Este documento define y explica los signos vitales, incluyendo la presión arterial, frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria, peso y talla. Describe los métodos y valores normales para medir cada signo vital, así como algunas alteraciones comunes como la hipertensión.
3. LOS SIGNOS VITALES NOS INFORMAN SI UN INDIVIDUO ESTA VIVO , POR LO
TANTO SE PIERDEN AL MORIR , ESTOS SE CONSIDERAN COMO SIGNOS VITALES
CLASIFICACION DE LOS SIGNOS VITALES
PRESION ARTERIAL
FRECUENCIA CARDIACA
FRECUENCIA RESPIRATORIA
PESO
TALLA
5. LA PRERSION ARTERIAL O
(PA)
ES LA FUERZA QUE EJERCE LA SANGRE POR UNIDAD DE
AREA DE LA PARED ARTERIAL DURANTE CADA CICLO
CARDIACO
ESTA TAMBIEN SE LLAMA TENSION ARTERIAL
6. APARATO DE MEDICION
TENSIOMETRO O
(ESFIGMOMANOMETRO)
PARTES DEFINICION
MANGUITO PIEZA DE TELA QUE SE AJUTA A LAS EXTREMIDAD MEDIANTE UN MECANISMO
COMO VELCRO, BROCHES O CORREAS.
BOLSA INFLABLE EN EL INTERIOR DEL MANGUITO DE TELA Y SE CONECTA POR MEDIO DE
MANGUERAS, A LA PERA DE INFLADO Y AL MANOMETRO.
PERA ES PARA INSUFLAR AIRE DENTRO DEL MANGUITO. TIENE UNA VALVULA DE UNA
SOLA VIA QUE PERMITE LA ENTRADA, PERO NO LA SALIDA DE AIRE DURANTE
CADA INSUFLACION
PER
PERILLA QUE PERMITE DESINFLAR EL MANGUITO CUANDO ESTAS ABIERTA E INFLARLO AL
ESTAR CERRADA
MANOMETRO APARATO DE PRECISION CALIBRADO EN mmHG Y PUEDE SER:
•ANEROIDE ( MECANISMO DE RESORTE O MECANICO)
•DE COLUMNA DE MERCURIO
•ELECTRONICO (DIGITAL)
9. EXISTEN DOS METODOS PARA LA
MEDICION
TIPOS DE METODOS
PALPATORIO
AUSCULTATORIO
Y SE DEBE SEGUIR UN ORDEN
EN LA MEDICION CON SUS
REQUISITOS
10. PACIENTE EN
DECUBITO DORSAL
(ACOSTADO SOBRE
LA ESPALDA)
REPOSO MINIMO DE 3
MIN Y RESPIRACION
TRANQUILA
TOMAR LA (PA) EN
AMBAS
EXTREMIDADES
SUPERIORES
TOMAR LA (PA)
SENTADO DE PIE HAY
QUE ESPERAR 30SEG
ENTRE LAS
MEDICIONES
EL MANGUITO DEBE
CUBRIR LOS 2/3 DE LA
LONGITUD DEL
BRAZO,QUEDAR BIEN
AJUSTADO
12. PALPE EL PULSO
RADIAL CON LA
MANO IZQUIERDA
DURANTE TODO EL
PROCEDIMIETO
INSUFLE AIRE CON LA
PERA DE MODO QUE LA
PRESION EN EL
MANOMETRO
ASCIENDA UNOS 10 A 15
mmHG CADA VEZ, A UN
AVELOCIDAD
ORDENADA
ELEVE LA PRESION
EN EL MANOMETRO
UNOS 20 mmHG
POR ENCIMA DEL
PUNTO DE EN EL
CUAL DESAPARECE
EL PULSO RADIAL
ABRA DE FORMA
CUIDADOSA LA
PERILLA, PARA QUE
LA AGUJA DEL
MANOMETRO
DESCIENDA A UNA
VELOCIDAD
MODERADA
LA PRESION QUE
MUESTRA EL
MANOMETRO EN EL
INSTANTE CUANDO
REAPARECE EL PULSO
RADIAL ES LA (PA)
SISTOLICA
CUMPLIENDO LOS REQUISITOS ANTERIORES PROCEDA DE LA SIGUIENTE
MANERA
15. SE LE LLAMA ASI AL RUIDO ESCUCHADO EN LA ARTERIA HUMERAL DURANTE LA
TOMA DE LA (PA)
FUE DESCRITO POR EL CIRUJANO RUSO NIKOLA KOROTKOFFEN 1905 QUIEN FUE
EL INVENTOR DEL METODO ASCULTATORIO DE LA (PA)
AL DISMINUIR PAULATINAMENTE
LA PRESION DEL MANGUITO SE
AUSCULTA LO SIGUIENTE
