Este documento presenta un resumen de las manifestaciones orales asociadas con la infección por VIH/SIDA, incluyendo candidiasis, leucoplasia pilosa, enfermedad periodontal, gingivitis asociada con VIH, periodontitis ulcerativa asociada con VIH, y características clínicas de la periodontitis relacionada con VIH/SIDA.

1. FACULTAD DE
CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE ODONTOLOGÍA
Rodríguez Rodríguez Yasminne
(Coordinadora)
• Suarez Morales Karen
• Moncada Sandoval Angelica
• Eulogio Apoloni Herwin
• Bernal Li Milei
• Miranda Vasallo Karen
Rodríguez Camones Dante
•
DOCENTE:
CD. KAREN ÁNGELES GARCÍA
Chimbote 2013

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SIDA
--------------------------------------------1
DISCRIMINACIÓN--------------------------------2
LEYES--------------------------------------------------3
PATOGENIA------------------------------------------4
MEDIOS DE VIH-----------------------------------6
MACROFAGOS--------------------------------------7
MANIFESTACIONES ORALES---------------8
BIBLIOGRAFÍA-------------------------------------14

3. 
1
El SIDA (síndrome de inmunodeficiencia
adquirida) es el estado avanzado de la
enfermedad producida por el virus de la
inmunodeficiencia humana (VIH).

4. 
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2
Todas las personas con VIH/SIDA tienen derecho a una
prevención, apoyo, tratamiento y atención médica adecuadas con
respeto por su dignidad humana.
El odontólogo no puede éticamente rechazar el tratamiento de un
paciente cuya condición esté dentro del marco de su
competencia, por el solo hecho de que el paciente es seropositivo.
Las asociaciones médicas nacionales deben colaborar con los
gobiernos, grupos de pacientes y organizaciones nacionales e
internacionales pertinentes para asegurarse de que las políticas
nacionales de salud prohíban de manera clara y explícita la
discriminación contra las personas con VIH/SIDA.
“Adoptada por la 57a Asamblea General de la AMM,
Pilanesberg, Sudáfrica, Octubre 2006”
WMA. España: Asociación medica mundial; [Publicado octubre 2006]. Declaración de
la AMM sobre el VIH/SIDA. Disponible en:
http://www.wma.net/es/30publications/10policies/a25/

5. Existen diversas Leyes, Decretos Supremos y Resoluciones
Ministeriales. La más importante es la Ley contra SIDA (Ley 26626)
que protege principalmente:
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Los derechos a la autonomía y a la prueba para el diagnóstico
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El derecho a la confidencialidad
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El derecho al trabajo
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El derecho a la atención integral de salud.
En caso de una violación de los derechos de un paciente:
Articulo 165 del Código Penal del Perú
"El que, teniendo información por razón de su estado, oficio, empleo,
profesión o ministerio, de secretos cuya publicación pueda causar daño, los
revela sin consentimiento del interesado, será reprimido con pena privativa
de libertad no mayor de dos años y con sesenta a ciento veinte días-multa".
3

6. El virus del VIH destruye de manera progresiva el sistema
inmunitario de la persona que lo padece. En concreto,
afecta a las células denominadas linfocitos T CD4.
Una persona infectada por el VIH se denomina seropositiva
(VIH positiva) cuando el virus se encuentra en su organismo
pero no presenta síntomas manifiestos; y desarrolla un
cuadro de SIDA cuando el recuento de linfocitos T4 es:
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4
Menos de 200 células por mililitro cúbico de sangre
(el recuento normal de una persona sana varía entre
500–1500 células por mililitro cúbico) y presenta
manifestaciones clínicas de la enfermedad.
Robles O. Efecto de la modificación de un único aminoácido de las moléculas del
CHM de clase I en la velocidad de progresión a sida. Rev Med. 2011; Vol. 333 (22)

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5
Las consecuencias de la disfunción de las
células TCD4+ causada por la infección por VIH
son devastadoras, debido a que el linfocito T
CD4+ desempeña una función decisiva en la
respuesta inmunitaria humana.
La mayor difusión del virus en la sangre, a
medida que el numero de linfocitos TCD4+
desciende, guarda una relación directa con la
evolución de los síntomas del SIDA.
Robles O. Efecto de la modificación de un único aminoácido de las moléculas del
CHM de clase I en la velocidad de progresión a sida. Rev Med. 2011; Vol. 333 (22)

