El resumen describe 15 estudios transoperatorios realizados en residentes de ginecología y obstetricia. Los estudios incluyen tumores de ovario, útero, mama y ganglios linfáticos. Se proporcionan datos clínicos, imágenes macroscópicas y resultados histopatológicos como quistes ovarianos, leiomiomas uterinos y carcinomas ductales de mama entre otros.

1. ESTUDIOS TRANSOPERATORIOS
RESIDENTES DE SEGUNDO AÑO; GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA
UMAE NO 4 “LUIS CASTELAZO AYALA”

2. ETO No. 1

4. DATOS CLÍNICOS
AHF
Madre fallecida por
cáncer cervicouterino
APNP
Niega toxicomanías
APP
Hipertensión arterial
AGO
IVS 19 años
NPS 2
G3P3
FUM: hace 4 años
43 años
M.M.R
Q23-1970

5. PADECIMIENTO ACTUAL
Inicia feb 2022 con SUA
Dolor en fosa ilíaca izquierda
Perdida de 10kg en 8 meses

6. ESTUDIOS DE GABINETE
• USG 30.12.22: Útero de 11.3x6x6.7cm, EME 13.4cm. Anexo derecho ocupando la mayor parte
de la cavidad pélvica, imagen ovalada, contornos irregulares de 13.6 x 6.4 x 10.9 cm, ovario
izquierdo no visibles.
• CA- 125: 249.4
• IOTA 81% de malignidad
• TAC Feb 2023: derrame pleural derecho de un 20-30%, así como ascitis perihepática y en
hueco pélvico. Aumento de volumen y tamaño del útero con engrosamiento endometrial, tumor
de ovario heterogéneo solido-quístico que abarca todo el huevo pélvico.

7. Imagen FOLIO 1970
Espécimen Tumor de ovario
Folio 1970
Fecha 02.03.23

8. Imagen FOLIO 1970
Espécimen Tumor de ovario
Folio 1970
Fecha 02.03.23

9. Imagen FOLIO 1970
Espécimen Tumor de ovario
Folio 1970
Fecha 02.03.23

10. RESULTADO ETO
◼ Tumor del estroma de los cordones sexuales.
Con capsula integra sin crecimiento en la
superficie externa, a clasificar en estudio
definitivo.

11. ETO No. 2

13. DATOS CLINICOS
Femenino 50 años
Tumor de ovario
derecho
IOTA 98.2 Ca 125 25.7
I.F.L
T23-1974

14. Espécimen Salpinge y ovario
derecho
Folio T23-1974
Fecha 02.03.23

15. Espécimen Salpinge y ovario
derecho
Folio T23-1974
Fecha 02.03.23

16. RESULTADO ETO
◼ Quiste seroso simple de 6.8x6.2x5.5cm íntegro

17. ETO No. 3

18. G. G. R. L. T.
Q23-2020
Femenino 51 años
Mastografia 06.11.22 mama
izquierda BIRADS 4B por
distorision arquitectural
BAG mama izq R2 con RHP
hiperplasia ductal de tipo usual
microcalcificaciones de
conductos benignos, adenosis
microglandular, fibrosis
estromal y ectasia, inflamación
crónica periductal

19. Reseccion amplia 20.01.23
• Carcinoma ductal infiltrante de tipo
tubular asociado a carcinoma ductal in situ
de grado histológico intermedio patrón
cribiforme y solido en 10% del tumor.
• Tamaño 15x8mm G1, SBR 4
• Dos márgenes suboptimos para
componente in situ: el anterior y el medial
IPN presente focal, microcalcificaciones
presentes en el componente in situ

20. Exploración física
• Mamá izquierda con herida dehiscente en
forma parcial sin datos de infección, axila
ipsilateral negativa, cuello negativo
Por USG
• Zona de resección amplia solución de
continuidad de la piel y seroma residual,
axila ipsilateral con al menos tres
adenopatías que conservan hilio y forma

21. FOTO FOLIO 2020
Espécimen Ganglio
centinela
Folio 2020
Fecha 03.03.23

22. RESULTADO ETO
◼ Tejido adiposo donde se disecan 5 ganglios linfáticos, no se observan
entintados.
◼ Se realiza citología del mayor, negativo a células neoplásicas.
◼ El mayor presenta una coloración mas oscura

