIAS
Prof. Dr. Luis del Rio Diez