Clase 23 Miologia de miembro superior Parte 2 (antebrazo y mano) 2024.pdf
paracentesis
1. Universidad Juárez Del Estado Del
Durango
Facultad De Medicina Veterinaria Y
Zootecnia
EQUINOS
Arce Muñoz Mónica
Paracentesis
A 11 de febrero del 2014.
2. paracentesis
Técnica de punción percutánea abdominal destinada a evacuar
líquido de la cavidad peritoneal.
Existen dos variedades:
Diagnóstica: sirve para comprobar la existencia de líquido y
obtener un volumen pequeño para su análisis.
Evacuadora o terapéutica: su finalidad es extraer líquido abdominal
que no se consigue eliminar con otros tratamientos.
3. Técnica paracentesis Dx
Es la técnica más rápida y con mayor costo-efectividad para el diagnóstico de ascitis,
ruptura de alguna víscera, hemorragia intraperitoneal ,etc.
Se punciona con aguja IM perpendicular al plano de la pared abdominal y realizando a la
vez una aspiración suave e intermitente hasta llegar a cavidad peritoneal.
Una vez allí se extraen 60 ml de líquido y se reparten en:
- 2 frascos de hemocultivos
- 2 frascos (de fondo liso) para citología
- 2 frascos (de fondo cónico) para laboratorio
4. ¿QUÉ
PODEMOS DETECTAR CON LA PARACENTESIS?
a) Congestión venosa extensa y necrosis intestinal con peritonitis .
b) Necrosis intestinal debido a trombo embolismo, necrosis intestinal secundaria.
c) Ruptura intestinal o gástrica, peritonitis difusa
d) Hemorragia intraperitoneal.
e) Abscesos abdominales
f) Ascitis
g) Ruptura de la vejiga urinaria
5. Técnica paracentesis terapéutica Tx
En la técnica de gratzl se utiliza un trócar con un mango de 2 mm. Aprox. Y
dos estiletes uno con punta aguda para pasar las capas de la piel y pared
abdominal y la punta roma se utiliza para penetrar grasa y peritoneo.
6.
7. Cecocentesis
En si es la punción del ciego para permitir la salida del gas
(que al acumularse en esta víscera produce distensión).
Éste es de los últimos procedimientos a realizar y es
considerado de emergencia.
8. Punción cecal:
La punción del ciego se realiza en la fosa del ijar derecho,
tomando como referencia un triangulo formado por las apófisis
trasversas de las vértebras lumbares, la última costilla y
tuberosidad coxal.
9. TÉCNICA
La aguja a utilizar debe
tener mandril para
evitar que se tape, de
un largo aproximado de
180mm.
Por lo general no es
suficiente para corregir
el problema y
probablemente se
requiera de tratamiento
médico o quirúrgico
para resolver el cólico.