AUSENCIA DE RUIDO (COLAPSO
ARTERIAL)
AUMENTO BRUSCO DE LOS
RUIDOS (MAYOR APERTURA DE LA
LUZ ARTERIAL)
AMORTIGUACION SUBITA DE LOS
RUIDOS (MAXIMA APERTURA DE
LA LUZ ARTERIAL) DURANTE DOS O
TRES EVENTOS, PARA LUEGO
REAPARECER EL SILENCION (FLUJO
LAMINAR ARTERIAL
APARICION DE DOS O TRES RUIDOS
DE TONO BAJO, SINCRONICOS CON
EL PULSO (APERTURA MINIMA DE
LA LUZ ARTERIAL)
EN ALGUNOS CASOS, LA
AMORTIGUACION SE CONTINUA
DURANTE MAS DE DOS O TRES
RUIDOS, INCLUSO HASTA QUE LA
PRESION DEL MANOMETRO HA
LLEGADO A CERO
18. CONOCIENDO CUAL ES LA (PA) SISTOLICA PALPATORIA PROCEDA ASI:
PALPE EL PULSO HUMERAL INMEDIATAMENTE DISTAL A BORDE INFERIOR DEL
MANGUITO
USE EL ESTETOSCOPIO Y APLIQUE EL DIAFRAGMA SOBRE EL PUNTO DONDE
LOCALIZO LA ARTERIA HUMERAL
ELEVE LA PRESION EN EL MANOMETRO UNOS 20mmHG POR ENCIMA DE LA
PRESION SISTOLICA PALPATORIA
ABRA LA PERILLA Y DESCIENDA LENTAMENTE LA PRESION EN EL MANOMETRO
ESCUCHE CON CUIDADO LOS RUIDOS DE KOROTKOFF. CUANDO ESCUCHE EL
PRIMER SONIDO, LA PRESION MEDIDA POR EL MANOMETRO ES LA PRESION
SISTOLICA
CONTINUE ESCUCHANDO CON ATENCION MIENTRAS DECIENDE LA AGUJA DEL
MANOMETRO. LA PRESION MEDIDA EN EL MANOMETRO CUANDO DESAPARECEN
LOS RUIDOS ES LA (PA) DIASTOLICA
EN CASO QUE LOS RUIDOS SE AMORTIGUEN PERO NO DESAPARECAN RAPIDO, LA
(PA) DIASTOLICA CORRESPONDE A LA MARCADA POR EL MANOMETRO CUANDO SE
AMORTIGUAN LOS RUIDOS
21. CON ALGUNA FRECUENCIA SE PRESENTA UNA PERDIDA SUBITA DE LOS DOS
AUSCULTATORIO POR ESPACIO DE UNOS 10 A 20 mmHG CON REAPARICION
POSTERIOR DE LOS MISMOS
SU INPORTACIA RADICA EN LA TOMA DE LA (PA) ERRONEA. SI SE
DESCONOCE LA (PA) PALPATORIA, SIEMPRE DEBE TOMARSE LA (PA)
PALPATORIA PARA OBVIAR ESTE PROBLEMA
23. ESTA NO SE MIDE DE MANERA RUTINARIA SE REALIZARA EN DISMINUCION
DE LOS PULSOS EN LOS MIEMBROS
O POR ALGUNA RAZON NO SE PUEDA MEDIR EN LOS MIEMBROS
SUPERIORES
EN LOS NIÑOS RECIEN NACIDOS ES MANDATORIO TOMAR LA PRESION
EN LOS MIEMBROS INFERIORES, PALPANDO EL PULSO FEMORAL PARA
EVITAR IGNORAR UNA ENFERMEDAD COMO LA COARTACION AORTICA
24. PARA LA TOMA DE LA (PA) EN LOS MIEMBROS INFERIORES SE DEBE REALIZAR LOS
SIGUIENTE
PACIENTE EN DECUBITO VENTRAL (ACOSTADO BOCA ABAJO)
COLOCAR EL MANGUITO EN EL TERCIO INFERIOR DEL MUSCULO Y AUSCULTAR EN
LA ARTERIA POPLITEA O COLOCARLO EN LA PANTORILLA Y PALPAR EL PULSO
TIBIAL POSTERIOR, PARA AUSCULTAR, PUEDE UTILIZARSE EL ESTETOSCOPIO O
UNA SONDA DOPPLER
EL RESTO DE LAS TECNICA ES COMO SE DESCRIBIO PARA EL MIEMBRO SUPERIOR
26. LA (PA) SE EXPRESA COMO UN FRACCIONARIO EN EL CUAL EL NUMERADOR ES LA
PRESION ARTERIAL SISTOLICA (PAS) Y EL DENOMINADOR ES LA PRESION
ARTERIAL DIASTOLICA (PAD)
PARA SEÑALAR LA POSICION DE TOMA DE LA (PA) SE UTILIZA LA SIGUIENTE
CONVERSIÓN
28. La hipertensión
es cuando la presión de la sangre se eleva en sus arterias.
