Wever-Pinzon et al.
J Am Coll Cardiol
2014; 63:1992-2004
30 estudios con 615 pacientes y 9481 segmentos
Sensibilidad 97%
Especificidad 81%
VPN 99%
VPP 78%
Hur et al.
Am J Cardiol
2013;112: 238-244
Detección trombos en orejuela con nuevo protocolo
Primer bolo
50 cc de contraste
180s
Segundo bolo
70 cc de contraste
Adquisicion
Tanis et al.
J Am Coll Cardiol Img
2013; 6; 1008-13
Hussein et al.
J Am Coll Cardiol
2014; 63:1769-75
Estudios con TC en 332 pacientes con DAI y 184 pacientes con MP
Sin eventos
durante el Cardio TC
Sin problemas
en el voltaje de la batería
Sin problemas
en la impedancia del electrodo
Sin problemas
en la programación del dispositivo
Sommer et al.
Circ Cardiovasc Img
2014; 7:282-291
3242
Sospecha enf coronaria
3.6 años
Muerte o IAM
3242
Sospecha enf coronaria
3.6 años
Muerte o IAM
Sommer et al.
Circ Cardiovasc Img
2014; 7:282-291
Hadamitzky et al.
Eur H Journal 2013; 34:3277-3285
1584 pacientes seguidos durante 5.6 años. Muerte o infarto no fatal
Hadamitzky et al.
J Am Coll Cardiol 2013; 62:468-76
Número de segmentos
con placa
Número de segmentos
estenosis >50%
Score de
extensión
Versteylen et al.
J Am Coll Cardiol 2013; 61:2296-305
Cuantificación de placa con nueva herramienta
1650
pacientes
Seguidos
26 meses
Volumen total de placa
Volumen de placa no calcificada
Tamaño de la placa
Voros et al.
Am J Cardiol
2014; 113:23-29
Área < 3.1 mm2
Lumen < 1.1 mm
>64% area
>62% diámetro
Cuantificación con TC comparable a QCA y a IVUS
Rossi et al.
Circ Cardiovasc
Imaging
2014; 7:43-51
Longitud >10 mm
Área < 1.8 mm2
Lumen < 1.5 mm
Datos morfológicos que predicen Reserva de Flujo patológica
>73% area
>48% diámetro
Placa >76% área
Nakazato et al.
J Am Coll Cardlol 2013; 62: 460-7
Bettenncourt et al.
J Am Coll Cardiol 2013;61:1099–107
101 pacientes
TC, RMN, FFR
Isquemia con CT
Comparación isquemia TC y RMN frente angio con reserva flujo
TC Sens 89%, Spec 83%, VPP 80%, VPN 90%
RMN Sens 89%, Spec 88%, VPP 85%, VPN 91%
Rochite et al.
Eur H Journal 2014; 35:1120-1130
Rief et al.
J Am Coll Cardiol Img
2013;62:1476-85
CArS 320
Utilidad de perfusión con CT para el estudio de stents
91 pacientes TC 320Sospecha estenosis stent
Dosis 9,5 mSv
0.69
0.82
Utilidad del gradiente de atenuación de contraste vs FFR invasivo
Wong et al.
J Am Coll Cardiol
2013;61:1271-9
Sens 77%, Spec 74%
TAG320 mayor que -15 UH/10 mm
Incrementa el rendimiento del TC
Choi et al. Circ Cardiovasc Imaging 2014; 7:482-490
Utilidad de gradiente de atenuación y de estres con TC frente a FFR
75 pacientes
Reserva flujo
TC-Perfusión
TC-TAG
Wong et al.
J Am Coll Cardiol Img
2014;63:1904-12
TC-Perfu 0.84
TC-TAG 0.84
TC Perf+TAG 0.91
Solo TC 0.77
Factibilidad en clínica de la perfusion dinámica
Bamberg et al.
J Am Coll Cardiol Img
2014;7:267-77
38 pacientes
Doble fuente
RMN estrés
enfermedad coronaria
Sens 77%
Espec 75%
VPP 50%
VPN 91%
16 mSv
NXT trial
Norgaard et al.
J Am Coll Cardiol 2014;63:1145–55
Multicéntrico
254 pacientes
Sospecha enf
coronaria
1- 4 horas proceso
No invasivo
Sin poner medicación
Sin modificar protocolos
NXT trial
Norgaard et al.
J Am Coll Cardiol 2014;63:1145–55
Multicéntrico
254 pacientes
Sospecha enf
coronaria
1- 4 horas proceso
No invasivo
Sin poner medicación
Sin modificar protocolos
NXT trial
Norgaard et al.
