virales

1. antivirales
MARGOTT JUSTINIANO
SILVIA SALSURY
GILDA ALVARADO
MARIA ELY FLORES
NORMA FLORES
ELSA VILLALBA
MADELEN MENDEZ
BIOQUIMICA – FARMACIA

2. VIRUS
• Son agentes infecciosos incapaces de reproducirse del huésped
• Estructura básica=CAPSIDE
• Desarrollo de antivíricos es complejo
• Desarrollo de antivírico por la epidemia VIH/SIDA

3. ANTIVIRALES
PRINCIPALES GRUPOS DE ANTIVIRALES:
• Inhibidores de la transcriptasa inversa
• Inhibidores de la trancriptasa inversa no nucleosidos
• Inhibidores de la proteasa
• Inhibidores de la ADN polimerasa
• Inhibidores de la neuraminidasa
• Biofarmacos antivíricos
• Otros fármacos antiviricos

4. INHIBIDORES DE LA TRASCRIPTASA INVERSA
ZIDOVUDINA (AZT)=1º fármaco utilizado en la infección por VIH
• Se administra por vía oral cada 12 o cada 8 horas
• También por vía intravenosa
• Alcanza concentraciones en el liquido cefalorraquídeo
• Metabolismo hepático y un 20% de forma activa por la orina
• A largo plazo se desarrolla resistencia.

5. OTROS FÁRMACOS:
• Abacavir
• Adefovir
• Dipivoxil
• Didanosia
• Emtricitabina
• Entecavir
• Lamivudina
• Estavudina
• Telbivudina
• Tenofovir

6. EFECTOS ADVERSOS
• Son de tipo digestivo, hematológico y sobre el SNC.
• En algunos pacientes existe riesgo de acidosis láctica.

7. INHIBIDORES DE LA TRANSCRIPTASA INVERSA
NO NUCLEOSIDOS
EFAVIRENZ
• Vía oral/24 H.
• Alta unión a proteínas plasmáticas
• Principales efectos adversos en el
SNC.
• Al inicio del embarazo es teratogenico
FARMACOS DE ESTRUCTURA QUIMICA VARIADA
2 EXISTENTES
NEVIRAPINA
• Indicación: evitar la transmisión del
VIH al recién nacido
• Administración a la madre parturienta
y al recién nacido

8. INHIBIDORES DE LA PROTEASA
• La combinación de estos fármacos con inhibidores de la transcriptasa
inversa revoluciono el tratamiento del SIDA
• RITONAVIR (se combina Lopinavir)
• Vía oral
• Se comienza con dosis bajas que se van incrementando
• Se administra dos veces al día
• La absorción se ve limitada por la presencia de alimentos
• Se excreta por heces y un 10% en la orina

9. INHIBIDORES DE LA PROTEASA
EFECTOS ADVERSOS
• Problemas digestivos
• Alteraciones hematológicas
• Repercusión sobre el SNC.
• Incremento del riesgo de
hipoglucemia
OTROS FARMACOS DE ESTE GRUPO
• Amprenacir
• Atazavir
• Darunavir
• Fosamprenavir
• Indinavir
• Nelfinavir
• Sequinavir
• tipranavir

10. INHIBIDORES DE LA ADN POLIMERASA
ACICLOVIR=DERIVADO DE LA
GUANOSINA
• Es útil frente al virus del herpes.
• Se puede administrar por via
oral aunque solo se absorbe el
20%.
• Otras vías son la intravenosa y la
tópica.
• Excrecion es por via renal.
• Presenta muy pocos efectos
adversos
OTROS FARMACOS SIMILARES
• Cidofovir
• Famciclovir
• Idoxurina
• Penciclovir
• Valaciclovir
• Valganciclovir
• foscarnet

11. INHIBIDORES DE LA NEURAMINIDASA Y DEL
DESMANTELAMIENTO DE LA CUBIERTA VIRICA
ZANAMIVIR Y OSELTAMIVIR:
• inhiben la neuraminidasa
• Activos frente a los virus de la gripe A y B en fases precoces.
• Efectos adversos :nauseas ,vomito y diarrea.
AMANTITIDINA Y RIMANTIDINA:
• Mas antiguos
• Inhiben el desmantelamiento de la cubierta vírica
• Activos frente a la gripe A
• Por vía oral o en aerosol
• Se excretan por orina.
• Efectos adversos son por lo general leves.

12. BIOFARMACOS ANTIVIRICOS
INMUNOGLOBULINAS:
• Anticuerpos frente a determinados virus.
• Utilizados precozmente en sarampión, hepatitis B
ANTICUERPOS MONOCLONALES:
• El palivizumab se administra a lactante(IM)para prevenir la infección
por virus sincitial respiratorio.

13. BIOFARMACOS ANTIVIRICOS
INTERFERONES:
• hormonas de regulación de las funciones inmunitarias.
• El interferón gamma, es sintetizado por linfocitos T.
• El interferón alfa y el interferón beta se producen por los linfocitos B y
T, macrófagos y fibroblastos.
• El interferón a 2ª(INF-a-2b) en la hepatitis C.
• Los efectos adversos :fiebre, laxitud, cefaleas y mialgias.
• El tratamiento continuado –malestar crónico mielodepresión,
erupciones, alopecia y alteraciones cardiovasculares, tiroideas y
hepáticas.

14. OTROS FARMACOS ANTIVIRICOS
1.-MARAVIROC = antagonista de los receptores de quimiocinas CCR5(utilizados por
el VIH para penetrar en la células)
2.-RALTEGRAVIR = inhibidor de la ADN integrasa del VIH.
3.- ENFUVIRTIDA = vías subcutánea inhibe la fusión del VIH con las células
huésped.
4.-RIBAVIRINA = nucleosido sintético similar a la guanosina.
• Actúan alterando los nucleótidos del virus o interfiriendo en la síntesis de ARNm
vírico.
• Indicaciones:
• Virus sincitial respiratorio.
• Hepatitis C.
• Fiebre de lassa.