semiologia osteoarticular

2. Anatomía
¿Que son los Huesos?

3. Anatomía
Tipos De Huesos
• Huesos Largos

4. Anatomía
Tipos De Huesos
• Huesos Cortos
 Sesamoideos
 Súper numerarios

5. Anatomía
Tipos De Huesos
• Huesos Planos

6. Anatomía
Tipos De Huesos
• Huesos Irregulares

7. Anatomía
Huesos del cráneo

8. Anatomía
Huesos de la Cara

9. Anatomía
Músculos de la Masticación
• Temporal
• Masetero

10. Anatomía
• Pterigoideo interno
• Pterigoideo Externo

11. ¿Qué Es La Columna Vertebral?
Anatomía
• Cervical
• Dorsal
• Lumbar
• Sacra
• Coxis

12. Anatomía
Vertebras Cervicales

13. Anatomía
• Atlas
• Axis
Vertebras Cervicales

14. Anatomía
Vertebras Dorsales y lumbares

15. Anatomía
Sacro

16. Anatomía
Coxis

17. MÚSCULO ORIGEN INSERCIÓN FUNCIÓN
Interespinosos Apófisis
espinosas de las
v. cervicales y
lumbares
Siguiente apófisis
espinosa, a cada
lado del ligamento
interespinoso
Fijan la
postura
vertical
Intertransversos Apófisis
transversas
Siguiente apófisis
transversa, por
detrás del
ligamento
transverso
Secundario en
la inclinación.
Más notorios
en la región
cervical
Rotadores cortos Apófisis
transversa.
Sobre todo en
las vértebras
dorsales
Lámina de la
vértebra superior
Secundario en
la rotación.

19. MÚSCULO ORIGEN INSERCIÓN FUNCIÓN
Epiespinoso o
espinal.
•Tiene una porción
torácica y una
espinal
•Tiene origen e
inserción en
apófisis espinosas
CERVICAL:
apófisis espinosa
de la 2ª,3ª y 4ª
VC
DORSAL: apófisis
espinosa de la 2ª
a 8ª VD
CERVICAL: 6ª y 7ª
VC y 1ª y2ª VD (salta
la 5ª VC)
DORSAL: 10ª,11ª y
12ª VD y 1ª, 2ª y 3ª
VL (salta la 9ª VD)
Extensor de la
región dorsal
Multífidos Apófisis transversa
desde el sacro
hasta la 2ª VC.
Más desarrollado
en la zona lumbar
Apófisis espinosa.
Salta de 2 a 4
vértebras.
Secundario de
rotación
Rotadores largos Apófisis
transversas. Sobre
todo en la región
dorsal
Apófisis espinosas de
la 2ª vértebra
superior
Secundario de
la rotación

21. MÚSCULO ORIGEN INSERCIÓN FUNCIÓN
Dorsal
largo o
longísimo
Ligamento
lumbosacro,
4ª y5ª
lumbar, sacro
y cresta iliaca
Apófisis
transversas de las
12 VD y cara
posterior de las
12 costillas
Si se contrae
unilateralmente
provoca la
inclinación lateral.
Si se contrae
bilateralmente
estabiliza
verticalmente la
columna y
contribuye a su
extensión
Iliocostal Ligamento
lumbosacro
Apófisis
transversa de la
4ª,5ª y 6ª VC y
en las costillas. Es
más lateral que el
dorsal largo

23. MÚSCULO ORIGEN INSERCIÓN FUNCIÓN
Recto dorsal
menor de la
cabeza
Cara dorsal del
arco posterior
del atlas
Occipital Mantiene la postura
vertical de la cabeza.
Contribuye a su
extensión
Recto dorsal
mayor de la
cabeza
Apófisis
espinosa del
axis
Occipital
Oblicuo dorsal
menor de la
cabeza
Masas
laterales del
atlas
Occipital Contribuye a la
rotación. Mantiene la
postura de la cabeza
en rotación
Oblicuo dorsal
mayor de la
cabeza
Apófisis
espinosa del
axis
Masas laterales
del atlas

