Poliarteritis nudosa
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La poliarteritis nudosa es una vasculitis inflamatoria que afecta arterias de mediano y pequeño calibre, causando isquemia, infartos o hemorragias en múltiples órganos. Sus manifestaciones clínicas son inespecíficas como fiebre y pérdida de peso, pero también puede comprometer los sistemas nerviosos, renales, digestivos y cardiovasculares, entre otros. El diagnóstico se basa en hallazgos angiográficos anormales o biopsia, además de la presencia de tres o más
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Alfa y beta adrenérgicos
El documento describe los receptores adrenérgicos y dopaminérgicos, así como los fármacos que actúan sobre ellos. Explica que existen receptores adrenérgicos alfa y beta, con subdivisones, que median la acción de la adrenalina y noradrenalina. Describe fármacos agonistas y antagonistas alfa y beta adrenérgicos, incluyendo su mecanismo de acción y usos. También cubre brevemente el sistema dopaminérgico y fármacos relacionados.
Sarcoidosis
1. La sarcoidosis es una enfermedad multisistémica de causa desconocida que comúnmente afecta los pulmones, ganglios linfáticos y piel.
2. Los principales métodos de diagnóstico son la radiografía de tórax, que muestra adenopatías hiliares bilaterales, y la biopsia de tejidos afectados.
3. El tratamiento consiste principalmente en corticoides orales o inhalados para aliviar los síntomas y mejorar los hallazgos radiológicos.
Diabetes InsíPida
El documento describe la diabetes insípida, una condición causada por la deficiencia de la hormona antidiurética (ADH). Existen dos tipos principales: la diabetes insípida central debido a la falta de ADH, y la diabetes insípida nefrogénica causada por la falta de respuesta a la ADH en los riñones. El diagnóstico se basa en exámenes de orina y suero, y pruebas dinámicas evaluando la respuesta a la administración de ADH o solución salina. El tratamiento depende del tipo
Poliarteritirs Nodosa
La poliarteritis nodosa es una vasculitis sistémica que causa inflamación y necrosis de las arterias de tamaño mediano y pequeño. Los síntomas pueden incluir fiebre, dolor muscular, erupciones cutáneas, complicaciones renales e insuficiencia cardiaca. El diagnóstico se basa en hallazgos histológicos y criterios clínicos. El tratamiento consiste en corticoides e inmunosupresores como ciclofosfamida para inducir la remisión, seguido de corticoides y azatioprina o metot
Tiazolidinedionas
Las tiazolidinedionas son fármacos hipoglucemiantes que actúan como agonistas parciales de los receptores PPAR, los cuales regulan la adipogénesis, el metabolismo de lípidos y la sensibilidad a la insulina. Las tiazolidinedionas más comunes son la pioglitazona y la rosiglitazona, las cuales se usan para tratar la diabetes mellitus tipo 2 cuando la metformina no es efectiva o cuando se usa en combinación con ella. Estos fármacos tienen efectos adversos comunes como el edema y
NEFROLOGIA CLINICA: Nefritis lupica
La nefritis lúpica (NL) se define como la presencia de proteinuria o cilindros celulares en un paciente con lupus eritematoso sistémico. Existen varias clases de NL basadas en hallazgos histológicos, que van desde cambios mínimos (Clase I) hasta esclerosis global difusa (Clase VI). El diagnóstico requiere biopsia renal y los tratamientos varían dependiendo de la clase histológica.
Granulomatosis de wegener
La granulomatosis de Wegener es una enfermedad autoinmune multisistémica rara que causa una inflamación de los vasos sanguíneos. Afecta principalmente el sistema respiratorio superior e inferior. Los síntomas incluyen obstrucción nasal, tos, hemoptisis y nódulos pulmonares. También puede causar glomerulonefritis, artritis y lesiones en la piel, ojos y sistema nervioso central. El diagnóstico se basa en una biopsia que muestra vasculitis granulomatosa necrotizante y la pre
DIABETES INSIPIDA Y SINDROME DE SECRECION INADECUADA DE HORMONA ANTIDIURETICA
Este documento describe la hormona antidiuretica (ADH), también conocida como vasopresina. Explica que la ADH es una hormona peptídica secretada por el hipotálamo que regula la concentración de orina al retener agua. Una secreción aumentada de ADH causa una orina concentrada, mientras que una secreción disminuida resulta en una orina diluida. También describe las causas y tipos de diabetes insípida, que ocurre cuando hay una deficiencia o resistencia a la ADH.