La mayoría de las consecuencias de la hipertensión suceden al cabo
de un tiempo largo.
Cuando su presión arterial se mantiene elevada durante
muchos meses, o años, puede ocasionar daños en sus órganos
internos.
29. Existen tres tipos principales de hipertensión: Primaria y secundaria y
la de la bata blanca
sucede como resultado de problemas en su organismo o
desequilibrios electrolíticos.
Este tipo de hipertensión también recibe el nombre de
hipertensión esencial.
También puede sufrirla si tiene sobrepeso, ingiere demasiado
sodio o alcohol, o fuma cigarrillos.
La hipertensión primaria es el tipo más frecuente de hipertensión; sin
embargo, en el 95% de los casos no es posible identificar las causas.
La hipertensión primaria
30. La hipertensión secundaria
puede presentarse como resultado de muchas enfermedades y afecciones.
incluyendo algunos medicamentos, problemas cardíacos congénitos, enfermedad
renal.
utilización de estrógenos y enfermedades del sistema endocrino.
31. CLASIFICACIÓN DE LA PA EN LOS ADULTOS DE 18 AÑOS O MÁS
categoría (PA) sistólica en
MMhg
(PA) DIASTOLICA EN mmHG
NORMAL <120 Y <80
PREHIPERTENSION 120 a 139
ó
80 a 89
HIPERTENSION
ESTADION 1
140 a 159
ó
90 a 99
HIPERTENSION
ESTADIO 2
>160
ó
>100
33. La frecuencia cardíaca es el número de contracciones del
corazón o pulsaciones por unidad de tiempo.
Su medida se realiza en unas condiciones determinadas
(reposo o actividad) y se expresa en latidos por minutos
(lpm).
La medida del pulso se puede efectuar en distintos puntos,
siendo los más habituales la muñeca, en el cuello (sobre la
arteria carótida) o en el pecho.
34. SU TECNICA SON LA SIGUIENTE:
Medir la FC en reposo, en un local a temperatura ambiente
(20-24 ºC) y en posición sentada.
Realizar la medida de la FC mediante la palpación física
1 minuto antes de realizar la medida de la presión
sanguínea.
Repetir dos veces la medición y calcular el valor
promedio.
35. La frecuencia cardíaca en reposo depende de la genética, el estado físico, el
estado psicológico, las condiciones ambientales, la postura, la edad y el sexo.
Un adulto sano en reposo tiene generalmente el pulso en
el rango 60-100.
Durante el ejercicio físico, el rango puede subir a 150-200.
Durante el sueño y para un atleta joven en reposo, el pulso bien puede estar en el
rango 40-60.
36. TECNICA PARA LA MEDIDA DEL PULSO
UTILIZAR LOS PULPEJOS DE
LOS DEDOS INDICE , MEDIO Y
ANULAR
COLOCARLOS JUNTOS
FORMANDO UNA LINEA
ORIENTARLOS EN LA
DIRECCION DEL EJE
LONJITUDINAL DE LA ARTERIA
A EXAMINAR
VARIAR LA PRESION DE LA
PALPACION ALTERNATIVAMENTE
37.
38.
39.