25. MÚSCULO ORIGEN INSERCIÓN FUNCIÓN
Complexo
menor. Es la
porción craneal
del dorsal largo
Apófisis
transversas de
las 6 primeras
VD y de la 4ª a
la 7ª VC
Apófisis
mastoides del
temporal
Mantiene la
postura,
extensión,
inclinación y
rotación
Esplenio
craneal
Apófisis
espinosas de la
6ª VC a la 7ª VD
Base del occipital
y temporal
Esplenio
cervical
Apófisis
espinosas de la
4ª a la 6ª VD
Apófisis
transversas del
atlas y axis
Trapecio Occipital, parte
de las apófisis
espinosas
cervicales y
todas las
dorsales
Tercio externo de
la clavícula, cara
posterior del
acromion y
margen superior
de la espina
escapular
Su función
principal es
estática. Tira de la
escápula y la
clavícula hacia
atrás y c.vertebral

26. Complexo Trapecio

27. Esplenio

28. MÚSCULO ORIGEN INSERCIÓN FUNCIÓN
Serrato
dorsal
craneal
Apófisis
espinosas de
la 6ª y 7ª VC
y 1ª y 2ª VD
Costillas de la 2ª
a 5ª
Elevación de las
costillas
Estabilidad de la
columna cervical
Inspiración
Serrato
dorsal
caudal
Apófisis
espinosas de
la 11ª VD a la
2ª VL
De la 9ª a 12ª
costilla
Descenso de las
costillas
Estabilidad de la
columna dorsal
Espiración

30. MÚSCULOS MUSCULATURA ESCALENA
• ventral
• medio
• dorsal
UBICACIÓN Se originan en las apófisis
transversas de las VC, y se insertan
en la 1ª y 2ª costilla, por su parte
anterior, lateral y dorsal
FUNCIÓN •Inspiración (eleva la costilla)
•Inclinación de la columna si se
contrae unilateralmente
•Estabiliza la columna cervical
•Secundariamente ayuda a la flexión
de la cabeza

35. Anatomía
¿Qué son las
Articulaciones?

36. Anatomía
Tipos De
Articulaciones:
• Sinartrosis
 Sinostosis
 Sincondrosis
 Sindesmosis

37. Anatomía
Tipos De
Articulaciones:
• Anfiartrosis

38. Anatomía
Tipos De
Articulaciones:
• Diartrosis
 Artrodia
 Trocoides
 Trocleares
 Condileas
 Por encaje
reciproco

39. Fiosologia
Función de los
huesos
a) Estructuralis:
b) Locomotor:.
c) Hematopoyética:
d) Almacén de calcio y
fosfato:

40. Fisiologia
Función de las
Articulaciones

41. Fisiologia
Osificación
Osteocondral

42. Fisiologia
Tipos de movimientos de las
articulaciones
 Uniaxiales:
 Biaxiales:
 Triaxiales:
 Noaxial:

43. Fisiologia
Fontanelas

44. Histologia
Celulas del Hueso
 Osteo progenitoras
 Osteoblastos
 Osteocitos
 Osteoclasto

45. Histologia
Tipos de tejido
 El tejido esponjoso
 El tejido compacto
 El tejido areolar

46. Embriologia
• Artrogenesis:
• Formación del
esqueleto y
musculatura del tronco

47. Semiologia
 EXPLORACION SEMIOLOGICA DE LA ARTICULACION TEMPORO-
MANDIBULAR
INSPECCIÓN:
 Color
 Oclusión dentaria
 Movimientos activos y medir la amplitud de cada
uno.
 Descenso 4-5 cm
 Cierre.
 Retracción y Protrusión 0.5 cm
 Lateralización 1-2cm.
 Lesiones

48. Semiologia
 EXPLORACION SEMIOLOGICA DE LA ARTICULACION TEMPORO-
MANDIBULAR
PALPACION:
se debe palpar la región articular con la boca cerrada y
abierta
 Relieve articular
 Músculos temporales y maseteros.
 Temperatura.
 Sensibilidad.
 Movimientos de contra resistencia: Descenso,
Cierre, Retracción y Protrusión ,Lateralización
 Lesiones

49. Semiologia
Prueba de Chovsteck: se golpea la región de la
glándula parótida. Si hay dolor es posible que
haya hipocalcemia
Mala oclusión dentaria:
Tipo I primer molar superior e inferior
lineales.
Tipo II: el molar inferior delante con respecto
al molar superior.
Tipo III: molar inferior detrás con respecto al
molar superior.

