VASCULITIS
Definición:Inflamación focal de los vasos sanguíneos de pequeño y mediano tamaño.Predisposición genética: antígeno HLA-DR4.Su causa es desconocida: ¿reacción inmunología a la elastina de las paredes?
Clasificación de las vasculitisSegún el tamaño del vaso.Según localización anatómica.Según las características histológicas de la lesión.Según las manifestaciones clínicas.
vasos grandes (aorta y sus ramas principales)Arteritis de células gigantes (temporal)Arteritis de Takayasuvasos de mediano calibre (arterias viscerales principales)Poliarteritis nodosa clásica (PAN)Enfermedad de Kawasakivasos pequeños (vénulas, capilares y arteriolas).Granulomatosis de WegenerSíndrome de Churg-StraussPoliangeítis microscópicaPúrpura de Schönlein-HenochVasculitis crioglobulinémica esencialVasculitis leucocitoclásticacutánea 
Vasculitis de células gigantesarteritis craneal temporalEs una inflamación granulomatosa de las arteriasPuedes haber predisposición genética: antígeno: HLA-DR4. no se sabe su causa: ¿reacción inmunológica a la elastina de la pared?
Microscopia.Granulonas con células gigantes.Membrana elástica fragmentada.Fibrosis de la intima.
síntomasdiagnosticoBiopsiaPrevalencia del antígenoHLA- DR4Diagnostico clínico.
Vasculitis de TakasayuAfecta arterias mediana y grandesAorta, TBC, subclaviaEs un debilitamiento del pulso en las extremidades superiores( enfermedad sin pulso)
HistologíaSintomas: debilitamiento de las extremidades.Ceguera
Poliarteritis nodosaTambién llamado P.A.NInflamación necrotizante de las de mediano y pequeño tamaño.Afecta: corazón intestino, riñón M esquelético.Puede causar aneurismas.
HistologíaNecrosis fibrinoide.Aparición de cicatrices.Sustitución de la lamina elástica por tejido fibroso.
diagnóstico:Síntomas: fiebre perdida de peso, dolor abdominal, sangre en las heces.Antigeno de hepatits B en suero.P-ANCA en suero:Biopsias
Poliarteritis microscópicaAfecta arteriolas y vénulas de la piel, mucosas corazón y riñones.Necrosis fibrinoide de la media.Infiltración de neutrofilos.Diagnostico: P-ANCA en suero.
Síndrome de KawasakiPuede darse por un proceso infeccioso.Afecta arterias grandes, medianas, pequeñas.Provoca inflamación de los ganglios linfáticos cervicales.Común en niños.
Granulomatosis de WegenerAfecta pulmones y vías respiratorias:Presencia de granulomasnecrotizantes en vías respiratorias altas y bajas.
Proliferación fibroblastica.Células gigantes.Infiltrado leucocitario.DX: C-AMA.
Tromboangeitis obliterante.Enfermedad BuergerInflamación aguda y crónica de las arterias medianas y pequeñas de las extremidadesEn pacientes hombres y fumadores.Hipersensibilidad a los productos del tabaco.
HistologíaMicroabsesos pequeños dentro del trombo.Microabseso: con polomorfonuclearesCon inflamación granulomatosa.
Vasculitis infecciosaNo es sistémica:Por hongos, bacterias.Debilitaban la pared vascularProducen  aneurismas nicóticos

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