40. CARACTERISTICA DEL PULSO EN LA ARTERIA
RADIAL
EN ELLA SE DEBE INVES
TIGAR
FRECUENCIA
RITMO AMPLITUD
ELASTICIDAD DE LA
PARED ARTERIAL
41. FRECUENCIA ES EL NUMERO DE PULSACIONES POR
MINUTOS
VARIACIONES DE LA FRECUENCIA
MENORES DE 60
(BRDICARDIA)
ATLETAS
CONSTITUCIONAL
MAS DE 100 (TAQUICARDIA)
EJERCICIO
ESTRES
42. RITMO NORMALMENTE , ES NORMAL EL INTRVALO DE PULSACIONES
DADO LA SENSACION DEL RITMO NORMAL
EN NIÑOS SE PRESENTA UNA Arritmia (ALTERACION DEL RITMO)
RESPIRATORIA
ESTO ES UN AUMENTO EN LA FRECUENCIA DELPUSO AL INSPIRAR Y UNA
DISMINUCION EN LA ESPIRACION
43. AMPLITUD ES LA DISTENCION DE LA PAREDES ARTERIALES CON
EL LATIDO ESTA DIVIDE EL PUSO
4 SALTON 3 AUMENTADO
2 NORMAL 1 AUSENTE
ESTA DEPENDE DEL VOLUMEN SISTOLICO
CARDIACO Y VARIA CON EL EJERCICIO, LA
EXCITACIÓN Y LA TEMPERATUR
44. Elasticidad arterial se refiere al estado de dureza o resistencia al colapso
de la arteria por la presión digital, normal mente es una estructura
blanda
Llenado capilar nos permite apreciar el estado
microcirculatorio distal y de allí inferir en de otras regiones del
organismo no accesibles.
Para ello se utilizamos el lecho
ungueal.
Apreciar el color normal que se
traduce atraves de las uñas
46. La frecuencia respiratoria es el número de respiraciones que
efectúa un ser vivo en un lapso específico especifico de tiempo.
suele expresarse en respiraciones por
minuto
También se dice que es el movimiento rítmico entre inspiración y
espiración Y está regulado por el sistema nervioso.
47. Valores normales de la frecuencia respiratoria por
edades
Recién nacidos:
alrededor de 30-45
respiraciones por
minuto
Niño: 25 - 30
respiraciones por
minuto
Pre Adolescente: 20-30 respiraciones por
minuto
Adolescente: 18-26 respiraciones por minuto
Adulto: 16-20
respiraciones por
minuto
Adultos a ejercicios
moderados: 35–45
respiraciones por minuto
48. TECNICA PARA LA MEDICION DE LA TEMPERATURA
EL PACINETE DEBE DE ESTAR SENTADO O ACOSTADO (DECUBITO DORSAL)
ACOMODAR LA PRENDA DE VESTIR PARA QUE PUEDA SER OBSERVADO LOS
MOVIMIENTO AL INSPIRAR Y ESPIRAR
TOME LA MANO DEL PACIENTE PARA LOGRAR MEDIR LA RESPIRACIONES (ESTO SE
REALIZA PARA QUE EL PACIENTE LOGRE RESPIRAR CON NATURALIDAD
UNA VEZ HABER LOGRADO ESTO SE CUENTAN LOS MOVIMIENTOS DE ESPANCION
DEL TORAX
50. La temperatura corporal normal varia de un paciente
a otro y en un mismo individuo
Cambia durante el día determinan el ciclo
circadiano de la temperatura
La temperatura corporal normal varia dentro de un rango
el cual esta entre 0,5c a 1,5c
esta es mínima durante el periodo de reposo nocturno
(36c) y máxima hacia mediodía y la tarde cuando se da
la máxima a ividad (37,5c)
51. Esta se mide con el termómetro de mercurio
Se trata de un tubo delgado de vidrio con un extremo dilatado que corresponde
a un pequeño reservorio de mercurio
El cual se halla conectado a una columna delgada que recore todo el cuerpo del
termómetro
La altura alcanzada por el mercurio depende de la temperatura dentro del bulbo
y se puede leer en una regla milimetrada dispuesta convenientemente en la
superficie del cuerpo
52. La temperatura corporal se puede medir en los siguientes puntos
Axilar es inexacta
Oral
Rectal es la mas fidedigna. Puede ser hasta 0,5c mayor que la temperatura oral
Vaginal
53. La temperatura corporal se mide con el termómetro
Bajar la columna de mercurio sacudiéndolo varis veces
Observar que la columna descienda, como mínimo, hasta 34c
Colocarlo en la boca debajo de la lengua o en la axila en los adultos la vía rectal es
mas socorrida en los niños por ser mas cercana a la temperatura real en ellos también
se acostumbra la temperatura axilar manteniendo presionado el brazo contra el tórax
Espere uno minutos antes de la lectura
54. Causas de error
Ingesta previa de alimentos fríos o calientes
Respirar por la boca mientras se toma la temperatura
No bajar adecuadamente el termómetro
No dejar el termómetro suficiente tiempo