La insuficiencia cardíaca es la incapacidad del corazón para bombear sangre de forma adecuada debido a la alteración del músculo cardíaco. Esto causa hipoperfusión tisular y una disminución del volumen intravascular. La isquemia myocardial empeora la función de la bomba cardíaca y puede desencadenar una necrosis, lo que inicia un círculo vicioso que termina en la muerte si no se trata.

2. • DEFINICION :
Incapacidad del corazón para bombear la
sangre en forma adecuada.

3. FISIOPATOLGIA

4. DISMINUCION DEL V/M
HIPOPERFUSION TISULAR
VOLUMEN INTRAVASCULAR
ADECUADO.
SIENDO LA MAS
INSUFICINECIA COMUN FMC
VALVULAR DEBIDO A IAM
Se debe : ALTERACION FALLA DEL
CARDIACA MUSCULO
CARDIACO
TRANSTORINO DEL RITMO
CARDIACO

5. SHOCK SE PRODUCE
CUANDO SE AFECTA X
LO MENOS EL 40% DEL
MUSCULO CARDAICO.

6. ISQUEMIA
INICIA C. ALTO % DEL MIOCARDIO EMPEORA
NECROSIS
FALLA DE LA FUNCION DE
BOMBA DE CORAZON
PERFUSION
SISTEMICA
CAIDA DEL V/M
ACIDOSIS
LACTICA

7. AL DISMINUIR LA FUNCION
DEL MIOCARDIO
PRECARGA
CONTRACTIBILIDAD
RETENCION DE MECANISMOS
LIQUIDOS COMPENSADORES SIMPATICA
AUMENTO DE FC
DISFUNCIONALES Y
EMPEORAR LA
HIPOPERFUSION.

8. PARA MANTENER LA
VASOCONSTRIICION
PRESION SANGUINEA
INCREMENTA LA
POSTCARGA
DETERIORANDO
AUMENTANDO EL MAS EL
MAS EL
CONSUMO DE OXIGENO
RENDIMIENTO DEL
MIOCARDIO

9. TAQUICARDIA
RETENCION DE DETERIORO DELDEL
FLUIDOS LLENADO SISTOLICO
ISQUEMIA
GENERAN
CONGESTION PULMONAR E
HIPOXIA.

10. ESTE AUMENTO DE LA DEMANDA CON
UNA PERFUSION IINADECUADA
EMPEORA LA ISQUEMIA U COMIENZA UN
CIRCULO VICIOSO QUETERMINA EN
MUERTE.

12. PARAMETROS
HEMODINAMICOS
INDICE CARDIACO PRESION CAPILAR
HIPOTENSION
DISMINUIDO ( MENOS PULMONAR ELEVADA
SOSTENIDA (PAS
DE 2,2 L/MIN) (MAS DE 15 mmHg)
MENOR DE 90 mmHg
MINIMO DURANTE
30 MIN)

15. ENFOQUE DIAGNOSTICO
• SIGNOS:
PIEL FRIA SUDOROSA Y CIANOTICA
(labios ,lechos ungueales, piel)
EDEMA DE PULMON.
HIPOTENSION POR BAJO VOLUMEN
MINUTO.
• SINTOMAS:
DISNEA Y TOS PRODUCTIVA CON
ESPUTO ROSACEO.