Este documento describe diferentes métodos anticonceptivos temporales intrauterinos, incluyendo DIU de cobre y DIU con levonorgestrel. También describe protocolos para la colocación y retiro de DIU de cobre, así como el manejo de problemas como dolor, sangrado abundante o fiebre. Finalmente, resume las indicaciones, efectividad y uso de condones masculinos y femeninos.

1. MÉTODOS TEMPORALES
INTRAUTERINOS
Stephany Montoya

2. Fabricado de polietileno en forma de T, con 2 brazos horizontales
flexibles. Posee un alambre de cobre con una superficie de 380
mm2. Se lo inserta por vía vaginal a través del cérvix y se lo coloca
a nivel del fondo del útero. Posee 2 hilos guía también de
polietileno que quedan a nivel de vagina para su control y su
extracción. Su uso puede ser por 10 años.
Método anticonceptivo de polietileno en forma de T, con la
capacidad de liberar en forma continua un componente hormonal
(levonorgestrel 20ug/día). Igual que en el DIU-Cu, dos hilos se unen
al extremo que queda cerca al orificio cervical externo. Su uso
puede ser por 5 años.

3. Asesoría general de anticoncepción la mujer y Criterios Médicos
INDICACIONES:
CONTRAINDICACIONES: Cáncer cervical o Cáncer de endometrio
DISCUTIR VENTAJAS DEL DIU
DISCUTIR DESVENTAJAS DEL DIU
PROTOCOLO DE MANEJO PARA LA ANTICONCEPCIÓN CON
DISPOSITIVO INTRAUTERINO DE COBRE (DIU-CU).

4. Puede colocarse el DIU
durante los días de
sangrado menstrual
Explique a la mujer lo
que se va a realizar
Brinde apoyo
emocional continuo
Explique la posibilidad
de sentir molestia
durante algunos de los
pasos del
procedimiento
Paracetamol 500 -1000
mg vía oral o
ibuprofeno 400 mg vía
oral 30 minutos antes
del procedimiento
Pregunte si es alérgica
a los antisépticos
Asegure la
disponibilidad de DIU
nuevo
Verifique que la
paciente haya vaciado
su vejiga y se coloque
una bata quirúrgica
Lávese las manos
minuciosamente con
agua y jabón

5. Organice el
instrumental
esterilizado o sometido
a desinfección de alto
nivel
Cargue previamente el
DIU dentro de su
empaque para aplicar
la técnica de “no
contacto”
Solicite a la mujer se
coloque en posición
ginecológica
Si considera oportuno,
tome muestra para
citología cérvico
vaginal.
Realice un examen
pélvico bimanual
• Tamaño uterino.
• Tumoraciones
uterinas
Separe con una mano
los labios vaginales e
introduzca
suavemente el espejo
vaginal
Limpie el orificio
cervical externo con
solución antiséptica si
existe exceso de moco
cérvico vaginal.
Coloque la pinza de
Posse en la hora 6 o
12 del cérvix, cierre la
pinza hasta la primera
muesca de seguridad.
introduzca el DIU lenta
y suavemente hasta
que el medidor del
insertor tope el orificio
cervical externo

6. Retire el insertor junto
con el émbolo,
asegúrese de no
traccionar los hilos del
DIU.
Corte los hilos a 2-3 cm
por fuera del orificio
cervical externo.
Antes de quitarse los
guantes, elimine los
desechos colocándolos
en un recipiente
Lave y coloque todo el
instrumental en una
solución de cloro al
0,5% durante 10
minutos para
descontaminarlo.
Lávese las manos
minuciosamente con
agua y jabón, y
séqueselas con una
toalla limpia y seca, o
déjelas secar al aire.
Verifique si hay
sangrado, dolor, náusea,
mareo, debilidad u otra
molestia vasovagal antes
de que se incorpore
lentamente.
Indique que debe
regresar para la cita de
seguimiento en 4 a 6
semanas para
evaluación del DIU-Cu y
resultado de la citología
Indique a la usuaria que
revise los hilos del DIU
luego de la
menstruación,
especialmente en los
primeros meses.
Recuerde a la mujer
que el uso del DIU puede
ser a largo plazo por 10
años, sin embargo puede
solicitar su retiro en
cualquier momento.

7. MANEJO DE PROBLEMAS CON EL
DIU DE COBRE
• Puede ser señal de
endometritis, en
estos casos el retiro
del DIU es indicativo
• Verificar la presencia
de hilos.
• Ante molestia propia o
de la pareja en el
coito, sangrados
abundantes
• Si es irregular es
pasajero y no
peligroso, cederá
en unos días.
• acetaminofén 500
mg, o Ibuprofeno
400 mg o cada 6
u 8 horas si el
dolor es intenso
DOLOR TIPO
COLICO
MENSTRUAL
SANGRADO
ABUNDANTE O
IRREGULAR
FIEBRE
SUPERIOR A
38° C
REVISIÓN DEL
DIU

8. PROTOCOLO DE RETIRO DEL DISPOSITIVO
INTRAUTERINO DE COBRE O DE LNG.
Verifique las razones de
la usuaria para el retiro
Solicitud de la usuaria
por causa médica
Solicitud de la usuaria
por causa personal
Verifique las razones
médicas para el retiro
Embarazo con DIU
Perforación del útero durante la
inserción. Sangrado abundante
que afecta los parámetros
hematológicos de la usuaria.
Al terminar la vida útil de 10 o 5
años

9. CONDÓN
Condón masculino
Condón femenino
Funda o cubierta de látex
que se coloca sobre el
pene erecto del hombre.
Funda o cubierta de
poliuretano que se inserta
en la vagina de la mujer.
Método de barrera que
impide el contacto
entre el semen y la
mucosa vaginal.

10. INDICACIONES:
• Relaciones sexuales
esporádicas o poco frecuentes
al mes.
• Más de una pareja sexual.
• Tienen una infección que
puede transmitirse por
relaciones sexuales (VIH y
SIDA, Hepatitis B y C).
CONTRAINDICACIONES
• Alergia conocida al látex.
• Requiere de su uso
correcto para disminuir los
riesgos de embarazo y de
ITS/VIH y SIDA.
Tasa de efectividad
para el CONDÓN
MASCULINO
• Efectivo: La posibilidad de
un embarazo es baja con
el uso correcto: 3
embarazos por 100
mujeres en el primer año
de uso.
Tasa de
efectividad para
el CONDÓN
FEMENINO
• La posibilidad de un
embarazo es baja
con el uso correcto:
5 embarazos por 100
mujeres en el primer
año de uso.

11. CONDÓN MASCULINO

12. CONDÓN FEMENINO