8. 5

9. CARACTERISTICAS
FUNCIÓN
Infección de linfocitos/ macrófagos
Inactivación de elemento clave de la
defensa inmunitaria
Infección linfocitos TCD4
Perdida del activador del sistema
inmunitario y la hipersensibilidad del
tipo retardado.
Variación antigénica gp 120
Glucolización intensa gp 120
6
Evasión de detección de anticuerpos

10. 
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7
Su alta capacidad fagocítica les permite cumplir un rol
importante en la eliminación de microorganismos, tejidos
dañados y contaminantes particulados.
Su capacidad de secretar diversos factores y su participación en
la respuesta inmune como células presentadoras de antígeno, se
discutirán en el capítulo de Linfático y Defensa Inmune.

11. Lesiones fuertemente asociadas con la infección por el VIH:
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Candidiasis:
- Eritematosa
- Hiperplásica
- Seudomembranosa
Leucoplasia Pilosa
Enfermedad periodontal
Gingivitis por VIH (Eritema Gingival Linear)
Gingivitis Necrotizante (ulcerativa) por VIH
Periodontitis (ulcerativa) por VIH
• Sarcoma de Kaposi
• Linfoma no Hodgkinianos

12. 
Candidiasis de la Mucosa Bucal (CMB)
El principal agente causal es la cándida albicans. Se ha
comprobado que la CMB precede al desarrollo del SIDA,
por lo que tiene un gran valor predictivo, también precede
al desarrollo de Candidiasis esofágica y faríngea, por lo
que muchos autores lo consideran un marcador seguro de
la esofagitis candidiásica.
9

13. 
Gingivitis asociada al VIH o Gingivitis Linear o Eritema Gingival
Linear:
Se caracteriza por una banda eritematosa en todo el
trayecto de la encía marginal de 2 a 4 mm de ancho,
especialmente por vestibular con leve dolor y
fácilmente sangrante. También se describe el eritema
difuso y punteado. El punteado gingival puede
involucrar por completo a la encía adherida. Esta
gingivitis es una precursora de la periodontitis.
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García I. Manifestaciones Bucales de la infección del VIH/sida. Revista Medica
Electrónica. 2006; Vol. 28 (06)

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Periodontitis asociada al VIH
Tiene todas las características de la
gingivitis, aunque es más frecuente el
eritema difuso que el punteado,
además de graves manifestaciones de
dolor profundo, sangramiento gingival,
necrosis de los tejidos blandos y
destrucción rápida de la unión
periodontal, puede haber exposición
del hueso subyacente. La movilidad
dentaria puede ser profunda con
riesgo de pérdida de los dientes.
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García I. Manifestaciones Bucales de la infección del VIH/sida. Revista Medica
Electrónica. 2006; Vol. 28 (06)

15. Periodontitis asociada al VIH
 La acumulación de bacterias es una de las
principales causas de las enfermedades
periodontales. También pueden influir otras
alteraciones del organismo como la diabetes
mellitus, la malnutrición, la leucemia, el
SIDA y el tabaquismo.
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16. Características clínicas de la periodontitis
relacionada con VIH/SIDA
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Color. La encía libre es brillante, rojo oscuro, y en la mayoría
de los pacientes el margen gingival tiene un borde rojo
lineal similar al que se observa en G-VIH.
Necrosis interproximal, ulceración y craterización. La lesión
de P-VIH se inicia típicamente con cambios en el contorno
gingival como son: necrosis interproximal, ulceración y
craterización.
Olor. Es posible la presencia ausencia de olor fétido
Hemorragia espontánea nocturna.
Dolor grave
Lesiones de encía insertada y mucosa alveolar. Parece que
la respuesta inflamatoria de P-VIH también afecta la encía
insertada así como mucosa vestibular.

17. 
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García I. Manifestaciones Bucales de la infección
del VIH/sida. Revista Medica Electrónica. 2006; Vol.
28 (06)
Robles O. Efecto de la modificación de un único
aminoácido de las moléculas del CHM de clase I en
la velocidad de progresión a sida. Rev Med. 2011;
Vol. 333 (22)
WMA. España: Asociación medica mundial;
[Publicado octubre 2006]. Declaración de la AMM
sobre el VIH/SIDA. Disponible en:
http://www.wma.net/es/30publications/10policies/a2
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