1) El documento discute la situación actual de la prevención y promoción de la salud en la atención primaria en España.
2) Señala que la atención primaria se enfrenta a una encrucijada entre continuar centrándose en el tratamiento de enfermedades o reorientarse hacia la promoción de la salud y el empoderamiento de los ciudadanos.
3) Propone que la atención primaria debería destinar más recursos a la promoción de la salud, fomentar la participación ciudadana y comunit
Este documento describe el contexto histórico de la salud pública y las funciones esenciales. Explica que aunque las actividades de salud pública tienen una larga historia, la organización de departamentos de salud por jurisdicciones gubernamentales empezó en el siglo XIX, centrándose inicialmente en el saneamiento. También describe modelos como la pirámide de prevención que ilustra cómo los recursos se invierten más en atención médica que en prevención, y cómo la salud pública se enfoca en establecer sist
El documento presenta las 11 funciones esenciales de salud pública (FESP) según la Organización Mundial de la Salud. Describe cada una de las FESP, incluyendo el monitoreo de la salud de la población, la vigilancia de riesgos para la salud, la promoción de la salud, y el desarrollo de recursos humanos y capacitación en salud pública. El documento explica que las FESP son responsabilidades clave del estado y la sociedad para proteger y mejorar la salud colectiva.
Vigilancia de funciones esenciales de la salud pública y factores condicionan...Awgoos
Funciones esenciales de la Salud Pública (según la PAHO 2007) y Factores condicionantes de la Salud (Modelo de Lalonde)
Exposición de la X rotación Peralvillo 2010
Este documento introduce los fundamentos y principios de la Medicina Familiar y la Atención Primaria de Salud. En 3 oraciones:
1) Define la Atención Primaria de Salud como la atención esencial y accesible para individuos y familias basada en métodos científicos y socialmente aceptables.
2) Explica que la Medicina Familiar, como especialidad médica de la APS, se enfoca en el paciente y su familia de manera holística considerando factores biológicos, de conducta y sociales.
El rol de los centros de salud en el sistema local de atencionalbertososa
Este documento describe el rol del centro de salud en un sistema local de salud basado en la estrategia de atención primaria según la Organización Mundial de la Salud. Explica que el centro de salud debe establecer relaciones participativas con la población a la que sirve y proveer atención integral, continua y comprensiva. También destaca la importancia de la descentralización, la integración del equipo de salud y la integración del equipo con la población para maximizar la accesibilidad y aceptabilidad.
El Informe sobre la Salud en el Mundo 2008 se centra en la atención primaria de salud (APS) y argumenta que es más necesaria que nunca. El informe destaca cuatro conjuntos de reformas necesarias para fortalecer los sistemas de salud y la APS: 1) reformas de la prestación de servicios, 2) reformas de las políticas públicas de salud, 3) reformas de liderazgo y gobierno, y 4) reformas de la cobertura y las políticas. El informe argumenta que estas reformas son necesarias para hacer frente a
Este documento describe el contexto histórico de la salud pública y las funciones esenciales. Explica que aunque las actividades de salud pública tienen una larga historia, la organización de departamentos de salud por jurisdicciones gubernamentales empezó en el siglo XIX, centrándose inicialmente en el saneamiento. También describe modelos como la pirámide de prevención que ilustra cómo los recursos se invierten más en atención médica que en prevención, y cómo la salud pública se enfoca en establecer sist
El documento presenta las 11 funciones esenciales de salud pública (FESP) según la Organización Mundial de la Salud. Describe cada una de las FESP, incluyendo el monitoreo de la salud de la población, la vigilancia de riesgos para la salud, la promoción de la salud, y el desarrollo de recursos humanos y capacitación en salud pública. El documento explica que las FESP son responsabilidades clave del estado y la sociedad para proteger y mejorar la salud colectiva.
Vigilancia de funciones esenciales de la salud pública y factores condicionan...Awgoos
Funciones esenciales de la Salud Pública (según la PAHO 2007) y Factores condicionantes de la Salud (Modelo de Lalonde)
Exposición de la X rotación Peralvillo 2010
Este documento introduce los fundamentos y principios de la Medicina Familiar y la Atención Primaria de Salud. En 3 oraciones:
1) Define la Atención Primaria de Salud como la atención esencial y accesible para individuos y familias basada en métodos científicos y socialmente aceptables.
2) Explica que la Medicina Familiar, como especialidad médica de la APS, se enfoca en el paciente y su familia de manera holística considerando factores biológicos, de conducta y sociales.
El rol de los centros de salud en el sistema local de atencionalbertososa
Este documento describe el rol del centro de salud en un sistema local de salud basado en la estrategia de atención primaria según la Organización Mundial de la Salud. Explica que el centro de salud debe establecer relaciones participativas con la población a la que sirve y proveer atención integral, continua y comprensiva. También destaca la importancia de la descentralización, la integración del equipo de salud y la integración del equipo con la población para maximizar la accesibilidad y aceptabilidad.
El Informe sobre la Salud en el Mundo 2008 se centra en la atención primaria de salud (APS) y argumenta que es más necesaria que nunca. El informe destaca cuatro conjuntos de reformas necesarias para fortalecer los sistemas de salud y la APS: 1) reformas de la prestación de servicios, 2) reformas de las políticas públicas de salud, 3) reformas de liderazgo y gobierno, y 4) reformas de la cobertura y las políticas. El informe argumenta que estas reformas son necesarias para hacer frente a
Servicios de Salud - Balance y diagnóstico sobre el estado de las herramienta...EUROsociAL II
El documento describe el Modelo de Atención Integral en Salud de Ecuador, el cual incluye políticas y estrategias para responder a las necesidades de salud de las personas a través de los tres niveles de atención - primero, segundo y tercer nivel - de manera integrada. Explica los tipos de prestaciones de salud que se ofrecen en cada nivel, incluyendo promoción, prevención, atención primaria, hospitalaria y de rehabilitación. Además, propone una estructura presupuestaria para la administración de los servicios de
Este documento presenta el plan de estudios de la Facultad de Medicina Humana y Ciencias de la Salud. Incluye cinco unidades de aprendizaje sobre temas como salud comunitaria, funciones esenciales de salud pública, proceso salud-enfermedad, promoción de la salud, modelo de atención integral de salud, sistemas de salud y estrategias sanitarias. Cada unidad contiene sesiones semanales con objetivos conceptuales y procedimentales para ser trabajados con docentes y estudiantes.
