Este documento describe tres especies de Staphylococcus: S. aureus, S. saprophyticus, y S. epidermidis. Incluye información sobre su morfología, estructura antigénica, aislamiento, identificación, resistencia a antibióticos, patogenicidad y pruebas de diagnóstico. S. aureus causa infecciones graves como neumonía y endocarditis, mientras que S. saprophyticus es un agente común de infecciones del tracto urinario en mujeres. S. epidermidis suele causar infecciones as
Los documentos pertenecen a los docentes y alumnos de la facultad de medicina de la Fundación Barceló de Buenos Aires. Los autores de dichos documentos son los responsables de todo su contenido.
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Mi nombre es Jaime Guillermo González Gámez y actualmente vivo en Guadalajara, Jalisco, México.
Soy Medico Alergólogo e Inmunólogo, e imparto la materia de inmunología en la UVM Campus Zapopan, también tengo un consultorio privado y trabajo en el Hospital Regional Valentín Gómez Farías
No saben como me llena de alegría que bastantes personas puedan aprender de mis presentaciones, cualquier pregunta de los temas no duden en marcar a mis teléfonos, estoy a sus ordenes.
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Los estreptococos son microorganismos aerobios grampositivos que causan muchas enfermedades, entre ellas faringitis, neumonía, infecciones de la piel y de las heridas, sepsis y endocarditis. Los síntomas varían según el órgano infectado.
3. Cocos Gram positivos, forma
esférica, lisas, levemente elevadas, de
bordes enteros, levemente convexas y
de un color que puede ir del cremita a
un amarillo, aerobios
facultativos, poseen tendencia a
agruparse en racimos, son inmóviles no
espurulados y no encapsulados
4.
5.
La pared celular está compuesta por
una gruesa capa de peptidoglicano. Se
trata de un polímero polisacárido
compuesto por cadenas con uniones de
tipo B(1-4) que contengan subunidades
alterantes de ácido N- acetil murámico
y N- acetil- glucosamina.
6.
7.
A diferencia de la Aureus los puentes de
pentaglicina del peptidoglicano no
están presentes y se sustituyen algunas
moléculas de Glicina por L- serina
9.
Crece bajo condiciones aerobias y
microaerofilas. Crecen en temperaturas entre
10-42°C, pH 7.4 y en medios con un 10% de
cloruro sódico, su crecimiento tarda de 18 a 24
horas. En los medios produce pigmentos del
gris al amarillo o naranja. Se utilizan el agar
sangre, chocolate, caldo de
tioglicolato, caldo infusión cerebro- corazon.
En medios sólidos las colonias son
circulares, convexas
bajas, enteras, opacas, brillantes y butirosas
(algunas cepas producen hemolisis). En caldos
no hay pigmentaciones medio diferencial es el
Medio manitol-salino que contiene un 10% de
cloruro de sodio.
11.
Son algo menores que las de S.
aureus, blanco grisáceas y se vuelven
adherentes con la edad.
12.
13.
Son grandes y brillantes, opacas
, butilosas y mas convexas que las de
S, Epidermidis. En ocasiones aparecen
pigmentadas.
14.
15. S. Aureus: Agar sal y manitolpositivo(Amarillo)
Prueba de la coagulasa- N
Sensibilidad a vancomicina-R
DNA asa-N
16.
17. S. Saprophyticus: Agar sales y manitol-N
oP
, prueba de coagulasa-N,
Sensibilidad a vancomicina-R,
DNA asa-N
18. S. Epidermidis: Sal y manitol- N
Coagulasa- N
Novobiocina-S
DNAasa-N
19.
Enzimas: Coagulasa: Convierte el
fibrinógeno en fibrina, Catalasa: Cataliza
la conversión de peróxido de
hidrogeno, Hialuronidasa: Hidroliza los
ácidos hialuronicos en el tejido
conectivo, facilitando la diseminación de
los estafilococos en los tejidos, Fibrinolisina:
Disuelve los coágulos de fibrina, Lipasas:
Hidroliza los lípidos, Nucleasas: hidroliza el
ADN, Penicilina: Hidroliza las penicilinas.
20.
Toxinas: Citotoxinas((α, β,γ y δ): Toxicas para
muchas células, incluyendo
eritrocitos, leucocitos, macrófagos, plaquetas
y fibroblastos, Toxinas exfoliarías(ETA,ETB):
Proteasas séricas que rompen los puentes
intercelulares del estrato granuloso de la
epidermis, Toxina 1: Superantigeno produce la
extravasación o la destrucción celular de las
células endoteliales y Enterotoxinas(A-E,G-I):
Superantigenos; estimulan la liberación de
mediadores inflamatorios en los
mastocitos, aumentando la perdida de
líquidos, así como la aparición de nauseas y
vómito
24.
Las cepas S. Aureus no productoras de β- Lactamasa
(menos del 20-30-100) Son sensibles a la penicilina G
y a otros compuestos β- Lactamicos.
Staphylococcus aureus es sensible a furazolidona.
Asociada a
resistencia a amino glucósidos, macrólidos y
quinolonas. Resistencia de β- lactamasas: La
producción constitutiva de una gran cantidad de
betalactamasas, por parte de algunas cepas de
SA, le da la capacidad de hidrolizar lentamente a las
penicilinas penicilinasa-resistentes. La resistencia a
meticilina, nafcilina y oxacilina es causada por una
serie de genes en la región de cromosomas.
25.
S. Epidermis suele ser resistente a la
teticilina al igual que S. Saprophyticus
26.
La patogenicidad tiene una relación con la
capacidad del organismo para producir varias
toxinas. A la enterotoxina, que causa vómito y
diarrea a las cuatro o seis horas. Por otra
parte, la exotoxina causa necrosis de la piel y
lisis de los eritrocitos durante la evolución y
formación de diviesos o abscesos localizados.
De estas inflamaciones locales, los organismos
se diseminan frecuentemente por conducto
de los vasos linfáticos y de la corriente
sanguínea. De allí que las infecciones
estafilocócicas se vuelvan a menudo
enfermedades más graves, tales como
neumonía, meningitis, endocarditis, osteomieliti
s y muchas otras.
27.
28.
Es responsable de bacteriemias y
endocarditis infecciosas, peritonitis
asociada a
diálisis, osteomielitis, infecciones del
tracto urinario e infecciones de
caracteres prótesis y derivaciones entre
otras.
30.
Es un agente etiológico importante de
infecciones del tracto urinario en
mujeres jóvenes sexualmente activas.
Estas infecciones se suelen adquirir fuera
de los hospitales.
32.
Muestra: Hisopos de superficie, pus, sangre, material
traqueal aspirado o liquido cefalorraquídeo para
cultivo. Frotis: Se observan estafilococos típicos en los
frotis teñidos con la tinción gram de esputo o pus.
Cultivo: Muestras sembradas en agar sangre dan
resultado en 18 horas a 37°C , con hemolisis y la
pigmentación característica, un cultivo mas
especifico puede ser uno que contenga un 7.5% de
NaCl. Pruebas de susceptibilidad como un
antibiograma que presenta varios inhibidores para
ver a que es resistente y a que es susceptible. La
prueba de Ácido-Glicerol-Eritromicina, utiliza un
medio con glicerol, eritromicina y purpura de
bromocresol como indicador, si el medio se vuelve
acido será positivo.
