Este documento resume las consideraciones de vacunación para pacientes pediátricos inmunocomprometidos. Explica que las vacunas en pacientes con inmunodeficiencias primarias o secundarias debidas a tratamiento con corticoides, asplenia, VIH, cáncer o trasplante requieren consideraciones especiales de seguridad y posiblemente ajustes al esquema de vacunación habitual. También enumera las vacunas recomendadas para pacientes con VIH, cáncer o trasplantes, así como vacunas adicionales para viajeros

1. VACUNAS EN
SITUACIONES
ESPECIALES
Dra. Gabriela Diaz Bachiller: Eliana Aponte

2. VACUNAS EN PACIENTES
PEDIATRICOS
INMUNOCOMPROMETIDOS
PACIENTES CON INMUNODEFICIENCIAS
PRIMARIAS
Tenemos consideraciones de seguridad y varían según el
tipo de déficit del sistema inmunológico.

4. PACIENTES CON INMUNODEFICIENCIAS
SECUNDARIAS
Las inmunodeficiencias secundarias que afectan con mayor frecuencia a pacientes pediátricos son
debidas a tratamiento con corticoides, estado de asplenia o hiposplenia, infección por VIH, cáncer y
transplante.
Pacientes en tratamiento con
corticoides
Depende de la cantidad administrada,
duración y forma del tratamiento, vía
de admi. Y enfermedad base

5. PACIENTES CON ASPLENIA E HIPOESPLENIA
Tienen mayor riesgo de sepsis fulminante por Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis y Haemophilus
influenziae tipo b, por lo tanto tienen indicación especifica de vacunas contra estas bacterias. Estos pacientes
también tienen indicación especifica de vacunas contra influenza, para disminuir el riesgo de complicaciones
bacterianas respiratorias asociadas

6. PACIENTES CON INFECCIÓN POR VIH
En el esquema de vacunas para pacientes pediátricos con infecciones de VIH existen algunas
recomendaciones especificas para la aplicación de vacunas vivas las cuales se deben diferir en pacientes
con inmunosupresión (valor de linfocitos T CD4 + menor a 25%)

7. PACIENTES CON CÁNCER
En el esquema de vacunas para pacientes pediátricos con cáncer, generalmente existen
contraindicaciones para vacunas vivas, las demás vacunas no tienen contraindicación, y algunas
deben ser indicadas en esquema diferente al usual
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VACUNAS RECOMENDADAS
Hepatitis b
Polio
Tetanos-difteria-pertussis
Haemophilus influenzae tipo b
Streptococcus pneumoniae
Hepatitis A
Influenza

8. PACIENTES CON TRANSPLANTES
Dependiendo del tipo de transplante, existen diferencias en relación al momento de la perdida de inmunidad,
no obstante, considerando la dificultad, para predecir el comportamiento de la inmunidad de un determinado
paciente, no existen mayores diferencias en las recomendaciones vacunales

10. VACUNAS DEL VIAJERO

20. Contra el rotavirus
Cólera
Rabia
Fiebre tifoidea
Encefalitis Japonesa
OTRAS VACUNAS

21. ¡MUCHAS
GRACIAS!