La atención primaria de salud (APS) es la asistencia sanitaria esencial y de primer contacto para toda la población. Su objetivo es lograr salud para todos mediante programas integrales de promoción de la salud, prevención de enfermedades, tratamiento y rehabilitación. La APS se define en la Declaración de Alma-Ata de 1978 y comprende ocho elementos básicos como agua potable, inmunizaciones, atención materno-infantil y participación comunitaria.
Este documento define las funciones esenciales de salud pública (FESP) como las responsabilidades clave del Estado para mejorar la salud de las poblaciones. Identifica tres razones por las cuales el Estado debe asumir estas funciones: 1) es el principal actor institucional de salud pública, 2) los objetos de salud pública son de naturaleza pública, y 3) una función clave es movilizar a la sociedad civil. El documento argumenta que definir las FESP proporciona una base operativa para planificar, monitorear y evaluar las
Este documento presenta las 11 funciones esenciales de salud pública según la Organización Panamericana de la Salud. Describe cada función en 1-2 oraciones resumiendo sus objetivos y actividades clave. Las funciones incluyen vigilancia epidemiológica, desarrollo de políticas y planes de salud, promoción de la participación comunitaria, evaluación del acceso a servicios de salud, y reducción del impacto de desastres en la salud. El documento provee una introducción concisa pero completa de las funciones esenciales de
La atención primaria en salud (APS) se define como la asistencia sanitaria esencial y universal accesible a todos los individuos y familias de una comunidad. Se estableció en 1978 en la Conferencia de Alma-Ata como una estrategia para alcanzar las metas de salud para el año 2000, incluyendo una esperanza de vida de 70 años y una cobertura del 100% de los servicios de salud. La APS se basa en métodos científicos y socialmente aceptables a un costo que la comunidad pueda soportar
1) La atención primaria de salud se orienta a satisfacer las necesidades de salud de individuos, familias y comunidades de manera continua y accesible. 2) Implica el desarrollo de actividades coordinadas de promoción, prevención, tratamiento y rehabilitación con participación comunitaria. 3) Es el primer nivel de contacto con el sistema de salud y juega un papel fundamental en la resolución de problemas de salud de manera eficiente.
Presentación sobre empoderamiento del paciente con especial énfasis en el papel de la Enfermería presentada en la I jornada de Enfermería del Área IX de la Región de Murcia
El documento describe los diferentes tipos de acciones de salud, incluyendo la promoción, prevención primaria, prevención secundaria y prevención terciaria. Explica que la promoción de la salud implica transmitir información para adoptar hábitos saludables, la prevención primaria busca evitar enfermedades mediante vacunas y alimentación balanceada, la prevención secundaria usa diagnósticos tempranos y tratamiento, y la prevención terciaria evita secuelas a través de recuperación, rehabilitación y reinser
Proyecto comunitario de Educacion para la salud.1988yaneth
1) El documento describe una jornada de educación para la salud y despistaje de tensión arterial realizada en la plaza Bolívar de Upata, Estado Bolívar.
2) Se utilizaron encuestas y materiales informativos para identificar problemas de salud como la hipertensión arterial en los usuarios.
3) El objetivo era brindar atención de calidad e informar a los usuarios sobre la prevención de enfermedades basándose en la teoría de Dorothea Orem sobre el autocuidado.
Grandes prioridades en la atención primaria de la salud - CICAT-SALUDCICAT SALUD
El documento describe las prioridades y retos de la atención primaria de salud en Chile, incluyendo mejorar la salud de la población, disminuir las desigualdades, aumentar la satisfacción del usuario, y asegurar la calidad de los servicios. Explica el rol del técnico de enfermería en este nivel y la importancia de contar con más personal capacitado en el enfoque de atención primaria, salud familiar y comunitaria.
El documento describe la atención primaria de salud. Define la atención primaria de salud según la Declaración de Alma-Ata como la asistencia sanitaria esencial accesible a todos los individuos y familias de la comunidad a través de medios aceptables para ellos, con su plena participación y a un costo accesible para la comunidad y el país. Explica que la atención primaria debe ofrecer servicios según necesidad y dar respuesta a la mayoría de los problemas de salud a nivel local.
Este documento discute el rol apropiado del hospital en un sistema de salud basado en la atención primaria. Argumenta que el hospital debe apoyar a los centros de salud brindando atención de referencia para casos más complejos, en lugar de competir con ellos ofreciendo servicios de primer nivel. Esto permitirá que cada nivel cumpla mejor con sus funciones específicas y mejore la calidad general del sistema de salud.
La salud es un proceso social y político complejo que requiere decisiones políticas a nivel estatal para comprometer a todos los sectores. La atención primaria de salud es la asistencia sanitaria esencial, accesible y a bajo costo para la comunidad y el país, y forma el núcleo del sistema de salud. La atención primaria provee servicios de diagnóstico, prevención, tratamiento y rehabilitación a nivel local para beneficiar a la comunidad.
1. La atención primaria de salud está orientada a satisfacer las necesidades de salud del individuo, la familia y la comunidad de manera integral, continua y accesible. 2. Incluye actividades de promoción, prevención, tratamiento y rehabilitación, así como la participación y protagonismo de la comunidad. 3. Constituye el primer nivel de contacto del sistema de salud y el eje coordinador de los demás niveles asistenciales.
Este documento define la atención primaria de salud, describiendo sus características como el primer nivel de atención, integral y longitudinal. Explica que comprende actividades de promoción de la salud, prevención, asistencia y rehabilitación. También describe la estructura, procesos y resultados de la atención primaria, incluyendo los roles del equipo de salud, las actividades clínicas, de docencia e investigación, y cómo se evalúa a través de registros, auditorías y estadísticas.
Este documento establece las diferencias conceptuales entre niveles de atención, niveles de complejidad, niveles de prevención, atención primaria de salud y promoción de salud. Define los niveles de atención como una forma organizada de distribuir recursos para satisfacer las necesidades de salud de la población. También diferencia entre prevención de enfermedades, que busca prevenir la aparición o progresión de enfermedades, y promoción de salud, que proporciona a las personas los medios para mejorar su
Este documento trata sobre la promoción de la salud. Brevemente:
1) Explica que la promoción de la salud pretende mediar en políticas públicas saludables y capacitar a individuos y grupos para controlar sus propios determinantes de salud.
2) Señala que la promoción de la salud ha demostrado movilizar apoyo político, crear participación ciudadana y evidenciar algunos cambios positivos en la salud, aunque sin diseños experimentales rigurosos.
