Este documento describe el síndrome confusional agudo, también conocido como delirio. Define el delirio y discute su epidemiología, fisiopatología, causas principales, factores de riesgo, cuadro clínico, criterios de diagnóstico, exámenes de laboratorio, diagnóstico diferencial y tratamiento. El tratamiento involucra la prevención, tratamiento de la enfermedad subyacente y manejo sintomático del delirio de manera general y farmacológica.
Las demencias cobran una gran importancia en atención primaria debido a las estimaciones de aumento de su prevalencia producido por el envejecimiento de la población y una mayor longevidad. Pese a su alta frecuencia sigue siendo una enfermedad difícil de diagnosticar de forma precoz por lo inespecífico de sus síntomas y por la tendencia a esconderlos de los pacientes. Por eso conocer los signos precoces y los factores de riesgo que pueden desarrollar o empeorar notablemente una demencia junto con las herramientas y test que se disponen en atención primaria son clave en el tratamiento de estos pacientes.
Es fundamental el cuidado no solo a los pacientes que padecen la enfermedad, sino también a sus familias que en la mayoría de los casos ejercen de cuidadores. Por ello la atención primaria ejerce un papel clave en el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de las personas que sufren demencia y su entorno.
Las demencias cobran una gran importancia en atención primaria debido a las estimaciones de aumento de su prevalencia producido por el envejecimiento de la población y una mayor longevidad. Pese a su alta frecuencia sigue siendo una enfermedad difícil de diagnosticar de forma precoz por lo inespecífico de sus síntomas y por la tendencia a esconderlos de los pacientes. Por eso conocer los signos precoces y los factores de riesgo que pueden desarrollar o empeorar notablemente una demencia junto con las herramientas y test que se disponen en atención primaria son clave en el tratamiento de estos pacientes.
Es fundamental el cuidado no solo a los pacientes que padecen la enfermedad, sino también a sus familias que en la mayoría de los casos ejercen de cuidadores. Por ello la atención primaria ejerce un papel clave en el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de las personas que sufren demencia y su entorno.
Se explica de una forma gráfica, los puntos a tomar en cuenta, al valorar un paciente con´problemas neurológicos, y el cuidado enfermero que se debe realizar.
EN BASE A GERIATRIA
DEFINICION Y CARACTERISTICAS
FACTORES DE RIESGO
FACTORES PRECIPITANTES
TIPOS DE DELIRIUM
FISIOPATOLOGIA - ALTERACIONES DE LA NEUROTRANSMISION
DIAGNOSTICO Y CRITERIOS DX
TRATAMIENTO
La psiquiatría es la especialidad de la medicina que trabaja en el estudio, prevención, diagnóstico y tratamiento de los trastornos mentales, basándose en conocimientos biológicos, psicológicos y sociales.
10. Drogas Efecto colateral de anticolinérgicos,hipnóticos, sedantes, tranquilizantes, antidepresivos, analgésicos, L dopa. Sobredosis o privación de alcohol o benzodiacepinas. Antihipertensivos, antiarrítmicos
11. FACTORES PREDISPONENTES Multifactorial. *Envejecimiento (disminuye el umbral). *Disminución de visión y/o audición. *Enfermedad mental o física crónica preexistente. (Parkinson, demencia, depresión, enfermedades psiquiatricas. La demencia aumenta el riesgo en 2-3 veces
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14. CUADRO CLINICO Es frecuente que se presente con un pródromo caracterizado por intranquilidad, hipersensibilidad a los estímulos visuales y auditivos, e inversión del ritmo sueño- vigilia (también insomnio y pesadillas).
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24. TABLA DE DIAGNOSTICO DIFERENCIAL. DELIRIO DEMENCIA PSICOSIS AG. FUNCIONAL Comienzo súbito insidioso súbito Curso en 24hr fluctuante estable estable Conciencia disminuida normal normal Atención alterada global alterada a veces alterada Cognitivo alterado global alterado alterado selectivo Alucinaciones visuales no auditivas Orientación alterada alterada +- alterada act. psicomotor ++/-- normal a veces alterada Lenguaje incoherente persveraciones normal Enf. Física presente ausente ausente
