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INFECCION DEL TRACTO
      URINARIO



     DRA. ANA LUISA SOSA DE PINEDA
AGENDA
• GENERALIDADES

• ANATOMIA DEL TRACTO URINARIO

• DEFINICION

• EPIDEMIOLOGIA

• ETIOLOGIA

• CLASIFICACION

• MANIFESTACIONES CLINICAS
• APOYO DIAGNOSTICO

• TRATAMIENTO

• COMPLICACIONES

• NIVELES DE ATENCION

• MEDIDAS PREVENTIVAS Y EDUCACION
 EN SALUD.

• FLUJOGRAMA
GENERALIDADES
• Las infecciones del tracto urinario (ITU)
  suponen hasta el 10% del total de consultas
  en el primer nivel y más del 30% de las
  visitas a la consulta externa de urología.

• Además de su incidencia elevada, estas
  infecciones      son   importantes  por    su
  morbilidad, puesto que la infección urinaria
  no controlada, por fracaso diagnóstico o
  terapéutico, puede conducir a la aparición de
  pielonefritis crónica.
ANATOMIA DEL TRACTO URINARIO
DEFINICIÓN.

Presencia de microorganismos patogénicos en el
tracto urinario incluyendo uretra, vejiga, riñón o
próstata. Se debe considerar la siguiente
terminología:


a) Bacteriuria

b) Bacteriuria significativa

d) Síndrome uretral agudo:
EPIDEMIOLOGÍA.
• Se consideran las infecciones más frecuentes
  después de las respiratorias.

• Son dos veces más frecuentes en el sexo
  femenino, con una relación de hasta 30:1.

• Ocurren en el 1 – 3% de adolescentes y se
  incrementan con el inicio de la actividad sexual

• Son raras en hombres menores de cincuenta
  años y comunes en mujeres entre los veinte y
  cincuenta años de edad
ETIOLOGIA

              • Escherichia coli (hasta 80% de
Agentes         los casos), Proteus, Klebsiella,
                Enterobacter, Pseudomona,
comunes         Serratia, Candida, entre otros.


Agentes no   • Staphylococcus.
 comunes

             • Nocardia, Actinomyces, Brucella,
  Raros        Adenovirus y Torulopsis.
CLASIFICACION




                                                                   EPIDEMIOLOGICAS
                                                •I
ANATOMICAS




                                   ANATOMICAS
             •Infecciones del                   •Infecciones del                     •Nosocomiales
              Tracto Urinario                    Tracto Urinario                      y Comunitarias
              Inferior                           Superior
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Se describen en términos del órgano
involucrado:
1) Cistitis y uretritis.
2) Pielonefritis aguda
3) Prostatitis
4) Absceso renal
5) Absceso perinefrítico
APOYO DIAGNÓSTICO

Se basa en la visión microscópica del
sedimento urinario o por urocultivo de una
muestra obtenida por micción espontánea,
limpia y correspondiente al chorro medio
urinario.
a) Urocultivo:
b) Examen general de orina:
c) Biometría hemática
d) Estudios radiológicos
TRATAMIENTO.

1. Antibióticos
a)Ante infección no complicada del tracto inferior
b) Ante infección urinaria recurrente o pielonefritis
c) Prostatitis
d) Infecciones recurrentes o complicadas



2) Cirugía
COMPLICACIONES.

• Formación de abscesos

• Pielonefritis xantogranulomatosa

• Pielonefritis enfisematosa

• Enfermedad renal crónica.
MEDIDAS PREVENTIVAS
      Y EDUCACIÓN EN SALUD.