3) Resalta la necesidad de estrategias sosten
Es la presentación de apoyo para desarrollar el seminario de modelos, conceptos y teorías fundamentales relacionados con al enfermería en el ámbito comunitario
El documento describe los dos métodos para integrar personal al Hospital San José: 1) Convocatoria pública, que consiste en un llamado público transparente y objetivo para proveer cargos disponibles. 2) Formulario de contratación directa, que permite a un jefe proponer un candidato idóneo para un cargo utilizando un formulario facilitado. En ambos casos, es el Director del hospital quien decide finalmente qué persona ocupará la vacante.
Servicios de Salud - Balance y diagnóstico sobre el estado de las herramienta...EUROsociAL II
El documento describe el Modelo de Atención Integral en Salud de Ecuador, el cual incluye políticas y estrategias para responder a las necesidades de salud de las personas a través de los tres niveles de atención - primero, segundo y tercer nivel - de manera integrada. Explica los tipos de prestaciones de salud que se ofrecen en cada nivel, incluyendo promoción, prevención, atención primaria, hospitalaria y de rehabilitación. Además, propone una estructura presupuestaria para la administración de los servicios de
Este documento presenta el plan de estudios de la Facultad de Medicina Humana y Ciencias de la Salud. Incluye cinco unidades de aprendizaje sobre temas como salud comunitaria, funciones esenciales de salud pública, proceso salud-enfermedad, promoción de la salud, modelo de atención integral de salud, sistemas de salud y estrategias sanitarias. Cada unidad contiene sesiones semanales con objetivos conceptuales y procedimentales para ser trabajados con docentes y estudiantes.
La atención primaria de salud (APS) es la asistencia sanitaria esencial y de primer contacto para toda la población. Su objetivo es lograr salud para todos mediante programas integrales de promoción de la salud, prevención de enfermedades, tratamiento y rehabilitación. La APS se define en la Declaración de Alma-Ata de 1978 y comprende ocho elementos básicos como agua potable, inmunizaciones, atención materno-infantil y participación comunitaria.
Este documento define las funciones esenciales de salud pública (FESP) como las responsabilidades clave del Estado para mejorar la salud de las poblaciones. Identifica tres razones por las cuales el Estado debe asumir estas funciones: 1) es el principal actor institucional de salud pública, 2) los objetos de salud pública son de naturaleza pública, y 3) una función clave es movilizar a la sociedad civil. El documento argumenta que definir las FESP proporciona una base operativa para planificar, monitorear y evaluar las
Este documento presenta las 11 funciones esenciales de salud pública según la Organización Panamericana de la Salud. Describe cada función en 1-2 oraciones resumiendo sus objetivos y actividades clave. Las funciones incluyen vigilancia epidemiológica, desarrollo de políticas y planes de salud, promoción de la participación comunitaria, evaluación del acceso a servicios de salud, y reducción del impacto de desastres en la salud. El documento provee una introducción concisa pero completa de las funciones esenciales de
La atención primaria en salud (APS) se define como la asistencia sanitaria esencial y universal accesible a todos los individuos y familias de una comunidad. Se estableció en 1978 en la Conferencia de Alma-Ata como una estrategia para alcanzar las metas de salud para el año 2000, incluyendo una esperanza de vida de 70 años y una cobertura del 100% de los servicios de salud. La APS se basa en métodos científicos y socialmente aceptables a un costo que la comunidad pueda soportar
1) La atención primaria de salud se orienta a satisfacer las necesidades de salud de individuos, familias y comunidades de manera continua y accesible. 2) Implica el desarrollo de actividades coordinadas de promoción, prevención, tratamiento y rehabilitación con participación comunitaria. 3) Es el primer nivel de contacto con el sistema de salud y juega un papel fundamental en la resolución de problemas de salud de manera eficiente.
Presentación sobre empoderamiento del paciente con especial énfasis en el papel de la Enfermería presentada en la I jornada de Enfermería del Área IX de la Región de Murcia
El documento describe los diferentes tipos de acciones de salud, incluyendo la promoción, prevención primaria, prevención secundaria y prevención terciaria. Explica que la promoción de la salud implica transmitir información para adoptar hábitos saludables, la prevención primaria busca evitar enfermedades mediante vacunas y alimentación balanceada, la prevención secundaria usa diagnósticos tempranos y tratamiento, y la prevención terciaria evita secuelas a través de recuperación, rehabilitación y reinser
Proyecto comunitario de Educacion para la salud.1988yaneth
1) El documento describe una jornada de educación para la salud y despistaje de tensión arterial realizada en la plaza Bolívar de Upata, Estado Bolívar.
2) Se utilizaron encuestas y materiales informativos para identificar problemas de salud como la hipertensión arterial en los usuarios.
3) El objetivo era brindar atención de calidad e informar a los usuarios sobre la prevención de enfermedades basándose en la teoría de Dorothea Orem sobre el autocuidado.
Grandes prioridades en la atención primaria de la salud - CICAT-SALUDCICAT SALUD
El documento describe las prioridades y retos de la atención primaria de salud en Chile, incluyendo mejorar la salud de la población, disminuir las desigualdades, aumentar la satisfacción del usuario, y asegurar la calidad de los servicios. Explica el rol del técnico de enfermería en este nivel y la importancia de contar con más personal capacitado en el enfoque de atención primaria, salud familiar y comunitaria.
El documento describe la atención primaria de salud. Define la atención primaria de salud según la Declaración de Alma-Ata como la asistencia sanitaria esencial accesible a todos los individuos y familias de la comunidad a través de medios aceptables para ellos, con su plena participación y a un costo accesible para la comunidad y el país. Explica que la atención primaria debe ofrecer servicios según necesidad y dar respuesta a la mayoría de los problemas de salud a nivel local.
Este documento discute el rol apropiado del hospital en un sistema de salud basado en la atención primaria. Argumenta que el hospital debe apoyar a los centros de salud brindando atención de referencia para casos más complejos, en lugar de competir con ellos ofreciendo servicios de primer nivel. Esto permitirá que cada nivel cumpla mejor con sus funciones específicas y mejore la calidad general del sistema de salud.
La salud es un proceso social y político complejo que requiere decisiones políticas a nivel estatal para comprometer a todos los sectores. La atención primaria de salud es la asistencia sanitaria esencial, accesible y a bajo costo para la comunidad y el país, y forma el núcleo del sistema de salud. La atención primaria provee servicios de diagnóstico, prevención, tratamiento y rehabilitación a nivel local para beneficiar a la comunidad.