50. Semiologia
 EXPLORACION SEMIOLOGICA DE LA COLUMNA VERTEBRAL
INSPECCIÓN
 Color
 Simetria
 Curvaturas
 apófisis espinosa de la 7ma cervical visible
en flexión cervical
 lesiones

51. Semiologia
 PALPACION
 Palpar en línea media las apófisis en busca de dolor,
también podemos tomar cada apófisis espinosa entre el
dedo pulgar y el dedo índice y tratar de moverla
lateralmente
 Se puede percutir la sensibilidad dolorosa de la columna
golpeando primero con un dedo y percutiendo a cada lado
de la columna con el puño.
 En decúbito supino, procedemos a medir la longitud de los
miembros inferiores.

52. Semiologia
 PRUEBAS ESPECIALES
 PRUEBA DE LA PLOMADA

53. Semiologia
 PRUEBAS ESPECIALES
 Maniobra de Adams

54. Semiologia
 PRUEBAS ESPECIALES
 Tres Puntos:
 CC: 6cm
 CL:4cm

55. Semiologia
EXPLORACION SEMIOLOGICA DE LA
COLUMNA CERVICAL
 Inspección:
 Color
 Simetría
 Flexión y extensión
 Balanceo lateral
rotación
 Circunducción

56. Semiologia
PALPACIÓN
 Apofisis transversas
 Movimientos pasivos y en contraresistencia
Puntos Dolorosos:
 Punto suboccipital de Arnold,
 Punto angular
 Punto de trosseau

57. Semiologia
 PRUEBAS ESPECIALES
Prueba de Adson
Maniobra de Spurling
Prueba de compresión
Prueba de Nobecourt
Test de Lasegue brazo
Test de Lasegue cuello:
Prueba de Bikelas
Prueba de Naffzger-Jones
Jostes

58. Semiologia
EXPLORACION SEMIOLOGICA DE LA COLUMNA
DORSAL
INSPECCION
-Espina de la escápula ubicada al nivel de la tercera
vértebra dorsal.
-El ángulo inferior de la escápula ubicada al nivel de la
septima vértebra dorsal.
-Cresta ilíacas ubicada al nivel de la tercera vértebra
lumbar.
-Espina ilíacas posterosuperiores ubicada al nivel de la
primera vertebra sacra.

59. PALPACION:
- palpar en la linea media las apófisis espinosas de la
columna dorsal
apófisis espinosa entre el dedo pulgar e índice y tratar de
moverla lateralmente
se puede percutir la sensibilidad dolorosa de la columna
dorsal golpeando con un dedo las apófisis espinosas de cada
vértebra Ytransversas con puño percusion.
Semiologia

60. Semiologia
Maniobras de la región dorsal:
 Signo de la plomada:
 Determinación del triángulo de la talla:
 Prueba de los tres puntos:
 Signo de foriester:

61. EXPLORACIÓN SEMIOLÓGICA DE LA COLUMNA LUMBAR
Semiologia
 Color
 Simetria
 Movimientos activos
 Lesiones

62. Palpación:
 Se realizan los mismos movimientos que en
la inspección pero en contra resistencia,
 crestas iliacas lineal con 4L.
 sensibilidad
 Palpar también los puntos dolorosos de
Trousseau.
 contracturas musculares
Percusión:
· Se realiza la puño percusión en los músculos
(dorsal ancho derecho e izquierdo).
Semiologia
EXPLORACIÓN SEMIOLÓGICA DE LA COLUMNA LUMBAR

63. Maniobras:Concusión de la columna lumbar: .
2. Maniobra de Schober:
3. Maniobra de Neri:
4. Maniobra de Bertolotti:
5. Maniobra de Lasage:
6. Maniobra de Bragard:
7. Maniobra de Turín:
Semiologia
EXPLORACIÓN SEMIOLÓGICA DE LA COLUMNA LUMBAR

64.  INSPECCION:
 central
 simétria
 alineada
Semiologia
EXPLORACIÓN SEMIOLÓGICA DE LA ARTICULACION
SACROILIACA

65. Palpacion:
 Sensibilidad
 Puntos Dolorosos
Semiologia
EXPLORACIÓN SEMIOLÓGICA DE LA ARTICULACION
SACROILIACA

66. Semiologia
- Cierre o wolkman
- Apertura o erichen
- Decúbito dorsal o Laguerre
- Decúbito dorsal rodilla en flexión Patrick
- Maniobra de Gaenslen:
- Leri:
- Ely:
- Lewin:
MANIOBRAS

