Este documento describe los diferentes tipos de plaguicidas organofosforados e insecticidas carbamatos, cómo actúan, sus síntomas de intoxicación y el tratamiento correspondiente. Los organofosforados inhiben la acetilcolinesterasa de forma irreversible mientras que los carbamatos lo hacen de manera reversible, aunque ambos generan una hiperestimulación colinérgica. El tratamiento incluye lavado gástrico, carbón activado, atropina y oximas.

1. REALIZADO POR:
KARLA CAMPOSANO
Ma. FERNANDA CAMPOVERDE
CURSO:
NOVENO «B»
CATEDRATICA:
DRA.ISABEL GUAPISACA
*

2. *
*Son un conjunto de sustancias utilizadas para
controlar y/o prevenir la acción de animales,
vegetales o microorganismos que pueden afectar
tanto al hombre como al entorno en el cual este
habita.

3. *
Este grupo corresponden
químicamente a ésteres derivados del
ácido fosfórico. Son liposolubles.
Insecticidas
Nematicidas
Insecticidas
La dosis potencialmente letal por vía oral oscila
entre 10 mg para el paratión y 60 g para el
malatión.

4. Clasificación
D. oxigenados D. azufrados
Ej. Diclorvos,
triclorfón,
fenamifos
Ej. Malation,
metamidofos,
clorpirifos
1 o 2
azufres

6. -Vía de intoxicación
Por lo tanto, la exposición a un
insecticida volátil por vía
respiratorio produce una reacción
rápida, ya que el ingrediente
activo penetra por el sistema
alveolar y es absorbido
rápidamente en el flujo sanguíneo.
Síntomas

7. *Independientemente del tipo de compuesto, la
rapidez con que se presentan los síntomas de
envenenamiento es:
Si la dosis es Y si es x vía
Lenta si la dosis es pequeña y
si es por vía …

8. Por el citocromo p450 por
monooxigenasas
Heces

9. Inhibición
irreversible
de la ACE
Acumulación
de
acetilcolina
Genera
síntomas
colinérgicos
Hiperestimulación
y posterior
interrupción de la
transmisión
nerviosa

11. • Antecedentes de ingestión o exposición a
plaguicidas organofosforados dentro de
las últimas 6 horas (laboral, doméstica,
intencional)
• Sintomatología precoz orientadora. El
paciente presentar olor a ajos junto con:
-TEMBLOR
-FASCICULACIONES MUSC
• Inhibición de la
colinesterasa
sérica
• Análisis
Toxicológico

12. Sx
Intermedio
Sx de
neurotoxicidad
crónico
Sx Clásico
o
colinérgico
Recaida clínica, con
gran debilidad
muscular que
aparece de 24 a 96
hrs despues de la
exposición, puede
estar asociado a una
terapia insuf con
oximas
Se manifiesta después de 15
días o mas de una
intoxicación aguda y se
traduce por ataxia y
parálisis fláccida de
extremidades

13. *Síndrome clásico o colinérgico
Es el síndrome clínico que resulta de la excesiva estimulación de
los receptores de acetilcolina. Se caracteriza por cambios en el
estado de conciencia, debilidad muscular y excesiva actividad
secretora. El síndrome colinérgico se manifiesta con efectos:
• Muscarínicos
• Nicotínicos
• SNC
-Muscarínicos: salivación, lagrimeo, diarrea
broncoconstricción, broncorrea
bradicardia, naúseas, vómitos
sudoración excesiva, miosis

14. En caso de contacto cutáneo: Retire la ropa, lave la piel con
abundante agua fría y jabón corriente.
En caso de contacto ocular: Lave muy bien con solución salina
isotónica.
En caso de ingestión: Mantenga vía aérea permeable. Efectúe
aspiración gástrica con precaución (riesgo de aspiración de
solventes de la formulación), lave el estómago con solución
de bicarbonato de sodio al 2%, de carbón activado (1 a 2g/kg
de peso) suspendido en agua tibia (1x4) en dosis repetidas;
por cada dosis de carbón dar 2 horas después 15 a 30 cc de
leche de magnesia como laxante.

15. ATROPINA OXIMAS
• Niños: 0,01-0,04
mg/kg/dosis IV en dosis
repetidas hasta
atropinización
• Adultos: 1-2mg. IV en
dosis repetidas hasta
atropinización
Toxogonin
Después de un mínimo de 4 dosis
de atropina
• Niños: 1 a 4mg/kg IV en
250 cc de S.S lento c/8h
• Adultos: 250mg cada 6
hrs IV hasta 48 hrs

16. -Nicotínicos: resultan de la acumulación de la AC en la placa
motora y en los ganglios autonómicos. Lleva a una
despolarización persistente de los musc. esqueléticos. Así
tenemos:
• Fatiga, fasc musculares
• Parálisis de musc respiratorios
• Taquicardia, HTA
• Palidez, hiperglicemia
-Sistema Nervioso Central:
• Ansiedad, inquietud, confusión, cefalea, labilidad emocional,
ataxia, disartia
• Convulsiones generalizadas, hipotensión
• Parálisis respiratoria central
• Depresión del centro cardiovascular
• Coma

17. *Sangre: colinesterasa sérica en sangre total
*Electrolitos y gases arteriales
*Transaminasas y protrombina
*Glicemia

18. *
Son hidrocarburos. Han conformado un grupo
de pesticidas artificiales desarrollados
principalmente para controlar las poblaciones
de insectos (plaga).