1. La atención primaria de salud está orientada a satisfacer las necesidades de salud del individuo, la familia y la comunidad de manera integral, continua y accesible. 2. Incluye actividades de promoción, prevención, tratamiento y rehabilitación, así como la participación y protagonismo de la comunidad. 3. Constituye el primer nivel de contacto del sistema de salud y el eje coordinador de los demás niveles asistenciales.
Este documento define la atención primaria de salud, describiendo sus características como el primer nivel de atención, integral y longitudinal. Explica que comprende actividades de promoción de la salud, prevención, asistencia y rehabilitación. También describe la estructura, procesos y resultados de la atención primaria, incluyendo los roles del equipo de salud, las actividades clínicas, de docencia e investigación, y cómo se evalúa a través de registros, auditorías y estadísticas.
Este documento establece las diferencias conceptuales entre niveles de atención, niveles de complejidad, niveles de prevención, atención primaria de salud y promoción de salud. Define los niveles de atención como una forma organizada de distribuir recursos para satisfacer las necesidades de salud de la población. También diferencia entre prevención de enfermedades, que busca prevenir la aparición o progresión de enfermedades, y promoción de salud, que proporciona a las personas los medios para mejorar su
Este documento trata sobre la promoción de la salud. Brevemente:
1) Explica que la promoción de la salud pretende mediar en políticas públicas saludables y capacitar a individuos y grupos para controlar sus propios determinantes de salud.
2) Señala que la promoción de la salud ha demostrado movilizar apoyo político, crear participación ciudadana y evidenciar algunos cambios positivos en la salud, aunque sin diseños experimentales rigurosos.
3) Resalta la necesidad de estrategias sosten
Es la presentación de apoyo para desarrollar el seminario de modelos, conceptos y teorías fundamentales relacionados con al enfermería en el ámbito comunitario
El documento describe los dos métodos para integrar personal al Hospital San José: 1) Convocatoria pública, que consiste en un llamado público transparente y objetivo para proveer cargos disponibles. 2) Formulario de contratación directa, que permite a un jefe proponer un candidato idóneo para un cargo utilizando un formulario facilitado. En ambos casos, es el Director del hospital quien decide finalmente qué persona ocupará la vacante.
Este documento presenta una lección sobre el concepto y funciones esenciales de la salud pública. Define la salud pública como la ciencia y el arte de promover la salud, prevenir la enfermedad y prolongar la vida mediante los esfuerzos organizados de la sociedad. Explica las diez funciones esenciales de la salud pública, siendo la primera el monitoreo y análisis de la situación de salud de la población a través de indicadores. El documento también proporciona detalles sobre otros temas clave como
Conceptos generales de la salud públicaVianey Ruiz
El documento describe los conceptos fundamentales de salud pública, incluyendo la definición, objetivos, áreas de acción y estrategias clave como la promoción de la salud, prevención de enfermedades, atención primaria de salud y educación para la salud. Explica que la salud pública busca proteger y promover la salud de las poblaciones mediante programas dirigidos a factores sociales, ambientales y de estilo de vida.
La atención primaria en salud incluye la promoción de la salud y prevención de enfermedades, la asistencia médica a demanda y urgente, y actividades comunitarias. La Carta de Ottawa enfatizó el fortalecimiento de la acción comunitaria y el desarrollo de aptitudes personales. La Declaración de Alma-Ata estableció que la salud es un derecho fundamental y requiere colaboración entre sectores. La conclusión es que los sistemas de prevención de la atención primaria funcionan
La odontología comunitaria implica la prestación de servicios preventivos y asistenciales de forma integrada a toda una comunidad. Se centra en factores como la investigación de determinantes ambientales y sociales de enfermedades y la promoción de su corrección. Para que un problema sea considerado de salud pública, debe ser una causa común de morbilidad o mortalidad, existir métodos eficaces de prevención y control, y que estos métodos no se estén aplicando adecuadamente. La odontología comunitaria requiere integrarse en el sistema de
El documento presenta la exposición inaugural del Viceministro de Salud en el Seminario Nacional sobre el Acto Médico. En ella, el Viceministro destaca los avances en salud en el Perú en las últimas décadas, incluyendo mejoras en indicadores epidemiológicos, ampliación de la red de servicios, inversión en tecnología e innovaciones en gestión. Sin embargo, señala que todavía queda mucho por hacer debido al rezago acumulado. El objetivo del seminario es analizar aspectos conceptuales y alternativas para el desarrollo
Este documento presenta el discurso de apertura del Viceministro de Salud en el Primer Seminario Nacional sobre el Acto Médico en Perú. El Viceministro destaca los avances en salud en las últimas décadas, pero señala que queda trabajo por hacer. También discute los cambios políticos y las nuevas expectativas de los ciudadanos, quienes ahora exigen mayor calidad en los servicios de salud. El seminario busca debatir estos temas y encontrar formas de mejorar el acto médico de acuerdo a los nuevos desafí
Este documento presenta las 11 Funciones Esenciales de Salud Pública (FESP) según la OMS/OPS. Cada función incluye procesos y actividades clave como la vigilancia epidemiológica, promoción de la salud, participación ciudadana, desarrollo de políticas, garantía de calidad y acceso equitativo a servicios de salud, e investigación en salud pública. El objetivo de las FESP es mejorar la salud de las poblaciones a través de un enfoque multisectorial e interdisciplinario.
Este documento discute el valor de modelos colaborativos y centrados en el paciente para la atención médica. Argumenta que los sistemas de salud deben complementar la evidencia científica con las experiencias vividas de los pacientes. Propone que los pacientes deben pasar de un rol pasivo a uno activo, por ejemplo, a través de programas de "pacientes expertos" que educan e involucran a otros pacientes. Estos enfoques pueden mejorar los resultados clínicos y la satisfacción del paciente al brindar información y apoyo
Equipo 4_Funciones Esenciales de la Salud Pública (FESP).pptxJOHANNJESUSALDANAOLI
Este documento presenta las 11 Funciones Esenciales de la Salud Pública (FESP) según la Organización Panamericana de la Salud. Describe cada una de las 11 funciones y su importancia para la salud de la población. Las FESP incluyen el monitoreo de la salud pública, la promoción de la salud, la participación comunitaria, el desarrollo de políticas, la planificación, el acceso a servicios de salud, el desarrollo de recursos humanos, la garantía de calidad, la investigación e innovación
Profam: Módulo II. Participación Comunitaria, Social y CiudadanaLuis Antonio Romero
Resumen: Promoción de la salud.
Es parte de la educación para la salud. Promoción de la salud como un enfoque de abordaje de la salud en un sentido positivo, ligado con el bienestar y el desarrollo
Concepto político del bienestar relacionado con los determinantes de la salud.