J Am Coll Cardiol
2014;63:1145–55
Multicéntrico
254 pacientes
Sospecha enf
coronaria
Mejora el rendimiento
de la angio con TC
No invasivo
Sin poner medicación
Sin modificar protocolos
Taylor et al.
J Am Coll Cardiol
2014;61:2233–41
Nakazato et al.
Circ Cardiovasc Imaging 203; 6:881-990
Nieman et al. J Am Coll Cardiol 2013; 62:1813-14
Binder et al.
J Am Coll Cardiol 2013; 62:1431-8
4 centros, 266 pacientes TC vs manejo habitual
IAo > I/IV 5.3% TC vs 12.8% Control
Complicaciones graves 3.8% TC vs 11.3% Control
Ribeiro et al.
J Am Coll Cardiol
2013;62:1552-62
Registro multicéntrico con 44 casos oclusión coronaria en TAVI
Mayor edad
Mujeres
TAVI expandida con balón
TAVI sobre TAVI
Altura de la coronaria
88% casos coronaria izquierda
Hipotensión severa
Mortalidad a 30 dias 40%
Schofer et al.
J Am Coll Cardiol
2014;63:763-8
Kliger et al.
J Am Coll Cardiol Img 2014; 7:169-177
Picano et al.
Eur H Journal
2014; 35:665-672
Beaudoin et al.
Circ Cardiovasc Imaging 2013; 6:646-654
Aplicación en clínica de la reconstruccion iterativa
Eisentopf et al.
J Am Coll Cardiol Img
2013;6:458-65
50 pacientes
2 x 128
Iterativo
87 stents
Síntomas
Sens 100%,
Espec 74%
VPP 85%
VPN 100%
0.3mSv
Aplicación en clínica de la reconstruccion iterativa
42 pacientes
TC 64
Iterativo
Indicación TC
0.2mSv
Fuchs et al. Eur H Journal 2014; 35:1131-11365
Montalescot et al Eur H Journal 2013; 34:2949-3003
Novedades en Cardio TC en 2014

Novedades en Cardio TC en 2014

  • 3.
    Wever-Pinzon et al. JAm Coll Cardiol 2014; 63:1992-2004 30 estudios con 615 pacientes y 9481 segmentos Sensibilidad 97% Especificidad 81% VPN 99% VPP 78%
  • 4.
    Hur et al. AmJ Cardiol 2013;112: 238-244 Detección trombos en orejuela con nuevo protocolo Primer bolo 50 cc de contraste 180s Segundo bolo 70 cc de contraste Adquisicion
  • 5.
    Tanis et al. JAm Coll Cardiol Img 2013; 6; 1008-13
  • 6.
    Hussein et al. JAm Coll Cardiol 2014; 63:1769-75 Estudios con TC en 332 pacientes con DAI y 184 pacientes con MP Sin eventos durante el Cardio TC Sin problemas en el voltaje de la batería Sin problemas en la impedancia del electrodo Sin problemas en la programación del dispositivo
  • 8.
    Sommer et al. CircCardiovasc Img 2014; 7:282-291 3242 Sospecha enf coronaria 3.6 años Muerte o IAM
  • 9.
    3242 Sospecha enf coronaria 3.6años Muerte o IAM Sommer et al. Circ Cardiovasc Img 2014; 7:282-291
  • 10.
    Hadamitzky et al. EurH Journal 2013; 34:3277-3285 1584 pacientes seguidos durante 5.6 años. Muerte o infarto no fatal
  • 11.
    Hadamitzky et al. JAm Coll Cardiol 2013; 62:468-76 Número de segmentos con placa Número de segmentos estenosis >50% Score de extensión
  • 12.
    Versteylen et al. JAm Coll Cardiol 2013; 61:2296-305 Cuantificación de placa con nueva herramienta 1650 pacientes Seguidos 26 meses Volumen total de placa Volumen de placa no calcificada Tamaño de la placa
  • 14.
    Voros et al. AmJ Cardiol 2014; 113:23-29 Área < 3.1 mm2 Lumen < 1.1 mm >64% area >62% diámetro Cuantificación con TC comparable a QCA y a IVUS
  • 15.
    Rossi et al. CircCardiovasc Imaging 2014; 7:43-51 Longitud >10 mm Área < 1.8 mm2 Lumen < 1.5 mm Datos morfológicos que predicen Reserva de Flujo patológica >73% area >48% diámetro Placa >76% área
  • 16.