23. ETO No. 4

24. Solicitud de estudio: 03.03.22

25. Resumen clínico
•Nombre: M.G.V
•Edad: 65 años
•Enviada de HGZ 8 con
diagnostico de Ca de
endometrio G2
AHF
• Negados
APNP
• Originaria de Querétaro, residente de CMDX, ama de casa,
católica, niega toxicomanías
APP
• HAS de 10 años de diagnóstico en tratamiento. EVC
isquémico hace 10 años con secuelas (hemiparesia
derecha). No alergias. No transfusiones

26. Antecedentes de importancia

27. Padecimiento actual

29. MACRO
Espécimen Útero
Folio 2021
Fecha 03.03.23

30. Resultado ETO

31. ETO No. 5

33. DATOS CLÍNICOS
45 años
A.M.H.P
T23-02022
Cuenta con diagnóstico de HUA.
No se toma PAP ni BE por paciente nubil.

34. Imagen FOLIO 2022
Espécimen Útero y salpinges
Folio 2022
Fecha 03.03.23

35. Imagen FOLIO 2022
Espécimen Útero y salpinges
Folio 2022
Fecha 03.03.23

36. RESULTADO ETO
◼ Leiomiomatosis uterina, el mayor de 7.0 de
diámetro mayor con focos de endometriosis.

37. ETO No. 6

39. DATOS CLÍNICOS
MASTOGRAFÍA
20.12.22
BIRADS 5 EN MAMA IZQ
CON DISTORSIÓN DE LA
ARQUITECTURA EN CSE
TERCIO MEDIO
USG 20.12.22
NODULO IRREGULAR NO
PARALELO A PLANO
CUTANEO DE
MARGENES INDISTINTO
HIPOECOICO DE 5MM,EN
R 11 A 5CM DEL PEZÓN,
AXILAS CON
GANGLIRENIFORMES
MASTOGRAFIA
POSTBIOPSIA
7.2.23
BIRADS 6 MAMA IZQ,
DISTORSIÓN DE LA
ARQUITECTURA,
ASIMETRIA FOCAL EN
CSE , NODULO
SPICULADO DE
13X13MM
FEMENINO DE 56
AÑOS
CA DE MAMA IZQ EC 1A
T1M1N0
PROTOCOLIZADA POR
HALLAZGO EN
TAMIZAJE DE
MASTOGRAFÍA.

40. EXPLORACIÓN FÍSICA
MAMA IZQ CON ZONA
DE SISTEMATIZACIÓN,
EN HORARIO DE 11 A
6CM DEL PEZÓN,
NÓDULO QUE
DISTORSIONA LA
ARQUITECTURA
NÓDULO DE
6.8X5.3MM

41. Espécimen Ganglio
centinela
Folio 2024
Fecha 03.03.23

42. RESULTADO ETO
Se disecan tres ganglios el mayor de 2x1cm; 1x1cm y
0.7x0.5cm, ganglio centinela negativo.

43. ETO No. 7

44. Paciente: M.G.M.C
Servicio: Consulta externa
Espécimen: quiste de
ovario
Solicitud de estudio: 06.03.22
Datos clínicos: femenino
de 36 años, con HUA y
tumor de ovario derecho

45. Espécimen Quiste y salpinge
derecha
Folio 2052
Fecha 06.03.23
MACRO

46. Espécimen Quiste y salpinge
derecha
Folio 2052
Fecha 06.03.23
MACRO

47. RESULTADO ETO
◼ CISTOADENOMA SEROSO TORCIDO DE 7.5 CM,
MULTILOCULADO CON CÁPSULA INTEGRA.

48. ETO No. 8

50. Y.G.C.S
T23-2053
Femenino 41 años Especimen Quiste de ovario
Tumor anexial izquierdo

51. Espécimen Tumor ovario
izquierdo
Folio 2053
Fecha 06.03.23

52. Espécimen Tumor ovario
izquierdo
Folio 2053
Fecha 06.03.23

53. ETO No. 9

55. DATOS CLINICOS
E.C.H
2055
FEMENINO 62 AÑOS DX: CA MAMA DERECHA T1 N0 M0
PA:NODULO MAMARIO DERECHO DE 6 MESES DE
EVOLUCION
EF:MAMA Y AXILA IZQUIERDA SIN LESIONES, MAMA
DERECHA CON NODULO MOVIL DE APROX 2 CM EN CSE
, AXILA IPSILATERAL NEGATIVA, CUELLO NEGATIVO