OMS, OPS: “Nueva propuesta o una nueva forma de encarar los problemas de salud de la población que se pueden viabilizar a través de las propuestas de reforma que impulsan el cambio. Muestra un interés por modificaciones sustantivas, pero su concreción no logra desligarse de la relación promoción-prevención de enfermedad.
Este documento describe los servicios de atención primaria de salud. Incluye programas de asistencia sanitaria como consultas médicas, visitas a domicilio y urgencias las 24 horas. También incluye programas de promoción de la salud, prevención y detección temprana, así como programas de protección de la salud pública. Finalmente, detalla la importancia de la cobertura universal, el acceso efectivo a los servicios de salud, la participación comunitaria intercultural y la atención integral de la salud de la mujer embar
Sesión docente impartida en el Curso de Promoción de la Salud 08, organizado por el Distrito Sanitario de Atención Primaria de Osuna, en Sevilla (España.
Atención primaria en salud orientada a la comunidad.pptxJuanAntonioPea2
Este documento describe la atención primaria orientada a la comunidad (APOC), incluidos sus elementos principales y proceso de desarrollo. La APOC implementa la atención primaria en una población según sus necesidades de salud mediante la integración de acciones de salud pública y atención primaria. El proceso de desarrollo de la APOC incluye la evaluación de la comunidad, priorización de problemas, diagnóstico comunitario y planificación e implementación de programas de intervención.
Este documento presenta definiciones de promoción de la salud según diferentes organizaciones como la Carta de Ottawa de 1986, la OPS/OMS de 1990, y autores como Hancock (1994) y Nutbeam (1986). También describe los cinco lineamientos de promoción de la salud establecidos en Ottawa en 1986, que incluyen crear políticas públicas saludables, ambientes favorables para la salud, fortalecer la acción comunitaria, desarrollar habilidades personales y reorientar los servicios de salud. Finalmente, destaca las diferencias y se
El documento presenta definiciones de promoción de la salud de acuerdo a diferentes autores y organizaciones. También describe cinco lineamientos clave de la promoción de la salud establecidos en la Carta de Ottawa de 1986, los cuales incluyen crear políticas públicas saludables, ambientes que favorezcan la salud, fortalecer la acción comunitaria, desarrollar habilidades personales y reorientar los servicios de salud. Finalmente, señala algunas diferencias entre la promoción de la salud y la prevención de en
La conferencia de Ottawa de 1986 estableció las bases para la promoción de la salud y definió el concepto. Propuso cinco estrategias clave: 1) organización y participación social, 2) desarrollo de capacidades, 3) generación de políticas, 4) entornos saludables, y 5) reorientación de los servicios de salud para que faciliten la promoción de la salud de manera multisectorial. El documento describe cada estrategia y su importancia para mejorar la salud de manera holística.
Este documento describe el rol de enfermería en el modelo de atención en redes integrales e integradas en salud en El Salvador. El modelo busca extender los servicios de salud a través de equipos comunitarios de salud familiar basados en la atención primaria de salud integral. Las enfermeras desempeñan funciones clave como proveedoras de cuidados, administradoras, educadoras, investigadoras y promotoras del autocuidado para apoyar este modelo centrado en el paciente.
Este documento describe el rol de enfermería en el modelo de atención en redes integrales e integradas en salud en El Salvador. Resume los ejes de la reforma de salud, el concepto de redes integradas de servicios de salud, y el modelo de salud basado en la atención primaria. También describe las funciones esenciales de enfermería, sus roles funcionales y actitudinales en el nuevo sistema, y sus aportes al proceso de implementación del modelo de atención.
Este documento discute el uso creciente de las redes sociales en Internet y su potencial para mejorar la salud pública. Explica que la Web 2.0 ha permitido que las personas compartan opiniones y experiencias a través de blogs, wikis y redes sociales. Afirma que América Latina ha experimentado un rápido crecimiento en el acceso a Internet, y que las búsquedas de información y el uso de redes sociales son las actividades más populares en línea. Finalmente, sugiere que la Organización Panamericana de la Salud podría
Este documento describe un diplomado de postgrado en ética de la investigación con seres humanos ofrecido por la Universidad de Chile. El programa consta de tres módulos impartidos entre septiembre y noviembre de 2011, con el objetivo de que profesionales de la salud y áreas afines adquieran conocimientos sobre bioética y habilidades para participar en comités éticos o conducir investigaciones de manera ética. El diplomado está dirigido a académicos, profesionales de la salud e investigadores. Las in
Este documento anuncia el Diploma en Ética de la Investigación con Seres Humanos impartido por el Departamento de Bioética y Humanidades Médicas de la Universidad de Chile. El diploma consta de tres módulos sobre introducción a la bioética, fundamentación de la investigación en salud y bioética, y normas éticas de la investigación científica con seres humanos. El diploma busca capacitar a profesionales de la salud y ciencias afines para participar en comités éticos y conducir investigaciones de forma ética. El
El documento describe el proyecto de estandarización del proceso de urgencia en hospitales de Chile. Se realizó un análisis de los procesos existentes identificando nodos críticos. Se propuso un modelo estandarizado del proceso y próximos pasos incluyen validar el modelo con autoridades, realizar un piloto e implementar mejoras. El objetivo final es mejorar la eficiencia de la atención de urgencias hospitalarias.
Practicas seguras atención asistencial marlene vallejos v. copia (210086789)SSMN
Este documento describe las principales ideas sobre seguridad del paciente en la atención médica. Define eventos adversos y de seguridad, y clasifica los eventos según su causa y gravedad. También discute la importancia de los sistemas de notificación de incidentes y el uso de indicadores para monitorear y mejorar la seguridad del paciente.
Este documento resume la evolución de los recursos humanos en la atención primaria municipal en Chile entre los años 2000 y 2010. Durante este período, la dotación total de funcionarios aumentó un 93%, alcanzando las 41,438 personas en 2010. Específicamente, la contratación de médicos aumentó en 2,488 jornadas, la de odontólogos en 1,316 jornadas y la de enfermeras en 1,364 jornadas. La disponibilidad por 10,000 habitantes también aumentó para estas categorías, así como para matronas y nutric
El documento presenta información sobre el sistema de salud de Chile. Señala que Chile tiene un sistema de salud mixto público-privado y que el 74% de la población se atiende en el sector público de salud. Además, describe la estructura del modelo de atención primaria en salud del sector público chileno y algunas tendencias en la gestión de recursos humanos en salud.