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SINDROME NEFROTICO
El documento describe las características clínicas y patológicas del síndrome nefrótico. Se caracteriza por proteinuria masiva, hipoproteinemia, hiperlipidemia y edemas. Está causado por un aumento de la permeabilidad de la membrana basal glomerular a proteínas, lo que provoca pérdida de proteínas por orina. Puede deberse a diferentes enfermedades glomerulares como la glomerulonefritis membranosa o la esclerosis glomerular focal y segmentaria.
Glomerulosclerosis focal y segmentaria
El documento describe la glomeruloesclerosis focal y segmentaria (GEFS), un patrón histológico de lesión glomerular que define una serie de síndromes clínico-patológicos con diversas etiologías, incluyendo mutaciones genéticas, factores de permeabilidad circulantes, infecciones virales y toxicidad de medicamentos. La GEFS representa una expresión común de estas variadas condiciones y es responsable de entre un 7-20% de las lesiones glomerulares en pacientes con proteinuria.
Seminario vasculitis 2015 -Síndromes de vasculitis de vasos pequeños, mediano...
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Este documento resume las vasculitis, enfermedades caracterizadas por inflamación de los vasos sanguíneos que pueden afectar múltiples órganos. Define vasculitis, explica su patogenia, clasificación y manifestaciones clínicas más comunes. Detalla las vasculitis con mayor compromiso renal, exámenes de laboratorio y diagnóstico diferencial. Finalmente, cubre el tratamiento, pronóstico y conclusiones sobre estas enfermedades.
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La serotonina (5-HT) se reconoce como un neurotransmisor en el sistema nervioso central y se encuentra en grandes concentraciones en las células del tracto gastrointestinal y en las plaquetas. Se le ha implicado en la regulación de procesos fisiológicos y patológicos a través de la activación de diferentes subtipos de receptores. Los efectos de la serotonina dependen del tejido, el tipo de receptor y la concentración.
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Inhibidores del sglt 2
Los inhibidores del SGLT-2 actúan exclusivamente sobre el riñón, produciendo disminución de la presión arterial, pérdida de peso y reducción de la hemoglobina glucosilada. Si bien presentan bajo riesgo de hipoglucemia, aumentan las infecciones genitourinarias. Bloquean la reabsorción de glucosa en los túbulos renales, excretándola en la orina y reduciendo así los niveles de glucosa en sangre.
Clase nº 8 trasmision colinergica
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(2019 10-24) ANTIDIABETICOS ORALES E INSULINA .PPT
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Nefropatía Diabética
La nefropatía diabética es la causa más frecuente de enfermedad renal en diabéticos, afectando al 30% de ellos. Se debe a factores como la hiperglucemia, la hiperfiltración glomerular y la producción de proteínas de la matriz extracelular. Su diagnóstico se basa en la detección de albúmina en la orina y el control de la filtración glomerular. Su tratamiento incluye el control glucémico, el uso de inhibidores de la enzima de conversión de angiotensina
Síndrome Nefrítico
Este documento presenta información sobre el síndrome nefrítico y la glomerulonefritis postinfecciosa. Resume la historia, epidemiología, etiología, patogénesis, características clínicas e histopatología de la glomerulonefritis postinfecciosa, destacando que múltiples proteínas bacterianas pueden estar involucradas y que factores genéticos del huésped influyen en la susceptibilidad. También describe los hallazgos clínicos y de laboratorio típicos del
11. vasculitis de grandes vasos
La arteritis de células gigantes es una vasculitis que afecta principalmente vasos de gran calibre como la aorta y sus ramas principales. Se presenta más comúnmente en individuos mayores de 50 años, con una ligera predominancia en mujeres. Los síntomas principales incluyen cefalea, pérdida de pulso en extremidades y aparición de soplos vasculares. El tratamiento de elección son los esteroides a dosis altas.
Serotonina FARMACOLOGIA
Se detalla la serotonina como fármaco blanco para tratar deficiencias o patologías. Con el fin de restablecer la homeostasis en el cuerpo.
Se detallan las funciones que ejerce fisiologicamente.