•   Ingesta diaria de agua.
•   Indicar suplemento de vitamina C
•   Evitar la retención urinaria voluntaria.
•   En el sexo femenino
•   Evitar el uso de aerosoles para la higiene
    femenina y duchas
BIBLIOGRAFIA

GUIAS CILINICAS DE MEDICINA INTERNA.
 MINISTERIO DE SALUD DE EL SALVADOR
     SAN SALVADOR,FEBRERO 2012
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  • 1. INFECCION DEL TRACTO URINARIO DRA. ANA LUISA SOSA DE PINEDA
  • 2. AGENDA • GENERALIDADES • ANATOMIA DEL TRACTO URINARIO • DEFINICION • EPIDEMIOLOGIA • ETIOLOGIA • CLASIFICACION • MANIFESTACIONES CLINICAS
  • 3. • APOYO DIAGNOSTICO • TRATAMIENTO • COMPLICACIONES • NIVELES DE ATENCION • MEDIDAS PREVENTIVAS Y EDUCACION EN SALUD. • FLUJOGRAMA
  • 4. GENERALIDADES • Las infecciones del tracto urinario (ITU) suponen hasta el 10% del total de consultas en el primer nivel y más del 30% de las visitas a la consulta externa de urología. • Además de su incidencia elevada, estas infecciones son importantes por su morbilidad, puesto que la infección urinaria no controlada, por fracaso diagnóstico o terapéutico, puede conducir a la aparición de pielonefritis crónica.
  • 6. DEFINICIÓN. Presencia de microorganismos patogénicos en el tracto urinario incluyendo uretra, vejiga, riñón o próstata. Se debe considerar la siguiente terminología: a) Bacteriuria b) Bacteriuria significativa d) Síndrome uretral agudo:
  • 7. EPIDEMIOLOGÍA. • Se consideran las infecciones más frecuentes después de las respiratorias. • Son dos veces más frecuentes en el sexo femenino, con una relación de hasta 30:1. • Ocurren en el 1 – 3% de adolescentes y se incrementan con el inicio de la actividad sexual • Son raras en hombres menores de cincuenta años y comunes en mujeres entre los veinte y cincuenta años de edad
  • 8. ETIOLOGIA • Escherichia coli (hasta 80% de Agentes los casos), Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Pseudomona, comunes Serratia, Candida, entre otros. Agentes no • Staphylococcus. comunes • Nocardia, Actinomyces, Brucella, Raros Adenovirus y Torulopsis.
  • 9. CLASIFICACION EPIDEMIOLOGICAS •I ANATOMICAS ANATOMICAS •Infecciones del •Infecciones del •Nosocomiales Tracto Urinario Tracto Urinario y Comunitarias Inferior Superior
  • 10. MANIFESTACIONES CLÍNICAS Se describen en términos del órgano involucrado: 1) Cistitis y uretritis. 2) Pielonefritis aguda 3) Prostatitis 4) Absceso renal 5) Absceso perinefrítico
  • 11. APOYO DIAGNÓSTICO Se basa en la visión microscópica del sedimento urinario o por urocultivo de una muestra obtenida por micción espontánea, limpia y correspondiente al chorro medio urinario. a) Urocultivo: b) Examen general de orina: c) Biometría hemática d) Estudios radiológicos
  • 12. TRATAMIENTO. 1. Antibióticos a)Ante infección no complicada del tracto inferior b) Ante infección urinaria recurrente o pielonefritis c) Prostatitis d) Infecciones recurrentes o complicadas 2) Cirugía
  • 13. COMPLICACIONES. • Formación de abscesos • Pielonefritis xantogranulomatosa • Pielonefritis enfisematosa • Enfermedad renal crónica.
  • 14. MEDIDAS PREVENTIVAS Y EDUCACIÓN EN SALUD. • Ingesta diaria de agua. • Indicar suplemento de vitamina C • Evitar la retención urinaria voluntaria. • En el sexo femenino • Evitar el uso de aerosoles para la higiene femenina y duchas
  • 15.
  • 16. BIBLIOGRAFIA GUIAS CILINICAS DE MEDICINA INTERNA. MINISTERIO DE SALUD DE EL SALVADOR SAN SALVADOR,FEBRERO 2012