El documento describe los dos métodos para integrar personal al Hospital San José: 1) Convocatoria pública, que consiste en un llamado público transparente y objetivo para proveer cargos disponibles. 2) Formulario de contratación directa, que permite a un jefe proponer un candidato idóneo para un cargo utilizando un formulario facilitado. En ambos casos, es el Director del hospital quien decide finalmente qué persona ocupará la vacante.
El documento presenta las discusiones de un taller sobre la planificación del sistema de salud de RHS, incluyendo la necesidad de armonizar las políticas de RHS con un sistema integrado centrado en la atención primaria y las necesidades de los usuarios. Se discuten temas como la macrogestión versus la gestión local, la capacidad de gestión, los incentivos al personal y el uso de tecnologías de la información.
Este documento resume la evolución de los recursos humanos en la atención primaria municipal en Chile entre los años 2000 y 2010. Durante este período, la dotación total de funcionarios aumentó un 93%, alcanzando las 41,438 personas en 2010. Específicamente, la contratación de médicos aumentó en 2,488 jornadas, la de odontólogos en 1,316 jornadas y la de enfermeras en 1,364 jornadas. La disponibilidad por 10,000 habitantes también aumentó para estas categorías, así como para matronas y nutric
Este documento resume los principales desafíos de los recursos humanos en los centros de salud de atención primaria municipal en Chile, incluyendo la falta de coordinación entre la dotación y la red de salud, la alta rotación de médicos y enfermeras, normas de ingreso y remuneración heterogéneas, y sistemas de incentivos y evaluación de desempeño ineficientes. Se requiere mejorar la gestión local, incentivar la especialidad en medicina familiar, y cambiar el modelo de evaluación a uno basado en competencias para ab
Este documento discute los beneficios y perjuicios de la prevención en la salud, usando el cribado del cáncer de mama como ejemplo. Señala que aunque la prevención promete beneficios, también puede causar daños si sus perjuicios superan a sus beneficios. Específicamente, critica la forma en que se promueve el cribado del cáncer de mama, sugiriendo que exagera sus beneficios y minimiza sus perjuicios. También argumenta que existen intereses políticos, profesionales
El documento presenta información estadística y operativa de la Unidad de Medicina del Complejo Hospitalario San José durante el primer semestre del año. Destaca cifras sobre ingresos, egresos, fallecimientos, exámenes realizados, estancias medias y causas de estancias prolongadas. También analiza datos demográficos, diagnósticos, especialidades solicitadas y accidentes laborales informados en la unidad durante el período.
El documento resume los desafíos actuales y futuros en la formación de recursos humanos en salud (RHS) en Chile, con un enfoque en el trabajo en sistemas integrados de atención primaria. Se destaca la necesidad de nuevas competencias centradas en el paciente, el trabajo interprofesional y la gestión clínica. También se proponen cambios en los programas de pregrado, postgrado y especialización para mejorar la calidad y pertinencia de la formación de los RHS del futuro.
Proyecto hospitalizacion domiciliaria agosto 2011SSMN
Este documento presenta el programa de hospitalización domiciliaria propuesto para el Complejo Hospitalario San José. El programa tiene como objetivo principal disminuir los tiempos de espera de camas e implementar un nuevo modelo de atención que permita el tratamiento y recuperación de patologías agudas en el domicilio. El programa cuenta con recursos humanos como enfermeras, técnicos paramédicos y médicos, así como insumos, medicamentos y equipos. Se establecen funciones específicas para cada rol y se propone realizar un piloto para evaluar la implement
1. PROMOCIÓN DE SALUD Y ACTIVIDADES COMUNITARIAS EN
ATENCIÓN PRIMARIA
Mario Soler Torroja.
Médico de Familia Centro de Salud Profesor Jesús Marín (Molina de Segura,
Murcia).
Ex Coordinador del Programa de Actividades Comunitarias en Atención Primaria
de la semFYC (PACAP)
Mi intervención tratará de ser una invitación a la reflexión y el debate sobre el
tema central de la Jornada, partiendo de un análisis personal sobre la situación actual de
la prevención y la promoción de la salud en el ámbito de la Atención Primaria. Trataré
de presentar lo que considero es la encrucijada en la que se encuentra la Atención
Primaria, entre la opción de continuar y acrecentar las actuaciones centradas en la
atención a la enfermedad (real y en ocasiones supuesta) con el diagnóstico precoz como
principal práctica preventiva y la alternativa de reorientar la atención hacia la
promoción de la salud y el empoderamiento de las personas. La decisión de intervenir
en un tono reflexivo se basa en el convencimiento de que es la reflexión personal y
colectiva, siempre bien fundamentada, la que puede generar cambios en las actitudes de
profesionales de la salud, gestores y políticos, más que la adquisición de conocimientos
a través de una exposición con contenidos fundamentalmente teóricos. Planteamiento
fundamentado en la opinión de que cualquier cambio de la práctica requiere de un
cambio previo de actitudes.
Antes de continuar, conviene recordar que los términos prevención (en sus
diferentes formas), promoción de salud, empoderamiento (empowerment), comunidad,
acción comunitaria para la salud, facilitación (enabling), entre otros, se prestan
frecuentemente a confusión al ser utilizadas e interpretadas con diferentes significados.
Con objeto de evitar esa confusión invito al lector a consultar el Glosario de Promoción
de Salud de la O.M.S., de 1998, traducido por el Ministerio de Sanidad y Consumo1
(http://www.msc.es/profesionales/saludPublica/prevPromocion/docs/glosario.pdf).
1
2. Algunas ideas sobre la situación actual de la prevención en Atención Primaria de
Salud y sus consecuencias
Procurando no invadir ni repetir los contenidos de la ejemplar exposición de
Juan Gérvas para ésta misma Jornada, así como en muchas de sus publicaciones, sobre
el uso y abuso de la prevención, trataré de complementarla desde otras perspectivas.
Antes de nada, sería injusto no reconocer lo significativos logros en la cultura y la
práctica de los profesionales de Atención Primaria en España, iniciados en la década de
los años 80, mediante la incorporación de actividades preventivas (prevención primaria
y secundaria), en la práctica clínica asistencial cotidiana en las personas que acuden a la
consulta por cualquier motivo. Ha de reconocerse la importante influencia que para ello
ha ejercido el Programa de Actividades Preventivas y de Promoción de Salud de la
Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (PAPPS)
(http://www.papps.org/), consiguiendo que las actividades preventivas oportunistas se
hayan incorporado a las carteras de servicios de Atención Primaria.
