fisiopatologia clasificacion tipos de dolor dolor iatrogenico semiologia

1. Republica bolivariana de Venezuela
Ministerio del poder popular para la educación
universitaria
3er año de medicina sección 2
Calabozo- Edo, Guárico
Profesor:
Virgilio
Díaz

3. En función de los mecanismos fisiopatológicos, el dolor
puede diferenciarse en
NOCICEPTIVO o NEUROPATICO:
El dolor NOCICEPTIVO: Se produce cuando se irritan
ciertas terminaciones nerviosas llamadas
nocirreceptores.
El dolor NEUROPATICO: Está provocado por un
comportamiento inadecuado del sistema nervioso debido
a una lesión, enfermedad o trauma, circunscrito a una
zona pequeña (por ejemplo, el trauma provocado por una
intervención quirúrgica).

4. El dolor puede clasificarse como agudo, subagudo y crónico:
crónico:
El dolor agudo: Tiene función de protección biológica (alarma a
nivel del tejido lesionado).
Dolor subagudo: El dolor subagudo es aquél con duración
superior a seis semanas y menor a tres meses. Su diferencia es
diferencia es que en éste no hay misión de alarma. Ejemplo más
Ejemplo más claro es el dolor postoperatorio.
El dolor crónico: no posee una función protectora, y más que un
que un síntoma se considera como una enfermedad. Es un dolor
dolor persistente que puede autoperpetuarse por un tiempo
tiempo prolongado después de una lesión, e incluso, en ausencia

5. Para entender la existencia de varios tipos de dolor clínico es
necesario precisar 4 categorías que están relacionadas
estrechamente: nocicepción, dolor, sufrimiento y conductas de
dolor.
Nocicepción: se refiere a los fenómenos biológicos
desencadenados por la acción de los estímulos nocivos sobre el
organismo, antes de que esa información sea consciente.
Dolor: como ya se mencionó, es la percepción que el sujeto
experimenta, con todos sus componentes sensoriales y
emocionales.
Sufrimiento: es una reacción afectiva negativa inducida por
por varios estados psicológicos como dolor, miedo, ansiedad y
estrés.
Las conductas de dolor: surgen como consecuencia del dolor y

6. Según su
duración
Agudo
Crónico
Según su
patogenia
Neuropat
ico Nocicepti
vo
Psicógen
o
somátic
o
viscera
l
Según su
localización
contin
úo
irruptiv
o
Según su
curso
Según su intensidad
SeveroModera
do
Leve

7. El dolor oncológico causado por los tratamientos puede
estar originado por la cirugía, la radioterapia y la
quimioterapia. Es difícil determinar la incidencia real del
dolor debido a los tratamientos de irradiación.
Existen una serie de síndromes clínicos dolorosos en
pacientes en cuyo programa de tratamiento se incluye un
tiempo de irradiación. Entre estos síndromes se
encuentran dolores neuropáticos como la fibrosis de los
plexos braquial y lumbar, así como la mielopatía rádica;
otros cursan con dolor nocioceptivo somático como el
linfedema. Existen síndromes dolorosos tipo
nocioceptivo visceral-somático como la mucositis y la
enterocolitis. Asimismo existen toxicidades tardías como
la osteoradionecrosis, proctitis crónica y segundos
tumores radioinducidos que pueden causar dolor.

8. En el mundo de la Semiología Medica, se utiliza el termino
ALICIA por la representación de sus siglas, en el cual
expresamos una serie de parámetros para identificar y
clasificar el dolor y su interpretación clínica:
Aparició
n
Localiza
ción
Intensid
ad
Caráct
er
Irradiaci
ón Atenuac
ión