    Nakazato et al. JAm Coll Cardlol 2013; 62: 460-7
  • 17.
    Bettenncourt et al. JAm Coll Cardiol 2013;61:1099–107 101 pacientes TC, RMN, FFR Isquemia con CT Comparación isquemia TC y RMN frente angio con reserva flujo TC Sens 89%, Spec 83%, VPP 80%, VPN 90% RMN Sens 89%, Spec 88%, VPP 85%, VPN 91%
  • 18.
    Rochite et al. EurH Journal 2014; 35:1120-1130
  • 19.
    Rief et al. JAm Coll Cardiol Img 2013;62:1476-85 CArS 320 Utilidad de perfusión con CT para el estudio de stents 91 pacientes TC 320Sospecha estenosis stent Dosis 9,5 mSv 0.69 0.82
  • 20.
    Utilidad del gradientede atenuación de contraste vs FFR invasivo Wong et al. J Am Coll Cardiol 2013;61:1271-9 Sens 77%, Spec 74% TAG320 mayor que -15 UH/10 mm Incrementa el rendimiento del TC
  • 21.
    Choi et al.Circ Cardiovasc Imaging 2014; 7:482-490
  • 22.
    Utilidad de gradientede atenuación y de estres con TC frente a FFR 75 pacientes Reserva flujo TC-Perfusión TC-TAG Wong et al. J Am Coll Cardiol Img 2014;63:1904-12 TC-Perfu 0.84 TC-TAG 0.84 TC Perf+TAG 0.91 Solo TC 0.77
  • 23.
    Factibilidad en clínicade la perfusion dinámica Bamberg et al. J Am Coll Cardiol Img 2014;7:267-77 38 pacientes Doble fuente RMN estrés enfermedad coronaria Sens 77% Espec 75% VPP 50% VPN 91% 16 mSv
  • 24.
    NXT trial Norgaard etal. J Am Coll Cardiol 2014;63:1145–55 Multicéntrico 254 pacientes Sospecha enf coronaria 1- 4 horas proceso No invasivo Sin poner medicación Sin modificar protocolos
  • 25.
    NXT trial Norgaard etal. J Am Coll Cardiol 2014;63:1145–55 Multicéntrico 254 pacientes Sospecha enf coronaria 1- 4 horas proceso No invasivo Sin poner medicación Sin modificar protocolos
  • 26.
    NXT trial Norgaard etal. J Am Coll Cardiol 2014;63:1145–55 Multicéntrico 254 pacientes Sospecha enf coronaria Mejora el rendimiento de la angio con TC No invasivo Sin poner medicación Sin modificar protocolos
  • 27.
    Taylor et al. JAm Coll Cardiol 2014;61:2233–41
  • 28.
    Nakazato et al. CircCardiovasc Imaging 203; 6:881-990
  • 29.
    Nieman et al.J Am Coll Cardiol 2013; 62:1813-14
  • 31.
    Binder et al. JAm Coll Cardiol 2013; 62:1431-8 4 centros, 266 pacientes TC vs manejo habitual IAo > I/IV 5.3% TC vs 12.8% Control Complicaciones graves 3.8% TC vs 11.3% Control
  • 32.
    Ribeiro et al. JAm Coll Cardiol 2013;62:1552-62 Registro multicéntrico con 44 casos oclusión coronaria en TAVI Mayor edad Mujeres TAVI expandida con balón TAVI sobre TAVI Altura de la coronaria 88% casos coronaria izquierda Hipotensión severa Mortalidad a 30 dias 40%
  • 33.
    Schofer et al. JAm Coll Cardiol 2014;63:763-8
  • 34.
    Kliger et al. JAm Coll Cardiol Img 2014; 7:169-177
  • 36.
    Picano et al. EurH Journal 2014; 35:665-672
  • 37.
    Beaudoin et al. CircCardiovasc Imaging 2013; 6:646-654
  • 38.
    Aplicación en clínicade la reconstruccion iterativa Eisentopf et al. J Am Coll Cardiol Img 2013;6:458-65 50 pacientes 2 x 128 Iterativo 87 stents Síntomas Sens 100%, Espec 74% VPP 85% VPN 100% 0.3mSv
  • 39.
    Aplicación en clínicade la reconstruccion iterativa 42 pacientes TC 64 Iterativo Indicación TC 0.2mSv Fuchs et al. Eur H Journal 2014; 35:1131-11365
  • 41.
    Montalescot et alEur H Journal 2013; 34:2949-3003