Sin entrar en el trascendente y preocupante tema de la medicalización de los
malestares cotidianos, incluso de la propia vida, generándose dependencia hacia los
servicios sanitarios, y de la concepción de falsas enfermedades para las que se instauran
tratamientos farmacológicos prolongados, no puede eludirse que todo ello está muy
relacionado con la que podríamos llamar también la medicalización de la prevención.
Independientemente del uso y abuso de las pruebas de cribado en población general, es
preocupante la práctica médica habitual de supuestas actividades de prevención
secundaria en personas asintomáticas, ineficaces y sin ningún fundamento pero que
forma parte de la cultura profesional, como han sido tradicionalmente y a modo de
ejemplo las exploraciones ginecológicas periódicas y las revisiones médicas de empresa
por los servicios de salud laboral, con periodicidad anual (realizando numerosas
determinaciones analíticas, electrocardiogramas, espirometrías, entre otras pruebas sin
ninguna justificación). Es práctica frecuente de los médicos de Atención Primaria la
realización de analíticas periódicas en personas sanas, con múltiples determinaciones
(“ya que le hago el análisis”), a demanda o no de los usuarios (“hace mucho que no me
hago un análisis”, entendiendo por “mucho” un período de uno o dos años). Sin llegar a
hacerlo explícito parece como si se estuviera realizando cribado periódico de anemia
(hemograma), de insuficiencia renal (creatinina), de hepatopatía (bilirrubina y
2
3. transaminasas), de enfermedad inflamatoria (VSG) y un largo etcétera, todo ello sin
ninguna justificación como actividad preventiva (“porque hace mucho que no se hace
un análisis”) y con grave riesgo de iatrogenia ante resultados falsos positivos, con
intervenciones y tratamientos injustificados, de lo que empiezan ya a tomar conciencia
los propios pacientes 2, sin entrar en el gasto sobreañadido injustificado. Se olvida con
preocupante frecuencia que los valores predictivos positivos del resultado de toda
prueba y determinación disminuyen significativamente cuando éstas se realizan a
personas con baja probabilidad de padecer la enfermedad, como ocurre con las personas
sin síntomas sugestivos de padecerla (personas asintomáticas). Se hace cada vez más
necesaria la prevención cuaternaria en sustitución de las prácticas de una mal entendida
y supuesta prevención secundaria.
Una de las consecuencias más preocupantes y trascendentes de la concepción y
práctica de ésta supuesta prevención es la generación de una cultura social (en la
ciudadanía y entre profesionales sanitarios) según la cual la salud y su mantenimiento
depende fundamentalmente de las pruebas y exploraciones diagnósticas a las que los
individuos se someten (“chequeos”), de la tecnología, reduciendo la prevención al
consumo de servicios sanitarios (“medicalización de la prevención”). Este enfoque de la
prevención convierte a las personas y a las comunidades en agentes pasivos y meros
receptores de servicios preventivos. Ello genera dependencia y lo que podríamos llamar
antipromoción de salud, pues por promoción de salud ha de entenderse el proceso que
permite a las personas incrementar el control sobre su salud para mejorarla, no sólo las
acciones dirigidas directamente a fortalecer las habilidades y capacidades del individuo
sino también las dirigidas a modificar las condiciones sociales, ambientales y
económicas. Promoción de salud es el proceso que permite a las personas incrementar
su control sobre los determinantes de la salud y en consecuencia mejorarla1. Por ello
podemos hablar de la paradoja de cómo unas prácticas preventivas reducidas a la
realización de pruebas diagnósticas está provocando un efecto contrario a la promoción
de salud.
3
4. La alternativa: una Atención primaria orientada a la promoción y a la acción
comunitaria para la salud
Varias de las sucesivas Conferencias Internacionales sobre Promoción de Salud
auspiciadas por la O.M.S. han recomendado la reorientación de los servicios sanitarios
hacia la promoción de la salud, el reforzamiento de la acción comunitaria y el desarrollo
de aptitudes personales de los ciudadanos. La Carta de Ottawa para la Promoción de
Salud 3, fruto de la Primera Conferencia Internacional sobre Promoción de Salud, de
1986 (hace ya más de 20 años), se recomendaba la reorientación de los servicios
sanitarios y se identificaba la necesidad de favorecer el desarrollo de aptitudes
personales, así como el fortalecimiento de acciones comunitarias. En la Tercera
4
Conferencia, celebrada en Sundswall (Suecia) en 1991
(http://whqlibdoc.who.int/hq/1992/WHO_HED_92.1_spa.pdf) se instaba a la acción
social a nivel de la comunidad, identificando a las personas como la fuerza impulsora
del desarrollo. Entre las cinco recomendaciones estratégicas de la Declaración de
Yakarta 5 (http://www.who.int/hpr/NPH/docs/jakarta_declaration_sp.pdf), se incluyen la
de promover la responsabilidad social sobre la salud, consolidar las alianzas
intersectoriales e incrementar la capacidad y el poder de las comunidades y los
individuos. En la Quinta Conferencia Mundial de Promoción de Salud, celebrada en
México D.F. en el año 2000 se insistía en la reorientación de los sistemas y los servicios
de salud con criterios de promoción de salud y en la mejora de la práctica de la salud
pública, indicándose la necesidad de una “segunda ola de reformas del sector sanitario”6
(http://www.who.int/healthpromotion/conferences/previous/mexico/en/hpr_mexico_rep
ort_sp.pdf)
La Atención Primaria debería destinar mayores recursos y sus profesionales más
esfuerzos para la promoción de la salud, procurando aumentar la capacitación y el
acceso a la toma de decisiones de los ciudadanos. Es necesario avanzar hacia la
participación activa de los ciudadanos y sus organizaciones en el cuidado de su salud y
en las propuestas de mejora de los servicios sanitarios. La acción comunitaria para la
salud, referida a los esfuerzos colectivos de las comunidades para incrementar su
control sobre los determinantes de la salud, por medio de su empoderamiento, debe
tener como horizonte favorecer la participación efectiva de la comunidad en la fijación
de prioridades, la toma de decisiones y la elaboración y puesta en marcha de estrategias
4
5. de planificación para alcanzar un mejor nivel de salud. Una atención primaria orientada
a la promoción de la salud debería considerar a la ciudadanía y sus organizaciones como
los verdaderos protagonistas del cuidado de su salud 7. Los profesionales de la atención
primaria y especialmente los médicos de familia (y comunitarios) deberían desempeñar
una función facilitadora, colaborando con individuos y grupos para conseguir su
empoderamiento, mediante la movilización de recursos para promover y proteger la
salud. Podría ser relevante el papel de los profesionales de la salud si actuaran como
facilitadotes de la promoción de salud, permitiendo el acceso a la información sanitaria,
facilitando el desarrollo de habilidades personales e influyendo en los procesos políticos
que configuran las política públicas que afectan a la salud 1.