56. ESTUDIOS DE GABINETE
Mastografia
09.01.23
• BIRADS 5 MAMA DERECHA NODULO ESPICULADO EN CSE CON DISTORSION
DE LA ARQUITECTURA, ASIMETRIA, CALCIFICACIONES DE MORFOLOGIA
SOSPECHOSA
USG
• MAMA DERECHA EN HORARIO 9:30 A 7 CM DEL PEZON NODULO HIPOECOICO
MULTILOBULADRO , ANTIPARALELO QUE MIDE 18 X17.7 MM, AXILA
IPISILATERAL CON ADENOPATIA AXILAR DE 8 MM DE ASPECTO BENIGNO
BAG MAMA
DERECHA
• CARCINOMA DULTAL INFILTRANTE CON PATRON INFILTRACION LOBULILLAR

57. Espécimen CUADRANTECTOMIA
DERECHA, BIOPSIA DE
GANGLIO CENTINELA
AXILAR DERECHA
Folio 2055
Fecha 06.03.23

58. RESULTADO ETO
◼ TUMOR DE 1.5 CM CORRESPONDE A CARCINOMA DUCTAL , MARGEN
MAS CERCANO ES EL OPUESTO A LA SEDA A 0.1 CM.
◼ EL TUMOR SE ENCUENTRA MUY BIEN DELIMITADO , CON CAPSULA
FIBROSA, Y TEJIDO LINFOIDE A DESCARTAR GANGLIO INTRAMAMARIO
CON METASTASIS DE CARCINOMA
◼ GANGLIO CENTINELA: GANGLIOS LINFATICOS ( 1/3) UNO DE TRES CON
METASTASIS DE CARCINOMA

59. RESULTADO ETO
◼ Teratoma quístico maduro de 8.5cm de eje mayor

60. ETO No. 10

62. Espécimen Útero
Folio 2056
Fecha 06.03.23

63. Espécimen Útero
Folio 2056
Fecha 06.03.23

64. RESULTADO ETO
ÚTERO SIN ANEXOS, SIN TUMOR MACROSCÓPICO EN CAVIDAD

65. ETO No. 11

67. DATOS CLÍNICOS
31 años
C.A.J
Q23-02057
CA 125 13.09.
IOTA 985 BENIGNO

68. Imagen FOLIO 2057
Espécimen Cápsula quiste
de ovario
derecho
Folio 2057
Fecha 06.03.23

69. RESULTADO ETO
◼ Teratoma quístico maduro previamente
seccionado.

70. ◼ ETO No. 12

71. DATOS CLINICOS
◼ H.R.M .D.L.A
◼ 2058
• DATOS CLINICOS :
FEMENINO DE 20 AÑOS
 DIAGNOSTICO
:TUMOR DE OVARIO DERECHO
ESPECIMEN:
TUMOR DE OVARIO DERECHO

72. Espécimen TUMOR DE OVARIO
DERECHO Y SALPINGE
DERECHA
Folio 2058
Fecha 06.03.23

73. Espécimen TUMOR DE OVARIO
DERECHO Y SALPINGE
DERECHA
Folio 2058
Fecha 06.03.23

74. RESULTADO ETO
◼ LESION ANEXIAL DERECHA DE 1515 GR
◼ TERATOMA MADURO PREVIAMENTE INCIDIDO CON
COMPONENTE DE TEJIDO TIROIDEO PREDOMINANTE
◼ SALPINGE SIN LESIONES

75. ETO No. 13

77. Espécimen Útero Y
salpinges
Folio 2059
Fecha 06.03.23

78. RESULTADO DE ETO
LEIOMIOMAS INTRAMURALES, EL MAYOR DE 2 CM DE DIAMETRO

79. ETO No. 14

80. Paciente: S.G.A
Servicio: Consulta externa
Espécimen: Útero
Solicitud de estudio: 06.03.22
Datos clínicos: 48ª, HUA de
origen a determinar,
engrosamiento
endometrial, anemia grado
II,
Usg: miometrio
homogéneo, EME 29.89

81. Espécimen UTERO
Folio 2060
Fecha 06.03.23

82. RESULTADO ETO
◼ ENDOMETRIO SECRETOR/ ADENOMIOSIS
EXTENSA, LEIOMIOMA INTRAMURAL

83. ETO No. 15

85. J.R.M.G
2061
Femenino 44 años Espécimen Tumor anexial bilateral

86. Espécimen Tumor anexial
bilateral
Folio 2061
Fecha 06.03.23

87. Espécimen Tumor anexial
bilateral
Folio 2061
Fecha 06.03.23

88. RESULTADO ETO
◼ “Ovario derecho”
◼ IDx. Cistadenofibroma seroso de 15 cm de eje mayor
biloculado, salpinge sin alteraciones macroscopicas

89. GRACIAS