19. *
DDT (diclorodifeniltricloroetano).
Hexacloruro de Benceno (Lindano: garrapatas y
piojos en shampoo).
Ciclodienos (Aldrin, Clordano, Dieldrin,
Heptaclor).
Toxafenos.

20. *
Dérmica. Digestiva. Respiratoria.

21. *
*Actúan a nivel del
SNC
*Inactiva los canales
de Na+ e inhibe el
transporte del ion
Ca+.
*El DDT actúa sobre
los axones.

22. *
*Iniciales: 20 minutos a 6 horas. Alteraciones
sensoriales, cefalea, mareos, nauseas, vómitos,
incoordinación, temblor y confusión mental.
.

23. *
*Síntomas Neurológicos: 2 a 3 horas. Parestesia peribucal, lingual
y luego en cara y manos, hiperquinesia, inquietud, ansiedad,
cefalea, vértigos, disartria, incoordinación, temblor distal fino,
fasciculaciones, mioclonia de extremidades, midriasis, diaforesis,
sialorrea, crisis epileptiformes, postración, depresión respiratoria
y muerte.

24. *
*Síntomas Cardiovasculares: Bradicardia
o taquicardia, hipertensión o
hipotensión arterial, arritmias

25. *
*ABCDE Toxicológico
*Lavado gástrico: Colocar SNG y aspirar todo el contenido
gástrico y posteriormente iniciar el lavado gástrico con
SS al 0.9%, con 250 a 300ml en el adulto y 15 ml/kg en
el niño en cada introducción de líquido a la cavidad
gástrica.

26. *
* Aplicar catárticos: Sulfato de sodio: 20 a 30 gr. en el adulto y
niños mayores de 12 años. 250 mg/kg. en niños menores de 12
años. Citrato de magnesio: 4 ml/kg. De peso corporal, hasta un
máximo de 300 ml.
*Aplicar carbón activado: Adultos y niños mayores de 12 años
*Aplicar colestiramina: A dosis de 4 gr. cada 6 horas. (Acelera la
excreción biliar y fecal)

27. *
*Sintomático
*Convulsiones: Diazepam de 5-10 mg y en niños de 5 a 12 años
utilizar dosis de 0.25-0.40 mg/kg de peso corporal, si es necesario
repetir la dosis cada 10-15 minutos hasta un máximo de 10 mg.
*Arritmias Cardiacas: Debe tratarse de acuerdo al tipo de arritmia
cardíaca.
*Insuficiencia Respiratoria: Administra oxigeno

28. *Insuficiencia Respiratoria: Administra oxigeno al 100% por
mascarilla. De ser necesario colocar tubo orotraqueal y ventilación
mecánica.
*Tratamiento de apoyo: Gluconato de calcio al 10% se debe aplicar
una ampolla y lento cada 4 horas. Vitamina B1, aplicar 100 mg im o
iv. No debe aplicarse adrenalina, atropina porque pueden provocar
fibrilación ventricular y otras arritmias.
*

29. *
Es un grupo de esteres derivados del N-
metil o dimetilcarbamico. Son
sustancias biodegradables. Entre los
cuales destaca el Aldicarb.Estos son
utilizados como insecticidas.

30. *
*Son inhibidores de la
acetilcolinesterasa, pero
la inhiben de
modo reversible. Esto
provoca un aumento de
la acetilcolina en los
receptores
muscarinicos,
nicotínicos y en el
sistema nervioso
central, sin embargo la
duración de éste es
corta.

31. *
*Los síntomas iniciales suelen aparecer dentro de la primera media hora a
dos horas posteriores a la exposición estos incluyen:
*Miosis
*Aumento De La Salivación
*Incontinencia Urinaria
*Diarrea
*Dolor Abdominal
*Convulsiones
*Hipertensión

32. *
*Taquicardia
*Coma
*Ansiedad
*Mareo
*Cefalea
*Debilidad

33. *
*A, B, C Toxicológico.
*Prevención de la absorción:
*Inhalación:
- Aire fresco
- Oxigeno 100% humidificado.
- Asistencia ventilatoria si corresponde
*Piel:
- Lavar con abundante agua y jabón

34. *
*Ojos:
- Irrigar por 15 minutos con suero fisiológico o agua corriente.
*Oral:
- No inducir vómito
- Lavado gástrico
- Carbón activado
*Sintomático
- Coma
- Convulsiones
- Aumento de la eliminación.

35. *
*ANTIDOTO
Administrar Atropina a dosis de 0,5 – 2mg en Adultos
0,01 – 0,04mg/kg en niños Iv o IM cada 15min.