La promoción de la salud no depende sólo, ni tampoco principalmente, de los
profesionales sanitarios, pues hay otros sectores implicados, por lo que es necesario
iniciar la coordinación intersectorial entre los diferentes servicios y sectores. La
atención eficiente a la multicausalidad de muchas necesidades de salud hace
imprescindible la cooperación entre diferentes sectores y servicios. Es necesario
también implicar de manera activa a las administraciones locales, ya que son las que
habitualmente se encuentran más próximas a los ciudadanos y sobre las que éstos tienen
más capacidad de influir.
Existe un amplio consenso en España, al menos teórico, entre políticos y
técnicos recogido en el “Proyecto AP21, Marco Estratégico para la Mejora de la
Atención Primaria de Salud 2007-12” sobre muchos de los aspectos mencionados, de
forma que entre sus estrategias se contempla la de potenciar la autonomía de los
ciudadanos y la capacidad de decisión sobre su salud (estrategia 7), desarrollar
situaciones que promuevan los autocuidados y que modifiquen la excesiva
medicalización de la práctica sanitaria (estrategia 8), potenciar las actividades de
promoción de la salud y prevención (estrategia 10), potenciar la coordinación entre las
actuaciones desde la Atención Primaria y Salud Pública (estrategia 23) y fomentar el
desarrollo de actividades comunitarias desde Atención Primaria (estrategia 25).
La Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria tomó conciencia
en 1996 sobre la necesidad de desarrollar la atención comunitaria en el ámbito de la
Atención Primaria, diseñando para ello el Programa de Actividades Comunitarias en
5
6. Atención Primaria (PACAP) (http://www.pacap.net/), que se viene desarrollando desde
entonces y que cuenta ya con más de 350 actividades comunitarias adscritas a la Red de
Actividades Comunitarias (RAC). El Programa estableció una propuesta de consenso,
basada en diferentes experiencias, para iniciar un proceso de intervención y
8,9
participación comunitaria desde un centro de salud
(http://www.pacap.net/es/recomendaciones/recomendaciones.pdf)
La propuesta sobre la necesidad de reorientar la Atención Primaria hacia la
promoción de salud y la acción comunitaria, con mayor participación y protagonismo de
los ciudadanos se ha hecho público recientemente en medios de comunicación generales
y por parte de profesionales significados de la Atención Primaria y de la Salud
Pública10,11.
La encrucijada que presentaba al inicio de la exposición puede resumirse en dos
alternativas diferenciadas. Continuar con el desarrollo de una Atención Primaria
centrada fundamentalmente en la atención a la enfermedad, manteniendo y
racionalizando actividades individuales de prevención secundaria (fundamentalmente) y
primaria (en menor grado), de forma oportunista en las consultas y sustancialmente
ajena a la promoción de salud; una Atención Primaria entendida fundamentalmente
como un sector prestador de servicios sanitarios individuales. O por el contrario apostar
por una reorientación hacia la promoción de la salud, en estrecha cooperación con otros
recursos institucionales y ciudadanos, participando en intervenciones intersectoriales y
buscando el empoderamiento de los individuos y sus organizaciones. La segunda opción
consistiría realmente en una “segunda ola de reforma del sector sanitario”, siguiendo la
recomendación de la Quinta Conferencia Mundial de Promoción de Salud. Se trataría
realmente de un cambio cultural en la concepción de la Atención Primaria, en la apuesta
por unos nuevos paradigmas. Parece haber argumentos de peso suficientes para apostar
12
por este cambio , sin olvidar las muchas resistencias e intereses contarios al mismo.
Serán los políticos, gestores y profesionales de la salud, con la participación de
diferentes colectivos (sociedades científicas y profesionales entre otras) los que habrán
de posicionarse y habrían de generarse contextos favorables y establecer mecanismos
adecuados para que sea el conjunto de la ciudadanía la que tuviera la última palabra, lo
que ya indicaría el inicio de un verdadero empoderamiento para la salud de las personas
y sus comunidades.
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7. Bibliografía
1. Organización Mundial de la Salud. Promoción de la Salud Glosario. Ginebra:
OMS; 1998
http://www.msc.es/profesionales/saludPublica/prevPromocion/docs/glosario.pdf
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2008
http://www.elpais.com/articulo/salud/medicina/siempre/mejor/elpepusocsal/200
80129elpepisal_7/Tes
3. OMS. Ottawa Charter for Health Promotion. Geneve: OMS; 1986
4. OMS. Declaración de Sundsval sobre los ambientes favorables a la salud.
Sundsval, Suecia; 1991
http://whqlibdoc.who.int/hq/1992/WHO_HED_92.1_spa.pdf
5. OMS. Declaración de Yakarta sobre la Promoción de la Salud al siglo XXI.
Ginebra: OMS;1997
http://www.who.int/hpr/NPH/docs/jakarta_declaration_sp.pdf
6. OMS. Informe de la Quinta Conferencia Mundial de Promoción de Salud,
México D.F, México 2000)
http://www.who.int/healthpromotion/conferences/previous/mexico/en/hpr_mexi
co_report_sp.pdf
7. Soler Torroja M. Promoción de la salud, atención comunitaria y medicina de
familia. Aten Primaria. 2005; 36(7):355-7
8. semFYC. I Recomendaciones PACAP. ¿Cómo iniciar un proceso de
intervención y participación comunitaria desde un centro de salud?. De la
reflexión a las primeras intervenciones. semFY: 2993
http://www.pacap.net/es/recomendaciones/recomendaciones.pdf
9. Soler Torroja M. Primeros pasos en atención comunitaria. AMF 2995;1(2):75-85
10. Andreu Segura y A. Martín Zurro. La insatisfacción de la atención primaria. El
País, 13 de Mayo de 2008
http://www.elpais.com/articulo/salud/insatisfaccion/atencion/primaria/elpepusoc
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11. Andreu Segura. Crisis, consumo sanitario y copago. El País, 2 de Diciembre de
2008
http://www.elpais.com/articulo/sociedad/Crisis/consumo/sanitario/copago/elpepi
soc/20081202elpepisoc_11/Tes
12. Unión Internacional de Promoción de la Salud y Educación para la Salud. La
Evidencia de la eficacia de la promoción de la salud
http://www.msc.es/profesionales/saludPublica/prevPromocion/promocion/evide
ncia.htm
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