Farmacos inmunosupresores
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La vasculitis se caracteriza por inflamación y lesión de los vasos sanguíneos. Puede ser focal, afectando un solo órgano, o sistémica, con necrosis multifocal. El diagnóstico requiere biopsia del tejido afectado o angiografía. Los tratamientos incluyen glucocorticoides e inmunosupresores como ciclofosfamida.
Vasculitis 2015
Este documento define la vasculitis, clasifica diferentes tipos de vasculitis primarias y secundarias, y describe la fisiopatología, diagnóstico y tratamiento de algunas vasculitis específicas como la granulomatosis de Wegener, el síndrome de Churg-Strauss, la panarteritis nudosa y la purpura de Schönlein-Henoch. La vasculitis se caracteriza por la inflamación y lesión de los vasos sanguíneos que puede afectar múltiples órganos. El diagnóstico definitivo requi
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Vasculitis
Este documento describe diferentes tipos de vasculitis, incluyendo sus etiologías, manifestaciones clínicas, y criterios diagnósticos. Describe la arteritis de Takayasu, la arteritis de células gigantes, la polimialgia reumática, la panarteritis nodosa, y la enfermedad de Kawasaki, proporcionando detalles sobre sus características patológicas, síntomas, tratamiento y pronóstico.
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Vasculitis
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- 2. • ANATOMIA PATOLOGICA • Inflamacion necrosante de arterias de mediano y pequeño calibre • Lesiones segmentarias, afectan mas a las bifurcaciones • En fase aguda, infiltracion por neutrofilos de toda la pared vascular, posteriormente proliferacion de la intima, necrosis fibrinoide con reduccion de la luz vascular. En fase de curacion, deposito de colageno y mayor oclucion vascular • Dilataciones aneurismaticas en las arteria afectadas • Compromiso de muchos organos, los hallaazgos patologicos reflejan la intensidad de la lesion y las alteraciones isquemicas resultantes • La lesion renal predominante es arteritis sin glomerulonefritis
- 11. MANIFESTACIONES CLINICAS • Diversas, desde enfermedad leve limitada a un solo organo, hasta falla multiorganica fulminante • La gravedad de los sintomas depende del numero de arterias y organos comprometidos que pueden terminar en isquemia, infarto o hemorragia • Manifestaciones inespecificas., fiebre , malestar general, marcada y rapida perdida de peso • Sistema nervioso periferico., 40 a 60%. Aparicion temprana, mononeuritis, con transtornos sensitivos y motores principalmente de miembros inferiores • Sistema nervioso central., 25%. Se manifiesta como infarto, hemorragia o encefalopatia hipertensiva • Riñon., 60%. Lesion de arterias renales, infarto, hipertension renovascular, insuficiencia renal • Sistema digestivo., 60%. Dolor, nauseas, diarrea, mas graves, hemorragia infarto mesenterico, perforacion • Genitourinario., Dolor testicular 40%, ovarico, necrosis vejiga raro • Piel., 30%. Purpura, livedo reticularis
- 12. MANIFESTACIONES • Cardiacas., Insuficiencia cardiaca congestiva, cardiopatia isquemica coronaria, angina de pecho, infarto de miocardio • Aparato locomotor., Artritis de miembros inferiores, miositis
- 13. EXAMENES DE LABORATORIO • Anemia normocitica normocromica • VSG mayor a 60 mm 1 ra hora • Proteina C reactiva valores sericos elevados • HBsAg presente en 30% VHC mas raro • ANCA se considera criterio de exclucion de PAN clasica
- 14. DIAGNOSTICO
- 15. CRITERIOS DE DIAGNOSTICO 1. Perdida de peso mas de 4 Kg. 2. Livedo reticularis 3. Dolor testicular 4. Mialgias 5. Mono o polineuropatia 6. Hipertension arterial ( diastolica mayor a 90 mmHg) 7. Creatinina mayor a 1.5 mgr. 8. HBsAg presente 9. Anormalidades angiograficas 10. Biopsia 3 o mas igual PAN ACR
- 16. TRATAMIENTO • PREDNISONA 1 mg. Kilo dia • CICLOFOSFAMIDA 2mg. Kilo dia • Si HBsAg presente INTERFERON ALFA LAMIBUDINE PRONOSTICO Sin tratmiento muy malo Mejora sustancialmente con tratamiento0