67. Semiologia
- Articulación Temporo-Mandibular.
Piel, isocromica con las aéreas circundantes, hidratada, sin pilificacion,
desplazamiento de la mandíbula en ascenso y descenso, conservada, móvil,
articulación simétrica, normotérmica, palpación de cóndilos articulares, tanto
en movimientos de descenso y ascenso de la mandíbula, sin dolor,
abultamiento, ni crepitaciones al momento de la palpación, movimientos,
descenso, ascenso, laterales, protucción, retracción, activos pasivos y contra
resistencia, conservados.
REPORTE

68. Semiologia
-Articulaciones del Raquis.
Piel, isocromica, posición del tronco central simétrico, raquis
extendido desde C7 a la línea interglutea, con curvaturas cervical
convexa sin desviaciones, curvatura dorsal cóncava sin desviaciones,
curvatura dorsal convexa sin desviaciones, curvatura sacra cóncava sin
desviaciones, apófisis espinosa de la 7ma cervical visible en flexión
cervical, se observo ángulos inferiores de la escapula y puntos más
elevados de las crestas iliacas simétricos, rombo de Michaelis no
visible, sin presencia de lesiones elevaciones ni depresiones en la
región dorsal.
REPORTE

69. Semiologia
- Columna Cervical.
Piel, isocromica, cuello centrado, simétrico sin desviaciones, hombros
simétricos, normotérmica, palpación de la línea media de las apófisis
espinosas de columna cervical, tuberosidad occipital, sin sensibilidad
dolorosa y masa muscular blanda, sin dolor a la percusión en bordes
laterales de la columna cervical. Movimientos de flexión - extensión,
inclinación, rotación, y circunducción, activos, pasivos, y contra
resistencia presentes. Maniobra de Adson negativa, Spurling negativa,
Compresión negativa, Nobecourt negativa, Lasegue Brazo negativa,
Lasegue Cuello negativa, Bikeles negativa, Jones negativa
REPORTE

70. Semiologia
Columna Dorsal.
Piel, isocromica, tronco simétrico sin desviaciones, crestas iliacas
simétricas, normotérmica, palpación de la línea media de las apófisis
espinosas de columna dorsal sin sensibilidad dolorosa y masa muscular
blanda, sin dolor a la percusión en bordes laterales de la columna dorsal.
Movimientos de flexión - extensión, lateralización y rotación activos,
pasivos, y contra resistencia presentes. Signo de la Plomada negativo, no
se evidencia ningún tipo de desviación de la columna, Triangulo de la
talla, simétrico en ambos lados, Prueba de los 3 puntos, con contactos de
occipucio, glúteos, y partes dorsales de los pies en la superficie de la
pared, no se evidencio cifosis ni aplanamiento lumbar, maniobra de
Forestier negativa.
REPORTE

71. Semiologia
Columna Lumbar.
Piel, isocromica, cintura pelviana simétrica, no se evidencio dolor a la
palpación ni a la percusión en la región lumbar. Movimientos de flexión –
extensión, rotación externa, rotación interna, inclinación lateral, activos,
pasivos, y contra resistencia, presentes, Maniobra de Contusión negativa,
Maniobra de Schober, con movilidad en flexión del tronco en columna
lumbar de 6 cm, maniobra de Neri negativa, Maniobra de Bartolotti
negativo, maniobra de Lasege negativo.
REPORTE

72. Semiologia
Articulación Sacroilíaca.
Piel, isocromica con el resto del cuerpo, humectada, visualización de
crestas iliacas, simétricas, normotérmica, palpación de crestas iliacas,
espinas iliacas, triangulo de Scarpa, sin endurecimiento, abultamientos,
depresiones, ni lesiones, punto articular externa, punto articular inter o
de Hoffa, y punto isquiático, sin dolor a la palpación, movimientos,
nutación, y contranutacion, activos, pasivos, y contra resistencia,
presentes, maniobra de Volkmann negativa, Erichsen negativa, Patrick o
Fabere negativa, Gaénslen negativa, Ortolani negativa, Lewis negativa,
Laguerre negativa.
REPORTE